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Saneamiento Ambiental

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Se presentan cifras sobre el estado del saneamiento ambiental en Colombia y el mundo

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  • 1. 2. SANEAMIENTO AMBIENTAL, HIGIENE Y SALUD PÚBLICA Ing. Zulma Lorena Durán M.Sc. en Ingeniería Ambiental MODULO INTRODUCTORIO
  • 2. SANEAMIENTO AMBIENTAL
    • El saneamiento ambiental es una función de la Salud Pública cuyo propósito es controlar, disminuir o eliminar los riesgos derivados de ciertas condiciones del ambiente físico y social que pueden afectar la salud.
    • El saneamiento representa un conjunto de acciones que previenen enfermedades y en general evitan molestias sanitarias, proporcionando además confort al individuo y a la población
  • 3. ¿POR QUÉ EL SANEAMIENTO?
    • RELACIÓN ENTRE SANEAMIENTO Y SALUD PÚBLICA
    • EXPOSICIÓN A BASURAS, LODOS, AGUAS RESIDUALES, VECTORES, ESCOMBROS, CONTAMINANTES ATMOSFÉRICOS
  • 4. SANEAMIENTO AMBIENTAL
    • Aspectos que comprende el saneamiento:
    • Control de los abastecimientos de agua de consumo humano, para asegurar que sea de buena calidad y cantidad adecuada.
    • Disposición sanitaria de los deshechos, sean humanos, de animales, industriales, así como basuras en general.
    • Control sanitario de alimentos
    • Control de la fauna nociva
    • Control de la contaminación atmosférica
  • 5. SALUD Y AMBIENTE
    • SALUD
    • Estado de completo bienestar físico, mental y moral, y no sólo de ausencia de enfermedad
    • SALUD PÚBLICA
    • Serie de medidas destinadas a conseguir para todos los seres humanos ese bienestar físico, mental y moral que llamamos salud
  • 6.
    • Estos aspectos contribuyen a un mejoramiento de calidad de vida, mitigando la pobreza, el hambre y la desnutrición, salvaguardando la salud de las personas, reduciendo la mortalidad infantil, promoviendo la igualdad entre los géneros y administrando y protegiendo los recursos naturales.
    SALUD PÚBLICA SANEAMIENTO BASICO EDUCACIÓN & HIGIENE
  • 7. ¿EN DONDE USAR LA HIGIENE?
    • Higiene personal
    • Cuerpo, manos, ropa limpia
    • Higiene en el baño
    • Mantener nuestras instalaciones limpias y que éstas sean de fácil limpieza
    Higiene en el agua para consumo
    • Mantener las fuentes de agua limpias
    • Usar contenedores de almacenamiento de agua limpios
    Higiene doméstica Higiene en los alimentos
    • Mantener la casa limpia
    • Comida limpia, producida limpiamente y segura para comer
  • 8. HIGIENE Y SALUD
    • Qué debe buscar un programa de educación en higiene:
    • Proveer a la gente de información útil para que ellos mismos puedan mejorar su salud mejorando su provisión de agua e instalaciones de saneamiento
    • No se debe abordar el problema de manera cohercitiva sino de manera proactiva, de manera que no se impongan las acciones sino que se explique el porqué y para qué de estas.
  • 9. ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN PROGRAMAS DE SANEAMIENTO
    • Socio-culturales
    • Método de limpieza
    • Aprovechamiento de los residuos fecales
    • Creencias y costumbres
    • Económicos
    • Gastos de capital y de mantenimiento
    Técnicos
    • Fuentes de agua, cantidad de agua, densidad poblacional, aspectos ambientales, climáticos y geológicos, aspectos técnicos sobre la alternativa de saneamiento a utilizar
  • 10.
    • La EDA (enfermedades diarreicas agudas) representa el 8% y la IRA (enfermedades respiratorias agudas) el 11% de las causas de muerte entre menores de 5 años.
    • Estas muertes relacionadas con el ambiente se asocian principalmente con el agua contaminada, el saneamiento deficiente y el aire contaminado en interiores y exteriores.
    • Mortalidad atribuible a causas ambientales:
      • En países en Desarrollo: 25%
      • En países Desarrollados: 17%
    • Defunciones:
      • 23% atribuibles a factores relacionados con el ambiente
    SALUD Y AMBIENTE
  • 11. El 10.4% de la población de Colombia vive en una vivienda inadecuada para el alojamiento humano. El 11 % de la población vive en hacinamiento crítico . COLOMBIA -Censo 2005, DANE-
  • 12.
    • En Colombia, solo se depura el 11% del agua residual urbana producida, del cual solo un 6% se hace eficazmente (MAVDT, DNP, 2007)
    • Las enfermedades diarreicas y las parasitosis se encuentran entre las primeras causas de morbilidad en menores de 5 años en América (7,8%)
    • Relación directa entre abastecimiento de agua potable y saneamiento básico con el IDH (Índice de desarrollo humano)
  • 13. Se ha estimado que intervenciones destinadas a mejorar el abastecimiento de agua, el saneamiento y la higiene, se lograría una reducción del 65% de la mortalidad infantil . (Díaz, 2008)
  • 14. ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES COLOMBIA
    • En 2003 se encontró que de un total de muestras procesadas (1.335), 17,5% fue positivo para algún microorganismo: Rotavirus (7%), Giardia duodenalis (6%), Cryptosporidium sp. (3%), Shigella sp. (0,8%) y Salmonella sp. (0,7%).
  • 15. MECANISMO DE TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES DIARREICAS, Y FIEBRES ENTÉRICAS Individuo Infectado Vía Agua Vía Alimentos Individuo Susceptible Perros Vacas Aves 3 4 2 1 2 5 2 5 2 2 5 1. Calidad del agua 2. Disponibilidad de agua + Limpieza Personal y Doméstica 3. Disposición de excretas 4. Tratamiento de excretas 5. Higiene de alimentos Tomado de Díaz, 2008
  • 16. CALIDAD MICROBIOLÓGICA DEL AGUA
    • Patógeno: organismo causante de enfermedad
    • Las aguas residuales domésticas llevan patógenos
    • Algunos patógenos sobreviven el tratamiento (incluyendo la desinfección) y son descargados a cuerpos de aguas receptores
    • Las aguas residuales descargadas o tratadas pueden ser utilizadas aguas abajo como fuente de abastecimiento
  • 17. PRINCIPALES GRUPOS DE PATÓGENOS EXCRETADOS EN HECES HUMANAS
    • Virus:
      • Virus de la hepatitis A
    • Bacterias
      • Salmonella typhi
      • Vibrio cholerae
      • Escherichia coli
    • Protozoos
      • Entamoeba histolytica
      • Giardia lamblia
      • Cryptosporidium parvum
    • Helmintos
  • 18. INDICADORES MICROBIOLÓGICOS
    • Para determinar el riesgo microbiológico se han usado los indicadores microbiológicos, estos deben ser:
    • Habitantes del intestino en grandes números y excretado en las heces
    • Presencia del indicador en elevado número:
      • Evidencia contaminación fecal
      • Existe un riesgo que microorganismos patógenos estén presentes
      • Si el indicador está presente en gran número, la contaminación es reciente y/o severa
    • Un ensayo con un indicador puede ser utilizado a cambio de muchas pruebas
      • Como los coliformes dan evidencia de contaminación fecal, e indica que organismos patógenos pueden estar presentes, estos se han usado como indicadores de presencia de patógenos
      • COLIFORMES TOTALES Y FECALES y E. coli
  • 19. SALUD PÚBLICA
    • Virus Cantidad excretada
    • Bacterias Persistencia, latencia
    • Protozoos Dosis infectiva, multiplicación
    • Helmintos Tipo de huésped
    • PATÓGENOS PRESENTES EN EL AGUA
    BACTERIAS HELMINTOS TENIA
  • 20. TIPO DE VECTOR ENFERMEDAD MEDIO DE TRASMISION SINTOMAS Parásitos Amebiasis Agua contaminada, alimentos contaminados Dolor abdominal, estreñimiento, diarrea con moco y sangre Giardiasis Agua contaminada Puede ser responsable de diarreas crónicas con mala absorción y distensión abdominal. Anquilostomiasis Tierra, cultivos contaminados Ardor, urticaria y/o prurito, edema en el o los punto(s) de penetración de la larva con posible sobreinfección. Anemia crónica Teniasis Tierra, alimentos contaminados, (carne de res y de cerdo) Generalmente asintomática Virus Hepatitis A Personal y contaminación doméstica Cansancio, debilidad muscular, síntomas gastrointestinales como perdida de apetito, diarrea y vomito, o síntomas parecidos a la gripe como dolor de cabeza, escalofríos y fiebre Gastroenteritis Agua y alimentos contaminada con heces Diarrea, nausea, vómito, dolor de cabeza, dolor abdominal Protozoos Disentería amebiana Agua y alimentos contaminados Dolores abdominales y heces sanguinolentas Mosquitos Elefantitis Aguas estancadas y contamindas Hinchazón, lesiones granuladas y circulación defectuosa Ratas Leptospirosis Alimentos contaminados con orina de roedores y perros Hemorragia cutánea, fiebre, escalofríos y dolor muscular
  • 21. ALIMENTOS REGADOS CON AGUA CONTAMINADA
    • Sabana de Bogotá: Distrito de Riego La Ramada (Río Bogotá)
    • Bogotá: Riego con agua río Tunjuelo, canal Tibanica
    • Boyacá – Santander: Río Sogamoso y Chicamocha
    • Ciénagas: cultivo de camarones y peces
  • 22. CALIDAD DE LOS ALIMENTOS
    • CARACTERISTICAS
    • Inocuidad
    • Nutricionales
    • Organolépticas
    • Comerciales
    • Hortalizas regadas en la Sabana de Bogotá
    • Lechuga contiene Cd y Pb (200% mas de los niveles máximos permitidos)
    • Apio contiene Cd y Pb (100% mas del máximo permisible)
    • Repollo contiene Pb (75% por encima del máximo permisible)
    • Presentan E. coli y coliformes totales
    • Fuente: Miranda et al, 2009
  • 23. CALIDAD DE ALIMENTOS
    • Invima en la norma ISO 22000 para seguridad alimentaria exige:
    • <3 coliformes/g
    • 0 E. coli
    • Estudio en Barranquilla sobre comida callejera: chorizos, hamburguesas, perros, limonadas y frutas contenían:
    • 1.200 coliformes/g
    • Presencia de E. coli
    • Alta [] de NO 2
    • Comida China: productos lácteos importados contenían contaminación por melamina (Cálculos renales, daños al riñón)
  • 24. ETAS – ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
    • Infecciones alimentarias : son las ETA producidas por la ingestión de alimentos o agua contaminados con agentes infecciosos específicos tales como bacterias, virus, hongos, parásitos.
    • Intoxicaciones alimentarias : son las ETA producidas por la ingestión de alimentos o agua contaminados con cantidades suficientes de toxinas elaboradas por proliferación bacteriana o con agentes químicos
  • 25. Brotes ETAS Colombia 2003 Dirección de salud No. de Brotes Amazonas 3 Antioquia 342 Arauca 88 Atlántico (Incluye Distrito de Barranquilla) 61 Bogotá D.C. 1.269 Bolivar (incluye Distrito de Cartagena) 40 Boyacá 115 Caldas 438 Caquetá 50 Casanare 79 Cauca 150 Cesar 402 Chocó 12 Córdoba 310 Cundinamarca 231 Guainía 2 Huila 179 La Guajira 145 Magdalena (incluye Distrito de Santa Marta) 739 Meta 190 Nariño 175 Norte de Santander 35 Putumayo 53 Quindío 178 Risaralda 84 San Andrés 220 Santander 425 Sucre 123 Tolima 72 Valle del Cauca 654 Vichada 8 Total 6.872
  • 26. ALIMENTOS DE MAYOR RIESGO EN SALUD PÚBLICA
    • Son aquellos que por sus características de composición favorecen el crecimiento microbiano :
    • Manipulación
    • Conservación
    • Transporte, distribución y comercialización
    • Se encuentran incluidos en este grupo:
    • Carne
    • Derivados cárnicos;
    • Leche y derivados lácteos;
    • Productos de la pesca y sus derivados;
    • Productos preparados a base de huevo;
    • Alimentos de baja acidez empacados en envases sellados herméticamente;
    • Alimentos o comidas de origen animal listos para el consumo;
    • Agua envasada;
    • Alimentos infantiles.
    INFECCIÓN POR CARNE DE RES (TENIASIS)
  • 27. ¿COMO CONTROLAR LOS RIESGOS A LA SALUD PÚBLICA?
    • Saneamiento In situ en casas y fincas que no poseen sistema de disposición de excretas y residuos sólidos
    • Construcción de sistemas de acueducto y alcantarillado, tratamiento centralizado para comunidades.
    • PTAR´s para reuso seguro de agua residual en riego
    • Mejoramiento de calidad del aire (sistemas de tratamiento en chimeneas, cambio de combustibles contaminantes, etc.)
    • Políticas públicas
    • Higiene personal
    • Lavar y cocinar bien los alimentos
    • Uso de dotación personal para actividades de limpieza y mantenimiento de sistemas de manejo de excretas
    • Implementar medidas sanitarias en la producción pecuaria (cerdos, gallinas, vacas, etc.)
    • Jornadas de vacunación para personas y mascotas
    • Control de sitios de crianza de mosquitos
    • Disposición segura de residuos sólidos
    • MEDIDAS ESTRUCTURALES
    • MEDIDAS NO ESTRUCTURALES

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