Ringkasan dokumen tersebut adalah: 1. Dokumen tersebut membahas tentang asuhan keperawatan kehilangan dan berduka. 2. Memberikan contoh kasus seorang ibu rumah tangga yang mengalami gangguan peran setelah suaminya meninggal secara tiba-tiba. 3. Menguraikan langkah-langkah menyusun asuhan keperawatan meliputi pengkajian, analisis data, penetapan diagnosis dan etiologi, serta penetapan outcome yang

1. ASKEP KEHILANGAN
DAN BERDUKA
AMALIA SENJA,S.Kep.,Ns

2. CONTOH KASUS
Seorang ibu rumah tangga, Ny.M baru saja ditinggal pergi
suaminya yang meninggal secara tiba-tiba. Setelah
ditinggalkan, Keluarga mengatakan klien mengalami
gangguan dalam menjalankan perannya sebagai ibu
semenjak suaminya meninggal karena jatuh dari lantai 5
bangunan tempat dia bekerja. Menurut kesaksian ada
seseorang yang melihat sosok Tn. A yang melompat dr
gedung. Keluarga mengatakan bahwa 1 minggu yll Ny.M
minta cerai pada Tn.A. Klien mengungkapkan bahwa
dirinya merasa hampa dalam hidupnya dan mengatakan
bahwa dirinya yang berdosa atas meninggalnya suami.
Ketika diamati, Pasien terlihat berbicara dengan nada
marah,dan membentak, kadang2 terlihat melamun
walaupun bersama orang lain.

3. Bagaimana langkah menyusun askep ?
1. Pengkajian
Data Subyektif (diungkapkan pasien/
keluarga)
Data Obyektif ( melalui hal2 yg bisa
diamati)

4. 2. Analisa Data
N
o
Hari/tanggal Data Problem Etiologi
1 Sabtu
9-3-2012
DS:
Keluarga mengatakan klien
mengalami gangguan
dalam menjalankan
perannya sebagai ibu. Klien
mengungkapkan bahwa
dirinya merasa hampa
dalam hidupnya dan
mengatakan bahwa dirinya
yang berdosa atas
meninggalnya suami.
DO:
Pasien terlihat berbicara
dengan nada marah,dan
membentak, kadang2
terlihat melamun walaupun
bersama orang lain.
? ?

5. PENENTUAN DIAGNOSA DAN
ETIOLOGI
- Buka Nanda hal belakang (hal. 429-430)
- Lihat pada domain (ada 13 domain) dan kelas taksonomi II
- Lihat uraian dari kelas pada domain (hal. 431-443)
- Pada domain 9.koping/toleransi stress kelas 2. respons
koping, terdapat diagnosis yg disetujui
Ex. 00172 Risiko duka cita terganggu
00136 Duka cita
- Buka hal.pada diagnosa yang dicari
Ex. Duka cita
- Lihat definisi : ( jika sesuai, lanjutkan ke batasan
karakteristik)  memenuhi batasan karakteristik  angkat
sebagai masalah keperawatan lihat etiologi pada faktor
yang berhubungan, tentukan etiologi yang sesuai.

6. JAWABAN
PROBLEM :
Duka cita terganggu
ETIOLOGI :
Kematian orang terdekat secara tiba-
tiba

7. PENENTUAN NOC & NIC
No Tujuan dan
kriteria hasil
(NOC)
Intervensi (NIC) Implementasi Tanda tangan
1 Setelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
selama .....×24
jam
diharapkan....
Dengan KH :
-
-
Label
-
-
-
-Melakukan......
-
-
-

8. NOC
- Buka NOC hal. Belakang (hal.595-609)
- Cari Grieving,,(hal.601)
Grieving
anticipatory,466
dysfunctional,477
- Buka hal. Tersebut,,
- Cek definisi,,
Extended, unsuccessful use of intellectual and
emotional responses by which individuals, families,
comunnities attempt to work through the process of
modifying self concept based upon the perception
of loss.
- cocok pilih di sugested outcomes (outcome yg
disarankan) atau additional associated outcomes
- Buka untuk masing2 outcome yg dipilih
- Ex. Grief Resolution

9. • Cek definisinya,,
Grief resolution: adjusment to actual
impending loss
Indikator skor:not at all(1), to
aslight extent(2), to a moderate
extent (3), to a great extent (4), to a
very great axtent (5)
• Skor dipilih sesuai dengan
pencapaian/target yg ingin dicapai

10. • Ex. Express feelings about loss
Klien mampu mengekspresikan
perasaan kehilangan pada tingkat
sedang

11. NIC
-Buka NIC hal. Belakang (hal.718-739)
Cari Grieving,, (hal 727)
Grieving
anticipatory,634
dysfunctional,534-635
- Buka hal.tersebut
- Cek definisi,,
Grieving, Dysfunctional : Extended, unsuccessful use of
intellectual and emotional responses by which
individuals, families, comunnities attempt to work
through the process of modifying self concept based
upon the perception of loss.
cocok pilih di suggested nursing interventions for
problem resolution atau additional optional
interventions
- Buka untuk masing2 intervensi yg dipilih
- Ex.Grief work facilitation

12. - Cek definisinya, Grief work
facilitation :
Assistance with the resolution of
a significant loss
- Tentukan aktivitasnya.
- Ex. Identify the loss
Mengidentifikasi kehilangan yang
dialami klien

13. MARI APLIKASIKAN.....

14. KASUS
Ny.S, usia 33 tahun mempunyai seorang
suami (Tn.S) yang bekerja disuatu
perusahaan sebagai tulang punggung
keluarga. Seminggu yg lalu suami Ny.S
meninggal karena kecelakaan. Sejak
kejadian tersebut,Ny.S sering melamun
dan selalu mengatakan jika suaminya
belum meninggal. Selain itu Ny.S juga
tidak mau interaksi dengan orang lain,
selalu menyalahkan orang yang menabrak
suaminya, menyendiri dan merasa gelisah
sehingga susah tidur.

15. Bagaimana analisa data, NOC dan NIC nya ?

16. SELAMAT MENGERJAKAN.....
(>_<)v