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Transcript

  • 1.  
  • 2. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO <ul><li>Facultad de Estudios Superiores </li></ul><ul><li>Zaragoza </li></ul>Por: Hernández Espinoza Fernanda Miguel Ochoa Viridiana Muñoz Plaza Yatzareth Posadas Treilhard Ana
  • 3. * Tejidos duros
  • 4. <ul><li>Deformación congénita de la boca y el labio. </li></ul><ul><li>- Se desarrollan en la etapa temprana del embarazo, cuando los laterales del labio y el paladar no se fusionan como deberían. se puede tener un labio leporino, el paladar hendido o ambos. </li></ul><ul><li>Son más comunes en los niños (70%) que en las niñas. </li></ul>
  • 5. <ul><li>Esta malformación, se debe a una desviación en el desarrollo embrionario normal de la cara. </li></ul><ul><li>Por lo general procede de tres esbozos ( botones ), de los cuales uno es medial y dos son laterales. </li></ul><ul><li>También las drogas, virus u otras toxinas, pueden causar estos defectos congénitos. </li></ul>
  • 6.  
  • 7. <ul><li>- Se presenta cuando el paladar no se cierra completamente, dejando una abertura que se extiende hasta la cavidad nasal. </li></ul>
  • 8. <ul><li>- La hendidura puede afectar a cualquier lado del paladar. Puede extenderse desde la parte frontal de la boca (paladar duro) hasta la garganta (paladar blando). A veces la hendidura también incluye el labio </li></ul>
  • 9. <ul><li>- Es una deformación en la que el labio no se forma completamente durante el desarrollo fetal. </li></ul><ul><li>- El grado del labio leporino varia enormemente, desde leve (corte del labio) hasta llegar a ser severo (gran abertura desde el labio hasta la nariz). </li></ul>
  • 10.  
  • 11. <ul><li>- Insuficiencia para aumentar de peso </li></ul><ul><li>- Problemas con la alimentación </li></ul><ul><li>- Flujo de leche a través de las fosas nasales durante la alimentación </li></ul><ul><li>- Dientes mal posicionados </li></ul><ul><li>- Retardo en el crecimiento </li></ul><ul><li>- Infecciones recurrentes del oído </li></ul><ul><li>- Dificultades en el habla </li></ul>
  • 12. <ul><li>- Existen tratamientos que pueden extenderse durante varios años y necesitan de varias cirugías. </li></ul><ul><li>La mayoría de estos casos, se puede lograr un desarrollo del lenguaje y alimentación normales. </li></ul>
  • 13. <ul><li>Es una extensión de la mandíbula (maxilar) que ocurre cuando existen algunos problemas en la forma de los huesos de la cara y estos provocan que los dientes estén alineados de manera incorrecta. </li></ul>
  • 14.  
  • 15. <ul><li>Puede ser hereditario o presentarse durante el desarrollo por formaciones deficientes de los huesos de la cara. </li></ul><ul><li>También puede ser causada por afecciones hereditarias, como el síndrome de Crouzon. </li></ul><ul><li>Se puede desarrollar un niño o un adulto por  gigantismo o acromegalia. </li></ul>
  • 16.  
  • 17. <ul><li>- Mala alineación de la mandíbula y el maxilar superior, baja posición de la lengua, que acarrea alteraciones al ocluir con las consecuentes dificultades para morder, masticar y hablar. </li></ul><ul><li>- Dolor articular </li></ul><ul><li>- Asimetría facial </li></ul>
  • 18. <ul><li>- Pérdida prematura de los molares deciduos, puede provocar desplazamientos mandibulares que no se corregirán por si solos. </li></ul><ul><li>- Es más frecuente en personas de raza amarilla (japoneses, chinos y esquimales), y resulta más común en varones que en mujeres. </li></ul>
  • 19.  
  • 20. <ul><li>- Es una anomalía facial en la que uno o ambos maxilares, habitualmente el inferior (mandibula), se encuentran en una situación posterior con respecto a la posición facial normal. </li></ul>* Retrognatismo
  • 21. <ul><li>- Es un termino que se utiliza para describir los dientes que son mas pequeños de lo normal. Están fuera de los limites normales de variación. </li></ul><ul><li>- Existen tres tipos de microdoncia: </li></ul><ul><li>- Generalizada verdadera </li></ul><ul><li>- Generalizada relativa </li></ul><ul><li>- La que afecta un solo diente. </li></ul>* Microdoncia
  • 22. <ul><li>Todos los dientes son mas pequeños de lo normal. Aunque se presenta en algunos casos de enanismo, los dientes no están bien formados y son pequeños. </li></ul><ul><li>* M. Generalizada relativa </li></ul><ul><li>Se presentan dientes normales o ligeramente mas pequeños de lo normal en maxilares que son un poco mas grandes de lo normal, y </li></ul><ul><li>da apariencia de microdoncia verdadera. </li></ul>* Microdoncia generalizada
  • 23.  
  • 24. <ul><li>Es mas frecuente en el incisivo, lateral maxilar y el tercer molar; ambas piezas dentales son las que faltan mas a menudo. </li></ul><ul><li>Los segundos premolares maxilares y mandibulares son congénitamente ausentes y rara vez muestran microdoncia. </li></ul>* Afecta a un solo diente
  • 25. <ul><li>Es lo opuesto a la microdoncia y se refiere a dientes mas grandes de lo normal. </li></ul><ul><li>Se puede clasificar de la misma manera que en la microdoncia. </li></ul>* Macrodoncia
  • 26.  
  • 27. <ul><li>* M. generalizada verdadera </li></ul><ul><li>Todos los dientes son mas grandes de lo normal. </li></ul><ul><li>M. Generalizada relativa </li></ul><ul><li>Es mas común y es causada por dientes normales o ligeramente mas grandes de lo normal en maxilares pequeños. </li></ul>
  • 28. <ul><li>* M. de un solo diente </li></ul><ul><li>El diente puede aparecer normal, excepto en su tamaño. Esta no se debe confundir con la fusión de los dientes al iniciarse la odontogènesis: la unión de dos o mas dientes originan un diente grande único. </li></ul>
  • 29. <ul><li>Los dientes supernumerarios se refieren a la presencia de un número de dientes superior al normal en el arco dental. </li></ul><ul><li>Los dientes supernumerarios anteriores no erupcionados son causa frecuente de alteraciones de la erupción de dientes permanentes. </li></ul><ul><li>A veces el diente supernumerario está entre los dos incisivos centrales superiores, entonces se llama mesiodens . </li></ul>* Dientes supernumerarios
  • 30.  
  • 31. <ul><li>El número total de dientes aumenta, aunque puede ser normal o incluso estar disminuido </li></ul>
  • 32. <ul><li>Los dientes supernumerarios son más frecuentes en hombres que en mujeres. </li></ul><ul><li>La mayor incidencia de este tipo de dientes, se sitúa principalmente en la zona premaxilar o área incisiva, en la que se producen alteraciones de la erupción con frecuencia. </li></ul>
  • 33. <ul><li>Surgen a través de la unión de dos gérmenes dentales normalmente separados. Según el desarrollo de los dientes en el momento de la unión, la fusión puede ser completa o incompleta. </li></ul><ul><li>Si este contacto se produce oportunamente, al menos antes de iniciarse la calcificación, los dientes pueden unirse para formar un solo diente grande </li></ul>* Fusión
  • 34.  
  • 35.  
  • 36. <ul><li>Si el contacto de los dientes ocurre mas tarde, cuando una posición de la corona dental ha completado su formación, pueden unirse solo las raíces. </li></ul><ul><li>El diente puede tener conductos radiculares separados o fusionados, y la alteración es común en la dentición, así como en la permanente. </li></ul>
  • 37. <ul><li>Los dientes geminados son anomalías que surgen al tratar de dividir por medio de invaginación un solo germen dental, originando forma incompleta de los dientes. </li></ul><ul><li>Puede ser una estructura con 2 coronas completas e incompletas separadas, que tienen una sola raíz y un solo canal radicular. </li></ul>* Geminación
  • 38.  
  • 39. <ul><li>Es una curvatura o angulación excesiva de las raíces respecto a la corona. La curvatura en dirección distal es una característica general de todos los dientes, será dilaceración cuando ésta sea excesiva. </li></ul>* Dilaceración
  • 40.  
  • 41. <ul><li>Se debe al traumatismo sufrido durante la formación del diente, originado que cambie la posición de la porción calcificada del diente y el diente restante se forme en un Angulo. </li></ul><ul><li>Según la cantidad de raíz formada cuando ocurrió la lesión, la curvatura o doblez se puede presentar en cualquier parte del diente, algunas veces en la porción cervical, en otras a la mitad de la raíz o incluso justo en el ápice del diente. </li></ul>
  • 42. <ul><li>Forma de fusión que se presenta una vez que se ha completado la formación de la raíz. </li></ul><ul><li>Los dientes solo están unidos por el cemento. </li></ul><ul><li>Surge por el traumatismo o por apiñamiento dental con resorción del hueso inter dentario de manera que las dos raíces están en contacto y se fusionan por el deposito de cemento entre ambos dientes. </li></ul>* Concrescencia
  • 43.  
  • 44. <ul><li>Puede presentar antes o después de que han brotado los dientes, y aunque suele afectar únicamente dos dientes. </li></ul>
  • 45. <ul><li>* Total - En la cual faltan todos los dientes, puede afectar tanto a la dentición temporal como a la permanente. </li></ul><ul><li>Suele asociarse a un trastorno generalizado, como la displasia ectodérmica hereditaria. </li></ul><ul><li>Existe la anodoncia inducida o falsa, resultado de la extracción de todos los dientes. </li></ul>* Anodoncia parcial y total
  • 46.  
  • 47. <ul><li>- Es una alteración que afecta a uno o mas dientes. </li></ul><ul><li>Es muy frecuente, aunque cualquier diente puede estar ausente congénitamente, algunos tienen mas predisposición que otro. </li></ul><ul><li>. </li></ul>* A. parcial verdadera
  • 48.  
  • 49. <ul><li>Factores locales </li></ul><ul><li>De tipo traumático, vascular, trófico u obstructivo (por limitación de espacio). actúan sobre la lámina dentaria en una determinada zona, e impiden su desarrollo. </li></ul><ul><li>Enfermedades generales </li></ul><ul><li>Infecciosas, padecidas en el embarazo por la madre (rubéola) o durante la infancia, así como intoxicaciones o irradiaciones durante las fases del desarrollo embriológico de los gérmenes dentarios. </li></ul>
  • 50. <ul><li>Factores genéticos </li></ul><ul><li>En estos casos la anomalía suele formar parte de ciertos síndromes generales, y suele ir acompañada de otras anomalías dentarias, como son trastornos en el tamaño y forma de los dientes. </li></ul>
  • 51. <ul><li>Se presenta por lo regular en los incisivos laterales maxilares. </li></ul><ul><li>A veces puede observarse a niños quienes les faltan dientes de uno o de ambos cuadrantes del mismo lado, debido a que recibieron radiación en la cara a edad temprana. </li></ul>
  • 52. <ul><li>Es una rara anomalía no hereditaria de los tejidos duros dentales, con unos hallazgos clínicos, radiográficos e histológicos característicos. </li></ul>* Odontodisplacia regional
  • 53. <ul><li>A fecta a la dentición primaria y permanente del maxilar, la mandibular o a ambas. </li></ul><ul><li>Dientes mas pequeños y moteados. </li></ul><ul><li>Superficies irregulares </li></ul><ul><li>Erupción retardada de algunos dientes o no la hay. </li></ul><ul><li>Susceptibles a caries y fracturas. </li></ul>
  • 54.  
  • 55. <ul><li>Las capas de esmalte y dentina son delgadas, dando una apariencia de “diente-fantasma”. </li></ul><ul><li>Raíces cortas </li></ul><ul><li>Se pueden encontrar lesiones periapicales. </li></ul>
  • 56. <ul><li>Se produce como trauma local, radiación, hipofosfatemia, hipocalcemia, hiperpirexia. </li></ul>
  • 57. <ul><li>Es una alteración hereditaria de la dentina que involucra un defecto en la predentina dando origen a una dentina amorfa, desorganizada y atubular. </li></ul><ul><li>Afecta a ambas denticiones. </li></ul><ul><li>          </li></ul>* Dentinogenesis imperfecta
  • 58.  
  • 59.  
  • 60. <ul><li>Afecta en mayor grado a la dentición temporal , a incisivos y primeros molares definitivos. Los segundos y terceros molares son los menos afectados. </li></ul><ul><li>El esmalte se pierde fácilmente por una falta en la unión con la dentina defectuosa, generándose marcada atrición dentaria. </li></ul>
  • 61.  
  • 62. <ul><li>Coronas con aspecto bulboso. </li></ul><ul><li>Marcada constricción cervical. </li></ul><ul><li>Raíces cortas y romas. </li></ul><ul><li>Cámaras pulpares pequeñas y opacas, normalmente obliteradas por depósito de dentina </li></ul><ul><li>No hay aumento a la susceptibilidad a caries </li></ul>
  • 63.  
  • 64. <ul><li>Shiels describe tres tipos </li></ul><ul><li>    </li></ul><ul><li>Tipo I </li></ul><ul><li>Familias con osteogénesis imperfecta, aunque puede existir osteogénesis sin dentinogénesis. Afecta con mayor frecuencia a la dentición temporal. </li></ul><ul><li>   </li></ul><ul><li>Tipo II </li></ul><ul><li>No esta asociada a la osteogenesis imperfecta y afecta por igual a ambas denticiones, las demás características son iguales a la tipo I. </li></ul><ul><li>                     </li></ul><ul><li>  Tipo III (Brandywine) </li></ul><ul><li>Es bastante rara y demuestra dientes con apariencia de cáscara con múltiples exposiciones pulpares. </li></ul>
  • 65. <ul><li>- Trastorno hereditario de la función de los ameloblastos y la mineralización de la matriz que produce anomalías que afecta solo al esmalte. </li></ul>* Amelogenesis imperfecta
  • 66.  
  • 67. <ul><li>El espesor del esmalte se reduce; en consecuencia, las coronas presentan cambios de coloración que varían del amarillento al pardo oscuro. </li></ul><ul><li>Después de la erupción de estos dientes, la delgada capa de esmalte se gasta o se descama. No solo se extiende a todos los dientes sino a cada diente en la totalidad de su corona </li></ul><ul><li>Afecta a ambas denticiones. Representa defectos hereditarios del esmalte no asociados con otros defectos generalizados. </li></ul>
  • 68. <ul><li>Los pacientes con esta anomalía tienen por lo general una baja incidencia de caries, lo que puede deberse a la escasa profundidad de las fisuras y a la falta de contacto. </li></ul><ul><li>La susceptibilidad a la enfermedad periodontal es superior a lo normal debido a que la morfología de estos dientes favorece a la retención de placa. </li></ul>
  • 69.  
  • 70. <ul><li>- Tipo I </li></ul><ul><li>Hipoplasia del Esmalte Hereditaria ó Amelogénesis Imperfecta: forma hipoplásica existe una disminución en la formación de la matriz del esmalte. </li></ul><ul><li>- Tipo II </li></ul><ul><li>Hipomaduración: la mineralización del esmalte es menos intensa con presencia de áreas de cristales de esmalte inmaduro. </li></ul><ul><li>- Tipo III </li></ul><ul><li>Hipocalcificación: forma grave y defectuosa de la mineralización de la matriz del esmalte. </li></ul>
  • 71.  
  • 72. <ul><li>Consistente en la escotadura semilunar del borde libre de estos dientes, el estrechamiento de su parte superior y la desviación de sus ejes, que convergen hacia la parte inferior. Es característica de la sífilis congénita. </li></ul>* Dientes de Hutchinson
  • 73. <ul><li>La forma de los incisivos centrales superiores se ve alterada en niños con sífilis congénita. </li></ul><ul><li>Tienen forma de destornillador, con dos puntas en las porciones mesial y distal del borde incisal, presentando una escotadura en el centro. Además de los incisivos superiores pueden estar afectados los dientes centrales y laterales inferiores. </li></ul><ul><li>La alteración en la forma de los dientes es debido a los cambios que sufre el germen dentario en la etapa de morfodiferenciacion.             </li></ul>
  • 74.  
  • 75. * Tejidos blandos
  • 76. * Fositas labiales congénitas <ul><li>Son invaginaciones congénitas que pueden representar tractos ciegos o conductos salivales ectópicos </li></ul><ul><li>Se puede observar secreción mucosa en el orificio de las fositas que comunican con tejido glandular salival. </li></ul><ul><li>Son defectos del desarrollo, o bien pueden ser hereditarios. </li></ul><ul><li>Pueden involucrar la parte paramedial del bermellón de los labios inferior y superior (fosita labial paramedial) o la comisura labia(fosita labial comisural) </li></ul>
  • 77. *Fosita labial paramedial <ul><li>Van del bermellón de los labios superior e inferior, pueden ser unilateral o bilateral. </li></ul><ul><li>Puede asociarse a labio leporino o fisura palatina. </li></ul><ul><li>Puede ser lateral o bilateral </li></ul><ul><li>Se presenta comúnmente en el labio inferior </li></ul>
  • 78. *Fosita labial comisural <ul><li>Presenta un orificio de 1 a 2 mm y una profundidad de 2 a 4 mm. </li></ul>
  • 79. * Labio doble <ul><li>Es un defecto congénito o adquirido </li></ul><ul><li>Deformidad caracterizada por un pliegue horizontal de tejido mucoso superfluo. </li></ul><ul><li>Se localiza en la cara interna del labio superior, en ocasiones el inferior se ve afectado. </li></ul>
  • 80. <ul><li>Se logra ver cuando el labio está tenso, pero no mientras esta en reposo. </li></ul>
  • 81. * Apéndice del frenillo <ul><li>Es un fragmento superfluo del tejido mucoso que se proyecta desde el frenillo labial del maxilar superior. </li></ul><ul><li>Su forma y tamaño varían conforme al paciente. </li></ul><ul><li>Esta formado por mucosas bucal norma. </li></ul>
  • 82.  
  • 83. * Anquiloglasia <ul><li>Falta de movilidad de la lengua causada por la presencia de una inserción de tejido fibroso anormal entre la superficie ventral de la lengua y el suelo de la boca. </li></ul>
  • 84.  
  • 85. <ul><li>Es un frenillo lingual anormalmente corto y se ubica en la parte anterior, lo que provoca la falta de movilidad de la lengua. </li></ul>

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