Este documento presenta un resumen de la memoria de psicología hospitalaria de un centro médico. Incluye una introducción al campo de la psicología hospitalaria, objetivos asistenciales como mejorar la calidad de la atención y desarrollar programas específicos, y una lista de posibles servicios como psicología ginecológica e interconsultas. También describe un análisis del entorno normativo, líneas estratégicas, un análisis DAFO y conclusiones sobre satisfacer las necesidades del hospital y lograr objetivos a
1. MEMORIA PSICOLOGÍA HOSPITALARIA
Neurología:
Pilares de trabajo
Asistencia
Intra-
hospitalaria
Salud mental en la C.A.M.
3.- CARTA
DE
SERVICIOS
POSIBLES
7.- CONCLUSIONES
D A
F O
2.- OBJETIVOS ASISTENCIALES
Objetivos asistenciales
prioritarios.
Mejora calidad
asistencial
Compromiso Desarrollo
programas
específicos
1.- INTRODUCCIÓN
¿Qué es la psicología hospitalaria?
Campos de actuación.
Criterios de actuación.
Enfermedades y enfermo = persona.
4.- ANÁLISIS EXTERNO:
ANÁLISIS DEL ENTORNO
Marco Normativo
6.- ANÁLISIS DAFO
Oportunidades
Debilidades
Amenazas
Fortalezas
5.- LÍNEAS
ESTRATÉGICAS
Impulso Modelo Organizativo
Consolidación
Competitividad
Participación
Investigación - Docencia
Psicología Ginecológica
Interconsulta Hospitalaria
Interconsulta en Psiquiatría
Interconsulta específica de Psicología
Consulta ambulatoria
Programas de atención especial
Atención a niños y adolescentes
Psicooncología
Trasplante médula ósea
Cuidados paliativos
2. Pilares de trabajo
1.- INTRODUCCIÓN
Concepto de psicología hospitalaria
Campos
de actuación
Criterios de actuación
Evitando psicomatización,
inhibición inmunológica.
Proporciona asistencia especializada a personas que demandan atención integral y adecuada.
Alargamiento alta
hospitalaria.
Reducción
de gasto.
Ayuda al paciente a enfrentar
diagnóstico y proceso clínico.
Logrando mejor ajuste
físico, psíquico y social.
Psiquiatría.
Neuropsicología.
Unidades
del dolor.
Psicosomática.
Psicología
ginecológica.
Afrontamiento
de tumores.
Demencias.
Psicogeriatría.
Infor-
mación
Evaluación
Aplicación
técnicas
Enfermedades
y enfermo = persona
Coordinación
terapia farmacológica
y psicológica.
Flexibilidad
e individua-
Lización.
Eficacia
y
Rentabilidad.
3. 2.- OBJETIVOS ASISTENCIALES
Objetivos asistenciales prioritarios
Mejora calidad asistencial integral.
Reducción estancia media global del hospital.
Desarrollo de programas específicos.
Agilización diagnóstico complementario.
Fomento derivación pacientes ya asistidos al
Área de referencia, con disminución índice entre
revisiones y primeras consultas.
Priorización en asistencia a pacientes
procedentes de nuestra Área sanitaria.
Reducción listas de espera.
Promoción investigación.
Docencia Pre y Postgrado (MIR, PIR,
Practicum
Atributos calidad
Efectividad.
Eficiencia.
Aceptabilidad.
Accesibilidad.
Adecuación.
Continuidad.
Seguridad.
Información.
Programa de calidad
sujeto a estándares
Calidad percibida y
derechos pacientes.
Calidad científico-
técnica.
Gestión clínica.
Satisfacción cliente
interno.
Socio-sanitarios.
Objetivos derivados del compromiso
asistencial
Objetivos de actividad.
Demora primera consulta.
Valoración de la estancia.
Cita previa tras el alta.
Consultas nuevas/sucesivas.
Frecuencia en consulta.
Valoración de índices rotación, ocupación,
reingresos, etc.
Otros objetivos dentro del marco de
actividades asistenciales.
Asistencia, participación, organización de
sesiones clínicas.
Sesiones bibliográficas.
Supervisiones.
Reuniones de “puesta al día”.
Asistencia a congresos y reuniones
científicas
4. 3.- CARTA DE SERVICIOS POSIBLES
Psicología Ginecológica
Interconsulta Hospitalaria
Interconsulta en Psiquiatría
Interconsulta específica de Psicología
Neurología
Consulta ambulatoria
Programas de atención especial
Atención a niños y adolescentes
Psicooncología
Cuidados paliativos
Alivio dolor y otros síntomas.
Apoyo psicológico, social y espiritual.
Reafirmar importancia de la vida.
Considerar muerte como algo normal.
Apoyo a familia en enfermedad y duelo.
A
B
I
J
Enfrentamiento y resolución de duelos.
Mejora calidad de vida.
Análisis diferencias culturales y aceptación
enfermedad.
Dolor y técnicas de psicoterapia posibles.
Impacto psicológico del cáncer en la familia.
Reestructuración afectiva-educativa.
Adaptación tras cirugía mutilante.
H
Trastornos de ansiedad.
Alimentación selectiva y disfagia
funcional.
Trastornos de conducta.
Hiperactividad.
Enuresis y encopresis.
Anorexias y bulimias.
Trastorno obsesivo-compulsivo.
Tics simples y complejos.
G
Investigación
multidisciplinar.
Publicaciones.
Prestigio al hospital.
Asistencia de calidad.
F
Pacientes dados de alta que necesitan
atención psicológica.
Pacientes del área derivados desde
otros centros de atención.
Pacientes ambulatorios tratados en
consultas externas del propio Hospital.
C
D
E
Detección:
Deterioro y pseudodeterioro intelectual.
Personalidad y rasgos patológicos.
Mejorías clínicas, afectivas e intelectuales,
de la medicación administrada.
Neurosis de conversión y de renta,
manifestaciones funcionales, etc. implicadas
en aparentes cuadros neurológicos.
Posibles riesgos de suicidio.
Pacientes enviados por:
Neurología.
Endocrino, nutrición.
Geriatría.
Unidad de dolor.
Medicina de digestivo.
Historia Clínica complementaria.
Análisis psico-neurológico.
Estudio psicopatológico, etiología,
desarrollo y pronóstico terapéutico.
Tratamiento psicoterapéutico.
Informe estructura de personalidad y
aspectos psicopatológicos; diagnóstico clínico
y diferencial.
Exploración pacientes que necesitan
estudio psicológico. (25%).
Emisión informe clínico y psicopatológico
añadido a Historia Clínica.
Tratamiento y seguimiento.
Pacientes derivados de :
Esterilidad.
Planificación familiar. Ginecología.
Mactetomías, histerotomías.
Menopausias.
Disfunciones sexuales.
Neonatología: muerte letal,
malformaciones.
Estudio previo a ligadura tubárica.
Incluye:- Exploración - Terapia
5. Salud mental en la C.A.M.
4.- ANÁLISIS EXTERNO: ANÁLISIS DEL ENTORNO
Marco Normativo
Principios
LOSCAM
Universa-
lización
servicios.
Concepción
Integral.
Equidad.
Red
Pública.
Evaluación
continua.
Calidad
Total.
Cooperación
entre
centros.
Énfasis en
promoción
y
prevención.
Atención
expresa a Salud
Mental.
Ciudadano
como
centro.
Red sanitaria
única de
utilización
pública.
Separación
de
funciones.
Ley
General
de Sanidad
Atención
Primaria.
Atención
Especializada.
UHB en
Hospitales
Generales.
Hospi
taliza
ción.
Interc
onsul
ta.
Hospi
tal
de
día.
Cons
ulta
exter
na.
Centro
Salud
Mental
Distrito.
Consulta
ambulatoria.
Progr
amas
asist
encia
les.
Otros
dispo
sitivo
s.
6. Gestión eficiente de recursos asistenciales.
Calidad asistencial:
Acompañamiento.
Acogida.
Reclamaciones.
Consentimiento informado.
Guía del paciente.
Encuestas de satisfacción.
Unidades funcionales.
Accesibilidad.
Valoración del entorno.
Coordinación dispositivos Área.
5.- LÍNEAS ESTRATÉGICAS
Participación en el Desarrollo
de Gestión Clínica
Participación de Ensayos Clínicos.
I+D.
Docencia:
Pregraduada.
Postgraduada.
Continuada.
Conocimiento de recursos humanos.
Conocimiento de recursos
tecnológicos.
Oportunidades de mejora.
Investigación y Docencia
Impulso del Modelo Organizativo
Competitividad y orientación al cliente
Consolidación e incremento Área de Influencia
7. Debilidades
El retardo en la cohesión interna que facilitaría un
grado de incomunicación no aconsejable.
Disfunciones de Coordinación de Centros de Salud
Mental.
Retardo de la Coordinación de Dispositivos y
Recursos.
Escasa motivación e incentivos para el cambio en
algunos profesionales o facultativos asistenciales, lo
que se traduzca en una deficiente transmisión de
información.
Amenazas
Aislamiento, dudas, retardo en la aceptación del
trabajo psicológico por el resto de facultativos
asistenciales.
Servicios y unidades excesivamente autónomas.
Escasa comunicación.
Rigidez, resistencia a los cambios.
Escaso apoyo de la red de Salud Mental del área,
cuando se derivan pacientes.
Cultura de gestión poco desarrollada.
Estigma psiquiátrico-psicológico. - Indicadores,
protocolos, procesos e índices poco establecidos.
Fortalezas
Principal: amplia versatilidad y aplicabilidad de la
Psicología en el ámbito hospitalario.
Hospital asentado con buena Cartera de Servicios y
amplio respaldo de Clientes.
Dada la población del área y el crecimiento
demográfico, esencialmente de extranjeros, el apoyo,
consejo y tratamiento psicológico debe existir y crecer.
Buenos recursos intermedios disponibles.
Experiencia asistencial hospitalaria.
Oportunidades
Prestigia la labor asistencial del hospital.
Favorece un tratamiento más integral, mejora en
calidad y satisfacción del cliente.
Profundiza en la coordinación intra y extra
hospitalaria de Unidades, Secciones o Servicios que
necesitan derivar pacientes para tratamiento o apoyo
psicológico.
Facilita la posibilidad de docencia pre y postgrado.
Se integra más en el Plan de Salud Mental 2003-
2008.
6.- ANÁLISIS DAFO
8. 7.- CONCLUSIONES
La implantación de una actividad psicológica hospitalaria
responde a las necesidades de dentro del propio hospital.
Son sus clientes los que a través de la Dirección,
quieren acceder a un tratamiento lo más integral posible.
Con una buena información, organización,
armonía y adecuada comunicación
entre los diversos profesionales asistenciales,
se pueden conseguir los objetivos
fijados como prioritarios, mejorando con
eficiencia la calidad necesaria en la asistencia a los pacientes.