-
1.
IMPACTE DE L’ESPORT EN LA
MALALTIA INFLAMATÒRIA
INTESTINAL
David Monfort i Miquel
Consorci Sanitari Terrassa
-
2.
Michael Jordan
“He errat un munt de cops en la meva vida,
per això he aconseguit l’èxit”
-
3.
CONTINGUT
• Malaltia Inflamatòria
Intestinal (MII)
• Beneficis de l’esport
• Impacte físic en la MII
• Impacte psicològic en
la MII
• Algun aspecte més
• Missatges a recordar
Paula Radcliffe
‘No puc imaginar-me viure i no còrrer’
-
4.
Malaltia Inflamatòria
Intestinal
‘Necessitava anar al lavabo 30
cops al dia. Havia deixat de
viure’
‘Els nens em diuen que els hi és
més fàcil dir als companys de
l’escola : tinc la malaltia de
Darren Fletcher’
Darren Fletcher
-
5.
Malaltia Inflamatòria Intestinal
BENESTAR FISIC
ASPECTES
SOCIALS
QUALITAT DE
VIDA
BENESTAR
PSICOLÒGIC
-
6.
Malaltia Inflamatòria Intestinal
Cosnes J Inflamm Bowel Dis 2002
Gupta N Gastroenterology 2006
-
7.
Efectes físics de la Malaltia Inflamatòria Intestinal
-
8.
Malaltia Inflamatòria Intestinal i estrés
Objectius tractament: control de la inflamació,
ressolució síntomes, evitar complicacions i millorar
qualitat vida
• Canvis d’humor
• Sensació de pèrdua de control
• Alteració imatge corporal
• Cansament físic i emocional
• Dificultats de concentració i rendiment intelectua
Informació, explicar objectius, afrontar estrés,
fomentar autoeficacia i recuperar recolzament
familiar-social
ESTRÉS
MALALTIA
Oxelmark L Inflamm Bowel Dis 2007
-
9.
Beneficis de
l’esport
‘L’esport t’obre moltes portes i
et dóna grans oportunitats’
Nadia Comaneci
-
10.
๏ Evita la Hipertensió arterial i ajuda a reduïr xifres de tensió arterial
๏ Control de la diabetes mellitus
๏ Redueix els nivells de colesterol. Millor perfil de lípids
๏ És bó pel cor: és cardiotònic
๏ Ajuda a perdre pes, evita la obesitat
๏ Ajuda a la mineralització dels óssos
๏ Afavoreix el descans nocturn
๏ Bó per combatre l’estrés i els símptomes de depresió
๏ Factor socialitzador
Beneficis generals de l’exercici físic
Guia prescripció exercici físic per la Salut. Generalitat Catalunya 2007
-
11.
Beneficis de l’exercici físic en malalties
cròniques
-
12.
Factor socialitzador
-
13.
Impacte físic de
l’esport en la MII
‘Res ens atura!!!’
Qualsevol de vostés
-
14.
Paper de l’exercici en la Inflamació Intestinal
Bilski J BioMed Res Int 2014
-
15.
Activitat física i MII
-
16.
Exercici físic i MII
-
17.
L’exercici disminueix el risc de patir un brot
Jones PD Inflamm Bowel Dis 2015
No exercici Si exercici
Pacients que resten en remisió: 1308 MC i 549 CU. S’avalua estat basal
exercici físic, i es mira recaiguda durant periode de 6 mesos
-
18.
Impacte psicològic
de l’esport en la
MII
‘No et posis límits enlloc’
Michael Phelps
-
19.
Impacte emocional: millora qualitat de vida
• Grup A: 10 setmanes d’exercici físic
moderat en pacients afectes de MII
• Grup B: control en pacients amb MII
Klare P Digestion 2015
Serie
1,
GRUP
A, 19
Serie
1,
GRUP
B, 8
Milloria IBDQ
p=0.023
Cap efecte advers
-
20.
Impacte emocional: tot és reversible
• Canvis d’humor
• Sensació de pèrdua
de control
• Alteració imatge corporal
• Cansament físic
i emocional
• Dificultats de concentració i
rendiment intelectual
Allibera endorfines
Augmenta autoconfiança i
autocontrol
Estilitza cos i pèrdua de pes
Recupera estat d’ànim i
millora descans nocturn
Posa idees a ‘lloc’
-
21.
¿Alguna cosa
més…?
‘Que perquè corro descalç?
Per que em molesten les
sabatilles’
Abede Bikila
-
22.
1. Dieta
Dieta saludable: variada, equilibrada i moderada
Seguir la piramide nutricional
Hidrats de carboni > Proteïnes > Lípids + Vitamines/minerals/aigua
-
23.
2. El descans és MOLT important
Descansar és clau per mantenir una activitat física saludable
-
24.
3. Consells d’esport saludable i per evitar
lesions
Clarke C Inflam Bowel Dis 2012
๏ Escolta el teu cos, planifica exercici físic en moments de
remisió clínica. Aprofita cada instant
๏ Coneix-te a tu mateix: no et comparis amb ningú. Tothom és
diferent
๏ Busca l’esport més adequat per cada moment o situació:
caminar, ioga o activitats aquàtiques també són esport
๏ Utilitza equipament adequat i de qualitat
๏ Entrena bé: descansa, estiraments, escalfament, evitar el
sobreentrenament, balancejar esports…
HÀBITS SALUDABLES
-
25.
Missatges a
recordar…
• La malaltia inflamatòria
intestinal pot afectar molts
aspectes de la vida
• Exercici físic és beneficiós per
diverses malaties cròniques
• Millora el pronòstic de la MII i
evita recaigudes
• La qualitat de vida millora amb
l’exercici físic
• Fer-ho de forma adequada,
amb dieta equilibrada i amb
descans oportú
‘No hi ha res més perillós que no arriscar-se’
Pep Guardiola
-
26.
Moltes gràcies
per la seva atenció
La fatiga és frecuent, fins i tot en remisio 41-48%, no es sol detectar però és invalidant
Evidentment la fatiga està en relación sobretot a l’activitat i la greujetat d’aquesta. I aixo succeeix tan a nivel fisic, com intelectual com afectiu, que seria falta de motivació
A més es detecta pèrdua de l’index massa corporal (indicatiu d’estat nutricional), sobretot en malaltia de crohn, tant amb pèrdua tant de greix com massa muscular
Amb estudis concrets per mesurar el moviment del cos durant 7 dies seguits es veu que en situacions d’activitat hi ha menys activitat física i per contra s’empitjora la qualitat del son per moviments, despertar, dolors, anar al WC…
El tratamiento combinado es mejor que la monoterapia en enfermedad de crohn moderada -severa
Los riesgos de la combinación de immunosupresion debe ser considerada, especialmente en niños, joves y también en ancianos
Es conegut que mentre que el teixit greixós potencia per mitjà d’una sèrie de mediadors, la inflamación intestinal, les célules dels músculs fan just el contrari, produeixen unes substàncies que inhibeixen la inflamació
La majoria d’estudis diuen que la vida activa protegeixen de desenvolupar una malaltia inflamatoria intestinal, i de fet alguns apunten que una vida sedentària podria ser un factor de risc en l’aparició. Pero hi ha controversia doncs hi ha estudis que no veuen cap relació
Una intervenció proposant fer activitat fisica millora diversos aspectes de MII: mineralitació óssia, disminució de l’estres, millora qualitat de vida i fins i tot reducció de síntomes.
En qualsevol cas no provoca una exacerbació de la malaltia
Es va voler mirar evolutivament que passava amb els pacients que tenint una malaltia inflamatoria intestinal en remisió, en funció del seu estil de vida es considerava de forma regular que feien exercici fisic, i veure quin dels dos grups durant un periode de seguiment de 6 mesos quins tenien més recaigudes
L’exercici fisic fou 3 dies a la setmana córrer durant 3 mesos