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Apexogenesis y apexificacion

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MATUROGENESIS UN CONCEPTO NUEVO Y APEXOGENESIS

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Apexogenesis y apexificacion

  1. 1. APEXIFICACIÓN Y MATUROGÉNESIS UNICACH-UASLP
  2. 2. DESARROLLO RADICULAR
  3. 3. CONSIDERACIONES GENERALES DESARROLLO RADICULAR 3 AÑOS DESPUÉS DE LA ERUPCIÓN
  4. 4. ETIOLOGÍA  CARIES  LESIONES TRAUMÁTICAS  30% NIÑOS, ANTES DE LA FORMACIÓN RADICULAR
  5. 5. DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN DEL CASO
  6. 6. APICOGÉNESIS O MATUROGÉNESIS
  7. 7. APICOGÉNESIS AAE ES EL DESARROLLO FISIOLÓGICOY FORMACIÓN DEL ÁPICE MATUROGÉNESIS IMPLICA NO SOLO EL DESARROLLO APICAL, SINO INCREMENTAR LAS DIMENSIONES DE LAS PAREDES LATERALESY TENER RAÍCES FUERTES
  8. 8. MATUROGÉNESIS  REMOCIÓN DE LA PULPA INFLAMADA Y COLOCACIÓN DE HIDRÓXIDO DE CALCIO O MTA EN CONTACTO CON LA PULPA REMANENTE  JUICIO CLÍNICO. DESPUÉS DE UNA EXPOSICIÓN MECÁNICA DE LA PULPA DEJADA SIN TRATAR DURANTE 168 HRS, LA INFLAMACIÓN ESTÁ LIMITADA A 2 A 3 mm DE LA PULPA  PULPOTOMÍA DE CVEK
  9. 9. APICOGÉNESIS -MATUROGÉNESIS OBJETIVOS (WEBBER)  MANTENER VIABLE VAINA EPITELIAL RADICULAR DE HERTWIG  MANTENER LA VITALIDAD DE LA PULPA  PROMOVER EL CIERRE RADICULAR Y AUMENTAR LAS DIMENSIONES DE LAS PAREDES LATERALES RADICULARES  GENERAR UNA BARRERA DENTINARIA EN EL SITIO DE LA PULPOTOMÍA  TIEMPO DE ALCANCE DE ESTOS OBJETIVOS DOS AÑOS
  10. 10. MATUROGÉNESIS CON RPD
  11. 11. ELIMINACIÓN DE CARIES Y DESINFECCIÓN NaOCl 5.25% EXPOSICIÓN PULPARCOLOCACIÓN MTA Y OBTURACIÓN CORONARIA MTA RESINA 6 MESES 11 MESES FEMENINO 9 AÑOS RESPUESTA TRANSITORIA ENDO ICE DENTAL TRAUMATOLOGY , 2006
  12. 12. Femenino 7 años Respuesta normal Endo Ice Control 3 ,9, 14 y 25 meses
  13. 13. MATUROGÉNESIS PULPOTOMIA DE CVEK
  14. 14. 6 meses 8 años FEMENINO 7 AÑOS
  15. 15. MATUROGÉNESIS CMPA (SCAP)
  16. 16. QUE SON LAS CMPA (SCAP)?????????????  CÉLULAS MADRES MESENQUIMATOSAS  SE LOCALIZAN EN LA PORCIÓN APICAL ENTRE EL DIAFRAGMA EPITELIAL  CAPACES DE SOBREVIVIR ANTE NECROSIS PULPAR
  17. 17. PROCEDIMIENTO CLÍNICO (1 CITA) 1. ANESTESIA 2. AISLAMIENTO Y RECONSTRUCIÓN SI FUERA NECESARIO 3. ACCESO 4. INSTRUMENTACIÓN MÍNIMA O IRRIGACIÓN NaOCl 2.5 a 5.25% 5. COLOCACIÓN DE PASTA (MINOCICLINA.METRONIDAZOLE Y CIPROFLOXACINO) OSHINO et. al. 6. SELLADO CORONARIO 2mm CAVIT E IONÉMERO DE VIDRIO
  18. 18. PROCEDIMIENTO CLÍNICO (2 CITA 2 SEMANAS DESPUÉS) 1. ANESTESIA 2. AISLAMIENTO Y RECONSTRUCIÓN SI FUERA NECESARIO 3. ACCESO 4. IRRIGACIÓN 5. INDUCIR FORMACIÓN DE COÁGULO 3mm DEBAJO UNIÓN AC (OSTBY 1961, MYERS Y FOUNTAIN 1974) OPCIONAL 6. SECADO 7. COLOCACIÓN DE MTA O IONÓMERO DE VIDRIO 8. RECONSTRUCCIÓN CORONARIA
  19. 19. JDENTISTRY 2008 10 años 7 meses control
  20. 20. JDENTISTRY 2008 10 años 35 meses después
  21. 21. JDENTISTRY 2008 11 años Control 24 meses
  22. 22. APEXIFICACIÓN MÉTODO PARA INDUCIR UNA BARRERA CALCIFICADA EN LA RAÍZ CON ÁPICE ABIERTO O LA CONTINUIDAD DEL DESARROLLO APICAL DE UNA RAÍZ CON DESARROLLO INCOMPLETO EN DIENTES CON PULPA NECRÓTICA.
  23. 23. The use of mineral trioxide aggregate in one-visit apexification treatment: a prospective study S. Simon1,2, F. Rilliard2, A. Berdal1 & P. Machtou2 1Laboratory of Oro-facial Biology and Pathology, INSERM U714, University of Paris 6, Paris; and 2Department of Endodontics and Restorative Dentistry, School of Dentistry Garancie`re, University of Paris 7, Paris, France 81% ÉXITO 12 MESES
  24. 24. PROCEDIMIENTO CLÍNICO  RECONSTRUCCIÓN TEMPORAL COLTOSOL O CAVIT  INDICACIONES POSOPERATORIAS Y ANALGÉSICOS  SELLADO CONDUCTO GP  RECONSTRUCCIÓN CORONAL  RX PREOPERATORIA PLANOS PARALELOS  INFILTRACIÓN ARTICAÍNA  RECONSTRUCCIÓN SI FUESE NECESARIO Y AISLAMIENTO DEL O.D.  ACCESO  LT  LIMPIEZA DEL CONDUCTO LIMA H  IRRIGACIÓN CON NaOCl (5%)  COLOCAR MESSING GUN EN EL CONDUCTO  SECAR CON PUNTAS DE PAPEL  RX PLUG APICAL  LLENAR CON MTA 5mm
  25. 25. The effect of mineral trioxide aggregate on the apexification and periapical healing of teeth with incomplete root formation W. T. Felippe, M. C. S. Felippe & M. J. C. Rocha School of Dentistry, Federal University of Santa Catarina, polis, SC, Brazil. IEJ 2006
  26. 26. GRACIAS
  • BadriaAlrashed

    Sep. 13, 2020
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    May. 5, 2020
  • CristianLede

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