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Ansiedad y depresion zung

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  • gracias por compartir
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  • buen trabajo, gracias por compartir.
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  • Muy bueno el aporte, gracias :)
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  • gracias ere mable y altruista bendiciones en tu carrera profesional.
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Ansiedad y depresion zung

  1. 1. Escala de Auto-evaluación de Zungde Depresión y Ansiedad / Inventariode depresión de BeckPs. Luis Avila Vera
  2. 2. ¿Qué es la depresión?• La depresión se puede describir como el hechode sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido oderrumbado. La mayoría de nosotros se sientede esta manera una que otra vez duranteperíodos cortos
  3. 3. NOMBRE Y CÓDIGO• La depresión se encuentraclasificada en la CIE–10dentro de los TRASTORNOSDEL HUMOR (AFECTIVOS)F30-39.
  4. 4. La guía hará referencia principalmentea los Episodios depresivos F32 , que asu vez comprenden:
  5. 5. • F32.0 Episodio depresivo leve–F32.00 sin síntomas somáticos–F32.01 con síntomas somáticos
  6. 6. • F32.1 Episodio depresivo moderado–F32.10 sin síntomas somáticos–F32.11 con síntomas somáticos
  7. 7. • F32.2 Episodio depresivo grave sin síntomaspsicóticos• F32.3 Episodio depresivo con síntomas psicóticos• F32.8 Otros episodios depresivos• F32.9 Episodio depresivo sin especificación
  8. 8. ¿Qué es la ansiedad?• La ansiedad es parte de un aspecto normal delestado emocional de los seres humanos.• La angustia se define como un afecto similar almiedo pero que, a diferencia de este, no obedece aun estímulo amenazante externo.
  9. 9. DESCRIPCIÓNDEL INVENTARIO DE DEPRESION DEZUNGLa Escala Autoaplicada de Depresión de Zung (Self-Rating Depresión Scale, SDS), desarrollada por Zung en1965, es una escala de cuantificación de síntomas debase empírica y derivada en cierto modo de la escala dedepresión de Hamilton
  10. 10. Es una escala autoaplicada formada por 20frases relacionadas con ladepresión, formuladas la mitad entérminos positivos y la otra mitad entérminos negativos. Tienen gran peso lossíntomas somáticos y los cognitivos.
  11. 11. El paciente cuantifica no la intensidadsino solamente la frecuencia de lossíntomas.
  12. 12. FRASES DE LA ESCALA DEDEPRESION DEL ZUNG
  13. 13. Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos1 Me siento abatido y melancólico. 1 2 3 42Por las mañanas es cuando mesiento mejor.4 3 2 13Tengo acceso de llanto o ganas dellorar.1 2 3 44 Duermo mal. 1 2 3 4
  14. 14. Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos5 Tengo tanto apetito como antes. 4 3 2 16 Aún me atraen las personas de sexo opuesto. 4 3 2 17 Noto que estoy perdiendo peso. 1 2 3 48 Tengo trastornos intestinales y estreñimiento. 4 3 2 1
  15. 15. Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos9Me late el corazón más a prisa que decostumbre.1 2 3 410 Me canso sin motivo. 1 2 3 411 Tengo la mente tan clara como antes. 4 3 2 112Hago las cosas con la misma facilidad queantes.4 3 2 1
  16. 16. Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos13Me siento nervioso(a) y no puedo estarmequieto.1 2 3 414 Tengo esperanza en el futuro. 4 3 2 115 Estoy mas irritable que antes. 1 2 3 416 Me es fácil tomar decisiones. 1 2 3 4
  17. 17. Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos17 Me siento útil y necesario. 4 3 2 118 Me satisface mi vida actual. 4 3 2 119Creo que los demás estarían mejor si yomuriera.1 2 3 420 Disfruto de las mismas cosas que antes. 4 3 2 1TOTAL DE PUNTOS
  18. 18. RESPUESTAS
  19. 19. Nunca o casi nuncaA vecesCon bastante frecuentementeCon bastante frecuentemente
  20. 20. INTERPRETACION
  21. 21. Total--------------------------------X100Promedio máximo de 80ÍNDICE DE VALORACIÓN DE DEPRESIÓNPUNTOSÍNDICEDE EADPUNTOSÍNDICEEADPUNTOSÍNDICEEADPUNTOSINDICEEAD20 25 36 45 52 65 68 8521 26 37 46 53 66 69 8622 28 38 48 54 68 70 8823 29 39 49 55 69 71 8924 30 40 50 56 70 72 9025 31 41 51 57 71 73 9126 33 42 53 58 73 74 9327 34 43 54 59 74 75 9428 35 44 55 60 75 76 9529 36 45 56 61 76 77 9630 38 46 58 62 78 78 9831 39 47 59 63 79 79 9932 40 48 60 64 80 80 10033 41 49 61 65 8134 43 50 63 66 8335 44 51 64 67 84
  22. 22. INDICE EAD INTERPRETACIONMENOS DE 50 DENTRO DE LÍMITES NORMALES50-59DEPRESIÓN LEVEMODERADA60-69DEPRESIÓN MODERADAINTENSA70 A MÁS DEPRESIÓN INTENSA
  23. 23. Ejercicio de practica
  24. 24. ESCALA DE AUTOVALORACIÓN D. D.POR W. W. K. ZUNGNOMBRES: ________________ Edad: _23_Sexo: _M_
  25. 25. Nunca oCasi NuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos1 Me siento abatido y melancólico. X2 Por las mañanas es cuando me siento mejor. X3 Tengo acceso de llanto o ganas de llorar. X4 Duermo mal. X5 Tengo tanto apetito como antes. X6 Aún me atraen las personas de sexo opuesto. X7 Noto que estoy perdiendo peso. X8 Tengo trastornos intestinales y estreñimiento. X9 Me late el corazón más a prisa que de costumbre. X10 Me canso sin motivo. X11 Tengo la mente tan clara como antes. X12 Hago las cosas con la misma facilidad que antes. X13 Me siento nervioso(a) y no puedo estarme quieto. X14 Tengo esperanza en el futuro. X15 Estoy mas irritable que antes. X16 Me es fácil tomar decisiones. X17 Me siento útil y necesario. X18 Me satisface mi vida actual. X19 Creo que los demás estarían mejor si yo muriera. X20 Disfruto de las mismas cosas que antes. X
  26. 26. ResultadosPuntuación:• 48Índice Edad:• 60Interpretación• Depresión moderada intensa
  27. 27. DESCRIPCIÓNDEL INVENTARIO DE ANSIEDAD DEZUNGLa Escala de Autoevaluación de laAnsiedad de Zung, comprende uncuestionario de 20 informes orelatos, cada uno referido amanifestaciones características deansiedad, como síntomas o signos.
  28. 28. FRASES DE LA ESCALA DEANSIEDAD DEL ZUNG
  29. 29. Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos1Me mas nervioso(a) y ansioso(a) que decostumbre.1 2 3 42 Me siento con temor sin razón. 1 2 3 43 Despierto con facilidad o siento pánico. 1 2 3 44Me siento como si fuera a reventar ypartirme en pedazos.1 2 3 45Siento que todo esta bien y que nadamalo puede suceder4 3 2 1
  30. 30. 5Siento que todo esta bien y que nadamalo puede suceder4 3 2 16 Me tiemblan las manos y las piernas. 1 2 3 47Me mortifican los dolores de la cabeza,cuello o cintura.1 2 3 48 Me siento débil y me canso fácilmente. 1 2 3 4Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos
  31. 31. 9Me siento tranquilo(a) y puedo permaneceren calma fácilmente.4 3 2 110Puedo sentir que me late muy rápido elcorazón.1 2 3 411 Sufro de mareos. 1 2 3 412Sufro de desmayos o siento que me voy adesmayar.1 2 3 4Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos
  32. 32. 13 Puedo inspirar y expirar fácilmente 4 3 2 114Se me adormecen o me hincan los dedos delas manos y pies.1 2 3 415 Sufro de molestias estomacales o indigestión. 1 2 3 416 Orino con mucha frecuencia. 1 2 3 4Nunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos
  33. 33. 17Generalmente mis manos están sacas ycalientes.4 3 2 118 Siento bochornos. 1 2 3 419Me quedo dormido con facilidad y descansodurante la noche4 3 2 120 Tengo pesadillas. 1 2 3 4TOTAL DE PUNTOSNunca oCasiNuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos
  34. 34. RESPUESTAS
  35. 35. Nunca o casi nuncaA vecesCon bastante frecuentementeCon bastante frecuentemente
  36. 36. INTERPRETACION
  37. 37. Total--------------------------------X100Promedio máximo de 80ÍNDICE DE VALORACIÓN DE ANSIEDADPUNTOSÍNDICEDE EADPUNTOSÍNDICEEADPUNTOSÍNDICEEADPUNTOSINDICEEAD20 25 36 45 52 65 68 8521 26 37 46 53 66 69 8622 28 38 48 54 68 70 8823 29 39 49 55 69 71 8924 30 40 50 56 70 72 9025 31 41 51 57 71 73 9126 33 42 53 58 73 74 9327 34 43 54 59 74 75 9428 35 44 55 60 75 76 9529 36 45 56 61 76 77 9630 38 46 58 62 78 78 9831 39 47 59 63 79 79 9932 40 48 60 64 80 80 10033 41 49 61 65 8134 43 50 63 66 8335 44 51 64 67 84
  38. 38. INDICE EAD INTERPRETACIONMENOS DE 50 DENTRO DE LÍMITES NORMALES50-59DEPRESIÓN LEVEMODERADA60-69DEPRESIÓN MODERADAINTENSA70 A MÁS DEPRESIÓN INTENSA
  39. 39. Ejercicio de practica
  40. 40. ESCALA DE AUTOVALORACIÓN D. D.POR W. W. K. ZUNGNOMBRES: ________________ Edad: _22_Sexo: _F_
  41. 41. Nunca oCasi NuncaAvecesConbastantefrecuenciaSiempre ocasisiemprepuntos1 Me mas nervioso(a) y ansioso(a) que de costumbre. x2 Me siento con temor sin razón. x3 Despierto con facilidad o siento pánico. x4 Me siento como si fuera a reventar y partirme en pedazos. x5 Siento que todo esta bien y que nada malo puede suceder x6 Me tiemblan las manos y las piernas. x7 Me mortifican los dolores de la cabeza, cuello o cintura. x8 Me siento débil y me canso fácilmente. x9Me siento tranquilo(a) y puedo permanecer en calmafácilmente.x10 Puedo sentir que me late muy rápido el corazón. x11 Sufro de mareos. x12 Sufro de desmayos o siento que me voy a desmayar. x13 Puedo inspirar y expirar fácilmente x14Se me adormecen o me hincan los dedos de las manos ypies.x15 Sufro de molestias estomacales o indigestión. x16 Orino con mucha frecuencia. x17 Generalmente mis manos están sacas y calientes. x18 Siento bochornos. x19Me quedo dormido con facilidad y descanso durante lanochex20 Tengo pesadillas. xTOTAL DE PUNTOS
  42. 42. ResultadosPuntuación:• 33Índice Edad:• 41Interpretación• Dentro de limites normales
  43. 43. DESCRIPCIÓNDEL INVENTARIO DE DEPRESION DEBECKEs un cuestionario auto-aplicado de 21 ítems queevalúa síntomas depresivos.En la versión de 1961 cada ítem tenia de 4 a 6 opcionesde respuesta, ordenadas de menor a mayorgravedad, y así fueron recogidas en la adaptación yvalidación de Conde y cols. (1975), si bien en unarevisión posterior introdujeron variasmodificaciones importantes sobre el cuestionariooriginal, tales como la eliminación completa de 2ítems (sentimientos de culpa y autoimagen)
  44. 44. El evaluado tiene que seleccionar, para cadaítem, la alternativa de respuesta que mejorrefleje su situación durante el momento actual yla última semana.
  45. 45. FRASES DEL INVENTARIODE DEPRESION DE BECK
  46. 46. 1. Tristeza.0. No me siento triste.1. Me siento triste.2. Me siento triste continuamente y no puedo dejar deestarlo.3. Me siento tan triste o desgraciado que no puedosoportarlo.2. Pesimismo0. No me siento especialmente desanimado de cara al futuro.1. Me siento desanimado de cara al futuro.2. siento que no hay nada por lo que luchar.3. El futuro es desesperanzador y las cosas no mejorarán.
  47. 47. 3. Sensación de fracaso0. No me siento fracasado.1. he fracasado más que la mayoría de las personas.2. Cuando miro hacia atrás lo único que veo es unfracaso tras otro.3. Soy un fracaso total como persona.4. Insatisfacción0. Las cosas me satisfacen tanto como antes.1. No disfruto de las cosas tanto como antes.2. Ya no obtengo ninguna satisfacción de las cosas.3. Estoy insatisfecho o aburrido con respecto a todo.
  48. 48. 5. Culpa0. No me siento especialmente culpable.1. Me siento culpable en bastantes ocasiones.2. Me siento culpable en la mayoría de lasocasiones.3. Me siento culpable constantemente6. Expectativas de castigo0. No creo que esté siendo castigado.1. siento que quizás esté siendo castigado.2. Espero ser castigado.3. Siento que estoy siendo castigado.
  49. 49. 7. Auto desprecio0. No estoy descontento de mí mismo.1. Estoy descontento de mí mismo.2. Estoy a disgusto conmigo mismo.3. Me detesto.8. Autoacusación0. No me considero peor que cualquier otro.1. me autocritico por mi debilidad o por miserrores.2. Continuamente me culpo por mis faltas.3. Me culpo por todo lo malo que sucede.
  50. 50. 9. Idea suicidas0. No tengo ningún pensamiento de suicidio.1. A veces pienso en suicidarme, pero no loharé.2. Desearía poner fin a mi vida.3. me suicidaría si tuviese oportunidad.10. Episodios de llanto0. No lloro más de lo normal.1. ahora lloro más que antes.2. Lloro continuamente.3. No puedo dejar de llorar aunque me loproponga.
  51. 51. 11. Irritabilidad0. No estoy especialmente irritado.1. me molesto o irrito más fácilmente que antes.2. me siento irritado continuamente.3. Ahora no me irritan en absoluto cosas que antesme molestaban.12. Retirada social0. No he perdido el interés por los demás.1. Estoy menos interesado en los demás que antes.2. He perdido gran parte del interés por los demás.3. he perdido todo interés por los demás.
  52. 52. 13. Indecisión0. tomo mis propias decisiones igual que antes.1. Evito tomar decisiones más que antes.2. Tomar decisiones me resulta mucho másdifícil que antes.3. Me es imposible tomar decisiones.14. Cambios en la imagen corporal.0. No creo tener peor aspecto que antes1. Estoy preocupado porque parezcoenvejecido y poco atractivo.2. Noto cambios constantes en mi aspectofísico que me hacen parecer poco atractivo.3. Creo que tengo un aspecto horrible.
  53. 53. 15. Enlentecimiento0. Trabajo igual que antes.1. Me cuesta más esfuerzo de lo habitualcomenzar a hacer algo.2. Tengo que obligarme a mí mismo para haceralgo.3. Soy incapaz de llevar a cabo ninguna tarea.16. Insomnio0. Duermo tan bien como siempre.1. No duermo tan bien como antes.2. Me despierto una o dos horas antes de lohabitual y ya no puedo volver a dormirme.3. Me despierto varias horas antes de lohabitual y ya no puedo volver a dormirme.
  54. 54. 17. Fatigabilidad0. No me siento más cansado de lo normal.1. Me canso más que antes.2. Me canso en cuanto hago cualquier cosa.3. Estoy demasiado cansado para hacer nada.18. Pérdida de apetito0. Mi apetito no ha disminuido.1. No tengo tan buen apetito como antes.2. Ahora tengo mucho menos apetito.3. he perdido completamente el apetito.
  55. 55. 19. Pérdida de peso0. No he perdido pedo últimamente.1. He perdido más de 2 kilos.2. He perdido más de 4 kilos.3. He perdido más de 7 kilos.20. Preocupaciones somáticas0. No estoy preocupado por mi salud1. Me preocupan los problemas físicos comodolores, malestar de estómago, catarros, etc.2. Me preocupan las enfermedades y meresulta difícil pensar en otras cosas.3. Estoy tan preocupado por las enfermedadesque soy incapaz de pensar en otras cosas.
  56. 56. 21. Bajo nivel de energía0. No he observado ningún cambio en miinterés por el sexo.1. La relación sexual me atrae menos queantes.2. Estoy mucho menos interesado por el sexoque antes.3. He perdido totalmente el interés sexual.
  57. 57. INTERPRETACION
  58. 58. • Una vez completado el cuestionario, se SUMANlos puntos correspondientes a cada una de las 21preguntas y se obtiene el TOTAL.• Puesto que la puntuación más alta que se puedeobtener en cada una de las preguntas es 3, eltotal más alto posible de todo el cuestionario seráde 63.• Como la puntuación más baja de cada preguntaes CERO, la puntuación más baja posible, seráCERO.
  59. 59. La suma de los puntos te indica si estasen una zona de prevención, como laAnaranjada o Roja.
  60. 60. Puntuación total de la Tabla de21 puntosNiveles de Depresión1-10Estos altibajos son consideradosnormales11-16Leve perturbación del estado deánimo17-20 Estados de depresiónintermitentes21-30 Depresión moderada31-40 Depresión graveMás de 40 Depresión extrema
  61. 61. Ejercicio de practica
  62. 62. I.D.BECKNombre................................................................................................................................... Edad..................... Fecha.....................................En este cuestionario aparecen varios grupos de afirmaciones. Por favor, leacon atención cada uno de ellos. A continuación, señale cuál de lasafirmaciones de cada grupo describe mejor sus sentimientos durante laÚLTIMA SEMANA, INCLUIDO EL DIA DE HOY. Rodee con un círculo el númeroque está a la izquierda de la afirmación que haya elegido. Si dentro de unmismo grupo hay más de una afirmación que considere aplicable a sucaso, márquela también. Asegúrese de haber leído todas las afirmacionesdentro de cada grupo antes de hacer la elección.
  63. 63. 1.1. Me siento triste.2.1. Me siento desanimado de cara al futuro.3.1. He fracasado más que la mayoría de las personas.4.1. No disfruto de las cosas tanto como antes.5.1. Me siento culpable en bastantes ocasiones.6.1. Siento que quizá esté siendo castigado.
  64. 64. 7.1. Estoy descontento de mí mismo.8.Me autocritico por mi debilidad o por mis errores9.0. No tengo ningún pensamiento de suicidio.10.1. Ahora lloro más que antes.11.1. Me molesto o irrito más fácilmente que antes121. Estoy menos interesado en los demás que antes.
  65. 65. 13.1. Evito tomar decisiones más que antes.142. Noto cambios constantes en mi aspecto físico que me hacenparecer poco atractivo.15.1. Me cuesta más esfuerzo de lo habitual comenzar a hacer algo.16.1. No duermo tan bien como antes.17.1. Me canso más que antes.
  66. 66. 182. Ahora tengo mucho menos apetito.192. He perdido más de 4 kilos.201. Me preocupan los problemas físicos como dolores, etc.; elmalestar de estómago o los catarros.21.0 No he observado ningún cambio en mi interés por el sexo.
  67. 67. ResultadosPuntuación:• 22Interpretación• Depresión moderada
  68. 68. Ps. Luis Avila VeraCorreo electrónico:psluisavila@psicologos.com

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