Articulación del tobillo y pie

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Articulación del tobillo y pie

  1. 1. ARTICULACIÓN DEL TOBILLO,ARTICULACIONES DEL PIE,ANATOMÍA DE SUPERFICIE.<br />Adriana Carolina Torres Abad.<br />‘‘Los médicos no somos dioses, <br />sólo somos herramientas de Dios’’<br />
  2. 2. Articulación del tobillo (talocrural).<br /><ul><li> Bisagra sinovial.
  3. 3. Maléolos sostienen al astrágalo mientas se desliza (dorsiflexión). Limitada por lig. tibioperoneosant. y post.
  4. 4. Flexión plantar: inestable, queda suelta en la mortaja.</li></li></ul><li>Cápsula articular:<br />
  5. 5.
  6. 6.
  7. 7.
  8. 8. Articulaciones del pie:<br />
  9. 9. Ligamentos principales del pie:<br />
  10. 10. Arcos del pie:<br />
  11. 11.
  12. 12.
  13. 13. Anatomía de superficie:<br /><ul><li> Tendón del tibial post: En inversión, detrás y distal del maléolo medial. 1
  14. 14. Sustentáculo del astrágalo: 2cm. distal al maléolo medial.</li></ul>Supf. ant. del calcáneo: Lado lat. en inversión. 2<br /><ul><li> Cabeza del astrágalo: En flexión plantar. 3
  15. 15. Tendón calcáneo: parte post. del tobillo. 4
  16. 16. Tendón del peroneo largo y corto: post. e inf. al maléolo lat. 5</li></ul>4<br />3<br />1<br />2<br />5<br />
  17. 17. <ul><li> Articulación metatarso falángica del dedo gordo: cabeza del primer metatarsiano. La gota y la artrosis causa hipersensibilidad y edema; primera afectada en la artritis. Dolor = podarga.
  18. 18. Tendón del tibialant: parte med. del dorso.
  19. 19. Tendón del extensor largo del dedo gordo: en dorsiflexión.
  20. 20. Tendones del extensor largo de los dedos: 4 dedos laterales.
  21. 21. Tendones del tercer peroneo: base del 5to metatarsiano.</li></li></ul><li>Casos clínicos.<br />
  22. 22. Lesiones del tobillo:<br /><ul><li> Esguince: muy común. Lateral: cuando la persona se apoya en una superficie poco estable, se fuerza el pie a la inversión. Lig. es muy débil.
  23. 23. Fractura por avulsión: rompe el maléolo donde se insertan los ligamentos.
  24. 24. Fractura – luxación de Pott: pie se fuerza a la eversión, astrágalo se mueve en lateral y secciona el maléolo.</li></li></ul><li>Atrapamiento del nervio tibial:<br /><ul><li> Pasa profundo al retináculo flexor, entre el maléolo medial y el calcáneo.
  25. 25. Compresión por edema y rigidez de las vainas sinoviales.</li></li></ul><li>Halluxvalgus (juanete):<br /><ul><li> Deformidad del pie por presión del calzado y enfermedad articular degenerativa con desviación lateral del dedo gordo.
  26. 26. En mujeres, incrementa con la edad.
  27. 27. 1er metatarsiano – medial, sesamoideos – lateral, inflamación de los tejidos.
  28. 28. Bunión: bolsa subcutánea inflamada. Hipersensible.</li></li></ul><li>Dedo en martillo:<br /><ul><li> Falange proximal está en dorsiflexión permanente (hiperextendida).
  29. 29. Falange media en flexión plantar (hiperextendida).
  30. 30. Por la debilidad de los lumbricales y los interóseos.
  31. 31. Se forman callos en el dorso.</li></li></ul><li>Dedos en garra:<br /><ul><li>Hiperextensión de las articulaciones metatarsofalángicas y flexión de las interfalángicas.
  32. 32. De los 4 dedos laterales.</li></li></ul><li>Pie plano:<br /><ul><li> Antes de los 3 años es normal.
  33. 33. Flexible: asintomático se arregla con la edad.
  34. 34. Rígido: provoca deformidad ósea.
  35. 35. Resultado de lig. intrínsecos degenerados o laxos.
  36. 36. Adquirido es secundario a un trauma.
  37. 37. Lig. calcaneonavicular falla, el astrágalo se desplaza y aplana el arco longitudinal.</li></li></ul><li>Pie zambo:<br /><ul><li> Rotación congénita anormal.
  38. 38. Equinovaro: art. subtalar, pie en inversión, tobillo en flexión plantar y antepié en aducción.
  39. 39. No se puede asentar el talón ni la planta.
  40. 40. Por acortamiento y rigidez de músculos, tendones, ligamentos, cápsulas articulares.</li></li></ul><li>Gracias.<br />

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