1. (โรงเรียนดำำเนินกำร)
รำยชื่อเด็กที่รับกำรตรวจสุขภำพช่องปำกในโครงกำรยิำมสดใสเด็ก กทม. ฟันดี
โรงเรียน คุ้มเกล้าสุวินทวงศ์ ประถมศึกษาปีที่ 1
ชั้น
ครูผู้ประสานงาน ……คุณครู……..... โทร ..………….... โทรสาร ...…...
ผู้ตรวจ ทพญ.ดารณี วิทวัสพงศาทิพย์.(ท.5258.) ผู้บันทึก น.ส.วัชรี โต๊ะซินอ .วันที่ตรวจ ………15 ก.ย. 53…………
ผู้ตรวจทาน………………………………………………………... วันที่ตรวจทาน……………………………………..
A = ต้องsealant B = ฟันยังไม่ขึ้น C = ขึ้นไม่เต็มซี่ D = ผุ E = อุดแล้ว F = sealantแล้ว G = ร่องตื้น
ช = ชาย
ญ= ผลการตรวจคัดกรอง
ที่ ชื่อสกุลนักเรียน เลข 13 หลัก ฟัน ฟัน
หญิง
เพศ 16 26 36 46 นำำำนมผุ แท้ผุ
1 ปิยวัฒน์ พุ่มวิเชียร ช 1-1006-00483-02-6 B B B B
2 ภูธิตา จำาปาศักดิ์ ญ 1-1006-00481-62-7 B A A A
3 ธีรยุทธ วรรณศรี ช 1-2604-01142-25-2 A A A A
4 อภิรักษ์ โสภาพ ช 1-8294-00021-79-9 A B B B
5 นรภัทร สุดเกษ ช 1-1017-00345-11-4 F A F F
6 รวิกร นันทงษ์ ช 1-2096-01417-34-2 B B C B
16 26 36 46
A = ต้องsealant 2 3 2 2
B = ฟันยังไม่ขึ้น 3 3 2 3
C = ขึ้นไม่เต็มซี่ 0 0 1 0
D = ผุ 0 0 0 0
E = อุดแล้ว 0 0 0 0
F = sealantแล้ว 1 0 1 1
G = ร่องตื้น 0 0 0 0
2. (โรงเรียนดำำเนินกำร)
รำยชื่อเด็กที่รับกำรตรวจสุขภำพช่องปำกในโครงกำรยิำมสดใสเด็ก กทม. ฟันดี
โรงเรียน คุ้มเกล้าสกอล่าสุวินทวงศ์ เขต มีนบุรี ชั้นประถมศึกษาปีท..2...
ี่
ครูผู้ประสานงาน ……คุณครู……..... โทร ..………….... โทรสาร ...…...
ผู้ตรวจ ทพญ.ดารณี วิทวัสพงศาทิพย์.(ท.5258.) ผู้บันทึก น.ส.วัชรี โต๊ะซินอ .วันที่ตรวจ ………15 ก.ย. 53…………
ผู้ตรวจทาน………………………………………………………... วันที่ตรวจทาน……………………………………..
A = ต้องsealant B = ฟันยังไม่ขึ้น C = ขึ้นไม่เต็มซี่ D = ผุ E = อุดแล้ว F = sealantแล้ว
G = ร่องตื้น
ช = ชาย
ญ= ผลการตรวจคัดกรอง
ที่ ชื่อสกุลนักเรียน เลข 13 หลัก ฟัน ฟัน
หญิง
เพศ 16 26 36 46 นำำำนมผุ ผุ
แท้
1 พัณณ์นิตาเลิศมงคลวิจิตร ญ 1-5399-00810-97-3 A A A A 2
2 รุจิอาภา วงศ์ปัดสา ญ 1-1299-01721-36-6 D A D D 1 3
3 สิริยาภา นิยมญาติ ญ 1-1006-00447-76-6 A A A A 2
4 วิศรุต บุตรดาวงศ์ ช 1-1005-01603-83-0 A A A A
5 พลพัฒน์ ยิ้มรัตนบวร ช 1-1006-00456-44-4 A A A A 8
6 เดชตะวัน ระวังกุล (ป่วย ช 1-1043-00577-84-3
13 3
16 26 36 46
A = ต้องsealant 4 5 4 4
B = ฟันยังไม่ขึ้น 0 0 0 0
C = ขึ้นไม่เต็มซี่ 0 0 0 0
D = ผุ 1 0 1 1
E = อุดแล้ว 0 0 0 0
F = sealantแล้ว 0 0 0 0
G = ร่องตื้น 0 0 0 0