open standard EHR with open source based web development

2,768 views
2,683 views

Published on

open standard based Electronic Health Records developed under open-source software development with web technology.

Published in: Technology
0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
2,768
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
10
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

open standard EHR with open source based web development

  1. 1. Study on Electronic Health Record System Suited For  Developing Countries Environment   Case Study: A Private Emergency Medical Service in  Indonesia Master Thesis  Yunan Mahastra Satria  4207A310‐2   Global InformaLon and TelecommunicaLon Studies  Supervisor : Prof. Sadahiko Kano
  2. 2. Background of the Study •  Developing countries have  neither financial nor   knowledge resources.  •  BeSer medical care is provided by private hospitals which  are expensive.  They are equipped  with proprietary  Electronic Health Records (EHRs) which is extremely costly.   •  Emergency Medical Service (EMS) is provided by public  agency (government), but it is not meeLng the demands of  people.  Therefore, private EMS is emerging in Indonesia  which uses currently paper based health records (word  document format). 
  3. 3. ObjecLve and Scope of Study •  The objecLve of this study is to find out a most appropriate  soluLon for Electronic Health Record (EHR) to be uLlized for  private Emergency Medical Service (EMS) in Indonesia in  order to replace the current paper based health record.  •  Therefore, I have chosen the use of free open source based  soware (FOSS) to develop web‐based soware applicaLon  EHR in order to replace the current paper‐based health  record and to solve the lack of financial resources issue of  developing countries. 
  4. 4. Study ObjecLve  Sharing of data among different exper2se in EMS opera2on  Pre arrival  InstrucLon  Wireless Internet Access  to paramedics using  To Receive  Analog Radio  Pa2ent Call  Alarm Call Center  PaLent Health Info  CommunicaLon  Emergency Paramedics  Telecommunicator  SMO*  Dispatcher  OpenEHR based  Health Data  internet  *SMO: Senior Medical Officer  Urgent Care Point  Facility  Web Hos2ng Server  4  Source: Author 
  5. 5. Study Approach •  To look and study at the open standard for electronic health  record (e.g openEHR) and open‐source based development  soware (e.g. Java Development Tools) in order to develop  an EHR system to be used by private EMS in Indonesia.  •  To evaluate the developed EHR system from the view point  of its applicability in developing countries in general. 
  6. 6. Study Methodology •  To take the openEHR standard as a basis because:  –  It is open.  –  It is ISO standard (ISO 13606)  –  It clearly separates medical experLse and soware  experLse.  Therefore, the EHR system can be  developed by IT experts efficiently.  •  To use the Java Development Tools as a set of  soware tools because:  –  They are free open source soware  –  They are developed by volunteer internaLonal “Java  Community”.  Therefore, advices are freely given by  members of the community. 
  7. 7. Study Methodology  OpenEHR Implementa2on Architecture   on Java MVC (Manage, View and Control) Model Main Clinic for Urgent Care Facility  Alarm Call Center/ OpenEHR Data   Request data in  other Clinics  MySQL Database  HTML Format  JAVA Servlet  <MANAGE>  PC User (web  browser)  <CONTROL>  Data will be viewed  in HTML Format  INTERNET  Mirror  Wide Area  Network  (MVC)  (HTTP‐DYNDNS)  Produce data in  HTML Format  JAVA Server Page  <VIEW>  File System  XML  XML Data  Mobile Client  Tomcat‐Apache  User (web  XSLT  Web Server App  browser)  Fleets of  Paramedics  Open Standard EHR Server Applica2on   on Java Environment  Source: Author 
  8. 8. Study Methodology  Simple Use Case Diagram <User Log in>  User ID  JAVA   Password  Servlet  <User Search Client>  <User Input Data>  Java Servlet  Java Servlet  Request  Request  Transfer to JSP  Transfer to JSP  XML                                           DATA    XML                                           DATA                                        TRANSFORM  XSLT                                      TRANSFORM  XSLT                                          TOOL                                          TOOL  HTML  HTML  Response  Response  Source: Author 
  9. 9. Result of the Study •  Out of 214 archetypes, I have used 7 of them to create an EHR  for emergency medical service.  1. Blood Matching   2. Blood Pressure  3. Body Weight     4. Body Height  5. Body Temperature  6. Heart Rate Pulse;  7. RespiraLon  •  DuraLon of this study 
  10. 10. Result of the Study  EHR Applica2on on Mobile Environment •  The EHR applicaLon has been tested in a server‐mobile client environment using  both iPod‐Touch whereas the mobile client is connected to the network via Wi‐Fi  (Wireless Fidelity) Network and Blackberry via GSM‐GPRS Cellular Network.  EHR applica2on on Ipod Touch (Wi‐Fi)  EHR applica2on on Blackberry (GSM‐GPRS)  Source: Author  Source: Author 
  11. 11. Result of the Study  Mobile EHR applica2on tested by EMS Doctor and Paramedic in Jakarta •  The final tesLng of this simulaLon was actually done directly  by the end‐users (i.e. an EMS doctor and emergency  paramedics in Jakarta, Indonesia).  Emobile HSDPA  Telkom GSM‐GPRS  INTERNET  My PC as Server  Web Hos2ng in  Nishi‐Waseda  EMS Doctor and Paramedics  in Jakarta  Source: Author 
  12. 12. Study EvaluaLon  Feedback of the end‐user point of view from EMS doctor and paramedics •  EHR applicaLon had been evaluated by both an EMS doctor (Dyah  GusLnar Savitri, my sister who is in charge of EMS doctors) and EMS  paramedic (Jim Crouch, paramedics team leader who is an experienced  and licensed medical emergency paramedics from Australian Red Cross).  •  “The access Menu is prac/cal, relevant and frequently used informa/on by  doctors and paramedics on medical emergency and hospitals/clinics.  This  informa/on that you provide are easy to update and to be reviewed.  You  can update and retrieve your medical informa/on record any/me and  anywhere through your mobile handheld device.  This data is helpful and  crucial for all doctors, nurses or hospitals taking care of you.  And it could  even save your life during a medical emergency.”
  13. 13. Study EvaluaLon •  The importance of openEHR standardizaLon in EHR applicaLon was  proven.  –  I could develop and test this EHR applicaLon in 8 months period.  •  The advantage of Free Open‐Source Soware (in this case is Java)  was proven.  –  My EHR applicaLon can be run on various compuLng environment  such as, PC, Ipod‐Touch and Blackberry mobile handsets.   –  Free.  •  The benefit of web‐based EHR applicaLon was proven.  –  Sharing of health informaLon among different medical experts is  possible.  –  More efficient work sharing can be accomplished compared with  paper‐based health records.  –  CompaLbility issue across different plakorm of device interface can be  resolved due to the web‐based soware technology. 
  14. 14. Conclusion •  The Free Open‐Source Soware based EHR  applicaLon can solve the lack of financial and  knowledge issue in developing countries in  general.  •  Further future study is needed to develop the  XML database format for the health  informaLon as a standard format for  possibility to convert the data to other  different technologies.

×