Artrología, miembro superior

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Artrología, miembro superior

  1. 1. Miembro superior ArtrologíaEsternocostoclavicular: Une la cintura escapular con el tórax, es una articulación por doble encaje recíproco.  Superficies articulares: Una carilla oblonga al lado de la horquilla del esternón, en el primer cartílago costal y dos carillas (vertical y horizontal) en la clavícula.  Medios de unión: Cápsula fibrosa reforzada por cuatro ligamentos: 1. Lig anterior 2. Lig posterior 3. Lig interclavicular (une ambas clavículas) 4. Lig inferior o costoclavicular 5. Fibrocartílago interarticular  Sinoviales: una interna (entre el menisco y el esternón) y otra externa (entre el menisco y la clavícula).  Movimientos: La clavícula, llevando consigo el miembro superior, presenta elevación y descenso, proyección hacia delante y atrás, y circunducción.Acromioclavicular: Artrodias.  Superficies articulares: Carilla de la clavícula y la del acromion.  Medios de unión: Cápsula reforzada por dos ligamentos: 1. Lig acromioclavicular superior 2. Lig acromioclavicular inferior 3. Fibrocartílago interarticular  Sinovial  Movimientos: Simples movimientos de deslizamiento. El principal para el omóplato es un movimiento de rotación o de báscula.Unión de la clavícula con la apófisis coracoides: Sin formar una articulación verdadera, están unidas por dos ligamentos: 1. Lig coracoclavicular anteroexterno o trapezoide: del borde interno de la ap coracoides a la cara inferior de la clavícula. 2. Lig coracoclavicular posterointerno o conoide: de la base de la ap coracoides al borde posterior de la clavícula.  Bolsas serosas subclaviculares: Ubicadas en el espacio comprendido entre los dos ligamentos.Ligamentos propios de la escápula:  Lig coracoideo: Se dirige de la base de la ap coracoides a la parte superior y posterior de la escotadura coracoidea, convertida en agujero. Por éste pasan el nervio supraescapular; por fuera del agujero, encima del ligamento pasa la arteria supraescapular.  Lig acromiocoracoideo: Se fija en el extremo anterior del acromion y va a terminar en el borde externo de la ap coracoides. Unido a las dos eminencias óseas, forma la bóveda acromiocoracoidea, que sobresale de la articulación del hombro.Resumen: “Compendio de Anatomía Descriptiva” de Testut y LatarjetAlan C. Zurbrigk – 2011 Página 1
  2. 2. Miembro superior ArtrologíaEscapulohumeral: Une el miembro superior con la cintura escapular. Pertenece a la clase de las enartrosis.  Superficies articulares: Cabeza del húmero y la cavidad glenoidea del omóplato.  Rodete glenoideo: Rodeando la cavidad glenoidea se encuentra este cordón fibrocartilaginoso.  Medios de unión: Cápsula fibrosa reforzada por: 1. Lig coracohumeral: de la base y borde externo de la ap coracoides al troquiter. 2. Lig glenohumeral sup: de la parte superior del rodete glenoideo al cuello anatómico. 3. Lig glenohumeral medio: parte del rodete glenoideo y se fija en la base del troquín. 4. Lig glenohumeral inf: se origina en la parte anterior e inferior del reborde glenoideo y se fija en la parte inferior y anterior del cuello quirúrgico (más largo y fuerte).  Sinovial: Cubre toda la superficie interior de la cápsula y envía dos prolongaciones al exterior (bolsa subescapular y bicipital).  Movimientos: Abducción y aducción; proyección hacia delante y atrás (flexión y extensión); circunducción; y rotación hacia adentro y afuera.Articulación del codo: Une el brazo con el antebrazo. Está formada en realidad por dos articulaciones: la del húmero con el cúbito(trocleartrosis) y la del húmero con el radio (enartrosis).  Superficies articulares: 1. Extremidad inferior del húmero que presenta una tróclea humeral para el cúbito, el cóndilo y el canal condilotroclear. Accesoriamente, la fosa olecraniana, la supracondílea, la epitróclea y el epicóndilo. 2. Extremidad superior del cúbito: cavidades sigmoideas, olecranon y ap coronoides. 3. Extremidad superior del radio: cavidad glenoidea que articula con el cóndilo humeral.  Medios de unión: 1. Ligamento capsular: Manguito fibroso que se inserta en la extremidad inferior del húmero y en las extremidades superiores del cúbito y del radio. 2. Ligamento anterior: Se inserta en la cara anterior de la eptróclea y en la parte externa del cóndilo, llegando al lado anteroexterno de la ap coronoides y en la parte correspondiente del anillo fibroso que rodea la cabeza del radio. 3. Ligamento posterior: Sus fascículos parten de los lados interno y externo de la fosa olecraniana y terminan en los bordes y pico del olecranon. 4. Ligamento lateral interno 5. Ligamento lateral externo  Sinovial: Cubre toda la extensión de la cápsula fibrosa.  Movimientos: Principalmente la flexión y extensión; ligeros movimientos de inclinación lateral.Radiocubital superior: Trocoide.  Superficies articulares: Carilla cilindroidea del radio y la cavidad sigmoidea menor del cúbito.  Ligamento anular: La cavidad sigmoidea menor del cúbito es agrandada hacia fuera por una resistente cinta fibrosa que, partiendo de su extremo anterior, termina en su extremo posterior, describiendo un semicírculo.  Medios de unión: 1. Lig cuadrado de Denucé: Va desde el reborde inferior de la cavidad sigmoidea al cuello del radio.  Sinovial: Dependencia de la sinovial del codo.  Movimientos: Pronación y supinación.Resumen: “Compendio de Anatomía Descriptiva” de Testut y LatarjetAlan C. Zurbrigk – 2011 Página 2
  3. 3. Miembro superior ArtrologíaRadiocubital inferior: Trocoide.  Superficies articulares: Cavidad sigmoidea del radio, carilla superoexterna e inferior del cúbito.  Ligamento triangular: Se inserta en el reborde inferior de la cavidad sigmoidea del radio y en el espacio entre la cabeza del radio y la ap estiloides.  Medios de unión: 1. Cápsula fibrosa 2. Lig radiocubital anterior: desde el extremo anterior de la cavidad sigmoidea del radio a la cabeza del cúbito. 3. Lig radiocubital posterior: se extiende desde el extremo posterior de la carilla articular del radio a la parte posterior de la cabeza del cúbito y su ap estiloides.  Sinovial  Movimientos: Pronación y supinación.Ligamento interóseo del antebrazo: Es una membrana fibrosa que une entre sí, por su parte media, los huesos del antebrazo. Se inserta en elborde externo del cúbito y en el borde interno del radio; por debajo desciende hasta la articulaciónradiocubital inferior, y por arriba queda a 2 o 3 cm por debajo de la tuberosidad bicipital.Articulación de la muñeca o radiocarpiana: Condílea.  Superficies articulares: Por el antebrazo, una especie de cavidad glenoidea que se extiende de una a otra apófisis estiloides. Por la mano, los tres primeros huesos de la primera fila del carpo (escafoides, semilunar y piramidal) forman en su conjunto una suerte de cóndilo (cóndilo carpiano)  Medios de unión: 1. Cápsula fibrosa 2. Lig anterior: nace del borde anterior de la cara articular del radio (fascículo externo) y de la fosita entre la ap estiloides y la cabeza cúbito (fascículo interno); desde estos puntos se dirige hacia el piramidal, semilunar y grande. 3. Lig posterior: en borde posterior de la carilla articular del radio y se fija en el piramidal. 4. Lig lateral interno: va desde el vértice de la ap estiloides del radio, al pisiforme y al piramidal. 5. Lig lateral externo: se inserta en la ap estiloides del radio y en el escafoides.  Sinovial  Movimientos: Posee los 5 movimientos que caracterizan a las condíleas: flexión, extensión, aducción, abducción y circunducción.Articulación de los huesos de la 1° fila del carpo:  Escafoides – semilunar: artrodia.  Semilunar – piramidal: artrodia.  Piramidal – pisiforme: artrodiaArticulación de los huesos de la 2° fila del carpo:  Trapecio – trapezoide: artrodia.  Trapezoide – grande: artrodia.  Grande – ganchoso: artrodiaResumen: “Compendio de Anatomía Descriptiva” de Testut y LatarjetAlan C. Zurbrigk – 2011 Página 3
  4. 4. Miembro superior ArtrologíaArticulación entre las dos filas del carpo:  Superficies articulares: El escafoides, semilunar y piramidal forman una especie de cavidad glenoidea; el hueso grande y el ganchoso representan un cóndilo (parte interna de la articulación: condilartrosis). El escafoides con el trapecio y el trapezoide (parte externa: artrodia).  Medios de unión – artrodia: 1. Lig palmar: del escafoides al trapecio. 2. Lig dorsal: del tubérculo del escafoides hasta el trapecio y el trapezoide. 3. Lig lateral externo: del tubérculo del escafoides al trapecio.  Medios de unión – artrodia: 1. Lig palmar: se inserta en el cuello del grande y sus ramas terminan en el piramidal y el escafoides. 2. Lig dorsal: nace en el piramidal y termina en el trapecio y trapezoide. 3. Lig lateral interno: del piramidal al ganchoso.  Sinovial.  Movimientos: Simples movimientos de deslizamiento; al sumarse con los de la articulación de la muñeca resultan en flexión, extensión, aducción y abducción.Articulación carpometacarpiana del pulgar: Encaje recíproco.  Superficies articulares: Carillas articulares de configuración inversa del trapecio y el metacarpiano.  Medio de unión: Manguito fibroso muy laxo.  Sinovial.  Movimientos: Flexión, extensión, aducción y abducción.Articulación carpometacarpiana de los últimos cuatro dedos: Encaje recíproco (también se las puede considerar artrodias).  Superficies articulares: 1. 2° metacarpiano con el trapecio y el trapezoide (mortaja). 2. 3° metacarpiano con el grande. 3. 4° metacarpiano con el ganchoso y el grande. 4. 5° metacarpiano con el ganchoso.  Medio de unión: Un ligamento interóseo, ligamentos palmares y dorsales.  Sinovial.  Movimientos: Simples movimientos de deslizamiento.Intermetacarpianas inferiores: Artrodias.  Superficies articulares: Carillas verticales.  Medios de unión: Lig interóseos, palmares y dorsales.  Sinoviales: Tres prolongaciones de la sinovial carpometacarpiana.Intermetacarpianas superiores (extremidades digitales): Las cabezas de los cuatro últimos metacarpianos están unidas entre sí por una cinta transversal.Resumen: “Compendio de Anatomía Descriptiva” de Testut y LatarjetAlan C. Zurbrigk – 2011 Página 4
  5. 5. Miembro superior ArtrologíaMetacarpofalángicas: Condíleas.  Superficies articulares: Cabeza del metacarpiano y la cavidad glenoidea de las falanges.  Fibrocartílago de ampliación.  Medios de unión: 1. Cápsula fibrosa. 2. Lig laterales interno y externo. 3. Lig transverso: se fusiona a nivel de cada una de las cuatro articulaciones.  Sinovial.  Movimientos: Flexión, extensión, aducción, abducción, circunducción y rotación (poco apreciable en condiciones normales).Interfalángicas: Trocleartrosis.  Superficies articulares: En la parte superior o proximal (extremidad inf de la 1° falange y extremidad inf de la 2°), una polea y dos depresiones rugosas. En la parte inferior o distal (extremidad superior de la 2° falange y superior de la 3°), una cresta y dos pequeñas cavidades glenoideas.  Medios de unión: 1. Cápsula fibrosa. 2. Dos lig laterales.  Sinovial.  Movimientos: Flexión y extensión.Resumen: “Compendio de Anatomía Descriptiva” de Testut y LatarjetAlan C. Zurbrigk – 2011 Página 5

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