Clase 6 b sindrome anemico

2,609 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
2,609
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
74
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Clase 6 b sindrome anemico

  1. 1. SINDROME ANEMICO Dr. César García V. Hospital Edgardo Rebagliati
  2. 2. DEFINICION. Reducción de la capacidad transportadora de O2de la sangre por debajo de las cifras normales, poranormalidad en la cantidad o calidad de loseritrocitos.. Reducción de 1 o más de las siguientes mediciones: - Hematocrito - Concentración de Hemoglobina - Conteo total de eritrocitos
  3. 3. HISTORIA CLINICA- Historia y/o síntomas relacionados a condicionesmédicas que pueden resultar en anemias: Por ej., Enf. Ulcero péptica, IRC, A.R.- Raza negra : hemoglobinopatías - deficit G-6-P-D- Uso de medicamentos : metildopa, Alcohol,AINES,CAF- Hist. Transfusiones- Hist. Enf. Hepática- Tto previo con Fe u otros hematínicos- Viajes a zonas endémicas- Exposición a tóxicos ambientales / ocupacionales :Plomo, benceno, radiaciones- Estado nutricional : ancianos - alcohólicos
  4. 4. SINTOMAS PRIMARIOSCardiovasculares:Disnea de esfuerzo,Pulsos amplios,Disnea al reposo. Taquicardia,EdemaCasos severos: ICC-Angina-IMA
  5. 5. SINTOMAS PRIMARIOSGenerales:Debilidad, fatiga, apatía, palidez, úlcerascrónicas en tobillos,pica .
  6. 6. SINTOMAS PRIMARIOSGenitourinarioAmenorrea, disminución de la líbido, proteinuria,azoemiaSINTOMAS PRIMARIOSNeurológicos:Cefalea, acufenos, vértigos, incapac.Concentrarse, parestesias (B12),compromiso desensorio,confusión
  7. 7. EXAMENFISICOPalidez HepatoesplenomegaliaIctericia Dolorabilidad óseaDisnea PetequiasFiebre EquimosisLinfoadenopatías Soplos cardíacosGlositis Ulceras en tobillosCoiloniquia Edema
  8. 8. EVALUACION DEL PACIENTE POR ANEMIAEl paciente a sangrado antes, ahora?Hay evidencia de destrucción incrementada deeritrocitos?Está la médula ósea deprimida?Está el paciente con deficiencia de Fe, por qué?
  9. 9. MECANISMOS DE PRODUCCION DE LA ANEMIAProducción disminuida de eritrocitosDestrucción incrementada de eritrocitosPérdidas de eritrocitos
  10. 10. PRODUCCION DISMINUIDA DE ERITROCITOSLa anemia resulta si menos del 1% de la masa de G.Rcirculantes es reemplazada por la médula óseaERITROPOYESIS EFECTIVA REDUCIDAFalta de nutrientes : Fe, Folato, B12Compromiso primario de la médula ósea:Anemia aplósica, Mielodisplasia,Infiltración tumoral.Bajo nivel de eritropoyetina:- Insuficiencia renal crónica- Hipotiroidismo
  11. 11. DESTRUCCION INCREMENTADA DE ERITROCITOS Hemólisis : V.M del G:R x 100 díasAnemia Hemolítica : Incapacidad de la M.O de reemplazarpérdidas diarias >5% de la masa total de G:RAnemias Hemolíticas Hereditarias :Esferocitosis, Talasemia, Sickle CellAnemias Hemolíticas Adquiridas:PTI, Malaria, A.Autoinmune, Medicamentos, Idiopática
  12. 12. PERDIDAS DE GLOBULOS ROJOS Causa más comúnSangrado evidente :Trauma, melena, hematemesis, menometrorragiasSangrado Oculto:Pólipo colónico, Carcinoma del TGISangrado Iatrogénico:Venipunctura repetidas, hemodiálisis, etc.

×