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Esquizofrenia Esquizofrenia Presentation Transcript

  • PSICOSISSe refiere a las ideas delirantes y alucinacionesque se presentan a pesar de que el sujeto notiene conciencia de que se trata de un estadopatológico.Alteraciones por la psicosis: Sensoperceptuales. Del lenguaje. Delirios. Comportamiento cata tónico. Ilusiones. Alteraciones en el afecto.
  • ESQUIZOFRENIA **Historia.*1400 A.C.,en la antigua India.*1856,Morel-Demencia Precoz.*1868,Catatónia; Sander/ la Paranoia.*1870,Hecker /Hebefrenia.1896.Krepelin /Demencia Precoz(paranoide, cata tónica y hebefrénica).*1911 Bleule /Esquizofrenia ( autismo, ambivalencia ,asociaciones laxas y efecto incongruente).*1933,Kazanin / Esquizoafectivo.*1939,Langfeldt diferencia entre proceso y reacción de la esquizofrenia.*1949, Polatín /Seudo neurótica.*1952,primera edición”DSM”la clasifica como Reacciones Esquizofrénicas ( simple, hebefrenico, cata tónico, paranoide,indiferenciado, crónico indiferenciado, esquizoafectivo, infantil y residual).
  • ESQUIZOFRENIAComportamiento epidemiológico: 1973 la OMS, estudio-(paranoide, esquizoafectivo y hebefrénico). Estudios de América del Norte 1 a 1,9 *1000 HB padecen esquizofrenia alguna vez en su vida. Incidencia 0,3 a 1,2*1000 HB /año, en el mundo 0,3 a 1 % de la gente sufre la enfermedad. Predomina en solteros , separados , divorciados o viudos. El estrés, principalmente por migración. View slide
  • ESQUIZOFRENIA/ MENTEDIVIDIDA Es un conjunto de trastornos que semanifiestan por alteraciones características del HUMOR y de la CONDUCTA. View slide
  • ESQUIZOFRENIA / SINTOMAS1. Hacen referencia a la desorganización:*Modo de vestir , descuidado.*Alteraciones preceptúales (alucinaciones-auditivas , visuales , táctiles, cenestésicas, cinestésicas, delirios , ilusiones)*Alter. Del movimiento (Postura Cata tónica, estereotipada o Rígida).*Poco interés en la entrevista o se oponen.*Distraídos.*Mirada vaga o evita el contacto con entrevistador.
  • ESQUIZOFRENIA / SINTOMAS2.Hacen referencia a las alteraciones del lenguaje:*Perder la secuencia de lo que esta hablando.*Rtas.Tienen poca o nula relación con las???*Ensalada de palabras o incoherencia.*Alogia ( pobreza del habla).*Afecto inapropiado, afecto disfórico u aplanado/estado de aislamiento.*Robo del pensamiento.*Generalmente no hay conciencia de la enfermedad.*Se mantiene la orientación en las tres esferas.
  • CARACTERÍSTICAS DE LAESQUIZOFRENIAPOSITIVAS: NEGATIVAS: Alucinaciones.  Pobreza afectiva. Delirios.  Alogia. Trastornos del  Abulia/ Apatía. pensamiento.  Anhedonia / Del ámbito de los insociabilidad. pensamientos.  Problemas cognitivos Vegetativos. de la atención. De la motricidad.
  • ESQUIZOFRENIACLASIFICACIÓN SIMPLE PARANOIDE CATATONICA DESORGANIZADA/ESQUIZOAFECTIVA RESIDUAL INDIFERENCIADA
  • ESQUIZOFRENIA /CLASIFICACIÓNSIMPLECaracterizado por pérdida lenta e insidiosa de la ambición y los intereses, que da origen a deterioro de los procesos mentales y de las relaciones interpersonales.
  • ESQUIZOFRENIA /CLASIFICACIÓNPARANOIDE Se caracteriza por la aparición de alucinaciones , en especial de tipo auditivo y otros trastornos de la percepción. Además ideas delirantes de persecución o grandiosidad, con celos, a veces religiosidad excesiva ,transformaciones corporales, viajes espaciales e intergalácticos, y conducta hostil o agresiva. Curso episódico, con remisiones parciales , completas o crónicas.
  • ESQUIZOFRENIA PARANOIDE /DIAGNÓSTICO Priman las alucinaciones y las ideas delirantes de ser dominado, de influencia y ser controlados.
  • ESQUIZOFRENIA /CLASIFICACIÓNCATATÓNICAa. Variedad Excitada: Trastornos psicomotores que varían desde la hipercinesia hasta el estupor y a veces violencia.b. Variedad Inhibida: Inhibición generalizada que conductualmente se revela por estupor, mutismo, negativismo y flexibilidad. Es decir obediencia automática hasta la negación.
  • ESQUIZOFRENIA CATATONICA /DIAGNÓSTICO Estupor o mutismo que marca una baja funcionalidad del paciente. Excitación continúa. Estado de catalepsia, donde se adopta una sola postura extravagante e inadecuada. Negativismo. Rigidez inminente. Flexibilidad Cérea. Obediencia automática.
  • ESQUIZOFRENIA /CLASIFICACIÓNHEBEFRENICA O DESORGANIZADADenominada también ESQUIZOAFECTIVA.Las ideas delirantes y alucinaciones son transitorias.Caracterizada por desorganización del pensamiento. Poco e inadecuado afecto, manierismo, idiótica, con frecuencia se presentan manifestaciones hipocondríacas, comportamiento irresponsable. Habla bastante y sin coherencia, ensalada de palabras, es difícil entablar conversación.
  • ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA ODESORGANIZADA /DIAGNÓSTICOO esquizoafectiva ….Observación continua en un periodo de 2 a 3 meses, para asegurarnos que persiste el comportamiento característico.
  • ESQUIZOFRENIA /CLASIFICACIÓNCRONICA (RESIDUAL)Estado crónico de la enfermedad en el cual se produce una evolución progresiva de los síntomas iniciales de la enfermedad.
  • ESQUIZOFRENIA CRÓNICA ORESIDUAL / DIAGNÓSTICO Presencia de síntomas negativos. Evidencia de que en el pasado han ocurrido más de un episodio claro. Periodo de por lo menos 1 año en que la sintomatología de las alucinaciones y las ideas delirantes hayan sido mínimas. La aparición de síntomas negativos se destaca.
  • ESQUIZOFRENIA /CLASIFICACIÓNINDIFERENCIADANo se ajusta a ninguno de los tipos , o presenta rasgos característicos de más de uno de ellas sin haber claro predominio particular.Alteraciones del pensamiento, afecto y conducta.
  • ESQUIZOFRENIA / CURSOSu inicio en la mayoría es brusco e insidioso , sin embargo muestra una fase prodrómica manifestada por : El sujeto comienza a aislarse. Pierde el interés en el trabajo y estudio. Deterioro de la higiene y arreglo personal. Comportamiento extraño. Puede presentar explosiones de ira.
  • ESQUIZOFRENIA / TRATAMIENTONO ES CURABLE.Se logra disminuir las alucinaciones del paciente y encapsular los delirios del mismo, con la ayuda del medicamento.Se trata simultáneamente en los tres niveles de prevención así.1. Eliminar los síntomas una vez que se han presentado.2. Prevenir la aparición de nuevas crisis.3. Rehabilitar al paciente para favorecer un mejor funcionamiento global.
  • ESQUIZOFRENIA / EVALUACIÓNEvaluación de los resultados del tratamiento: Mejoría de los síntomas. Aumento del rendimiento académico. Aumento del funcionamiento social. Frecuencia de rehospitalizaciones. Duración de los internamientos. Disminución de la dependencia a otras personas para poder funcionar.