Your SlideShare is downloading. ×
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Persalinan dengan Bantuan Alat
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Persalinan dengan Bantuan Alat

647

Published on

Persalinan dengan Bantuan Alat, yakni Ekstraksi Forceps dan Ekstraksi Vacuum

Persalinan dengan Bantuan Alat, yakni Ekstraksi Forceps dan Ekstraksi Vacuum

Published in: Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
647
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
36
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. PERSALINAN DENGAN BANTUAN ALAT (Instrumental Vaginal Delivery) Yahya Kholid (1110103000043) Laila Saieda (1110103000060) Pembimbing dr Eva Roria S SpOG(K)
  • 2. pervaginam alat/instrument Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal. 2008 IslamA, Khan AH, Murtaza JN.Vacuum Extraction and Forceps Delivery; Comparation of Maternal and Neonatal Complication. Proffesional Med J. March 2008; 15 (1): 87-90
  • 3. Gei AF, Pacheco LD. OperativeVaginal Delivery: Practical Aspects. Obstet Gynecol Clin N Am 38 (2011) 323– 349
  • 4. Gei AF, Pacheco LD. OperativeVaginal Delivery: Practical Aspects. Obstet Gynecol Clin N Am 38 (2011) 323–349
  • 5. EKSTRAKSI FORCEPS/CUNAM Definisi Tindakan obstetric yang bertujuan untuk mempercepat kala pengeluaran dengan jalan menarik bagian terbawah janin (kepala) dengan alat cunam Ekstraksi Cunam dalam Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: JPNKKR- POGI-YBPSP. 2002
  • 6. FORCEPS • Terdari sepasang bilah cunam • Masing2 terdiri dari: • Pegangan • Kunci cunam • Tangkai cunam • Daun cunam  cephalic curve & pelvic curve Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery and Vacuum Extraction in William Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies
  • 7. MACAM-MACAM FORCEPS TIPE FORCEPS KETERA- NGAN Cephalic curve + Kunci cunam + Pelvic curve - Cephalic curve + Pelvic curve + Kunci cunam + Paling banyak dipakai di Indonesia Tangkai cunam - Kekuatan tarikan tidak seberapa besar
  • 8. MACAM PROSEDUR FORCEPS PROSEDUR KRITERIA Forceps pintu bawah panggul 1. Kulit kepala terlihat di introitus 2. Tengkorak janin telah mencapai dasar panggul 3. Sutura sagitalis berada pada diameter anteroposterior atau oksiput kanan atau kiri anterior atau oksiput kanan atau kiri posterior 4. Kepala janin berada pada atau diatas perineum 5. Rotasi tidak melebihi 45 derajat Forceps rendah Titik tengkorak janin yang paling depan berada pada station ≥ +2 cm dan bukan pada dasar panggul, dan : - Rotasi sebesar 45 derajat atau kurang, atau - Rotasi lebih besar dari 45 derajat Midforceps Station antara 0 dan +2 cm Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery and Vacuum Extraction in William Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies
  • 9. SYARAT KEBERHASILAN PENGGUNAAN FORCEPS* 1. Serviks harus dilatasi lengkap 2. Membran harus sudah mengalami ruptur 3. Kepala harus sudah masuk 4. Janin dengan presentasi verteks atau presentasi wajah dengan dagu anterior 5. Posisi kepala janin harus diketahui dengan pasti 6. Tidak boleh ada kecurigaan disproporsi sefalopervik Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery and Vacuum Extraction in William Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies *Menyerupai Syarat keberhasilan penggunaan Vacuum
  • 10. INDIKASI PENGGUNAAN FORCEPS Setiap kondisi mengancam jiwa ibu atau janin yang dapat dihilangkan dengan pelahiran 1. Indikasi ibu Penyakit jantung, masalah atau cedera paru, infeksi intrapartum, kondisi neurologis tertentu, kelelahan, persalinan kala dua memanjang 2. Indikasi janin Pemisahan plasenta sebelum waktunya, pola denyut jantung janin tidak baik Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery and Vacuum Extraction in William Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies
  • 11. Gei AF, Pacheco LD. Operative Vaginal Delivery: Practical Aspects. Obstet Gynecol Clin N Am 38 (2011) 323–349
  • 12. CARA PENGGUNAAN FORCEPS Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery and Vacuum Extraction in William Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies
  • 13. PENGGUNAAN FORCEPS 1. Presentasi belakang-kepala dg UUK di depan 2. Presentasi belakang-kepala dg UUK kanan depan 3. Presentasi belakang-kepala dg UUK kiri depan 4. Presentasi belakang-kepala dg UUK kanan melintang 5. Presentasi belakang-kepala dg UUK kiri melintang 6. Presentasi belakang-kepala dg UUK kanan belakang Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery and Vacuum Extraction in William Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies 7. Presentasi belakang-kepala dg UUK kiri belakang 8. Presentasi muka 9. Presentasi dahi 10. Presentasi sungsang
  • 14. MORBIDITAS AKIBAT FORCEPS 1. Morbiditas Ibu  Laserasi dan episiotomi  Inkontinensia urin dan feses  Infeksi 2. Morbiditas Perinatal  Gangguan N. facialis  resolusi komplet  Cedera pleksus brachialis  Perdarahan intrakranial Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery and Vacuum Extraction in William Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies
  • 15. EKSTRAKSI VAKUM Definisi Tindakan obstetric yang bertujuan untuk mempercepat kala pengeluaran dengan sinergi tenaga mengedan ibu dan ekstraksi pada bayi Ekstraksi Vakum dalam Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: JPNKKR- POGI-YBPSP. 2002
  • 16. • Sama dengan Forceps EkstraksiVakum dalam BukuAcuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: JPNKKR-POGI-YBPSP. 2002 Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery andVacuum Extraction inWilliam Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies • Pembukaan lengkap atau hampir lengkap • Presentasi kepala • Tak ada disproporsi panggul • Janin baik dan tak ada gawat janin • Aterm • Penuruna H III/III + (PKM H IV/dasar panggul) • Kontraksi baik • Ibu Kooperatif dan masih mampu mengedan S Y A R A T INDIKASI
  • 17. Gei AF, Pacheco LD. OperativeVaginal Delivery: Practical Aspects. Obstet Gynecol Clin N Am 38 (2011) 323–349 Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery andVacuum Extraction inWilliam Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies KONTRAINDIKASI • Operator tak berpengalaman • Ketidakmampuan menilai posisi janin • High station • Kecurigaan ketidakseimbangan chepalopelvic • Face or other nonvertex presentation • Fetal coagulopathy • Recent scalp blood sampling
  • 18. Hook CD, Damos JR.Vacuum-AssistedVaginal Delivery.American Academy of Family Physician.Vol 78 No 8. Oct 2008
  • 19. Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery andVacuum Extraction inWilliam Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies
  • 20. Vacuum Delivery Mnemonic Address, Analgesic, Assistans Determined Bladder Cervix Equipment Flexion Gentle Traction Halted Incission?? Jaw Hook CD, Damos JR. Vacuum-Assisted Vaginal Delivery. American Academy of Family Physician. Vol 78 No 8. Oct 2008
  • 21. Hook CD, Damos JR.Vacuum-AssistedVaginal Delivery. American Academy of Family Physician.Vol 78 No 8. Oct 2008
  • 22. Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery andVacuum Extraction inWilliam Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies
  • 23. Gei AF, Pacheco LD. Operative Vaginal Delivery: Practical Aspects. Obstet Gynecol Clin N
  • 24. KOMPLIKASI-MORBIDITAS INSTRUMENTAL VAGINAL DELIVERY Gei AF, Pacheco LD. Operative Vaginal Delivery: Practical Aspects. Obstet Gynecol Clin N Am 38 (2011) 323–349
  • 25. VACUUM VS FORCEPS Vacuum Forceps ++ Kemudahan Penggunaan + Lebih lambat Proses Persalinan Lebih cepat Trauma jaringan ibu minimal Trauma jaringan lunak ibu lebih besar Trauma Intrakranial Trauma intracranial lebih << Analgetik tak selalu perlu Membutuhkan analgetik Tak direkomendasikan Usia gestasi < 34 minggu Bisa dipikirkan Gei AF, Pacheco LD. Operative Vaginal Delivery: Practical Aspects. Obstet Gynecol Clin N Am 38 (2011) 323–349
  • 26. POST DELIVERY CARE Laserasi pada anal seringkali luput dari perhatian Observasi dan identifikasi luka yang terjadi pada neonatus Hook CD, Damos JR. Vacuum-Assisted Vaginal Delivery. American Academy of Family Physician. Vol 78 No 8. Oct 2008
  • 27. REFERENSI 1. Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal. 2008 2. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: JNPKKR-POGI-YBPSP.2002 3. Gei AF, Pacheco LD. Operative Vaginal Delivery: Practical Aspects. Obstet Gynecol Clin N Am 38 (2011) 323–349 4. Hook CD, Damos JR. Vacuum-Assisted Vaginal Delivery. American Academy of Family Physician. Vol 78 No 8. Oct 2008 5. Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong. Forceps Delivery and Vacuum Extraction in William Obstetric 23rd ed. 2010. USA: McGraw-Hill Companies 6. Islam A, Khan AH, Murtaza JN. Vacuum Extraction and Forceps Delivery; Comparation of Maternal and Neonatal Complication. Proffesional Med J. March 2008; 15 (1): 87-90
  • 28. THANK YOU TERIMAKASIH

×