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1. Soluciones y medio interno
 Compartimientos corporales:
 Nuestro cuerpo está constituido por múltiples
sustancias (agua, grasa, hueso, músculo, etc.) pero, de
todas ellas, el agua es el componente mayoritario. El
agua constituye más de la mitad (60% )
Las membranas de todas las células constituyen un
límite natural que comunica entre sí a los grandes
compartimientos en que está dividido el organismo
humano.

2. Distribución del agua corporal

3.  Líquido Intracelular
 El fluído intracelular representa aquel que se halla
dentro de las células. Constituye el 40% del peso
corporal. Se compone de grandes cantidades de iones
de potasio, magnesio y fosfato, al compararse con los
iones de sodio y cloruro que se encuentran en el
líquido extracelular

4. COMPARTIMIENTO EXTRACELULAR :
 . Es el líquido que se halla por fuera de las células (las
rodea). Representa aproximadamente el 20% del peso
corporal
CARACTERISTICAS
La masa líquida que protege nuestras células del medio
externo y las pone en contacto con él.
Interrelaciona entre sí a todas las células del propio
organismo.

5. Garantiza el mantenimiento de la homeostasis corporal.
Para mantener la homeostasis nuestro cuerpo dispone
de los siguientes mecanismos:
hemodinámico, nervioso y endocrino.
Se divide en
C. Vascular 5% de la masa corporal total
C. Intersticial 15%

6. COMPARTIMIENTO VASCULAR
 Masa liquida que circula en el interior del espacio
cardiovascular (plasma)
 Consta del corazón y los vasos sanguíneos, que es un
compartimiento cerrado (sin solución de continuidad) y
que corresponde al 5% del peso corporal total.
 El liquido vascular no es sinónimo de sangre, ya que la
sangre es un tejido conectivo formado por dos partes
(una masa líquida llamada plasma y, una masa de
células).

7. FUNCION E IMPORTANCIA
 A nivel pulmonar: la estructura del alveolo constituye
el espacio vascular destinado a permitir el intercambio
gaseoso (O2 por CO2).
 La captación y distribución de los nutrientes, como
grasas, proteínas y carbohidratos, los cuales dentro del
aparato gastrointestinal son metabolizados en ácidos
grasos, aminoácidos y glucosa respectivamente, para
luego ser absorbidos.
 La captación y distribución de agua y electrolitos, los
cuales son absorbidos sin modificación.

8.   nivel renal: el espacio vascular favorece la
A
eliminación de los metabolitos proteicos (ácido
úrico, urea y creatinina) al transportarlos hasta los
riñones. Por lo que los riñones son los órganos
principales de la regulación del medio interno.
 A nivel de la piel: el compartimiento vascular participa
en los mecanismos de regulación hidro-térmica.

9. Compartimiento intersticial (15% del peso
corporal)
 Comprende la masa líquida que se encuentra a la vez
fuera de la célula y fuera del espacio vascular.
 Poner en contacto al espacio intracelular con el
vascular.

10. Características fisicoquímicas del
medio interno
 OSMOLARIDAD:
es un término biológico que deriva químicamente de
la molaridad (M), y expresa la concentración total
molar de las partículas (moléculas completas o iones)
por litro de solvente. Es decir, que indica el número
exacto de partículas que se encuentran disueltas en un
litro de solución sin importar el tamaño, naturaleza o
forma.
La molaridad (M) expresar el número de
moléculas que se encuentran en una solución; y se
determina químicamente

11. Para referirnos a la osmolaridad de los líquidos
biológicos corporales se debe usar el término de
miliosmoles (mOsm) que es la milésima parte del
osmol, expresada en 1 litro (mOsm/L).
Normalmente la osmolaridad del medio interno es de
300 mOsm/L; siendo algo menor en el espacio
intracelular.

12.  Osmolalidad
 La osmolalidad sirve para expresar el número de
partículas disueltas por Kg de peso de solvente. La
osmolalidad promedio del medio interno es de 280
miliosmolalidad/Kg,

13. OSMOSIS
 La ósmosis es la difusión final de agua desde una zona
de gran concentración de agua a otra con menor
concentración de agua.
 El Sodio y el Cloro son en el 80% responsables de la
Osmolaridad del líquido extracelular , mientras los
iones de Potasio son responsables de casi la mitad de la
Osmolaridad en el líquido intracelular.

14.  Es uno de los principios físicos fundamentales que rige
la distribución del agua en los diferentes espacios
corporales, el cual se desarrolla a través de la
membrana celular.
 El agua se difunde de un compartimiento a otro pero
en cantidades equivalentes de modo que no se
producen cambios en el volumen ni en la osmolaridad

15.  VARIACIONES DE LA OSMOLARIDAD

1.- Modificando el volumen del agua extracelular:
 Si aumenta el volumen extracelular, se genera una
disminución de la osmolaridad extracelular.
 Si disminuye el volumen extracelular, se genera
un aumento de la osmolaridad extracelular.
Sobrehidratación o plétora
 Se genera al aumentar el volumen del medio interno; si
por venoclisis se inyecta un litro de dextrosa al 5%
directamente al espacio vascular.

16.  Deshidratación
 Se presenta en los casos en los que el organismo pierde
líquidos, pero no sales, estado conocido como
depleción de agua pura, o cuando no ha habido ingesta
de agua.
2.- Modificando la cantidad de soluto del
compartimiento extracelular:
 Si aumenta los solutos del líquido
extracelular, aumenta la osmolaridad
extracelular.

17.  Si disminuye los solutos del líquido
extracelular, disminuye la osmolaridad
extracelular.
 Este estado, conocido como depleción salina pura, es
poco habitual, y se puede presentar en pacientes con
sudoración profusa.

18.  Déficit de agua (Depleción de Volumen)
 El déficit de agua puede deberse a disminución de la
ingesta o por pérdidas poco comunes, las cuales incluyen:
 Pérdidas gastrointestinales (vómitos, diarrea)
 Secuestro de Líquidos (quemadura, obstrucción
intestinal, peritonitis)
 Pérdida de líquidos por trastornos renales (diabetes
Insípida, Diuresis osmótica.
 Los primeros signos son sed, piel enrojecida y laxa, ojos
hundidos y mucosas secas, hipotensión, taquicardia y
oliguria. La deshidratación origina aumento de valores
séricos de Sodio y proteínas así como de Urea y creatinina.

19.  Para su tratamiento puede administrarse agua con
electrolitos ó sin ellos. Si sólo se necesita agua puede
darse solución de dextrosa al 2.5 ó al 5% IV
 Con frecuencia se requieren electrolitos (Na+) para
poder reponer las pérdidas y para conservar la
circulación adecuada y la diuresis, de hecho, en
pacientes con una disminución de volumen
importante puede causar hipotensión, por lo que en
esto casos debe administrarse NACl al 0.9% incluso en
presencia de hipernatremia leve.

20. Exceso de agua
 El exceso de agua ó síndrome de dilución, produce una
expansión de Liquido extra e intracelular con la
disminución correspondiente de la concentración de
solutos.
 La eliminación disminuida de agua puede producir
éste este exceso:
 IR Crónica ó Aguda
 Síndrome nefrótico
 Insuficiencia Cardiaca congestiva
 Hipertensión portal con ascitis

21.  El tratamiento básico corresponde a una restricción de
agua, valorando la necesidad de una solución salina
para restituir un déficit de sodio. Las complicaciones
cardiopulmonares pueden evitarse añadiendo un
diurético de asa y restituyendo la pérdida urinaria de
Na+ y Cl-.

22.  Se diagnostica de manera aguda por
cefaleas, nauseas, vómitos, cólicos
abdominales, debilidad, estupor, convulsiones y coma.
Cuando la instalación es de modo crónico, los
pacientes sólo se presentan con edema importante ó
anasarca, dependiendo de la severidad del cuadro. La
expansión excesiva de volumen extracelular es capaz
de provocar Insuficiencia cardiaca congestiva y edema
pulmonar.