Fisiologia De La Contraccion Uterina
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Fisiologia De La Contraccion Uterina Fisiologia De La Contraccion Uterina Presentation Transcript

  • Fisiología de la Contracción Uterina Obstetriz Zoila Limay Herrera
  • Células (Haces) Fisiología del músculo uterino
    • Favorece estiramiento celular
    • - 20 a 60  m longitud
    • - 2 a 10  m espesor
    • Permite un mayor grado de
    • acortamiento
    Capas tejido conectivo (colágeno, fibras elásticas, fibroblastos, mastocitos)
  • FISIOLOGIA DE LA CONTRACCION Cadena de miosina Miosina-p Ca++ Quinasa Actina Actina- miosina-p ATPasa ATP Calcio++ Contracción + ADP
  • Acoplamiento intercelular Intercambio iones y moléculas implica Responden a cambios hormonales
    • estrógenos
    • prostaglandinas
    • progesterona
    • prostaciclina
    Vida media: 5-10 hrs Cantidad: variable
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  • Contractilidad del útero durante el embarazo Hasta 28 ° sem
    • Contracciones “A”
    • Intensidad 2-4 mm Hg
    • Frecuencia 1/minuto
    • Pequeñas áreas
    • No percibidas
    Después 28 ° sem
    • Contracciones “B”
    • Intensidad 10-15 mm Hg
    • Frecuencia 1/ hora
    • Áreas más grandes
  • TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE Marcapasos  PROPAGACION (velocidad 1-2 cm/seg)
  • TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE Fibras musculares > fondo uterino  INTENSIDAD (patrón descendente)
  • TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE Relajación uterina simultánea acmé simultáneo segmentos  DURACION (fondo > segmento inf.)
  • Triple gradiente descendente
    • Propagación
    • Intensidad
    • Duración
    I D Intensidad +++ Intensidad + 2 cm/seg. Duración
  • EFECTOS DE LA CONTRACCION UTERINA SOBRE LA CIRCULACION PLACENTARIA En relajación
  • EFECTOS DE LA CONTRACCION UTERINA SOBRE LA CIRCULACION PLACENTARIA En contracción
  • VARIABLES QUE MODIFICAN LA CONTRACTILIDAD UTERINA Posición materna Cambios de temperatura Analgesia y anestesia peridural Rotura artificial y precoz de membranas Sobredistensión y disminución del volumen uterino