HERNIA
Definisi
Hernia adalah penonjolan peritoneum parietale yang berisi viskus melalui bagian
yang lemah pada dinding ab...
- Dapat timbul pada masa bayi atau sesudah dewasa
- Hernia indirect pada bayi berhubungan dengan criptocismus dan hidrocel...
Trigonum Hsselbachii dibatasi oleh:
Cudal: ligamentum inguinale
Lateral: vasa epigastrica inferior
Medial: tepi lateral m....
2. H. Irreponibilis
3. Terjadinya jepitan menyebabkan isckemi
4. Infeksi yang dapat menimbulkan nekrose
5. Opstipasi
6. H....
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Lp hernia

618 views
515 views

Published on

niel_jingga@yahoo.com

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
618
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
3
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Lp hernia

  1. 1. HERNIA Definisi Hernia adalah penonjolan peritoneum parietale yang berisi viskus melalui bagian yang lemah pada dinding abdomen. Pada hernia selalu ada 3 unsur, yaitu: 1. Kantung hernia (peritoneum parietale) 2. Isi (viskus: organ/jaringan yang keluar melalui kantung hernia) 3. Pintu/hernia (locus minorus resisten) Klasifikasi Hernia congenital: - Hernia umbilikalis - Hernia diafragnatika - Hernia inguinalis lateralis Hernia didapat: - hernia inguinalis medialis - Hernia femoralis Secara Klinis: - Reponibilis: hernia yang masih dapat keluar masuk - Irreponibilis: Hernia yang sudah tidak dapat masuk, viskus melekat pada kantung dan ada infeksi - Strangulasi: hernia yang terjadi karena terjepitnya pembuluh dapat tapi masih mendapat nutrisi/ terdapat gangguan vascularisasi - Incarserata: lumen terjepit sehingga tidak mendapat nutrisi, terjadi parase usus Etiologi: Hernia congenital - Processus vaginalis peritoneum persisten - Testis tidak sampai scrotum, sehingga processus tetap terbuka - Penurunan baru terjadi 1-2 hari sebelum kelahiran, sehingga processus belum sempat menutup dan pada waktu dilahirkan masih tetap terbuka - Predileksi tempat: sisi kanan karena testis kanan mengalami desensus setelah kiri terlebih dahulu Askep Hernia Christin PSIK B’03
  2. 2. - Dapat timbul pada masa bayi atau sesudah dewasa - Hernia indirect pada bayi berhubungan dengan criptocismus dan hidrocele Hernia didapat: Ada faktor predisposisi - Kelemahan struktur aponeurosis dan fascia tranversa - Pada orang tua karena degenerasi/atropi Faktor predisposisi: - Tekanan intra abdomen meningkat - Pekerjaan mengangkat benda-benda berat - Batuk kronik - Gangguan BAB, missal struktur ani, feses keras - Gangguan BAK, mis: BPH, veskolitiasis - Sering melahirkan: hernia femoralis Diagnosa Anamnesa -Timbul benjolan di lipat paha yang hilang timbul -Penonjolan dapat timbul bila tekanan intra abdomen naik -Benjolan dapat hilang jika pasien tiduran atau dimasukkan dengan tangan (manual) -Nyeri Pemeriksaan fisik Benjolan pada lipat paha atau scrotum dengan batas atas tidak jelas, bising usus (+), transiluminasi (-) Rontgen foto Hernia Inguinalis Medialis Definisi Merupakan hernia yang berjalan melalui dinding inguinal belakang, medial dari vasa epigastrika inferior ke daerah yang dibatasi trigonum Hasselbachii. Locus Minorus Resisten Trigonum Hasselbachii (pada fovea inguinalis medialis) sebelah dorsal dari annulus inguinalis medialis. Askep Hernia Christin PSIK B’03
  3. 3. Trigonum Hsselbachii dibatasi oleh: Cudal: ligamentum inguinale Lateral: vasa epigastrica inferior Medial: tepi lateral m.rectus abdominalis Bentuk biasanya bulat. Penatalaksanaan Prinsipnya untuk mencegah inkarserasi atau strangulasi semua hernia harus direpair, kecuali hernia direc yang kecil. Konservatif: - Hanya dilakukan pada keadaan yang masih reponibel. - Dengan cara mengatasi factor-faktor predisposisi bukan penatalaksanaan yang ideal. - Pada anak-anak dengan hernia indirect irreponibel diberi terapi konservatif dengan: @ obat penenang (valium) @ posisi trandelenburg @ kompres es Operatif: Jenis operasi: 1. Herniotomi: pembebasan kantung hernia sampai pada lehernya, kantung dibuka dan isi hernia dibebaskan 2. Hernioplasti: memperkecil annulus inguinalis internus dan memperkuat dinding belakang kanalis inguinalis. 3. Herniografi: membuat plasty di abdomen sehingga LMR menjadi kuat. Penanganan pasca opersi: 1. Pasca operasi perlu dilakukan drainase untuk mencegah terjadinya hematoma. 2. Pasien dibaringkan dengan posisi semi fowler (berbaring dengan lutut ditekuk) agar diding abdomen tidak tegang. 3. Diusahakan agar penderita tidak batuk atau menangis. 4. Dalam waktu 1 bulan jangan mengangkut barang yang berat. 5. Selama waktu 3 bulan tidak boleh melakukan kegiatan yang dapat menaikkan tekanan intra abdomen. Komplikasi 1. Perlekatan Askep Hernia Christin PSIK B’03
  4. 4. 2. H. Irreponibilis 3. Terjadinya jepitan menyebabkan isckemi 4. Infeksi yang dapat menimbulkan nekrose 5. Opstipasi 6. H.incarserata Askep Hernia Christin PSIK B’03

×