Desnutrición (fil eminimizer)

5,593 views

Published on

todo sobre desnutricion

0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
5,593
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
3
Actions
Shares
0
Downloads
81
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • Desnutrición protéico calórica en el niño
  • Desnutrición (fil eminimizer)

    1. 1. Dr. Benjamín Díaz FES-Z Desnutrición
    2. 2. <ul><li>Definición </li></ul><ul><li>Conjunto de signos y síntomas clínicos así </li></ul><ul><li>como manifestaciones bioquímicas que se </li></ul><ul><li>presentan como consecuencia de una </li></ul><ul><li>deficiente ingestión, utilización a un aumento </li></ul><ul><li>exagerado de la eliminación de variados </li></ul><ul><li>contenidos calóricos y/o proteicos </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    3. 3. <ul><li>La deficiencia nutricional se desarrolla </li></ul><ul><li>cuando las células del organismo no cuentan </li></ul><ul><li>con las cantidades esenciales para su </li></ul><ul><li>metabolismo basal </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    4. 4. <ul><li>Importancia del problema (1) </li></ul><ul><li>Es uno de los principales problemas de salud en países en vías de desarrollo </li></ul><ul><li>La mitad de la población mundial ha sobrevivido a desnutrición en su infancia </li></ul><ul><li>De 815 millones de niños, 329 no recibieron dieta adecuada </li></ul><ul><li>Mortalidad: 33% en lactantes y 50% como coadyuvante </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    5. 5. <ul><li>Importancia del problema (2) </li></ul><ul><li>Alta prevalencia en México </li></ul><ul><li>1999: de 1,300,000 niños menores de 5 años el 26.9% presentó desnutrición </li></ul><ul><li>Programa de Reforma del Sector Salud </li></ul><ul><li>INP </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    6. 6. Dr. Benjamín Díaz FES-Z Gráf. 1 Desnutrición y mortalidad infantil Incluso cuando el niño tiene un bajo peso moderado, el riesgo de mortalidad aumenta. La OMS calcula que la mitad de todas las muertes de niños que ocurrieron en los países en desarrollo durante 1995 se debieron a problemas relacionados con la desnutrición. Fuente: OMS, basado en C.J.L. Murray y A.D. López, The Global Burden of Disease , Harvard University Press, Cambridge (USA), 1996; y D.L. Pelletier, E.A. Frongillo y J.P. Habicht, 'Epidemiological evidence for a potentiating effect of malnutrition on child mortality', en American Journal of Public Health, 1993:83.
    7. 7. <ul><li>Etiología </li></ul><ul><li>La nutrición del niño depende de los </li></ul><ul><li>siguientes factores: </li></ul><ul><li>Los alimentos que existan a su alcance </li></ul><ul><li>Del consumo que haga de ellos(suponiendo que si están disponibles los alimentos) </li></ul><ul><li>Del aprovechamiento por parte del organismo </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    8. 8. Desnutrición proteico calórica en el niño <ul><li>La desnutrición, entonces, puede ser producida por </li></ul><ul><li>causas que interfieran con… </li></ul><ul><li>La cantidad y calidad del alimento disponible </li></ul><ul><li>La cantidad y calidad del alimento consumido </li></ul><ul><li>Factores fisiopatológicos del individuo que impidan su aprovechamiento </li></ul>Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    9. 9. Desnutrición proteico calórica en el niño <ul><li>Clasificación etiológica </li></ul><ul><li>Primaria.- Cuando el aporte de nutrientes es </li></ul><ul><li> insuficiente </li></ul><ul><li>Secundaria.- Debida a alteraciones en la </li></ul><ul><li> fisiología del organismo </li></ul><ul><li>Mixta.- Cuando ambos componentes están </li></ul><ul><li> presentes (mas comun) </li></ul>Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    10. 10. <ul><li>Secundaria </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Dificultad en la ingestión </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Digestión alterada </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Absorción inadecuada </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Utilización incorrecta </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Excreción exagerada </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Aumento del catabolismo </li></ul></ul></ul></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    11. 11. Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z Causa Depleción tisular de reservas Alteraciones funcionales y bioquímicas Hipofunsional Alteraciones Anatómicas morfologicas Patogenia
    12. 12. Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    13. 13. Desnutrición proteico calórica en el niño <ul><li>Cuadro clínico </li></ul><ul><li>1.- Signos universales </li></ul><ul><li>Hemodilución (sangre delgada) </li></ul><ul><li>Hipofunción </li></ul><ul><li>Hipotrofia-atrofia </li></ul>Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    14. 14. <ul><li>2.- Signos circunstanciales obedecen al tipo de desnutrición y del tipo de nutriente que falle </li></ul><ul><li>a) Edema (más de un año) </li></ul><ul><li>b) Específicos del tipo de nutriente </li></ul><ul><li>* xeroftalmia ( df vitamina A) </li></ul><ul><li>* raquitismo ( df vitamina D) </li></ul><ul><li>* signo de bandera ( típico en washiorkor) </li></ul><ul><li>* signo del lienzo húmedo (en deficiencia calórica) </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    15. 15. <ul><li>3.- Agregados </li></ul><ul><li>Infecciones </li></ul><ul><li>Desequilibrio hidroelectrolítico (todos sus datos) </li></ul><ul><li>Enfermedad diarreica </li></ul><ul><li>etc. </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    16. 16. Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z Diagnóstico Una determinada situación nutricional la podemos considerar como: <ul><li>Insuficiente </li></ul><ul><li>Suficiente </li></ul><ul><li>Excesiva </li></ul>
    17. 17. <ul><li>Peso </li></ul><ul><li>Talla </li></ul><ul><li>Perímetros </li></ul><ul><li>* braquial y radial (el del brazo) </li></ul><ul><li>* torácico </li></ul><ul><li>* Abdominal </li></ul><ul><li>* cefálico </li></ul><ul><li>Desarrollo psicomotriz </li></ul><ul><li>Tipo de alimentación disponibilidad, ingesta y … </li></ul><ul><li>* lactancia </li></ul><ul><li>* Ablactación </li></ul><ul><li>Enfermedades agregadas </li></ul><ul><li>La que se no necesariamente diarrea </li></ul>Dr. Benjamín Díaz FES-Z DIAGNÓSTICO Desnutrición proteico calórica en el niño
    18. 18. <ul><li>Factores que intervienen </li></ul><ul><li>Producción de alimentos </li></ul><ul><li>Distribución </li></ul><ul><li>Costos </li></ul><ul><li>Ingreso familiar </li></ul><ul><li>Accesibilidad </li></ul><ul><li>Educación </li></ul><ul><li>Hábitos y costumbres </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    19. 19. <ul><li>Grados de desnutrición </li></ul><ul><li>Grado 1 .- Déficit ponderal del 10 al 24 % </li></ul><ul><li>Grado 2 .- Déficit ponderal del 25 al 39 % </li></ul><ul><li>Grado 3 .- Déficit ponderal del 40 y más % </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    20. 20. <ul><li>MARASMO </li></ul><ul><li>Menores de un año </li></ul><ul><li>Déficit de hidratos de carbono </li></ul><ul><li>Facie de “viejo” o de “hambre” </li></ul><ul><li>Irritabilidad e intolerancia al medio </li></ul><ul><li>Tejido graso casi ausente </li></ul><ul><li>Detención del crecimiento </li></ul><ul><li>Pérdida importante de peso </li></ul><ul><li>Abdomen globoso (por viseromegalias) con asas intestinales visibles </li></ul><ul><li>Hipotrofia muscular generalizada </li></ul><ul><li>Piel seca y poco elástica (signo del lienzo húmedo al apachurrar la piel se queda pegada). </li></ul><ul><li>Estructuras óseas muy prominentes </li></ul><ul><li>Pelo delgado y desprendible </li></ul>Dr. Benjamín Díaz FES-Z Desnutrición proteico calórica en el niño Tipos de desnutrición de tercer grado
    21. 21. Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    22. 22. <ul><ul><ul><ul><ul><li>KWUASHIORKOR (niño rojo) </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><li>De 1 a 3 años de edad </li></ul></ul><ul><ul><li>Déficit de proteínas </li></ul></ul><ul><ul><li>Facie edematosa (el edema es porque no hay proteínas y el liquito intracelular sale al espacio extracelular por la presión oncotica) </li></ul></ul><ul><ul><li>Apatía </li></ul></ul><ul><ul><li>Pelo rojizo (signo de la bandera), delgado y desprendible </li></ul></ul><ul><ul><li>Abdomen puede ser plano y con grasa normal </li></ul></ul><ul><ul><li>Hepatomegalia </li></ul></ul><ul><ul><li>Miembros con edema </li></ul></ul><ul><ul><li>Piel turgente (por el edema) </li></ul></ul>Dr. Benjamín Díaz FES-Z Desnutrición proteico calórica en el niño
    23. 23. <ul><li>Etapas para la evaluación del estado nutricional </li></ul>Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z Medir Relacionar Comparar Clasificar
    24. 24. Desnutrición proteico calórica en el niño Dr. Benjamín Díaz FES-Z Clasificación de Gómez Clasificación Porcentaje Déficit porcentual Superávit porcentual Normal 91 y más Menos de 9 Menos de 9 Grado I 90 - 76 10 - 24 10 - 24 Grado II 75 - 61 25 - 39 25 - 39 Grado III 60 y menos 40 ó más 40 ó más
    25. 25. Desnutrición proteico calórica en el niño <ul><li>Clasificación de Waterlow </li></ul><ul><li>Talla / Edad Peso / Talla </li></ul>Dr. Benjamín Díaz FES-Z Peso para talla 85% Talla para la edad 90% Más Menor Mayor Menos A NORMALES Buen peso para la talla y adecuada talla para la edad B PEQUEÑOS Retardo en el crecimiento pero bien proporcionados. Desnutrición en el pasado C DELGADOS Desnutrición presente, aguda pero sin retardo en le crecimiento D PEQUEÑOS Y DELGADOS Retardo en el crecimiento. Desnutrición crónica agudizada
    26. 26. Dr. Benjamín Díaz FES-Z Niña con pelagra por deficiencia de vitamina a
    27. 27. <ul><li>ÁREA UNIDAD FUNCIÓN </li></ul><ul><li>Fisiológica nutriente metabolismo adecuado </li></ul><ul><li>Psicofísica alimento estimulación sensorial </li></ul><ul><li> desarrollo de símbolos </li></ul><ul><li>Psicosocial tiempo de comida </li></ul><ul><li> aprendizaje </li></ul>Dr. Benjamín Díaz FES-Z Desnutrición proteico calórica en el niño
    28. 28. Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    29. 29. Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    30. 30. Dr. Benjamín Díaz FES-Z queratomalacia
    31. 31. Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    32. 32. Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    33. 33. Dr. Benjamín Díaz FES-Z
    34. 34. Dr. Benjamín Díaz FES-Z

    ×