3. TÓPICOS
Métodos Contracetivos
Métodos Naturais
Métodos do calendário
Método da temperatura
Método do muco cervical
Métodos Não Naturais
Hormonal
Pílula
Implantes
DIU
Anel Vaginal
Barreira
Preservativos
Diafragma
Químicos
Espermicidas
Definitivos
Esterilização
Laqueação da Trompas
Vasectomia
4. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Naturais
Método do calendário/ método de Ogino-Knaus
Método que parte do conhecimento do período fértil da
mulher de forma a restringir as relações sexuais ao
período seguro.
A mulher tem de anotar, pelo menos durante mais ou
menos 1 ano, a duração dos seus ciclos menstruais.
Vantagens
A mulher não necessita de consumir químicos;
Não tem efeitos secundários.
Desvantagem
É um método muito pouco eficaz, visto que os
ciclos
menstruais
podem
variar
frequentemente.
5. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Naturais
Método do calendário/ método de Ogino-Knaus
Menstruação seguinte
Menstruação
S
T
Q
Q
S
S
1
2
3
4
S
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
T
Q
Q
S
3
10
17
24
31
D
Vamos imaginar que uma mulher tem um ciclo
sexual de 28 dias e a sua menstruação veio no
dia 5 de Dezembro.
A mulher terá de, desde que lhe veio a
menstruação, contar 28 dias (segundo o
exemplo) no dia seguinte virá a próxima
menstruação temos de saber quando será a
ovulação para termos a perceção dos dias
férteis. A ovulação ocorre 14 dias antes da
menstruação seguinte, para saber os dias
férteis tem de se contar cinco dias antes e
depois da ocorrência da ovulação.
4
11
18
25
5
12
19
26
6
13
20
27
7
14
21
28
Ovulação
Período fértil ( a mulher deverá abster-se de relações sexuais
neste período)
S
1
8
15
22
29
D
2
9
16
23
30
6. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Naturais
Método do Temperatura
A temperatura basal do corpo de uma mulher (medida logo ao acordar, sempre à mesma hora, antes
de comer e sem ter feito esforço muscular, tirando a temperatura na boca, no reto ou na
vagina, usando sempre o mesmo termómetro) é variável durante o seu ciclo. Assim, a
temperatura, nos dias entre a ovulação e a menstruação seguinte, sobe cerca de dois a cinco décimos
de grau. A anotação diária da temperatura origina um gráfico com a variação da temperatura ao longo
do ciclo sexual.
Desvantagens
Oferece uma proteção pouco fiável, já que a
mulher só tem a perceção da elevada
temperatura após a ovulação pelo que poderá
não evitar a fecundação;
Para além disso quando a mulher esta febril ou
tem uma infeção , a eficácia do
método fica comprometido.
7. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Naturais
Método do Muco Cervical
O muco é uma substância gelatinosa, produzida pelas glândulas do colo do útero, que sofre alterações ao
longo do ciclo menstrual. Na altura da ovulação, toma uma aparência de clara de ovo com grande
elasticidade . Se uma mulher quiser utilizar este método para contraceção deverá, todas as manhãs,
observar se tem muco na vulva e, em caso afirmativo, a sua aparência. Convém ser acompanhada por um
médico ou um bom conhecedor deste método. Para aumentar a sua eficácia contracetiva, a mulher só
deverá ter relações sexuais três dias depois da ocorrência do ponto máximo de elasticidade do muco.
Desvantagens
Por ser um método pouco eficiente, não é recomendado a
mulheres que não tenham parceiros fixos, ou que não
queiram mesmo engravidar.
8. Vantagens
MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Não Naturais
Hormonais
E muito eficaz;
Método fácil, prático e de baixo custo;
Pode tratar acne e endometriose;
Alivia as dores menstruais;
Não interfere com as relações sexuais.
Método da Pílula
A pílula contracetiva oral combinada, também
conhecida como pílula anticoncecional, é uma
combinação de estrogénio e progesterona
administrada oralmente para inibir a fertilidade
normal da mulher. Quando tomada segundo as
indicações médicas tem uma eficácia de cerca de
100%. Esta eficácia diminui quando não é tomada
corretamente ou se houver vómitos ou diarreias
nas horas seguintes a ser tomada. Há ainda a
referir alguns medicamentos, como certos
antibióticos, diminuem o efeito da pílula.
Desvantagens
Não protege contra as DST's;
Possibilidade da ocorrência de efeitos
secundários como dores de cabeça ou mamarias,
náuseas etc.:
Taxa de eficácia: Muito eficaz 0,5 a 1,5 gravidezes em 100 mulheres/ano.
9. Vantagens
Elimina o risco de esquecimento;
Adequado para quem evita os estrogénios.
MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Não Naturais
Hormonais
Desvantagens
Método dos Implantes
Liberta lentamente progestagénios que impedem
a ovulação. Atuam num período de 3 anos, logo
desde a primeira utilização
O implante subcutâneo (intradérmico) é um
método contracetivo muito eficaz para prevenir
uma gravidez, podendo ser utilizado sozinho sem
a necessidade de recorrer a métodos
contracetivos adicionais.
No entanto, ele não protege das IST's , onde só o
preservativo é comprovadamente eficaz.
Pode ser sentido através de uma palpação digital;
Não protege contra as DST's;
A mulher pode ser infértil durante vários meses
após terminar a sua utilização.
Taxa de eficácia: Muito eficaz 99,8% - 0 a 0,07 gravidezes por 100 mulheres/ano.
10. Vantagens
Eficácia contracetiva;
Não há necessidade de realizar uma ação diária.
MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Não Naturais
Hormonais
Desvantagens
Método do DIU
Um dispositivo intrauterino (DIU), é um dispositivo que é
inserido no útero, por um médico. Ele impede o processo
de nidação, onde o óvulo se fixa no endométrio. Pode
estimular ainda uma reação inflamatória no útero, que
também é contracetiva. Pode ter diversos formatos, e
alguns dispositivos libertam hormonas para aumentar sua
eficácia. É eficaz durante 3 a 5 anos. Deve ser sempre
vigiado pelo médico . É um método muito seguro, mas
pode ter alguns efeitos secundários, pois pode agravar as
dores menstruais provocar períodos menstruais muito
abundantes e pode, por vezes, facilitar o aparecimento de
infeções intrauterinas, pelo que se deve usar sempre o
preservativo.
Os DIU de cobre podem aumentar as dores e fluxos
menstruais;
Não protege contra as IST's;
Pode provocar infeções da mucosa uterina ou nas
trompas de Falópio que podem conduzir á esterilidade.
Taxa de eficácia: Muito Eficaz 0,1 a 2 gravidezes por cada 100 mulheres/ano
11. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Vantagens
Confortável;
Prático;
Promove o meio acético.
Métodos Não Naturais
Hormonais
Método do Anel Vaginal
O anel vaginal é constituído por anel flexível impregnado
de hormonas que são lentamente libertadas e absorvidas
para a corrente sanguínea
As hormonas libertadas evitam que se liberte os ovócitos
dos ovários e assim se dê a fecundação. É feito à base de
estrogénio e progesterona.
Taxa de eficácia: é eficácia similar à da pílula combinada
Desvantagens
Não protege das DST's;
Pode ter efeitos secundários à
semelhança das pílulas.
12. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Não Naturais
Vantagens
Eficaz, se usado corretamente;
Protege contra as DST’s;
Fácil de comprar e utilizar;
Sem efeitos secundários físicos.
Barreira
Preservativo Masculino
Este é o método contracetivo mais utilizado em todo o
mundo, que ajuda não só no planeamento familiar como
também reduz o risco de transmissão de diversas DST's. É
feito de látex ou poliuretano e geralmente vem já
lubrificado, existindo em várias cores, aromas e tamanhos.
Deve estar presente durante todo o ato sexual: deve
colocar-se antes de iniciar a penetração e retirar-se depois
da ejaculação, antes que o pénis perca a ereção.
Taxa de eficácia: 5,0 a 10 gravidezes em cada 100 mulheres
Desvantagens
Tem de se adquirir antes de se prever
ter relações sexuais;
Possibilidade de se romper.
13. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Não Naturais
Barreira
Preservativo Feminino
É feito de um tubo de borracha fina, com um anel em cada
extremidade. Um dos anéis é fechado e inserido na vagina,
tapando o colo do útero e o outro é aberto ajustando-se em
volta da abertura da vagina e da vulva. Evita, tal como o
preservativo masculino que o esperma tenha acesso ao
aparelho reprodutor feminino.
Taxa de eficácia: 5,0 a 10 gravidezes em cada 100 mulheres
Vantagens
Eficaz, se utilizado corretamente;
Protege contra as DST's;
Sem efeitos secundários;
É mais resistente que o preservativo
masculino.
Desvantagens
Diminui a sensação vaginal;
Elevado custo.
14. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Vantagens
Diminui o risco de cancro do colo do útero;
Pode colocar-se antes da relação sexual,
evitando interrupções da mesma;
Métodos Não Naturais
Barreira
Diafragma
O diafragma é um pequeno anel flexível recoberto por uma
película de borracha ou silicone que é colocado pela mulher
dentro da vagina até cinco horas antes da relação sexual. O
papel do diafragma é obstruir completamente o colo do
útero, impedindo que os espermatozoides atinjam o órgão e
consequentemente fertilizem o ovócito. Ao contrário do
preservativo, que só pode ser utilizado uma vez, o diafragma
pode ser reutilizado diversas vezes.
Taxa de eficácia: 85 por cento.
Desvantagens
Para o colocar a mulher tem de se sentir á
vontade consigo própria;
Risco de:
-Odor fétido
-Corrimento vaginal
Não protege das DST's.
15. Vantagens
MÉTODOS CONTRACETIVOS
Não afeta negativamente a saúde;
Fornece lubrificação;
Não interfere no ciclo menstrual.
Métodos Não Naturais
Químicos
Espermicidas
São produtos químicos de aplicação local cuja acção consiste
em neutralizar os espermatozóides (diminuindo a sua
vitalidade) ou fazer uma barreira que impede a passagem do
esperma para o útero. Existem espermicidas em forma de
óvulo, creme e spray.
Taxa de eficácia: 18 a 30 gravidezes em 100 mulheres/ano
Desvantagens
Podem causar irritações de pele;
É um dos métodos menos eficazes, pois não
mata/ desvitaliza todos os espermatozoides;
Não protege contra as DST's.
16. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Definitivos
Esterilização
Feminina
Chama-se laqueação das trompas. Cortam-se, cauterizam-se ou obstruem-se as trompas de Falópio,
o que vai impedir que os ovócitos cheguem ao útero e, consequentemente, que sejam fecundados.
É necessária anestesia geral.
17. MÉTODOS CONTRACETIVOS
Métodos Definitivos
Esterilização
Masculina
Chama-se vasectomia ou laqueação dos canais deferentes.
Cortam-se ou bloqueiam-se os canais deferentes, impedindo
assim a passagem dos espermatozoides na ejaculação.
Pode provocar a inflamação dos testículos.
Não é necessária anestesia geral.
Vantagens
É uma solução para quem não quer voltar a ter filhos ;
É uma solução definitiva e eficaz;
É uma operação praticamente irreversível;
Não afeta o desejo, prazer ou desempenho sexual;
18. CONTRACEPÇÃO DE EMERGÊNCIA
Pílula do dia seguinte, é um método que pode ser
utilizado após a falha na utilização de um método
contraceptivo ou após uma relação sexual não
protegida.
A toma desta pílula específica, em situações de
emergência, pode prevenir, com eficácia e
segurança, uma gravidez não desejada.
A contracepção de emergência deve ser utilizada nas
horas seguintes à relação sexual que se julga de
risco, ou seja, que se efectuou durante o período
fértil ,de preferência o mais breve possível até ao
período máximo de 72 horas.
A pílula do dia seguinte tem efeitos abortivos no
caso de impedir a nidação. Pode prevenir três em
cada quatro gravidezes não desejadas, evitando o
recurso ao aborto. Se a nidação já tiver acontecido,
num período superior a 72 horas, a contracepção de
emergência não produz um efeito anticoncetivo.
Pode ser utilizada nos seguintes casos:
Falha ou erro na utilização de um método
contracetivo;
Rompimento do preservativo ou permanência
dentro da vagina;
Erro no cálculo do período fértil;
Falha do coito interrompido;
Deslocamento do dispositivo intrauterino;
Erro na toma da pílula, no caso de ter havido
relações sexuais;
Violação.
19. QUAIS OS MÉTODOS MAIS INDICADOS E PARA
QUEM?
Pílula: adequada a mulheres em idade reprodutiva, não fumadoras e sem
patologias hepáticas e cardíacas
Preservativo: devem ser sempre utilizados já que protegem contra as IST's
Diafragma: adequado a mulheres que conheçam os seus órgãos genitais e que
estejam á vontade com o seu corpo.
Implantes subcutâneos: adequados a mulheres que não tenham a capacidade da
toma diária da pílula ou a mulheres que pretendam protecção prolongada e
discreta.
Esterilização: Indicado para casais que não queiram ter filhos
Métodos naturais: Adequado a mulheres dispostas a monitorar os seus ciclos com
cuidado e a aceitar a abstinência nos seus dias férteis. Contraindicados a mulheres
com ciclos menstruais irregulares
Adesivo: Não aconselhável a mulheres com peso superior a 90kg, pois diminui a sua
eficácia porque só há apenas um tipo de adesivo com a mesma dosagem de hormonas.
DIU: Adequado a mulheres com parceiro fixo, não expostas a doenças sexualmente
transmissíveis. Não recomendado a mulheres que ainda não tiveram filhos.