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Obesidad y reproduccin uma
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    Obesidad y reproduccin uma Obesidad y reproduccin uma Presentation Transcript

    • Dr. Marcelino Hernández Valencia Unidad de Investigación Médica en Enfermedades Endocrinas Hospital de Especialidades C. M. N. IMSS OBESIDAD Y REPRODUCCIÓN
    • PREVALENCIA DE TRASTORNOS ENDOCRINOS Y METABOLICOS > 5% DIABETES 2 OBESIDAD DISLIPIDEMIA OSTEOPOROSIS HIPOVITAMINOSIS D DISFUNCION ERECTIL OSTEOPENIA TIROIDITIS < 1% ADENOMA HIPOFISARIO PATOLOGIA SUPRARRENAL PATOLOGIA PARATIROIDEA
    • OBESIDAD Y DIABETES
      • Urbanización
      • Cambio cultural de hábitos
      • Alimentación excesiva azucarada
      • Vida sedentaria
      • Comida de mala calidad
      • Tendencia familiar
    • OBESIDAD OLIGO-OVULACIÓN SUBFERTILIDAD FUERA DE PESO IDEAL IMC >27 INFERTILIDAD RR 3.1 IMC <20 INFERTILIDAD RR 1.6 HIPOGONADISMO HIPOGONADOTRÓPICA
    •  
    • GLANDULA RECIENTE EL ADIPOCITO ES UNA CELULA ENDOCRINA
      • ADIPONECTINA
      • LEPTINA
      • RESISTINA
      • TNF α
      • TGF β
      • PAI – 1
      • IL – 6
      • RENINA ANGIOTENSINA
      • HORMONAS SEXUALES
      PRODUCTOS DEL ADIPOCITO
    • INFLAMACION DISLIPIDEMIA RESISTENCIA A INSULINA TROMBOSIS ATEROGENESIS OBESIDAD REPRODUCCIÓN
    • PORCENTAJE DE INMIGRANTES EN USA QUE DESARROLLAN OBESIDAD DURACION DE RESIDENCIA (AÑOS) <1 1 5 10 15 20% 15 10 5 0
    • OBESIDAD EN EL MUNDO, WHO
    • ENCUESTA NACIONAL DE NUTRICION (MEXICO 2006) PORCENTAJE 23.7 ♂ 17 ♀ 30 34.7 ♂ 42 ♀ 27 ADULTOS MAYORES (>60) ♂ 26 ♀ 36 ♂ 42 ♀ 37 30.9 40 ADULTOS (20-59) 9.6 22.2 ADOLESCENTES OBESIDAD SOBREPESO
    • MANEJO DE LA OBESIDAD ALIMENTACIÓN CORRECTA ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR CAMBIO EN EL ESTILO DE VIDA FÁRMACOS: RIMONABANT SIBUTRAMINA ORLISTAT CLOBENZOREX CIRUGÍA BARIÁTRICA
    • REDUCCIÓN DEL PESO CORPORAL MEJORA GLUCEMIA NORMALIZA DISLIPOPROTEINEMIA CONTROL EFICAZ DE HIPERTENSION ARTERIAL DISMINUYE GRASA VISCERAL MEJOR CALIDAD DE VIDA REDUCE APARICION DIABETES 2
    • MANEJO DE LA OBESIDAD DIETA 1000-1500 cal 6m, PERDIDA PESO 10 kg LH BASAL TESTOSTERONA INSULINA AYUNO SHBG
    • DIETA PARA REDUCIR DE PESO TODAS LAS DIETAS SON IGUALES EL EFECTO DEPENDE DE APEGARSE MAYOR EFECTO CON EJERCICIO ESENCIAL LA MOTIVACION ACTITUD PARA EL RESTO DE LA VIDA