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Aiepi Aiepi Presentation Transcript

  • ATENCION INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA ZULEIMA HERNANDEZ ARARAT DOCENTE – PROGRAMA DE ENFERMERIA- FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD UNIMAR.
  • PERFIL
    • CAPACITACION AIEPI COMUNITARIO
    • CAPACITACION AIEPI CLINICO
    • CAPACITACION AIEPI NEONATAL
    • Medio millón de niños mueren cada año
    • El 50% por causas evitables
    • El 50% por enfermedades neonatales
    • 5 millones de niños menores de 5 años
    • 30 muertes diarias, 900 mensuales.
    • Causas: - perinatales 43%
    • - infección respiratoria aguda 14%
    • - enfermedad diarreica aguda 10%
    • - accidentes 7%
    • - desnutrición 4%
    • El 82% de la consulta materno infantil son menores de 5 años
  • POR QUE AIEPI?
    • Para poder intervenir un problema de salud, es necesario comprender la realidad social compleja la experiencia cotidiana de las personas, su modo de vivir la vida, su subjetividad, es central en la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI
  • POR QUE AIEPI?
    • La salud es un producto de procesos de fortalecimiento y desgaste del cuerpo que se manifiesta en los individuos como percepción relativa de bienestar físico, mental y espiritual y se concibe como proceso que cambia en
    • función de las condiciones de vida
  • POR QUE AIEPI?
    • la salud no se vive de igual manera por todos y hay maneras diferentes de enfermar y morir, condicionadas por la desigualdad en el acceso a la alimentación, actividad, vivienda, vestido, seguridad, descanso y afecto, así como la realización personal, las posibilidades de educación y de participación ciudadana
  • POR QUE AIEPI?
    • La salud de las personas en general, y la de las niñas y niños en particular, es un derecho humano inalienable, puesto en evidencia en la Convención sobre los Derechos del Niño (Resolución 44/25, Naciones Unidas, Ginebra, noviembre 1989) y ratificado como tal en los instrumentos legales de cada país
  • Objetivos de AIEPI
    • Reducir la mortalidad
    • Reducir la morbilidad
    • Mejorar la calidad de atención al niño
    • Introducir aspectos de promoción y prevención
    • Extender la atención integrada al nivel comunitario
    • Educar a padres y a la comunidad
    • Reducir los costos
  • AIEPI INTEGRADO
    • Mejorar las habilidades del personal
    • Fortalecer el sistema de salud
    • Mejorar las prácticas comunitarias y familiares claves
    • Promover la descentralización de los servicios de salud
  • AIEPI INTEGRADO
    • Integra la evaluación sistemática de los problemas de salud que afectan a la mujer madre, recién nacido, niña y niño.
    • Considera los factores protectores de su salud (tales como: el estado nutricional, la vacunación, la dinámica familiar).
    • Contribuye a mejorar los conocimientos, actitudes, aptitudes y prácticas respecto al cuidado y mantenimiento de la salud
    • Para el paciente:
    • Permitir la participación activa del usuario y su familia en los cuidados que se realizan en las diferentes etapas del proceso.
    • Mantener el bienestar del paciente a un nivel óptimo.
    • Garantizar la mejor calidad de vida del paciente y su familia durante el mayor tiempo posible.
    • Realizar prácticas de auto cuidado.
    • Para la trabajador de Salud:
    • Aumentar la satisfacción
    • Fomentar la relación enfermera paciente.
  • AIEPI
    • Paso 1: evaluar al niño
    • Paso 2: clasificar la enfermedad
    • Paso 3: determinar el tratamiento
    • Paso 4: tratar al niño
    • Paso 5: aconsejar a la madre o al acompañante
    • Paso 6: proporcionar atención de reevaluación
  • Evaluar al niño
    • No pasar por alto signos de enfermedad.
    • Signos generales de peligro
    • Tos o dificultad respiratoria.
    • Diarrea
    • Fiebre
    • Problema de oído
    • Problema de garganta
    • Verificar maltrato
    • Verificar desnutrición o anemia
    • Estado de inmunización
    • Desarrollo de niño
    • Otros problemas
    • Evaluar alimentación del niño
  • SIGNOS GENERALES DE PELIGRO
    • No puede beber o tomar el seno
    • El niño vomita todo
    • El niño a tenido convulsiones
    • El niño esta letárgico o inconsciente
    • Necesita ser referido urgentemente a un hospital
    • Están a riesgo de morir
  • Tos o Dificultad para Respirar
    • Tos o dificultad para respirar
    • Desde hace cuanto tiempo
    • Contar las respiraciones por minuto
    • 2m -11m 50 respiraciones
    • 12m – 4a 40 respiraciones
    • Tiraje subcostal
    • Estridor
    • Sibilancias
    • Neumonía grave :
    • -remisión urgente a hospital
    • -O2 , broncodilatadores
    • -antibióticos EV
    • Neumonía :
    • -antibiótico apropiado 7 días
    • Tos o resfriado :
    • -atención casera
    • -aliviar la tos con bebidas endulzadas
    • Sibilancias:
    • - broncodilatadores
  • DIARREA
    • Cuanto tiempo hace?
    • Hay sangre en las heces?
    • Estado general del niño: - letárgico o comatoso
    • - intranquilo irritable
    • Determinar si tiene los ojos hundidos
    • Ofrecer líquidos al niño: - bebe mal
    • - bebe ávidamente
    • Signo del pliegue cutáneo: - muy lentamente
    • - lentamente
    • Deshidratación grave :
    • -líquidos por vía endovenosa. Plan C
    • -si encuadra en otra clasificación grave referir.
    • Algún grado de deshidratación :
    • -necesita líquidos VO y alimentos Plan B
    • No tiene deshidratación :
    • -líquidos vía oral Plan A
    • Diarrea persistente : (14 días)
    • -con deshidratación: referir al hospital
    • -sin deshidratación: enseñar como alimentarlo.
    • Disentería:
    • - tratar la deshidratación
    • - antibiótico adecuado
  • FIEBRE
    • Cuanto tiempo hace?
    • Hace más de 7 días?
    • Determinar si la zona esta a riesgo de malaria o dengue.
    • Determinar si hay rigidez de nuca
    • Observar si hay evidencia de sangrado
    • Determinar si hay erupción cutánea generalizada
    • Determinar si esta inquieto o irritable
    • Tos, coriza u ojos enrojecidos
    • Enfermedad febril muy grave :
    • - meningitis, malaria o septicemia
    • - referir a hospital para estudio y paraclínicos
    • Enfermedad febril:
    • - tratarla con acetaminofén
    • - aumento de líquidos
  • PROBLEMA DE OIDO
    • Tiene dolor de oído?
    • Le esta supurando el oído?
    • mayor o menor de 15 días
    • Observar si hay supuración del oído
    • Dolor detrás de la oreja
    • Tímpano rojo o abombado
    • Mastoiditis:
    • - referir urgentemente al hospital.
    • - necesita antibióticos endovenosos
    • Otitis media aguda:
    • - antibiótico apropiado 7 días
    • - secar el oído si hay supuración
    • Otitis media crónica :
    • - secar el oído
    • - referir a otorrinolaringólogo
  • PROBLEMA DE GARGANTA
    • Tiene dolor de garganta?
    • Ganglios en cuello crecidos o dolorosos
    • Exudado blanco en las amígdalas
    • Observar si la garganta esta eritematosa
    • tener en cuenta la edad
    • Faringoamigdalitis estreptocócica :
    • - penicilina benzatinica
    • - acetaminofén si presenta fiebre
    • - aumentar los líquidos
    • Faringoamigdalitis viral :
    • - aumentar los líquidos
    • - indicar cuidados en el hogar
    • - indicar cuando volver de inmediato
  • MALTRATO
    • Determinar si hay lesión física evidente o discrepancia con la historia.
    • Determinar si el comportamiento del niño o los padres es anormal
    • Determinar si el niño tiene discapacidad
    • Determinar si en niño esta descuidado o la consulta es tardía.
  • DESNUTRICION O ANEMIA
    • Signos de emaciación visible.
    • Determinar si hay palidez palmar.
    • Determinar si hay edema de ambos pies.
    • Determinar peso para la edad
    • Determinar talla para la edad
    • Determinar el peso para la talla
    • Determinar la tendencia del peso.
    • Desnutrición grave :
    • - referidos de urgencia al hospital
    • - alimentación especial, antibióticos o transfusiones de sangre.
    • Desnutrición o anemia:
    • - recomendaciones nutricionales
    • - vitamina A + hierro
    • - albendazol.
    • No tiene anemia ni desnutrición :
    • - albendazol + hierro preventivo
  • Problema en el Desarrollo
    • Problema en el desarrollo :
    • - referir para evaluación a profundidad.
    • Falta de estimulación :
    • - enseñar a la madre como lograr la actividad que no realiza
  • Verificar antecedentes de vacunación
    • Adecuada estimulación del sistema inmune
    • Contraindicada solo en casos específicos:
    • - BCG – Polio VIH
    • - DPT convulsiones o choque en dosis previa
    • - DPT convulsiones recurrentes o
    • enfermedad neurológica no controlada
    • Verificar el carnet de vacunas
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  • FACILITADOR EN AIEPI
    • El facilitador es una persona que posee un conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes para promover en los ACS capacidades y competencias para el uso, manejo y transmisión de las prácticas saludables en la familia y en la comunidad.
  • AGENTE COMUNITARIO EN SALUD ACS
    • El agente comunitario de salud es una persona propuesta por su comunidad para que promueva prácticas saludables en la familia y en su comunidad, en coordinación con el personal de salud y la comunidad organizada.
    • El agente comunitario debe reunir las condiciones siguientes:
    • • Ser elegido por su comunidad.
    • • Conocer y vivir en la comunidad a la cual representa.
    • • Tener reconocimiento y representatividad.
    • • Realizar su trabajo de manera voluntaria.
    • GRACIAS