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Ht17 sistema respiratorio-dr.alcantara
 

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    Ht17 sistema respiratorio-dr.alcantara Ht17 sistema respiratorio-dr.alcantara Presentation Transcript

    • APARATORESPIRATORIO
    • GENERALIDADES• Compuesto por dos pulmones y un sistema de vías aéreas que comunican el parénquima con el medio exterior.• Tres funciones principales: 1. La conducción del aire. 2. La filtración del aire. 3. El intercambio gaseoso.• El pasaje del aire por la laringe produce el habla y en la mucosa olfatoria, transporta estímulos para el olfato.
    • GENERALIDADES• ACONDICIONAMIENTO: El aire que atraviesa las vías respiratorias debe ser acondicionado antes de alcanzar las unidades respiratorias terminales.• Se produce en la porción de conducción y consiste en: Calentarlo, humedecerlo y eliminar las partículas que pudieran arrastrar.• El moco y las secreciones serosas: Humedecen el aire y atrapan las partículas no captadas por las vibrízas. El moco impide la deshidratación epitelio.
    • GENERALIDADES• Las vías aéreas tienen dos partes: 1. Conductora: Conducen el aire hasta los sitios de la respiración dentro del pulmón, donde se realiza el intercambio gaseoso. Fosas nasales, nasofaringe, laringe, traquea, bronquios y bronquiolos. 2. Respiratoria: Donde se produce el intercambio gaseoso. Bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alvéolos.
    • FOSAS NASALES• Cámaras pares separadas por un tabique óseo y cartilaginoso.• Revestidas por mucosa de estructura variable según la región estudiada.• Se distinguen tres regiones: 1. Vestíbulo (narina) 2. Area respiratoria. 3. Area Olfatoria.
    • VESTIBULO• Porción más anterior y dilatada. Se comunica con el ambiente externo.• Mucosa: a. Epitelio plano estratificado no queratinizado. b. Lámina propia: Tejido conjuntivo denso.• Pelos y glándulas sebáceas: “Primera barrera de defensa de las vías respiratorias”. Filtran las partículas más grandes del torrente de aire.
    • AREA RESPIRATORIA• La más grande de las fosas nasales.• Mucosa: 1. Espitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado, con células caliciformes: “Tipo respiratorio”. Consta de 5 tipos celulares. 2. Membrana basal. 3. Lámina propia fibrosa: Contiene glándulas de tipo mixto: Humedad.• Periostio
    • EPITELIO RESPIRATORIO• Célula cilíndrica ciliada: 300 cilios en su ápice.• Células caliciformes: Secretoras de mucus.• Células en cepillo: microvellosidades cortas y romas.• Células basales: Células madre pluripotenciales. (stem cells). Pequeñas y redondeadas. Mitosis.• Células granulosas: Células endocrinas similares a las basales. Contienen gránulos de secreción mucosa y serosa.• TODAS DESCANSAN SOBRE LA LAMINA BASAL
    • AREA RESPIRATORIA• TABIQUE NASAL: Pared media, lisa.• CORNETES (coanas): Expansiones óseas. Superficie de la pared lateral de las fosas nasales.• Son tres: Superior, medio e inferior.• Aumentan la superficie y producen turbulencia.• A nivel del inferior y medio: Lámina propia, un abundante plexo venoso con lagunas que en resfriados y alergias se congestiona e impide la libre circulación del aire. Gran importancia en el calentamiento del aire.
    • AREA RESPIRATORIA• El aire es calentado, filtrado y humedecido al pasar por las fosas nasales.• En las áreas mas expuestas al aire, el epitelio es más alto y con más células caliciformes.• Las partículas son atrapadas por el mucus.• El mucus, es desplazado por el movimiento ciliar sincrónico a lo largo de la superficie epitelial en dirección a la faringe para su deglución posterior.
    • AREA OLFATORIA• Formado por parte de la cúpula de cada cavidad nasal y en grado variable, las paredes nasales lateral y media contiguas• “Epitelio Olfatorio”. Pocos centímetros cuadrados de área.• Color ligeramente pardo-amarillento (pigmento y glándulas)• Epitelio cilíndrico seudoestratificado: 4 tipos de células: 1. De sostén: Mecánico y metabólico. 2. Basales: Células madres pluripotenciales (stem cells). 3. Olfatorias: Neuronas bipolares. 4. Células en cepillo. Iguales a las del tipo respiratorio.• Lámina propia: vasos y nervios, glándulas ramificadas seromucosas limpian las células olfatorias.
    • CELULAS OLFATORIAS• Atraviesan el espesor del epitelio.• Neuronas bipolares con una prolongación apical ciliada.• Esta es una prolongación dendrítica que se proyecta sobre la superficie epitelial como una protuberancia bulbosa: Vesícula Olfatoria.• Varios cilios con cuerpos basales típicos.• Receptores olfatorios en la membrana basal.• Vida media de 1 mes. Capacidad de reemplazo.
    • CELULAS SUSTENTACULARES• Células más numerosas del epitelio olfatorio.• Proporcionan sostén mecánico y metabólico a las células respiratorias.• Células cilíndricas con núcleo más apical que las demás células.• Microvellosidades en su ápice y mitocondrias.• Mayor cantidad de REL que RER.• Poseen gránulos de lipofuscina. (color de mucosa)• Uniones adherentes con las células olfatorias.
    • CELULAS EN CEPILLO• Menos numerosas.• Transducción de las sensaciones generales de la mucosa.• Células cilíndricas con microvellosidades romas en su superficie apical.• Su superficie basal hace contacto sináptico con fibras nerviosas (ramificaciones terminales del nervio trigémino) que atraviesan la lámina basal.
    • CELULAS BASALES• Progenitoras de los demás tipos de células.• Pequeñas células redondeadas cerca de la lámina basal.• Núcleo invaginado y a un nivel inferior a otros.• Contiene escasas organelas.• Proliferan y se diferencian a células de sostén y olfatorias• Algunas presentan prolongaciones que engloban parcialmente la primera porción del axón olfatorio
    • LAMINA PROPIA• Se continúa con el periostio.• Cantidad de vasos sanguíneos y linfáticos, nervios olfatorios amielínicos, nervios mielínicos y glándulas olfatorias (de Bowman).• G. Bowman: Serosas, tubuloalveolares ramificadas, secretan por conductos sobre la mucosa olfatoria.• Sustancia proteinácea.• Gránulos de lipofuscina (Color pardo-amarillento).• La secreción atrapa y disuelve gránulos con aroma.
    • SENOS PARANASALES• Espacios llenos de aire en los huesos de las paredes de la cavidad nasal.• Revestidas de epitelio del tipo respiratorio, delgado y con numerosas células caliciformes.• La lámina propia tiene pocas y pequeñas glándulas.• El moco producido es drenado hacia las fosas nasales.• Frontal, etmoidal, esfenoidal y maxilar.• Se comunican con las cavidades nasales por conductos que se abren a la mucosa respiratoria.
    • NASOFARINGE• Primera porción de la faringe.• Conducto para el paso del aire y proporciona una caja de resonancia para el habla.• Se continúa caudalmente con la orofaringe.• Epitelio “Tipo respiratorio”.• Sustituído por epitelio plano estratificado en la región donde la faringe entra en contacto con el paladar blando.• La trompa de eustaquio la comunica con el oído medio.• Posee tejido linfático y nódulos linfáticos (amígdala).
    • LARINGE• Tubo de forma irregular que une la faringe a la tráquea.• Paredes tienen piezas cartilaginosas irregulares unidas por tejido conjuntivo fibroelástico que mantiene la laringe siempre abierta.• Las mayores (tiroides, cricoides y la mayor parte de los aritenoides) son de tipo hialino y las demás son de tipo elástico.• Funciona además como órgano del habla.
    • LARINGE• La mucosa forma dos pares de pliegues que sobresalen en la luz. 1. Superior: Cuerdas vocales falsas. Su lámina propia es laxa y contiene numerosas glándulas 2. Inferior: Cuerdas vocales verdaderas. Un eje de tejido conjuntivo elástico al cual siguen externamente los músculos intrínsecos de la laringe.• Cuando el aire pasa a través de la laringe, los músculos se pueden contraer alterando la abertura de las cuerdas vocales y produciendo sonidos.
    • LARINGE• El revestimiento epitelial no es uniforme.• En la cara ventral y parte de la dorsal de la epiglotis y cuerdas vocales, el epitelio está sujeto a fricciones y desgastes, siendo plano estratificado no queratinizado.• En las demás regiones es de tipo respiratorio, con cilios que se mueven en dirección a la faringe.• Lámina propia: Abundantes fibras elásticas y glándulas mixtas seromucosas que secretan a la laringe a través de conductos. No en cuerdas vocales verdaderas.• No existe una submucosa bien definida.
    • TRAQUEA• Tubo corto, 2.5 cms ǿ, y 10 cms de largo.• Conduce y acondiciona el aire.• Se continúa con la laringe y termina ramificándose en los bronquios extrapulmonares (principales).• Revestido por epitelio respiratorio.• Lámina propia: Tejido conjuntivo laxo rico en fibras elásticas.• Contiene glándulas de tipo mucoso que se abren a la luz traqueal. Mucosa traqueal secretora.
    • TRAQUEA• Barrera Mucosa: La secreción de las glándulas de la lámina propia y de las caliciformes, forman sobre la superficie apical una capa continua de mucus, conducida hacia la faringe por movimiento ciliar. Constituye una barrera a partículas de polvo que entran con el aire inspirado.• Barrera linfocitaria: Func. inmunitaria. Linfocitos y acúmulos linfocitarios (nódulos y ganglios) distribuídos a lo largo de la porción conductora.
    • TRAQUEA• Mucosa separada de la submucosa por una membrana elástica (condensación fibras elásticas).• Submucosa: Tejido conectivo ligeramente mas denso que la lámina propia.• Número variable de piezas de cartílago hialino (16 a 20) en forma de C. Extremos libres están orientados hacia la región dorsal.• Corte longitudinal, forma oval y revestido por pericondrio que se continúa con un tejido conjuntivo fibró-elástico que une a los cartílagos.• Extensibilidad (Edad: Fibrosis o calcificación)
    • TRAQUEA• La región dorsal orientada hacia el esófago y que no está ocupado por cartílagos presenta haces musculares lisos que también pueden encontrarse entre los anillos cartilaginosos. (músculo traqueal)• Está revestida externamente por tejido conjuntivo laxo, constituyendo la capa adventicia que une el órgano a los tejidos vecinos.• La adventicia, contiene los vasos sanguíneos y nervios mayores que irrigan e inervan la pared traqueal, además de los linfáticos de mayor calibre, que drenan la pared.
    • CELULAS CILIADAS• Más numerosas. En todo el espesor del epitelio.• Cilias: Cortas prolongaciones filiformes apìcales• Proporcionan un movimiento coordinado de barrido a la capa mucosa que permite la eliminación desde las vías aéreas más profundas hacia la faringe, de las pequeñas partículas inhaladas que se encuentran en los pulmones.
    • CELULAS MUCOSAS• Similares a las células caliciformes intestinales.• Dispersas entre las células ciliadas y se extienden por todo el espesor del epitelio.• Ausencia de cilias y zonas apicales claras en su citoplasma (gránulos de mucinógeno).
    • CELULAS EN CEPILLO• Mismas características que las anteriores.• Células cilíndricas con microvellosidades.• Su superficie basal hace sinapsis con una terminación nerviosa aferente (epiteliodendrítica).• “CELULA RECEPTORA”.
    • CELULAS CON GRANULOS PEQUEÑOS• Tipo células enteroendocrinas.• Aisladas y dispersas entre los demás tipos celulares.• Núcleo cerca de membrana basal y citoplasma es algo mayor que el de las células basales.• Abundantes gránulos densos limitados por memb.• Producen catecolaminas, hormona polipeptídica.• Forman los cuerpos neuroepiteliales.• Alguna parecen estar inervadas.
    • CELULAS BASALES• Población de reserva, mantiene el reemplazo.• Prominentes.• Sus núcleos forman una hilera muy próxima a la lámina basal.• La diferencia con las células de gránulos pequeños, es que estos también son basales pero escasos y generalmente no se ven.
    • MEMBRANA BASAL Y LAMINA PROPIA• Gruesa, aspecto vítreo u homogénea.• Poca se colorea y mide 25 a 40 µm de espesor.• Fibras colágenas densamente agrupadas.• Tejido conectivo laxo típico.• Muy celular: Abundantes linfocitos y además, plasmocitos, mastocitos, eosinófilos y fibroblastos• Junto con la submucosa, presenta tejido linfoideo difuso y nodular.• Separando la mucosa y sumucosa se encuentra una membrana elastica bien definida.
    • SUBMUCOSA• Mas densa que en otros órganos.• Tejido conectivo laxo, igual o ligeramente más denso que la lamina propia.• Se extiende desde la lámina propia el tejido linfoideo.• Contiene los grandes vasos de distribución y linfáticos.• Glándulas submucosas con acinos secretores de moco con semiluna serosa.• Conductos excretores atraviesan la lámina propia y vierten su contenido en la superficie de la mucosa. (glucoproteína).
    • ARBOL BRONQUIAL• BRONQUIOS PRINCIPALES O PRIMARIOS: - Son dos, formados por la ramificación de la tráquea, luego de un trayecto corto entran en los pulmones por el hilio.• HILIO o RAIZ DEL PULMON: Zona por donde ingresan al pulmón los bronquios primarios y arterias, y salen los vasos venosos y linfáticos.• Todas las estructuras están cubiertas por tejido conjuntivo denso.
    • ARBOL BRONQUIAL• Los bronquios primarios penetran a los pulmones BRONQUIOS INTRAPULMONARES) y se dirigen hacia abajo y afuera. Originan tres bronquios en el derecho y dos en el izquierdo.• Cada bronquio se distribuye en un lóbulo pulmonar. (BRONQUIOS LOBULARES O SECUNDARIOS).• Los bronquios lobulares se dividen en 10 bronquios SEGMENTARIOS (TERCIARIOS) en el lado derecho y 8 en el izquierdo.
    • ARBOL BRONQUIAL• Estos bronquios, se dividen repetidamente, originan bronquios cada vez menores, recibiendo las últimas ramificaciones el nombre de BRONQUIOLOS.• Cada bronquiolo penetra en un lobulillo pulmonar, donde se ramifica. Forma 5 a 7 BRONQUIOLOS TERMINALES
    • ARBOL BRONQUIAL• El bronquiolo terminal origina uno o mas BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS. Indican el inicio de la PORCION RESPIRATORIA.• PORCION RESPIRATORIA: Bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos
    • ARBOL BRONQUIAL• Ramificación del árbol bronquial: Dicotómica.• Los bronquios primarios en su porción extrapulmonar tienen la misma estructura observada en la tráquea.• Conforme nos dirigimos a la porción respiratoria, se observa una simplificación de las estructuras que forman conductos en este sistema, y también una disminución de la altura del epitelio.• Esta simplificación es lenta y gradual.
    • ARBOL BRONQUIAL• En los bronquios intrapulmonares, los anillos son reemplazados por placas de cartílago de forma irregular.• Estas se distribuyen en una disposición lineal que rodea la circunferencia de la pared, lo que le confiere una forma cilíndrica.• A medida que disminuyen de tamaños, las placas son más pequeñas y escasas y desaparecen cuando alcanzan un diámetro de 1 mm (bronquiolo).
    • LOBULILLOS• Forma piramidal, con el vértice orientado al hilio y la base dirigida a la superficie pulmonar.• Delimitados por delgados septos conjuntivos de fácil visualización en el feto. (interlobulares).• En el adulto, estos septos son incompletos y los lobulillos están mal delimitados, con excepción de la región próxima a la pleura, donde hay gran depósito de partículas de carbón en los septos.
    • BRONQUIOS• Mucosa: Idéntica a la de la tráquea en la ramas mayores y en las menores puede ser cilíndrico ciliado simple.• Lámina propia: Abundantes fibras elásticas.• La mucosa se continúa con capa muscular lisa formada por haces de fibras musculares dispuestas en espiral que circundan al bronquio en su totalidad .• La muscular mantiene el diámetro de la vía aérea.• Cortes histológicos puede aparecer discontínua, su contracción después de la muerte es la causa de los pliegues de la mucosa bronquial.
    • BRONQUIOS• Submucosa: Por fuera de la capa muscular. Contiene glándulas mucosas o mixtas, que drenan a la luz. TCL.• Cartílagos diminuyen en forma proporcional a la disminución del calibre. Cubiertos por tejido laxo rico en fibras elásticas (Capa adventicia). Esta se continúa con las fibras conjuntivas del tejido pulmonar y arteria pulmonar.• En la adventicia y en la mucosa son frecuentes los acúmulos de linfocitos que aumentan con la edad.• Nódulos linfáticos: Puntas de ramificaciones.
    • BRONQUIOLOS• Segmentos intralobulillares, 1 mm de diámetro.• No presentan cartílagos, glándulas o nódulos l.• Epitelio en la porciones iniciales es cilíndrico simple ciliado y disminuye a medida que se estrecha su luz, siendo en los más pequeños cúbico simple.• Células caliciformes disminuyen en número, pudiendo faltar por completo.• Lámina propia: Delgada, constituída principalmente por fibras elásticas.
    • BRONQUIOLOS• Capa muscular: Músculo liso, cuyas fibras se entrelazan con fibras elásticas y se extienden hacia fuera, continuándose con la estructura esponjosa del parénquima pulmonar.• Musculatura es más desarrollada que la de la bronquial. (Broncoespasmos del asmático).• Musculatura de los bronquios y bronquiolos, bajo el control del nervio vago (espasmo) y sistema simpático (dilatación).
    • BRONQUIOLOS TERMINALES• Ultimas porciones el árbol bronquial que no presentan estructuras respiratorias en su tejido.• Semejante a los bronquiolos, pero paredes más delgadas.• Revestido: Epitelio cilíndrico bajo o cúbico, de células ciliadas y no ciliadas.• Pueden haber células en cepillo y de gránulos peq.• Por debajo del epitelio una pequeña cantidad de tejido conectivo.• Una capa circunferencial de músculo liso subyace al tejido conectivo.
    • BRONQUIOLOS TERMINALES• Entre las células ciliadas se encuentra la CELULA DE CLARA que presenta gránulos citoplasmáticos.• Aumentan en número a medida que disminuyen las células ciliadas.• Son células no ciliadas que poseen una proyección superficial apical, característica, de forma redondeada o de cúpula.• Secretan un agente surfactante (lipoproteína) que impide la adherencia luminal si se colapsa la vía aérea, especialmente durante la espiración.
    • BRONQUIOLO RESPIRATORIO• Primera porción del árbol bronquial que permite el intercambio gaseoso.• Zona de transición que interviene en la conducción de aire y en el intercambio gaseoso entre la sangre y aire.• Tubo corto revestido de epitelio simple cúbico. Al inicio puede presentar células ciliadas y células de Clara y al final predominan las células de Clara.• El músculo liso y las fibras elásticas están bien desarrolladas. Forman una capa más delgada que las que existen en el bronquiolo terminal.
    • BRONQUIOLO RESPIRATORIO• Desde su luz nacen sacos de paredes finas, ALVEOLOS, en donde el aire ingresa y abandona al bronquiolo para permitir el intercambio gaseoso.• Puede considerarse como un bronquiolo terminal cuyas paredes presentan alveolos, apareciendo discontínuas en los cortes histológicos. (transición)• Alveolos: Expansiones saculiformes en la pared del bronquiolo. Revestidos por epitelio capaz de realizar intercambios gaseosos.
    • CONDUCTOS ALVEOLARES• Inicia la porción respiratoria.• Conductos largos y tortuosos, formados por ramificación de los bronquiolos respiratorios. También se ramifican.• Pared muy discontínua. Entre la abertura de dos alveolos (o saco alveolar) existen fibras de colágena y elásticas, y células musculares lisas formando un grueso cojín.
    • CONDUCTOS ALVEOLARES• Revestimiento epitelial: Cúbico simple, con células muy planas y a veces de difícil visualización al microscopio óptico.• Haces musculares: Disponen alrededor de la abertura de un alveolo, pero no se extienden por sus paredes.• Las fibras de colágeno y elásticas se continúan con la pared alveolar, único sistema de sostén.• Son los últimos segmentos que presentan fibras musculares lisas.
    • SACO ALVEOLAR Y ALVEOLO• El conducto alveolar termina en un alveolo simple y en sacos alveolares que contienen 2 o más alveolos.• Saco alveolar: Espacios rodeados por cúmulos de alveolos.• ALVEOLOS: Pequeñas invaginaciones en forma de saco, halladas en los sacos alveolares, conductos alveolares y bronquiolos respiratorios. Constituyen las últimas porciones del árbol bronquial.• Responsables de la estructura esponjosa del parénquima pulmonar.
    • SACO ALVEOLAR Y ALVEOLO• Pared: Capa epitelial fina asociada a capilares.• Pared alveolar: Común a dos alveolos vecinos: PARED O SEPTO INTERALVEOLAR.• SEPTO INTERALVEOLAR: 2 capas de epitelio pavimentoso simple, separados por capilares, fibras reticulares y elásticas, fibroblastos y sustancia fundamental amorfa del conjuntivo. Contiene la “RED CAPILAR” más rica del organismo.
    • SACO ALVEOLAR Y ALVEOLO• El aire alveolar está separado de la sangre capilar por 4 membranas: Espesor total 0.3 a 0.7 µm. 1. Citoplasma de la célula epitelial. 2. Membrana basal de la célula epitelial. 3. Membrana basal del capilar. 4. Citoplasma de la célula endotelial.• En determinados sitios las láminas basales pueden fusionarse.
    • SACO ALVEOLAR Y ALVEOLO• El oxígeno del aire alveolar pasa a la sangre capilar a través de las citadas membranas.• El CO2 se difunde en dirección opuesta.• La liberación del CO2 por mediación de la deshidratación del H2CO3 es catalizado por la enzima anhidrasa carbónica.• El hematíe es la célula que manifiesta la mayor concentración de esta enzima en el organismo.
    • SACO ALVEOLAR Y ALVEOLO• 200 millones de alveolos en los pulmones.• Superficie interna de 70 a 80 m2.• La pared alveolar está formada por tres tipos celulares principales: 1. Células endoteliales. 2. Neumocitos tipo I. 3. Neumocitos tipo II.
    • CELULAS ENDOTELIALES• Las más numerosas.• Núcleo algo mas pequeño y más alargado que el de las células epiteliales de revestimiento, con las cuales muchas veces se confunden.• Pueden ser reconocidas en la práctica por estar próximas a los hematíes.• El endotelio es de tipo continuo, no fenestrado.
    • NEUMOCITO TIPO I• Revisten los alveolos junto al tipo II.• “Célula epitelial de revestimiento”. 95% superficie.• Células planas muy delgadas, núcleo aplanado con ligera prominencia hacia el interior del alveolo.• Muy apartados unos de otros.• A medida que el citoplasma se aleja de la región perinuclear, se vuelve bastante delgado.• Reticulo endoplásmico granular poco desarrollado y presentan microvilli en algunas zonas
    • NEUMOCITO TIPO I• Presentan desmosomas que unen 2 células epiteliales.• Las células epiteliales y endoteliales representan cada una apenas el 1% del volumen del pulmón.• Por su reducido espesor presentan una gran superficie, donde se procesan los cambios hemato-aéreos.• Barrera alveolocapilar: Responsabilidad de las uniones entre las células epiteliales de revestimiento. Las zónulas de oclusión de las células epiteliales, son más amplias, elaboradas y más impermeables al paso de la peroxidasa que las mismas uniones en el endotelio de los capilares.
    • NEUMOCITO TIPO II• “Células septales”. Secretoras. 5%.• Forma con la tipo I, complejos de unión y quedan sobre la membrana basal del epitelio alveolar.• Forman pequeños grupos, en donde las paredes alveolares se tocan.• Células cúbicas, el núcleo es mayor y más vesicular que los demás.• Su citoplasma no se adelgaza y al microscopio óptico aparecen vacuolados.
    • NEUMOCITO TIPO II• Retículo sarcoplásmico granular desarrollado y microvilli en su superficie libre.• Cuerpos Multilaminares (citosomas) : En la región basal del citoplasma, de 0,2 a 1 µm de ǿ, electrodensos. Responsables del aspecto vesicular del citoplasma.• El aire alveolar no está en contacto directo con la pared alveolar. Ella está siempre revestida por una fina película surfactante de naturaleza lipoproteica en la que las proteínas y lípidos se disponen como una media unidad de membrana.
    • NEUMOCITO TIPO II• Esta capa lipoproteica regula la tensión superficial durante la respiración, impidiendo el colapso de los alveolos.• La reducción de la tensión superficial de la pared alveolar permite que los alveolos se insuflen con más facilidad en la inspiración, disminuyendo el esfuerzo muscular gastado en los movimientos respiratorios.
    • NEUMOCITO TIPO II• Los cuerpos multilaminares son eliminados por la luz alveolar, contribuyendo a la formación del revestimiento lipoproteico de la pared alveolar.• En fetos, esta capa lipoproteica aparece al final de la gestación, al mismo tiempo en que aparecen los cuerpos multilaminares de las células septales.• Luego de secretada, atravieza las células epiteliales de revestimiento dentro de vesículas de pinocitosis, siendo transportadas hacia los vasos linfáticos.• Además existen polisacaridos neutros y acidos.
    • FAGOCITOS ALVEOLARES• Eliminan las partícula inhaladas de los espacios aéreos (polvo y polen) y los eritrocitos del tabique.• Células que aparecen en el interior de los alveolos. (espacio aéreo).• Presentan en su citoplasma partículas de carbón fagocitadas; se denominan Células de Polvo.• Se originan en la médula ósea y migran posteriormente al pulmón.• Pueden desplazarse junto con el mucus hacia la faringe y ser deglutidos o, permanecer en los tabiques.
    • POROS ALVEOLARES• Orificios en los tabiques alveolares que permiten la circulación de aire de uno a otro alveolo.• Gran importancia en enfermedades obstructivas.• POROS ALVEOLARES DE KOHN.
    • CIRCULACION
    • VASOS SANGUINEOS• Comprende vasos nutricios (BRONQUIAL) y vasos funcionales (PULMONAR).• CIRC. FUNCIONAL: Arterias y venas pulmonares.• Arteria pulmonar: De tipo elástico y contiene sangre venosa que será oxigenada en los alveolos pulmonares.• En el pulmón, se ramifica y acompaña al árbol bronquial; las ramas arteriales son envueltas por la adventicia de los bronquios y bronquiolos. A la altura del conducto alveolar se resuelven en una red capilar, cuyas ramas entran en íntimo contacto con el epitelio alveolar.
    • VASOS SANGUINEOS• El pulmón presenta la red capilar más desarrollada de todo el organismo; sus mallas son extremadamente pequeñas. Pueden presentar un diámetro menor que de los capilares.• Esta red se forma donde hay alveolos. También se hallan en los alveolos de los bronquiolos respiratorios.• De la red capilar se originan vénulas que transcurren por los septos interlobulillares. Después de salir de los lobulillos, las venas acompañan las ramificaciones del árbol bronquial, dirigiéndose hacia el hilio.
    • VASOS SANGUINEOS• VASOS NUTRICIOS: Comprenden las arterias y las venas bronquiales, son menores que las pulmonares.• Las ramas de la arteria bronquial también acompañan al árbol bronquial, pero no irrigan las zonas respiratorias.• También se abren en los capilares pulmonares, sitios de anastomosis.• Las venas bronquiales solo drenan el tejido conectivo del hilio pulmonar.• La mayor parte de la sangre que llega a los pulmones por las arterias bronquiales son drenadas por la venas pulmonares.
    • VASOS LINFATICOS• RED PROFUNDA: Se distribuye acompañando a los bronquios y vasos pulmonares. Se hallan también en los septos interlobulillares. Todos se dirigen hacia los ganglios linfáticos de la región hiliar.• RED SUPERFICIAL: Comprende los linfáticos en la pleura visceral, que también se dirigen al hilio.• Los vasos acompañan a la pleura en toda su extensión, o pueden penetrar al parénquima pulmonar por medio de los septos interlobulillares.• En las porciones terminales del árbol bronquial no existen vasos linfáticos.
    • PLEURA• Serosa que envuelve al pulmón. Formada por dos hojas: La parietal y la visceral.• Son contínuas en la región del hilio.• Formadas por mesotelio y una fina capa de tejido conjuntivo de fibras elásticas y colágeno.• Las fibras elásticas de la hoja visceral se continúan con la del parénquima pulmonar.• Ambas delimitan una cavidad completamente revestida por mesotelio: CAVIDAD PLEURAL.
    • PLEURA• Normalmente, la cavidad pleural es virtual. Contiene una película de líquido que actúa como lubricante que permite el deslizamiento de las dos hojas durante los movimientos respiratorios e impide la fricción entre ambos mesotelios.• La pleura es muy permeable, lo que explica la frecuencia con que se acumulan líquidos en su interior secundario a la trasudación de plasma a través de los capilares provocado por procesos inflamatorios.• A la inversa, los líquidos y gases presentes en ella, son rápidamente reabsorbidos.
    • MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS• INSPIRACION: La contracción de los músculos intercostales y diafragma, eleva las costillas y baja el suelo de la cavidad torácica respectivamente, lo cual aumenta su diámetro, realizándose entonces una expansión pulmonar. Los bronquios y los bronquiolos aumentan en diámetro y longitud. La porción respiratoria también se expande, sobre todo por parte de los conductos alveolares, ya que los alveolos cambian poco de volumen.
    • MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS• ESPIRACION: Las fibras elásticas del parénquima pulmonar participan en la inspiración, de modo que cuando los músculos se relajan en la espiración, la retracción de los pulmones es pasiva, siendo en gran parte debido a las fibras elásticas que estaban bajo tensión.