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República Dominicana
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
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  1. 1. República Dominicana MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA COMPLEJO HOSPITALARIO CIUDAD DE LA SALUD HOSPITAL TRAUMATOLOGICO DR. NEY ARIAS LORA F M EDAD AMBULANCIA 0 8 3 5 0836 FECHA CRONOMETRIA H O R A SALIDA HORA LLEGADA MOTIVO DEL SERVICIO Referimiento Residencia Estudio Llamadadeemergencia Servicio Estacionario Traslado de emergencia HOSPITAL Dario Contreras Luis E Aybar Vinicio Calventi Plaza de la Salud Otro (especifique) PARAMEDICO CONDUCTOR NIVEL DE CONCIENCIA: Consciente Respuesta Estimulo verbal Respuesta Estimulo doloroso Inconsciente VIA AEREA Permeable Comprometida REFLEJO DE DEGLUCION Ausente Presente VENTILACION: OBSERVACIÓN Automatismo Regular Automatismo irregular Ventilación rápida Ventilación superficial Apnea AUSCULTACION: Ruidos Respiratorios normales Ruidos Respiratorios disminuidos Ruidos Respiratorios ausentes CIRCULACION:Medico Receptor Presencia de pulsos Carotideo Radial Paro cardio respiratorio CALIDAD: Rápido Lento Rítmico Arrítmico PIEL: Normal Pálida Cianótica Caliente Fría Diaforesis EXPLORACION FISICA: Deformidades Contusiones Abrasiones Penetraciones Movimiento paradójico Crepitación Heridas Fracturas Enfisema subcutaneo Quemaduras Laceraciones Alteración de Sensibilidad Alteración de Movilidad Dolor ZONAS DE LESION HORA FR TAS TAD SaO2 TEMP GLUC Control de Hemorragias Presión Directa Presión Indirecta Vendaje Posición anti-shock Oxigeno Inmovilización Control Cervical Vías Venosas Línea Catéter Tipos de Soluciones Hartmann NACL 0.9% Mixta Glucosa 5% Otra Otros Especifique: G e r e n c i a d e E m e r g e n c i a / U r g e n c i a DATOSDELSERVICIODATOSDELPACIENTE NOMBRE APELLIDOS Pariente Receptor Dirección: CAUSATRAUMATICA AGENTE CAUSAL Arma de fuego Motocicleta Bicicleta Producto Biológico Maquinaria Herramienta Sustancia Caliente Sustancia T o x i c a Electricidad Explosión Ser Humano Animal Especifique: Lesiones causadas por: CAUSACLINICA ORIGEN PROBABLE Neurológica Cardiovascular Respiratorio Metabólico Digestiva Urogenital G i n e c o obstetrica Sico-emotiva Músculo Esqueletica Infecciosa Oncológica Otro Especifique: EVALUACIONINICIALEVALUACIONSECUNDARIATRATAMIENTO

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