RANCANGAN TERAPI MUSIK ANGKLUNG UNTUK
MENURUNKAN PENGHAYATAN PERASAAN
KESEPIAN (LONELINESS) LANSIA
KASUS DI PANTI WERDHA K...
RANCANGAN TERAPI MUSIK ANGKLUNG UNTUK
MENURUNKAN PENGHAYATAN PERASAAN
KESEPIAN (LONELINESS) LANSIA
KASUS DI PANTI WERDHA K...
iv

Kupersembahkan Karya kecil ini sebagai
Janji Bakti-ku pada Papa (Alm), dan Mama
Terima kasih atas segala kasih sayang ...
v

SURAT PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa :
1. Karya tulis saya, tesis ini, adalah asli dan belum pernah diajuk...
vi

ABSTRACT

The aim of this research is to introduce and develop the form of musical therapy by
utilizing Angklung as th...
vii

ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk memperkenalkan dan mengembangkan bentuk terapi
musik dengan menggunakan alat m...
viii

Kata Pengantar
Assalamua’aikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, Segala Puja dan Puji syukur hanya untuk Allah SWT atas
segala ...
ix

7. Bapak Drs. H. Nuryana, Ketua Lembaga Lansia Indonesia Pemprov Jawa
Barat yang telah membantu penulis dalam pelaksan...
x

17. Rokky Irvayandi, S.T., M.M., suami tercinta yang telah memberikan warna
dan mengisi sisi lain kehidupan penulis den...
xi

Muti, Lofa, Fitria, Yatni, Yani, Sani, terima kasih sudah membantu penulis
sehingga terselesaikannya penelitian ini.
2...
xii

DAFTAR ISI
JUDUL

i

PENGESAHAN

ii

PENGESAHAN REVISI

iii

KATA PERSEMBAHAN

iv

SURAT PERNYATAAN

v

ABSTRACT

vi
...
xiii

2.1.1.4.4. Kepribadian

24

2.1.1.4.5. Keterlibatan Komunitas dan Dukungan Sosial

25

2.1.1.5. Aspek Sosiologis dar...
xiv

2.1.5.4.5. Konsekuensi Sosial dan Kesehatan
2.1.6. Musik

57
58

2.1.6.1. Unsur-unsur dalam Musik
2.1.7. Terapi Musik...
xv

3.1.2. Variabel Penelitian

108

3.1.2.1. Independent Variable(IV)

108

3.1.2.2. Dependent Variable (DV)

109

3.2. S...
xvi

DAFTAR BAGAN

2.1. Kerangka Pemikiran

103

3.1. Skema Penelitian

107
xvii

DAFTAR TABEL

2.1. Emosi Dasar yang Dihasilkan Berdasarkan Berbagai Karakteristik
Musik
3.1. Rancangan Kegiatan Pene...
xviii

4.7. Rekap Hasil Observasi dan Interviu Selama Kegiatan Terapi
Musik Angklung

142
xix

DAFTAR GAMBAR

Diagram 4.1. Gambaran Umum Kondisi Loneliness Pra- dan PascaKegiatan Terapi Musik Angklung

134

Diagr...
1

BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang Masalah
Masa lanjut usia oleh sebagian besar orang dianggap sebagai masa penurun...
2

Masa tua seharusnya menjadi masa yang paling membahagiakan, karena
merupakan fase paling puncak dari tahapan kehidupan ...
3

sebaik mungkin. Mereka akan aktif mendekati dan mengajak berbicara (ngobrol)
dengan orang-orang yang melakukan kunjunga...
4

Mendengarkan musik dapat memberikan efek secara fisiologis maupun psikologis.
Musik ketika didengarkan, mengantarkan ge...
5

Terapi musik umumnya menggunakan metoda mendengarkan musik namun
adapula beberapa kasus lain yang awalnya dimulai dari ...
6

digunakan sebagai kajian terapi musik, seperti gamelan, dan barok. (penelitian
Djohan, 2007, unpublised research)
Penel...
7

menambah semangat para petani diharapkan dapat pula dirasakan oleh manusia
secara keseluruhan.
Filosofi angklung yang m...
8

mengalami penghayatan perasaan kesepian (loneliness) membutuhkan kebersamaan
dengan orang lain.
Pada kenyataannya, di p...
9

Pada dasarnya banyak cara yang dapat dilakukan untuk mengurangi perasaan
kesepian,

misalkan

meningkatkan aktivitas

p...
10

Maksud dari penelitian ini adalah mengangkat alat musik angklung sebagai
bagian dari kajian terapi musik yang dapat di...
11

penurunan perasaan kesepian pada orang lanjut usia terutama yang tinggal di
panti werdha.
12

BAB II
KAJIAN PUSTAKA, KERANGKA PEMIKIRAN, HIPOTESIS

2.1. Kajian Pustaka
2.1.1. Usia Lanjut
2.1.1.1. Definisi Usia La...
13

2.1.1.2. Karakteristik Usia Lanjut
Usia lanjut merupakan periode penutup dalam rentang kehidupan seseorang.
Menurut Hu...
14

2.

Middle age-old (usia 70 - 79 tahun)
Ditandai dengan berbagai kehilangan dan penyakit, teman dan keluarga semakin
b...
15

2. Menyesuaikan diri dengan uang pensiun yang diperolehnya.
3. Mengukuhkan kegiatan rutin rumah tangga yang memuaskan....
16

(Hurlock, 1980). Orang akan menjadi semakin dikuasai oleh dirinya sendiri apabila
dirinya bertambah tua, dimana mereka...
17

2.1.1.3. Aspek Biologis dari Usia Lanjut
Usia lanjut biasanya menunjuk kemunduran pada tubuh dan tingkah laku yang
ber...
18

Secondary aging terjadi pada sebagian besar orang, tapi tidak universal dan
dapat dihindarkan. Karena perubahan-peruba...
19

seperti kanker, serangan jantung, stroke, hipertensi, diabetes, dan penyakit-penyakit
lainnya.

2.1.1.4. Aspek Psikolo...
20

Kehilangan kemampuan pendengaran berkembang secara gradual sejalan
dengan usia. Perubahan saraf dapat merusak diskrimi...
21

pemfungsian kognitif yang didapat dari situasi kehidupan, penurunan ketrampilan
kognitif, dan depresi.
Tingkat penurun...
22

menggunakan strategi mengingat disebabkan oleh penurunan sejumlah energi yang
tersedia pada lansia. Disamping itu, lan...
23

tapi karena pengetahuan lama dan kebiasaan dalam cara mendapatkan pembelajaran
baru. Pembelajaran yang berkelanjutan d...
24

cara bicara dan alat bantu harus lebih keras volumenya, materi ditulis dengan
tulisan atau huruf yang ukurannya lebih ...
25

suka bertengkar, banyak menuntut, egois, semaunya sendiri, dan umumnya sulit
menyesuaikan diri.
Studi-studi menunjukka...
26

tampaknya terdapat peningkatan pemaknaan agama secara pribadi di antara para
lansia.
Meskipun

studi-studi

cross-sect...
27

karena lingkungan biasanya tidak menstimulasi, dan sebagian karena lingkungan
tampaknya mengajarkan ketidakberdayaan. ...
28

melawan norma yang menghargai tingkah laku sesuai umur dan memberi
kesempatan melakukan kontak fisik yang penuh afeksi...
29

menyebabkan lansia lebih memilih untuk tetap tinggal bersama dengan anak-anak dan
cucu-cucunya. Tetapi ada pula lansia...
30

Lansia cenderung untuk tetap tertarik pada kegiatan rekreasi yang biasa mereka
lakukan pada masa muda, dan hanya mengu...
31

Birren (1964), social disengagement meliputi keterlibatan dengan orang lain
berkurang, pengurangan variasi peran sosia...
32

aktif dan mempunyai banyak hobi, dapat melanjutkannya di masa tua, terutama setelah
pensiun. Sedangkan lansia yang sew...
33

inilah yang sering membuat banyak orang menjadi takut untuk menghadapi masa
tuanya.
Usia berhubungan dengan perubahan ...
34

sensitivitas rasa sakit dan terhadap suhu juga mengalami penurunan seiring
bertambahnya usia.
Pergerakan juga menjadi ...
35

80% dari orang lansia yang menunjukkan gejala-gejala depresi, dan sama sekali tidak
mendapatkan perawatan, dan sekitar...
36

c. Teori Rekonstruksi gangguan sosial; dimana penuaan dikembangkan melalui
fungsi psikologis negatif yang dibawa oleh ...
37

2.1.3. Kehidupan Lansia dalam Institusi
Lansia

yang

memasuki

institusi

jangka

panjang

bertujuan

untuk

mendapat...
38

1. Karena mereka tinggal sendiri dan tidak ada orang yang menolong bila
mereka sakit.
2. Karena mereka kehilangan temp...
39

orang lain, hidup terlantar karena tidak ada keluarga atau tidak diketahui keluarganya,
tidak diurus sebagaimana layak...
40

Bantuan dan Penyantunan Lanjut Usia/Jompo Terlantar di Sasana Tresna Werdha,
Departemen Sosial RI, 1986).

2.1.4.3 Pel...
41

2.1.5. Loneliness
2.1.5.1. Definisi Loneliness
Konsep mengenai loneliness belum dapat didefinisikan dengan baik.
Beber...
42

relasi sosial dengan orang lain tidak terjalin” (Gordon, 1976, p. 26 dalam Peplau &
Perlman, 1982: 4).

2.1.5.1.1. Def...
43

lain, ia tidak dapat memenuhi atau memuaskan kebutuhan sosial yang ada dalam
dirinya.
Jadi pendekatan ini menekankan b...
44

c. Social reinforcement
Pendekatan ini mengatakan bahwa orang mengalami kesepian
disebabkan karena ia merasa adanya ke...
45

2.1.5.1.2. Definisi Loneliness Berdasarkan Pendekatan Eksistensial
Menurut sudut pandang eksistensial, kesepian dibagi...
46

hubungannya dengan orang lain dan pekerjaannya (Moustakas, 1961 dalam
Turnip, 1997).
Dalam kesepian eksistensial manus...
47

tingkah laku untuk mencapai tujuan tertentu (Moustakas, 1961 dalam Turnip,
1997).
Kesepian kecemasan yang terburuk ada...
48

terdekat, diabaikan keberadaannya, khususnya untuk para lansia ditinggal pasangan
hidup yang meninggal dan teman sebay...
49

rumah jompo juga dapat memicu kesepian karena keterasingan yang dirasakan
(Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997).
Sedang...
50

2.1.5.2.2. Faktor Predisposisi dan Bertahannya Gejala Kesepian
Faktor predisposisi dan bertahannya kesepian dikelompok...
51

4. Krisis dalam diri dan kegagalan
Seseorang bisa kehilangan semangat dan menghindar dari lingkungannya bila
merasa ha...
52

2. Nilai-nilai yang berlaku pada lingkungan sosial
Nilai-nilai yang dianut seperti privasi dan kesuksesan membuat sese...
53

Sementara itu Moustakas juga mengatakan bahwa salah satu faktor penyebab
kesepian adalah penolakan atau pengabaian sem...
54

b. Faktor kebudayaan dan situasi
Para sosiolog memberi masukan bahwa keadaan kesepian dapat
meningkat akibat nilai-nil...
55

Mereka juga rentan terhadap penyakit.
Penelitian terdahulu menemukan bahwa Orang yang kesepian juga sering
merasa tega...
56

mengeluarkan pernyataan apatis seperti “Kekuatan saya sepertinya sering menjauh
dari saya” dan menolak pernyataan “Say...
57

menonton televisi terus menerus adalah contoh manifestasinya (Deaux, Dane,
Wrightsman, 1993).

2.1.5.4.5. Konsekuensi ...
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Arisanti chandradewi
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Arisanti chandradewi

2,421

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
2,421
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
19
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Transcript of "Arisanti chandradewi"

  1. 1. RANCANGAN TERAPI MUSIK ANGKLUNG UNTUK MENURUNKAN PENGHAYATAN PERASAAN KESEPIAN (LONELINESS) LANSIA KASUS DI PANTI WERDHA KOTAMADYA BANDUNG Oleh : Arisanti Chandra Dewi NPM : L2H 040515 TESIS Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Sidang Guna Memperoleh Gelar Magister Psikologi Program Magister Profesional Psikologi Bidang Kajian Psikologi Klinis PROGRAM PASCASARJANA MAGISTER PROFESIONAL PSIKOLOGI UNIVERSITAS PADJADJARAN BANDUNG 2010
  2. 2. RANCANGAN TERAPI MUSIK ANGKLUNG UNTUK MENURUNKAN PENGHAYATAN PERASAAN KESEPIAN (LONELINESS) LANSIA KASUS DI PANTI WERDHA KOTAMADYA BANDUNG Oleh : Arisanti Chandra Dewi NPM : L2H 040515 TESIS Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Ujian Sidang Guna Memperoleh Gelar Magister Psikologi Program Magister Profesional Psikologi Bidang Kajian Psikologi Klinis Ini Telah disetujui oleh Tim Pembimbing pada tanggal Seperti tertera di b awah ini Bandung, Januari 2010 Prof. DR. Sawitri Supardi Sadarjoen DR. H. Ahmad Gimmy Prathama S., M.Si Ketua Tim Pembimbing Anggota Tim Pembimbing
  3. 3. iv Kupersembahkan Karya kecil ini sebagai Janji Bakti-ku pada Papa (Alm), dan Mama Terima kasih atas segala kasih sayang yang telah diberikan selama ini, Semoga Allah SWT selalu menyertai kita dan menempatkan arwah Papa tercinta di sisi-Nya yang terbaik dan terindah. Amien ya Robbal Alamin Untuk Yang Tercinta Papap dan Kaka
  4. 4. v SURAT PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa : 1. Karya tulis saya, tesis ini, adalah asli dan belum pernah diajukan untk mendapatkan gelar akademik magister, baik di Universitas Padjadjaran maupun di perguruan tinggi lainnya. 2. Karya tulis ini murni gagasan, rumusan, dan penelitian saya sendiri, tanpa bantuan pihak lain, kecuali arahan Tim Pembimbing. 3. Dalam karya tulis ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis atau dipublikasikan orang lain, kecuali secara tertulis dengan jelas dicantumkan sebagai acuan dalam naskah dengan disebutkan nama pengarang dan dicantumkan dalam daftar pustaka. 4. Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah diperoleh karena karya tulis ini, serta sanksi lainnya sesuai dengan norma yang berlaku di perguruan tinggi ini. Bandung, Januari 2010 Yang membuat pernyataan, (Arisanti Chandra Dewi) L2H040515
  5. 5. vi ABSTRACT The aim of this research is to introduce and develop the form of musical therapy by utilizing Angklung as the tool in order to solve the psychological problem, especially the problem of loneliness on Elders who stay in three panti werdha in Kotamadya Bandung. The period of Elders is the end period of a human cycle with the characteristics of deterioration in physiological, psychological, and social interaction as well. Elders are a human group that is very prone to have loneliness. It is caused by loosing their spouse, living separately with their children, having no more friends at the same age, and the problem has become worse since they have lived in panti werdha. Basically, there are some ways to decrease the loneliness such as involving the m on social activities and listening to the music. Many people have researched the effect of music on human physiology and psychology. Music has been acknowledged as the media for therapy which then developed as musical therapy. Musical therapy consists of some stages of activities: listening, playing, creating and constructing the music or song. The scope of this research is to the stage of playing musical instrument. Musical instrument which are often used in musical therapy are modern musical instrument, while the traditional ones, such as Angklung, are seldom used. Angklung has unique timbre which is light and also has the meaning of happiness and togetherness. The lonely elders need the ambience which could create positive mood and togetherness that will eliminate sadness and loneliness. This research is true experimental which means the study of the intentional treatment by observing the effect by strictly controlling some extraneous variables. The research design used is “Before After two group design”. Statistical test used in this research is Mann Whitney and Wilcoxon difference test. The subject of this research is Elders which suffer the problem of loneliness, following the rules of UCLA Loneliness scale v.3 by Danniel Russel (1996). The result of the statistical test shows that there is a difference of loneliness level on experimental group (EG) as the subject by comparing the condition before and after the treatment of Angklung musical therapy (with significant level of 95%). This condition shows that Angklung musical therapy, by playing Angklung together, can create positive mood and increase social interaction ability of the subject, and as the result, decrease the loneliness. At the end of this research, there are some suggestions for the next research. Keyword : Loneliness, Music Therapy, and Angklung.
  6. 6. vii ABSTRAK Penelitian ini bertujuan untuk memperkenalkan dan mengembangkan bentuk terapi musik dengan menggunakan alat musik angklung dalam mengatasi permasalahan psikologis khususnya masalah kesepian (loneliness) pada lansia yang tinggal di tiga panti werdha kotamadya Bandung. Masa lansia adalah puncak dari siklus manusia yang ciri-cirinya cenderung mengalami penurunan dan kesengsaraan, baik secara fisiologis, psikologis, dan sosial. Lansia adalah kelompok yang paling rentan terhadap permasalahan kesepian (loneliness), hal ini disebabkan karena kehilangan pasangan, berpisah dengan anakanak yang semakin dewasa, kehilangan relasi atau teman sebaya, terlebih lagi bagi mereka yang dititipkan di panti werdha. Pada dasarnya terdapat beberapa cara untuk mengurangi penghayatan perasaan kesepian (loneliness), antara lain dengan aktif mengikuti kegiatan sosial dan mendengarkan musik. Musik sudah banyak diteliti dan memiliki pengaruh terhadap fungsi fisiologis dan psikologis. Musik sudah diakui dapat menjadi media dalam sebuah terapi, yang kemudian berkembang menjadi terapi musik. Terapi musik dimulai dari kegiatan mendengarkan, bermain, kemudian membuat dan mengaransemen sebuah musik atau lagu. Dalam penelitian ini hanya sampai pada tahap bermain alat musik. Alat musik yang sering digunakan dalam terapi musik adalah alat-alat musik moderen, sedangkan alat musik tradisional seperti angklung seringkali terabaikan keberadaannya. Angklung sendiri memiliki timbre yang khas yaitu ringan, selain itu secara filosofi dan perkembangannya mengandung makna dan unsur utama kegembiraan dan kebersamaan. Para lansia yang menghayati perasaan kesepian (loneliness) membutuhkan suasana yang dapat membangkitkan mood dan penuh kebersamaan sehingga mereka tidak mengalami perasaan sedih terabaikan, terasing sehingga menjadi kesepian. Penelitian ini merupakan true experimental yaitu adanya perlakuan (treatment) yang sengaja diberikan untuk melihat pengaruhnya, dengan mengontrol secara ketat extraneous variable. Rancangan yang digunakan yaitu Before After two group design. Uji statistik yang digunakan adalah uji beda Mann Whitney dan uji beda Wilcoxon. Subjek penelitian adalah para lansia yang mengalami penghayatan perasaan kesepian (loneliness) yang tinggi, dimana telah dijaring melalui UCLA Loneliness scale v.3 dari Danniel Russell (1996). Hasil uji statistik menunjukkan perbedaan antara taraf loneliness kelompok eksperimen (EG) sebelum dengan sesudah diberikan treatment (dengan taraf signifikansi 95 %). Kondisi ini memperlihatkan bahwa terapi musik angklung dengan memainkan alat musik angklung secara berkelompok dapat membuat suasana hati (mood) dan kemampuan berinteraksi para subjek penelitian meningkat sehingga menurunkan penghayatan perasaan kesepian (loneliness) karena pada alat musik angklung terdapat unsur kenyamanan, kesenangan, kebersamaan dan rekreatif saat memainkannya. Diakhir penelitian ada beberapa saran yang diajukan. Kata kunci : Perasaan Kesepian (Loneliness), Terapi Musik, dan Angklung.
  7. 7. viii Kata Pengantar Assalamua’aikum Wr. Wb. Alhamdulillah, Segala Puja dan Puji syukur hanya untuk Allah SWT atas segala nikmat dan hidayah yang selama ini telah diberikan-Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan penulisan tugas akhir ini. Penelitian ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat ujian guna memperoleh gelar Magister Psikologi pada program magister profesional Psikologi bidang kajian Psikologi Klinis Fakultas Psikologi Universitas Padjadjaran. Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini tidak akan berjalan dengan baik dan lancar tanpa adanya bantuan, bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang tidak terkira kepada : 1. Prof. DR. Sawitri Supardi Sadarjoen, selaku ketua komisi pembimbing yang telah membimbing, mengarahkan, dan mendukung penulis dalam penyelesaian penelitian ini. 2. DR. H. Ahmad Gimmy Prathama Siswadi, M.Si., selaku anggota komisi pembimbing yang juga telah membimbing dan mengarahkan penulis dalam penyelesaian penelitian ini. 3. Prof. DR. Hj. Juke R. Siregar, M.Pd., selaku Dekan Fakultas Psikologi Universitas Padjadjaran. 4. DR. Hj. Hendriati Agustiani. M.Si., selaku Ketua Program BKU Magister Keprofesian Psikologi Universitas Padjadjaran. 5. Drs. Amir Sjarif Bachtiar, M.Si., atas do’a dan dukungannya. 6. Bapak dan Ibu dosen Fakultas Psikologi yang telah mendidik dan memberikan bekal ilmu pengetahuan, wawasan, serta pengalaman kepada penulis, juga ibu Nani, Mbak Umi beserta seluruh staf administrasi magister yang telah banyak membantu.
  8. 8. ix 7. Bapak Drs. H. Nuryana, Ketua Lembaga Lansia Indonesia Pemprov Jawa Barat yang telah membantu penulis dalam pelaksanaan penelitian ini. 8. Bapak dr. H. Djamhoer, Ketua bidang kesenian dan olahraga Lembaga Lansia Indonesia Pemprov Jawa Barat yang telah membantu penulis dalam pelaksanaan penelitian ini. 9. Bapak Drs. H. Iwa, Bagian Keuangan Lembaga Lansia Indonesia Pemprov Jawa Barat yang telah membantu penulis dalam pelaksanaan penelitian ini. 10. Bapak Sam Udjo dari Saung Angklung Udjo yang telah banyak membantu dalam penelitian ini. 11. Bapak Eddie, Pelatih Angklung STBA yang telah banyak membantu penulis dalam mengenal dan berlatih angklung, beserta rekan-rekan Gentra Seba STBA.. 12. Ibu Hj. Nia, Kepala asrama Panti Werdha Budi Pertiwi Bandung, beserta para pengurus dan petugas panti. 13. Ibu Mayor Wayan, Kepala Panti Werdha Senjarawi Bandung, Ibu Indri beserta para kandidat dan petugas panti. 14. Ibu Gina, kepala asrama Panti Werdha Asuhan Bunda Bandung, beserta para petugas panti. 15. Nenek, Kakek, Oma dan Opa, para penghuni Panti Werdha Budi Pertiwi, Panti Werdha Senjarawi, dan Panti Werdha Asuhan Bunda yang sudah bersedia meluangkan waktunya untuk membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian ini. 16. Secara khusus penulis menghaturkan terima kasih yang sedalam-dalamnya kepada Mama dan Papa (Alm) tersayang yang selalu memberikan perhatian, kasih sayang, dukungan, semangat dan do’a sejak kecil hingga kapanpun. Tiada yang lebih berarti dan berharga dalam kehidupan ini selain kasih sayang dan do’a yang Mama dan Papa (Alm) curahkan selama ini. Semoga Allah menerima Arwah Papa di sisi-Nya yang terbaik, Amien.
  9. 9. x 17. Rokky Irvayandi, S.T., M.M., suami tercinta yang telah memberikan warna dan mengisi sisi lain kehidupan penulis dengan memberikan semangat, dukungan, cinta dan do’a. “Thank you for your love and for all beautiful moments we’ve made together.” 18. Darriel Aqeela Devandra, anakku tercinta yang sudah menemani sejak dalam kandunganku dengan setia, mendukung, dan menjadi teman berbagi ketika penulis dalam keadaan suka maupun duka. Terima kasih sayang, mamam dan papap sayang kaka. 19. Bapak, Mamah serta Aldi, Fifi dan Raditya keponakanku tersayang, untuk semua dukungan dan do’a yang dipanjatkan sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini. 20. Tante-tanteku, Oom-oomku terutama Tante Rini dan Oom Heru atas do’a dan dukungannya, dan adik-adikku terutama Ryo, Arief dan Akbar yang selalu membuat hidup penulis penuh gejolak emosi baik canda tawa dan marah. 21. Telletubies: Dewot, Babeh, dan Daffa, Neng Ria, Ardi, Nayla dan Nazwa, Ewieh Iza dan calon babynya, Terimakasih buat Do’anya dan persahabatan kita yang indah. 22. Farida, Julian, Aulia, dan Amir, yang selalu berjuang bersama dan berbagi suka dan duka selama menyelesaikan pendidikan. 23. Prita, Ida, dan Koagouw, terima kasih untuk diskusi, masukan, dukungan dan bantuannya selama penyelesaian penulisan. 24. Teman-teman magister angkatan 3 yang sama-sama sudah berjuang dan melewati masa-masa indah bersama selama menempuh masa pendidikan. 25. Teman-teman magister jurusan klinis angkatan 2 dan 4, yang juga saling menguatkan selama penyelesaian penelitian dan penulisan ini. 26. Teman-teman co-Fasilitator dan observer, Icha, Aden, Anin, Ayu, Dinda, Ari, Vikri, Angki, Kia, Anya, Mia, Yucki, Elya, Silmi, Tantri, Mira, Septi,
  10. 10. xi Muti, Lofa, Fitria, Yatni, Yani, Sani, terima kasih sudah membantu penulis sehingga terselesaikannya penelitian ini. 27. Semua pihak yang telah membantu dan memotivasi penulis selama menyelesaikan penelitian ini yang tidak bisa disebutkan satu per satu. Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan, walaupun demikian mudah-mudahan tulisan ini dapat dimanfaatkan oleh yang membutuhkannya. Semoga Allah SWT memberikan balasan yang lebih baik atas semua bantuan dan dorongan yang telah diberikan kepada penulis. Amien ya Robbal Alamin. Wassalamu’alaikum Wr. Wb. Bandung, Januari 2010 Penulis (Arisanti Chandra Dewi)
  11. 11. xii DAFTAR ISI JUDUL i PENGESAHAN ii PENGESAHAN REVISI iii KATA PERSEMBAHAN iv SURAT PERNYATAAN v ABSTRACT vi ABSTRAK vii Kata Pengantar viii Daftar Isi xii Daftar Bagan xvi Daftar Tabel xviii Daftar Gambar xix BAB I PENDAHULUAN 1 1.1. Latar Belakang Masalah 1 1.2. Rumusan Masalah 8 1.3. Maksud, tujuan dan Kegunaan Penelitian 10 BAB II KAJIAN PUSTAKA, KERANGKA PEMIKIRAN, HIPOTESIS 12 2.1. Kajian Pustaka 12 2.1.1. Usia Lanjut 12 2.1.1.1. Definisi Masa Usia Lanjut 12 2.1.1.2. Karakteristik Usia Lanjut 13 2.1.1.3. Aspek Biologis dari Usia Lanjut 17 2.1.1.4. Aspek Psikologis dari Usia Lanjut 19 2.1.1.4.1. Penginderaan dan Persepsi 19 2.1.1.4.2. Belajar dan Memori (Daya Ingat) 20 2.1.1.4.3. Proses Belajar dan Pembelajaran pada Lansia 22
  12. 12. xiii 2.1.1.4.4. Kepribadian 24 2.1.1.4.5. Keterlibatan Komunitas dan Dukungan Sosial 25 2.1.1.5. Aspek Sosiologis dari Usia Lanjut 27 2.1.1.5.1. Hubungan Keluarga 27 2.1.1.5.2. Hubungan Sosial 29 2.1.2. Gerontology 32 2.1.2.1. Definisi Gerontology 32 2.1.2.2. Kesehatan Mental Lansia 34 2.1.2.3. Perkembangan Sosio-Emosional Lansia 35 2.1.3. Kehidupan Lansia Dalam Institusi 37 2.1.4. Panti Werdha 38 2.1.4.1. Pengertian Panti Werdha 38 2.1.4.2. Tujuan Penyelenggaraan Panti Werdha 39 2.1.4.3. Pelayanan di Panti Werdha 40 2.1.5. Loneliness 41 2.1.5.1. Definisi Loneliness 41 2.1.5.1.1. Definisi Loneliness Berdasarkan Pendekatan Sosial 42 2.1.5.1.2. Definisi Loneliness Berdasarkan Pendekatan Eksistensial 2.1.5.2. Macam-Macam Penyebab Loneliness 2.1.5.2.1. Kejadian Pemicu Kesepian (Precipitating Event) 45 47 47 2.1.5.2.2. Faktor Predisposisi dan Bertahannya Gejala Kesepian 50 2.1.5.3. Karakteristik Orang-orang yang Mengalami Kesepian 54 2.1.5.4. Pengalaman dari Kondisi Kesepian 54 2.1.5.4.1. Manifestasi Afektif 54 2.1.5.4.2. Manifestasi Motivasional 55 2.1.5.4.3. Manifestasi Kognitif 56 2.1.5.4.4. Korelasi Tingkah Laku dengan Kesepian 56
  13. 13. xiv 2.1.5.4.5. Konsekuensi Sosial dan Kesehatan 2.1.6. Musik 57 58 2.1.6.1. Unsur-unsur dalam Musik 2.1.7. Terapi Musik 60 60 2.1.7.1. Definisi Terapi Musik 60 2.1.7.2. Aspek Pendukung Terapi Musik 63 2.1.7.2.1. Psikobiologis Suara 63 2.1.7.2.2. Musik dan Penyembuhan 67 2.1.7.2.3. Respon Fisiologis Terhadap Musik 69 2.1.7.2.4. Respon Emosi Musikal 77 2.1.7.2.5. Musical Expression 78 2.1.7.2.6. Musical Perception 78 2.1.7.2.7. Fisiologi Emosi Musik 78 2.1.7.2.8. Musik dan Suasana Hati 80 2.1.7.2.9. Psikologi Musik dan Efek Psikologis 82 2.1.7.2.9.1. Psikologi Musik 82 2.1.7.2.9.1. Pengaruh Musik Terhadap Perubahan Psikologis 2.1.8. Angklung 83 85 2.1.8.1. Sejarah Angklung 85 2.1.8.2. Spesifikasi Angklung 89 2.1.9. Angklung dan Psikologi 2.2. Kerangka Pemikiran 95 96 2.3. Premis 104 2.4. Hipotesis 105 BAB III METODE DAN SUBYEK PENELITIAN 106 3.1. Metode Penelitian 106 3.1.1. Skema Penelitian 107
  14. 14. xv 3.1.2. Variabel Penelitian 108 3.1.2.1. Independent Variable(IV) 108 3.1.2.2. Dependent Variable (DV) 109 3.2. Subyek Penelitian 111 3.2.1. Populasi Penelitian 111 3.2.2. Subjek Penelitian 111 3.3. Alat Ukur 113 3.3.1. Proses Adaptasi Alat Ukur Loneliness 114 3.3.2. Uji Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur 114 3.4. Pengukuran 115 3.5. Tahapan Penelitian 116 3.5.1. Lokasi Kegiatan Penelitian 3.6. Rancangan Penelitian 123 123 3.6.1. Rancangan Kegiatan 123 3.6.2. Rancangan Waktu, Materi, dan Pemberian Materi Penelitian 127 3.7. Analisa Data 127 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN 129 4.1. Hasil Penelitian 129 4.2. Pembahasan 136 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 163 5.1. Kesimpulan 163 5.2. Saran 165 DAFTAR PUSTAKA 167 LAMPIRAN
  15. 15. xvi DAFTAR BAGAN 2.1. Kerangka Pemikiran 103 3.1. Skema Penelitian 107
  16. 16. xvii DAFTAR TABEL 2.1. Emosi Dasar yang Dihasilkan Berdasarkan Berbagai Karakteristik Musik 3.1. Rancangan Kegiatan Penelitian 84 123 3.2. Rancangan Kegiatan Pelaksanaan Pemberian Intervensi / Pelakuan (Treatment) 125 3.3. Rancangan Waktu dan Proses Pemberian Intervensi (Lampiran) 127 4.1. Hasil Uji Beda Mann Whitney Pre-Test antara Kelompok EG dan CG 130 4.2.Hasil Uji Beda Mann Whitney Post-Test antara Kelompok EG dan CG 131 4.3. Hasil Uji Beda Wilcoxon Pre-Test – Post-Test Skor Total Loneliness Kelompok EG 132 4.4. Hasil Uji Beda Wilcoxon Pre-Test – Post-Test Skor Total Loneliness Kelompok CG 133 4.5.Rekap Perbandingan Data Hasil Pengukuran Awal (Pre-) dan Pengukuran Akhir (Post-) Kelompok Eksperimen (EG) dan Kelompok Kontrol (CG) 136 4.6.a. Rekap Perbandingan Data Hasil Pengukuran Awal (pre-) dan Pengukuran akhir Kelompok Eksperimen (EG) 139 4.6.b. Rekap Perbandingan Data Hasil Pengukuran Awal (pre-) dan Pengukuran Akhir Kelompok Eksperimen (EG) 139
  17. 17. xviii 4.7. Rekap Hasil Observasi dan Interviu Selama Kegiatan Terapi Musik Angklung 142
  18. 18. xix DAFTAR GAMBAR Diagram 4.1. Gambaran Umum Kondisi Loneliness Pra- dan PascaKegiatan Terapi Musik Angklung 134 Diagram 4.1.a. Perbandingan Skor UCLA Loneliness Scale Kelompok Kontrol (CG) Pra- dan Pasca Kegiatan 134 Diagram 4.1.b. Perbandingan Skor UCLA Loneliness Scale Kelompok Eksperimen (EG) Pra- dan Pasca Kegiatan 135
  19. 19. 1 BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Masalah Masa lanjut usia oleh sebagian besar orang dianggap sebagai masa penurunan yang tidak dapat dihindari oleh setiap manusia. Pada masa ini terjadi penurunan kondisi fisiologis, psikologis dan sosial, yang jika tidak dapat dilalui dengan baik maka akan muncul hambatan-hambatan dalam menjalani aktivitas sehari-hari. Ciriciri usia lanjut yang cenderung menuju pada kesengsaraan serta adanya penyesuaian diri yang buruk, membuat banyak orang merasa takut untuk menghadapi masa tuanya, ini terjadi khususnya dalam kebudayaan Amerika (Hurlock, 1980). Orang-orang pada masa usia lanjut seringkali membutuhkan bantuan dan dukungan dari orang lain, khususnya dari orang-orang terdekatnya seperti keluarga, sahabat dan kelompok sosial seusianya. Fenomena yang banyak terjadi saat ini mereka seringkali bukan merasa terbantu ataupun didukung melainkan lebih sering merasa terabaikan keberadaannya, ini dapat menimbulkan perasaan tertentu dalam diri mereka seperti sedih, kesepian, tersisihkan, dan marah. Para lansia dianggap tidak memiliki kemampuan dan keterampilan apapun diusianya yang sudah lanjut. Bahkan mereka oleh sebagian besar orang dianggap menyusahkan, membebani, dan merepotkan orang lain. Anggapan ini semakin membuat orang-orang banyak yang cenderung menjauhkan diri dari keberadaan dan kehidupan orang lanjut usia.
  20. 20. 2 Masa tua seharusnya menjadi masa yang paling membahagiakan, karena merupakan fase paling puncak dari tahapan kehidupan setiap manusia. Pada masa ini, seseorang seharusnya hanya tinggal menikmati kehidupan setelah selama masa produktifnya mereka membangun karir dan kehidupan mereka baik secara ekonomi maupun kehidupan berkeluarga. Namun pada kenyataannya yang terjadi justru kondisi sebaliknya, dimana mereka justru merasa terbuang, tersisihkan dan terabaikan dari kehidupan mereka khususnya dari anak dan cucunya. Mereka justru rentan terhadap perasaan kesepian (loneliness) di masa tuanya. Perasaan ini muncul akibat kematian pasangan, berkurangnya minat sosial dan kesibukan yang dimiliki oleh para anggota keluarga lainnya sehingga seringkali meninggalkan para lansia sendirian tanpa ada yang menemani. Kondisi ini membuat beberapa orang lebih memilih menitipkan para lansia di panti werdha dengan pertimbangan agar para lansia dapat beraktivitas dan bersosialisasi disertai pengawasan dari pihak panti. Penitipan para lansia di panti bukannya membantu mereka untuk lebih merasa bahagia tapi memunculkan permasalahan baru pada diri para lansia tersebut yaitu timbul perasaan terbuang dan perasaan kesepian, terutama mereka yang masuk ke panti bukan keinginan sendiri. Bagi mereka yang masuk ke panti secara sukarela tidak merasa dibuang namun perasaan kesepian tetap mereka rasakan. Tingkah laku yang muncul dari para lansia di panti werdha tersebut antara lain seringkali menyendiri, melamun, duduk bersama-sama tapi saling diam dan sibuk dengan pikiran serta perasaan masing-masing, bila ada kunjungan meskipun bukan keluarga mereka merasa senang dan berusaha mempersiapkan diri dan berdandan untuk tampil
  21. 21. 3 sebaik mungkin. Mereka akan aktif mendekati dan mengajak berbicara (ngobrol) dengan orang-orang yang melakukan kunjungan. Mereka mengatakan bahwa mereka pasrah dengan keadaan yang dialami saat ini namun mereka sering merasa kesepian meskipun mereka tinggal di panti dengan teman-teman yang sebaya mereka. (Hasil wawancara dan observasi peneliti terhadap para penghuni di empat panti kotamadya Bandung, 2007). Berbagai cara sudah mulai dilakukan untuk mengatasi masalah kesepian yang dialami oleh para lanjut usia terutama bagi mereka yang tinggal di panti werdha, seperti memelihara binatang, keterampilan tangan, berkebun, aktivitas keagamaan dan melalui media musik yang diterapkan dan diselenggarakan oleh pihak panti. Berbagai cara yang dilakukan untuk mengatasi masalah baik fisik maupun psikologis tersebut lebih sering dikenal dengan istilah terapi. Pada dasarnya terapi merupakan prosedur untuk menyembuhkan atau meringankan suatu penyakit. Terapi sendiri mampu membantu seseorang dalam mengatasi penyakit atau gangguan yang diderita sehingga yang bersangkutan dapat berfungsi lagi secara optimal baik untuk dirinya sendiri maupun orang lain. Media terapi ada berbagai macam seperti binatang, aktivitas fisik, air, dan musik. Musik sendiri mulai lebih dikembangkan dan diterapkan sebagai alat terapi sejak National Association for Music Therapy mendefinisikan terapi musik pada tahun 1960. Pengembangan serta penerapan ini dilakukan karena unsur-unsur yang terkandung dalam musik selaras dengan unsur-unsur ritmis dalam tubuh manusia misalkan denyut jantung, sistem pernafasan, tekanan darah dan lain sebagainya.
  22. 22. 4 Mendengarkan musik dapat memberikan efek secara fisiologis maupun psikologis. Musik ketika didengarkan, mengantarkan gelombang listrik yang ada di otak pendengar sehingga secara fisiologis terdapat perubahan ritme denyut jantung dan tekanan darah sesuai dengan frekuensi, tempo, dan volumenya (Wikipedia, 2005). Selain itu, aktivitas mendengarkan musik dapat pula memberikan efek secara psikologis seperti membuat seseorang merasa nyaman, bahagia, segar, dan tenang. Bila aktivitas mendengarkan disertai dengan bermain alat musik maka seseorang tersebut juga akan merasakan suatu kesenangan, meningkatkan kemampuan sosialisasi dan komunikasi terutama bila bermain musik dilakukan secara bersamasama. (Djohan, 2006). Menurut Djohan (2003), banyak penelitian tentang pengaruh musik dimana dengan mendengarkan musik dapat menimbulkan emosi yang dalam istilah terapi aktivitas ini dikatakan sebagai aktifnya berbagai kognisi dan perasaan. Dilihat dari aspek kognitif dan aktivitas otak bisa dikatakan bahwa setiap orang yang sehat dapat bereaksi terhadap musik baik secara fisik maupun psikis. Sementara dalam penelitian neurologis dikatakan bahwa separuh otak manusia memiliki tugas untuk memproses berbagai aspek pengalaman musik (Kaufman & Frisina, 1992 dalam Djohan, 2003). Sedangkan dalam penelitian tentang emosi sebagai respon terhadap musik menjelaskan bahwa musik dapat meningkatkan intensitas emosi dan akan lebih akurat bila ‘emosi musik’ itu dijelaskan sebagai suasana hati (mood), pengalaman dan perasaan yang dipengaruhi akibat mendengar musik (Sloboda, 1991 dalam Djohan, 2003).
  23. 23. 5 Terapi musik umumnya menggunakan metoda mendengarkan musik namun adapula beberapa kasus lain yang awalnya dimulai dari mendengarkan hingga menggunakan alat musik untuk dimainkan terutama bagi mereka yang mengalami keterbatasan fisik dan masalah psikologis lainnya hingga menciptakan dan mengaransemen sebuah musik atau lagu (Don Campbell, 2002). Dalam beberapa kasus tersebut alat musik yang digunakan seringkali alat musik dari jenis musik klasik seperti piano, biola, harpa, bass dan genderang, jarang sekali menggunakan alat musik tradisional terutama tradisional dari bangsa kita sendiri yaitu Indonesia (Djohan, 2006). Jarangnya penggunaan alat musik tradisional bangsa Indonesia dalam terapi musik menimbulkan suatu pertanyaan dan pemikiran tersendiri bagi peneliti. Asumsi yang muncul dari peneliti berkenaan dengan jarangnya penggunaan alat musik tradisional Indonesia yaitu kurangnya sosialisasi, namun pada dasarnya setiap alat musik dapat digunakan untuk media terapi musik, selama memenuhi kaidah-kaidah dari music therapy dan dapat disesuaikan dengan permasalahan yang dialami oleh pasien atau klien. Hal ini diperkuat oleh pernyataan Djohan (2007) bahwa setiap alat musik baik itu yang moderen maupun tradisional memiliki warna musik masingmasing yang bersifat khas dan berbeda satu sama lain serta dapat digunakan dalam terapi secara psikologi. Setiap bunyi yang dihasilkan suatu alat musik maupun berbagai macam alat musik dapat menjadi sugesti tertentu yang dihayati berbeda untuk setiap individu. Saat ini mulai dikembangkan alat musik tradisional untuk
  24. 24. 6 digunakan sebagai kajian terapi musik, seperti gamelan, dan barok. (penelitian Djohan, 2007, unpublised research) Penelitian ini akan mengangkat musik sebagai bentuk terapi dengan menggunakan alat musik tradisional berupa angklung yang merupakan alat musik tradisional asli Indonesia tepatnya dari daerah Jawa Barat, karena angklung sedang menjadi perbincangan hangat dimulai dengan banyaknya seminar-seminar yang membahas mengenai kesenian angklung sebagai alat musik khas Jawa Barat yang disampaikan oleh beberapa pemerhati kesenian tradisional Jawa Barat seperti Bapak Obby A. R. Wiramiharja, Masyarakat Musik Angklung (MMA), serta sebuah pusat kesenian sunda dan kerajinan angklung yang lebih dikenal sebagai saung angklung Udjo, selain itu angklung sudah dimainkan dimana-mana bahkan mengglobal sampai ke mancanegara. Pembicaraan mengenai angklung yang terhangat adalah saat negara tetangga yaitu Malaysia berusaha mematenkan bahwa angklung merupakan alat musik yang berasal dari negara mereka. Padahal keberadaan angklung sudah ada sejak jaman kerajaan Sunda atau kerajaan Pasundan sebelum abad 15 yang digunakan untuk upacara adat dalam rangka menghormati keberadaan Dewi Sri atau Dewi Padi. Angklung dimainkan secara bersama-sama oleh para petani sebagai persembahan terhadap Dewi Sri. Adanya mitos ini dapat dikatakan bahwa angklung merupakan refleksi dari kehidupan masyarakat petani dimana dapat memberikan semangat dan kegembiraan bagi para petani untuk terus bercocok tanam (P4ST UPI, 2003). Filosofi yang ada dalam angklung di atas dapat dianalogikan pada tubuh seorang manusia, dimana dengan adanya refleksi bahwa angklung dapat memberikan kesenangan dan
  25. 25. 7 menambah semangat para petani diharapkan dapat pula dirasakan oleh manusia secara keseluruhan. Filosofi angklung yang merefleksikan keadaan yang penuh kesenangan dan menambah semangat serta efek warna suara yang dihasilkan oleh angklung belum terbukti secara empiris, sehingga masih perlu diadakan suatu kajian ilmiah terutama dalam bentuk kajian yang berpengaruh secara psikologis pada setiap diri individu. Angklung telah dikembangkan oleh bapak Daeng Sutigna dengan mottonya untuk angklung adalah 5 M: Murah, Mudah, Menarik, Massal, dan Mendidik (Obby A R. Wiramihardja, 1989). Berdasarkan motto tersebut maka diharapkan siapapun termasuk para lansia ataupun orang-orang yang mengalami keterbatasan tidak akan mengalami kesulitan untuk memainkannya. Mereka hanya perlu menggoyangkan angklung dengan menggunakan sedikit energi yang dikeluarkan tanpa memerlukan bakat khusus (talenta) di bidang musik, namun hasil yang dirasakan dapat optimal dan memiliki harmonisasi nada yang indah. Selain itu, mereka juga tidak akan merasa malu karena mereka cenderung akan memainkan angklung secara bersama-sama sehingga diharapkan dapat memotivasi mereka untuk bermain dan berlatih, serta menambah kesenangan dan kegembiraan ketika mendengarkan maupun bermain angklung. Selain itu, dengan bermain angklung secara bersama-sama diharapkan dapat pula menambah kemampuan komunikasi, kemampuan sosialisasi, rasa kepercayaan diri, semangat hidup dan peningkatan penghargaan terhadap diri sendiri bahwa diri mereka masih mampu melakukannya, masih mampu untuk berkarya dan menunjukkan keterampilan mereka, karena pada dasarnya lansia terutama yang
  26. 26. 8 mengalami penghayatan perasaan kesepian (loneliness) membutuhkan kebersamaan dengan orang lain. Pada kenyataannya, di panti jompo Sandbühl, Schlieren Swiss, angklung sudah sepuluh (10) tahun lebih digunakan sebagai terapi untuk melatih gerakan tangan para lansia yang sudah tidak terkontrol atau sulit untuk dikontrol. Hal ini menjadi suatu hal yang ironis, dimana angklung yang merupakan alat musik tradisional Jawa barat Indonesia lebih dahulu digunakan di luar negeri sebagai alat terapi dibandingkan oleh kita sendiri sebagai negara asalnya. Namun, hal ini semakin memperkuat motivasi peneliti untuk meneliti lebih lanjut mengenai angklung yang digunakan sebagai bentuk terapi musik untuk mengatasi permasalahan psikologis yaitu kesepian (loneliness). 1.2. Rumusan Masalah Periode lanjut usia adalah periode yang rentan mengalami kesepian yang disebabkan karena kehilangan pasangan, berpisah dengan anak-anak yang semakin dewasa, kehilangan relasi dengan teman sebaya. Hasil wawancara dan observasi peneliti terhadap penghuni yang tinggal di empat panti kotamadya Bandung, ditunjang dengan hasil liputan wawancara yang dilakukan oleh media Pikiran Rakyat dan beberapa hasil penelitian terdahulu, sebagian besar penghuni panti werdha mengalami perasaan kesepian. Tingkah laku yang muncul seperti murung, sedih, melamun, malas berbaur dengan teman-teman di panti, namun ketika menerima kunjungan maka mereka sangat antusias untuk menyambut para tamu.
  27. 27. 9 Pada dasarnya banyak cara yang dapat dilakukan untuk mengurangi perasaan kesepian, misalkan meningkatkan aktivitas pertemanan, mengerjakan hobi, memelihara binatang peliharaan, aktivitas keagamaan dan mendengarkan musik dari radio atau televisi. Musik sendiri sudah banyak diteliti dan memiliki pengaruh terhadap fungsi-fungsi fisiologis, psikologis serta peningkatan suasana hati (mood). Penelitian-penelitian terdahulu dari terapi musik lebih banyak menggunakan alat musik dari luar negeri yang lebih bersifat klasik atau moderen, sehingga seringkali membuat alat musik tradisional terlupakan. Pemikiran peneliti, pada dasarnya semua alat musik dapat digunakan untuk menjadi bagian dari terapi musik, sehingga alat tradisional juga dapat dijadikan media dalam terapi musik termasuk angklung. Berdasarkan pemikiran peneliti di atas, angklung sebagai alat musik tradisional diharapkan dapat menjadi salah satu kajian dalam terapi musik. Motto angklung yang dikembangkan oleh Bapak Daeng Soetigna juga menambah nilai dasar dari angklung untuk dapat digunakan sebagai alat terapi musik. Oleh karena itu, pertanyaan pada penelitian ini adalah : “Apakah terapi musik angklung dapat berperan untuk menurunkan perasaan kesepian pada orang lanjut usia yang tinggal di panti werdha?” 1.3. Maksud, Tujuan dan Kegunaan Penelitian
  28. 28. 10 Maksud dari penelitian ini adalah mengangkat alat musik angklung sebagai bagian dari kajian terapi musik yang dapat digunakan untuk kepentingan terapi dalam bidang psikologi khususnya penurunan perasaan kesepian pada orang lanjut usia. Tujuan dari penelitian ini adalah melihat pengaruh pemberian terapi musik angklung untuk mengatasi masalah perasaan kesepian (loneliness) yang dialami para lanjut usia di Panti Werdha yaitu dengan mendapatkan data empiris untuk mengembangkan bentuk intervensi metode terapi musik dengan menggunakan alat musik angklung. Kegunaan yang diharapkan dari penelitian ini adalah : a. Aspek praktis : rancangan terapi musik dengan menggunakan alat musik angklung dapat digunakan sebagai keperluan terapi terutama untuk penurunan perasaan kesepian pada orang lanjut usia. b. Aspek teoritis : dapat memberikan sumbangan bagi pengembangan terapi khususnya terapi musik dengan menggunakan angklung sebagai alat musik tradisional asli dari daerah Jawa Barat Indonesia, sehingga selanjutnya dapat menjadi suatu kajian preventif terhadap permasalahan loneliness. c. Aspek edukatif : hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan bagi penelitian lain dalam mengembangkan rancangan intervensi psikologis berupa terapi musik dengan menggunakan angklung sebagai alat musik tradisional asli dari daerah Jawa Barat Indonesia khususnya dalam konteks
  29. 29. 11 penurunan perasaan kesepian pada orang lanjut usia terutama yang tinggal di panti werdha.
  30. 30. 12 BAB II KAJIAN PUSTAKA, KERANGKA PEMIKIRAN, HIPOTESIS 2.1. Kajian Pustaka 2.1.1. Usia Lanjut 2.1.1.1. Definisi Usia Lanjut Psikologi perkembangan biasanya mengacu pada perbedaan organisme sejalan dengan usia kematangan fisik, dan usia lanjut menunjuk pada perubahan-perubahan atau diferensiasi yang terjadi setelah usia kematangan fisik (Birren & Schaie, 1977). Selain itu, terdapat beberapa definisi mengenai usia lanjut, salah satunya adalah yang dikemukakan oleh Handler (1960; dalam Birren & schaie, 1977:4) yaitu usia lanjut adalah deteriorisasi atau kemunduran pada organisme yang matang sebagai akibat dari ketergantungan pada waktu, perubahan-perubahan hakiki yang secara esensial tidak dapat dikembalikan, yang terjadi pada semua anggota dari suatu spesies, sedemikian rupa sejalan dengan berlalunya waktu, mereka menjadi semakin tidak dapat mengatasi tekanan-tekanan lingkungan, sehingga meningkatkan kemungkinan kematian. Birren & Schaie (1977) menyatakan bahwa usia lanjut menunjuk pada perubahan yang teratur yang terjadi pada organisme representatif yang matang secara genetis, yang hidup di bawah kondisi lingkungan yang representatif sejalan dengan kelanjutan usia kronologis mereka. Selanjutnya uraian tentang usia lanjut akan dibagi menjadi 3 aspek yaitu biologis, psikologis, dan sosiologis.
  31. 31. 13 2.1.1.2. Karakteristik Usia Lanjut Usia lanjut merupakan periode penutup dalam rentang kehidupan seseorang. Menurut Hurlock (1980), biasanya usia 60 tahun dipandang sebagai garis pemisah antara usia madya (pertengahan) dan usia lanjut, walaupun telah disadari bahwa usia kronologis merupakan kriteria yang kurang baik dalam menandai permulaan usia lanjut karena perbedaan tertentu di antara individu-individu dalam memulai periode usia lanjut mereka. Menurut Kalish (1977), cara lain untuk mengetahui seseorang telah lanjut usia adalah dengan melihat perubahan penampilan fisik, kemampuan kognitif, peran sosial, kesehatan, dan aspek-aspek psikologis tertentu (Turner & Helms, 1987:433). Ada beberapa ahli yang membagi usia lanjut ke dalam beberapa tahap. Menurut Hurlock (1980), masa tua dibagi dalam dua tahap, yaitu: 1. Early old-age (usia 60 - 70 tahun) 2. Advanced old-age (mulai usia 70 tahun ke atas) Burnside (1979), membagi usia lanjut dalam tahap-tahap sebagai berikut: l. Young-old ( usia 60 - 69 tahun) Merupakan masa transisi utama, karena kebanyakan lansia harus beradaptasi dengan struktur peran yang baru sebagai usaha untuk mengatasi berbagai kehilangan yang terjadi pada dekade ini, seperti penurunan pendapatan, teman mulai berkurang, dan kekuatan fisik mulai menurun.
  32. 32. 14 2. Middle age-old (usia 70 - 79 tahun) Ditandai dengan berbagai kehilangan dan penyakit, teman dan keluarga semakin banyak yang meninggal. Selain itu, partisipasi dalam masyarakat makin berkurang, masalah kesehatan juga sangat terasa. Ada penurunan aktivitas seksual, yang disebabkan oleh kematian pasangan hidup. 3. Old-old (usia 80 -89 tahun) Lansia akan mengalami kesulitan dalam beradaptasi dan berinteraksi dengan lingkungan. Mereka membutuhkan bantuan untuk mempertahankan kontak sosial dan budaya. 4. Very old-old (usia 90 -99 tahun) Masalah kesehatan akan semakin menjadi-jadi. Bila krisis-krisis pada tahaptahap sebelumnya dapat diatasi dengan baik, maka dekade sembilan puluhan ini dapat memberikan kebahagiaan, kegembiraan, dan kepuasan. Berkaitan dengan bervariasinya kriteria usia lanjut, Havighurst (1957) mengungkapkan bahwa tak ada pembatasan usia lanjut yang pasti, peran sosial lansia yang lebih menentukan. Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB), pada Sidang Umum tentang Lanjut Usia tahun 1991 menetapkan kriteria usia lanjut adalah 60 tahun ke atas, dan hal ini berlaku secara internasional. Sama seperti pada tahap-tahap usia lainnya, usia lanjut juga memiliki tugastugas perkembangan, yang menurut Duval (1971, dalam Pikunas, 1976: 366) adalah sebagai berikut: 1. Menentukan tempat tinggal yang memuaskan untuk menghabiskan masa tua.
  33. 33. 15 2. Menyesuaikan diri dengan uang pensiun yang diperolehnya. 3. Mengukuhkan kegiatan rutin rumah tangga yang memuaskan. 4. Memelihara hubungan dengan pasangan hidup. 5. Menghadapi kematian diri sendiri atau mempersiapkan diri hidup tanpa pasangan. 6. Memelihara hubungan dengan anak dan cucu. 7. Memelihara hubungan dengan kerabat atau sanak keluarga. 8. Memelihara hubungan dengan lingkungan sekitar. 9. Menemukan makna atau arti hidup. Usia lanjut juga dikatakan sebagai suatu periode kemunduran. Manusia selalu berubah secara konstan, tidak statis. Selama bagian awal kehidupan seseorang, terjadi perubahan-perubahan yang sifatnya evolusional, dalam arti bahwa individu selalu menuju pada kedewasaan dan keberfungsian. Namun pada bagian usia selanjutnya, mereka tidak evolusional lagi dan perubahan tersebut dikenal dengan istilah ‘menua’, yang mempengaruhi struktur fisik maupun mental. Dalam periode usia lanjut, terjadi kemunduran baik fisik maupun mental secara perlahan dan bertahap, yang prosesnya disebut sebagai senescence, yaitu masa proses menjadi tua. Seseorang akan menjadi semakin tua pada usia lima puluhan, pada awal atau akhir usia enampuluhan, tergantung pada laju kemunduran fisik dan mentalnya. Kemunduran fisik dan mental ini membawa juga perubahan minat dan keinginan pada lansia. Minat tersebut antara lain meliputi minat terhadap diri sendiri, minat terhadap penampilan, minat untuk berekreasi, minat untuk melakukan kontak sosial
  34. 34. 16 (Hurlock, 1980). Orang akan menjadi semakin dikuasai oleh dirinya sendiri apabila dirinya bertambah tua, dimana mereka lebih banyak berpikir tentang dirinya sendiri daripada orang lain dan kurang memperhatikan keinginan atau kehendak orang lain. Lansia juga cenderung untuk mengeluh tentang kesehatan dan suka membesarbesarkan penyakit ringan yang dideritanya. Lansia juga tampak begitu dikuasai oleh dirinya sendiri, sehingga mereka tidak habis-habisnya menceritakan pengalaman masa lalunya setiap saat, berharap untuk dilayani dan selalu ingin menjadi pusat perhatian. Banyak lansia tetap menganggap penting penampilan, tetapi banyak juga yang menunjukkan sikap tidak perduli terhadap penampilannya. Ada beberapa penjelasan tentang menurunnya keinginan untuk memperhatikan penampilannya. Semakin aktif seseorang dengan kegiatan sosial, semakin terangsang mereka untuk merawat diri agar penampilannya lebih menarik. Sebaliknya, orang yang mengundurkan diri dari kegiatan sosial, mempunyai motivasi yang lebih rendah dalam menjaga dan merawat penampilan tubuhnya. Status ekonomi dan tempat tinggal juga mempengaruhi minat lansia dalam memperhatikan penampilan. Status ekonomi yang rendah akan membuat lansia lebih memprioritaskan biaya hidupnya untuk kebutuhan sehari-hari. Demikian juga lansia yang tinggal sendiri mempunyai minat yang lebih rendah untuk menjaga penampilannya bila dibandingkan dengan lansia yang tinggal dengan pasangan hidupnya atau dengan anak dan cucunya.
  35. 35. 17 2.1.1.3. Aspek Biologis dari Usia Lanjut Usia lanjut biasanya menunjuk kemunduran pada tubuh dan tingkah laku yang berkaitan dengan umur (Perlmutter & Hall, 1985). Perubahan-perubahan biologis yang terkait dengan normal aging terjadi secara bertahap dan kumulatif. Pada proses menua, tubuh kehilangan kemampuan untuk memperbaiki kerusakan sel-sel, organorgan, dan jaringan, sehingga akhirnya terjadi kerusakan (breakdown) dalam integrasi sistem tubuh (Shock, 1977b; dalam Perlmutter & Hall, 1985:82). Saat seseorang memasuki tahap biologis terakhir dalam hidupnya, kemampuannya untuk beradaptasi dengan tantangan lingkungan berkurang, sehingga mengurangi kesempatan mereka untuk bertahan (Rockstein & Sussman, 1979; dalam Perlmutter & Hall, 1985:68). Proses aging (menua) lebih lanjut diuraikan dalam dua macam proses, yaitu primary aging dan secondary aging. Primary aging yang juga dikenal sebagai normal aging, terjadi pada setiap individu. Sifatnya universal dan tidak bisa dihindarkan, terdiri dari perubahan gradual dan terkait dengan usia, yang bisa diamati pada setiap anggota spesies. Primary aging ini terjadi lebih awal dalam kehidupan dan mempengaruhi semua sistem tubuh. Tanda-tanda primary aging yang terlihat antara lain: rambut yang mulai memutih dan jarang, bercak-bercak pigmentasi di balik lengan, melambannya gerakan, berkurangnya penglihatan dan pendengaran. Respons terhadap suhu mulai melamban. Efektivitas sistem kekebalan untuk melindungi tubuh dari infeksi semakin menurun. Pemulihan akibat pengerahan tenaga fisik membutuhkan waktu lebih lama. Terdapat pula perbedaan tingkat kerentanan terhadap penyakit yang dipengaruhi secara genetis.
  36. 36. 18 Secondary aging terjadi pada sebagian besar orang, tapi tidak universal dan dapat dihindarkan. Karena perubahan-perubahan yang diasosiasikan dengan secondary aging berkorelasi dengan usia kronologis, maka perubahan yang terjadi sering dianggap sebagai hal yang tidak bisa dihindarkan pada proses primary aging. Secondary aging adalah hasil dari penyakit, kurangnya latihan (disuse), atau penyalahgunaan (abuse). Pada lansia, hubungan antara umur dengan penyakit adalah sangat kuat, hal ini dapat dilihat dari hampir 85 % individu di atas 65 tahun memiliki sekurangnya satu penyakit kronis dan sekitar 50 % mengatakan bahwa aktivitas normal mereka dalam beberapa hal dibatasi oleh kondisi mereka (Shanas & Maddox, 1976; dalam Perlmutter & Hall, 1985:70). Selain penyakit kronis yang hanya bisa dikontrol dan tidak bisa disembuhkan, lansia juga sering mempunyai masalah dengan penyakit-penyakit akut. Disuse dapat menyebabkan secondary aging pada semua bagian sistem tubuh. Kurangnya latihan dapat menyebabkan otot atropi (berhenti pertumbuhannya) dan menjadi kaku. Banyak lansia tidak melakukan aktivitas atau olah raga karena mereka berpendapat tidak mampu untuk itu dan karena mereka berpikir bahwa latihan itu tidak baik untuk mereka. Padahal, dengan tidak menggunakan tubuh mereka, efek secondary aging menjadi lebih cepat. Penyalahgunaan (abuse) adalah penyebab ketiga dari secondary aging. Bentuk yang jelas dari penyalahgunaan yang membawa kerusakan adalah merokok, minum minuman beralkohol, terlalu banyak makan, dan kurang gizi. Perlakuan yang tidak baik terhadap tubuh akan membuat tubuh semakin rentan terkena penyakit,
  37. 37. 19 seperti kanker, serangan jantung, stroke, hipertensi, diabetes, dan penyakit-penyakit lainnya. 2.1.1.4. Aspek Psikologis dari Usia Lanjut 2.1.1.4.1. Penginderaan dan Persepsi Sejalan dengan meningkatnya usia, sistem penginderaan secara perlahan menjadi kurang sensitif terhadap stimulus dari lingkungan, sehingga dapat membatasi pengetahuan tentang dunia dan terkadang mengganggu kemampuan untuk berkomunikasi dengan orang lain. Woodruff (1983; dalam Perlmutter & Hall, 1985: 182) menyatakan bahwa jika dibandingkan dengan orang muda, orang usia lanjut berada pada kondisi deprivasi penginderaan. Kondisi ini bertanggung jawab atas terjadinya disorientasi dan kebingungan, bila tidak terdapat kerusakan organis pada otak. Pada lansia terjadi perubahan-perubahan dalam penginderaan, namun yang penting untuk dikemukakan di sini adalah kemunduran dalam penglihatan dan pendengaran. Akibat menurunnya kemampuan organ mata, akomodasi mata menjadi kurang efisien dan fungsi indera visual mengalami kemunduran. Orang usia lanjut menjadi kurang peka terhadap warna dan mengalami kerusakan persepsi kedalaman. Sejalan dengan bertambahnya usia, pemrosesan informasi visual menjadi lamban, dan muncul stimulus persistence (Botwinick, 1973; dalam Perlmutter & Hall, 1985: 186) yang ditampakkan oleh perubahan dalam sensitivitas terhadap kedipan.
  38. 38. 20 Kehilangan kemampuan pendengaran berkembang secara gradual sejalan dengan usia. Perubahan saraf dapat merusak diskriminasi pengucapan, dan tinnitus (suara dering, deru, atau dengungan yang persisten di telinga) mungkin juga terdapat pada problem pendengaran lansia. Kesulitan pendengaran memungkinkan berkembangnya simptom-simptom paranoid, atau seorang lansia menjadi terisolasi secara sosial. Proses auditory yang lambat tampaknya menyebabkan ketidakmampuan untuk membedakan bunyi ucapan. Meningkatkan intensitas ucapan belum tentu mengatasi masalah dan stress akan semakin mengurangi kemampuan tersebut. Berkurangnya fungsi penginderaan mungkin merupakan kehilangan kemampuan (yang terkait dengan penuaan) yang sifatnya hampir universal. Bagaimanapun, beberapa orang menunjukkan hanya sedikit kerusakan penginderaan walaupun telah berusia lanjut. 2.1.1.4.2. Belajar dan Memory (Daya Ingat) Semua pemfungsian kognitif dapat dimasukkan dalam istilah pemrosesan informasi, dimana individu mengambil informasi dari lingkungan, kemudian memanipulasi, menyimpan, mengklasifikasi, dan mendapatkannya kembali. Dengan proses belajar dan mengingat, informasi ditransfer di dalam sistem, sehingga sulit untuk memisahkan kedua proses tersebut. Meskipun penuaan biologis terlibat dalam belajar dan memori, faktor-faktor lain juga penting, termasuk perbedaan
  39. 39. 21 pemfungsian kognitif yang didapat dari situasi kehidupan, penurunan ketrampilan kognitif, dan depresi. Tingkat penurunan dalam keterampilan belajar dan usia dimana hal itu dimulai tidak diketahui. Pengkondisian klasikal tampaknya memerlukan waktu lebih lama dan respons mungkin melemah pada orang dewasa di atas 60 tahun. Pengkondisian operant tampaknya efektif pada orang dewasa usia berapa pun. Lansia dapat mempelajari keterampilan kognitif walaupun keterampilan mereka mengalami deterioriasi karena kurangnya latihan atau kurangnya motivasi. Faktor-faktor yang memberi kontribusi pada perbedaan usia dalam studi tentang belajar adalah motivasi, kewaspadaan lansia, distrakbilitas, dan interferensi retroaktif atau proaktif. Sistem memori meliputi sensory memory, yaitu tempat informasi lingkungan didaftarkan secara cepat; short term memory, yaitu tempat informasi disimpan dalam kesadaran; dan long term memory, yaitu tempat ingatan, pengetahuan, dan pengalaman lampau disimpan. Dalam short term memory, yaitu tempat informasi diatur untuk pengkodean dalam long term memory, kecepatan dan fleksibilitas menurun seiring usia. Dalam long term memory, informasi disimpan dalam bentuk ingatan episodik atau semantik, dan penyimpanan ini tidak dipengaruhi oleh penuaan. Sejalan dengan usia, terdapat kesulitan untuk mendapatkan kembali ingatan episodik, tetapi recall ingatan semantik maupun recognition tidak mengalami penurunan berarti. Pengkodean juga menunjukkan masalah bagi lansia yang disebabkan oleh defisiensi produksi, dimana lansia gagal menggunakan strategi mengingat secara spontan walaupun pada saat muda mereka memiliki metamemory yang baik, kegagalan untuk
  40. 40. 22 menggunakan strategi mengingat disebabkan oleh penurunan sejumlah energi yang tersedia pada lansia. Disamping itu, lansia mungkin mengkodekan informasi secara kurang spesifik dan kurang terdiferensiasi, sehingga untuk mendapatkan kembali informasi menjadi lebih sulit. 2.1.1.4.3. Proses Belajar dan Pembelajaran (Learning & Education) Pada Lansia Dalam beberapa buku ada fakta menyebutkan bahwa beberapa para lansia memiliki motivasi belajar yang sangat tinggi, pengalaman dan tes performance yang sangat tinggi pula terutama bagi mereka yang masih menggunakan atau menjaga minat mereka terhadap lingkungan sekitar dan juga bagi mereka yang selalu menggunakan kemampuan problem solving, mereka akan mengalami sedikit penurunan drastis akibat dari usia. Pendidikan memegang peranan penting, karena tingkat pendidikan yang tinggi menunjukkan daya tahan yang luar biasa terhadap penurunan intelektual daripada mereka yang berpendidikan rendah. Para lansia yang suka membaca buku dan mengikuti kursus-kursus, tergabung dalam berbagai aktivitas juga menunjukkan daya tahan yang tinggi pula. Hal ini memperkuat bahwa usia memiliki keeratan yang negatif terhadap penurunan kemampuan kognitif seseorang. (Jarvik & Bank, 1983; Schaie, 1983; Siegler, 1983 dalam Aiken, 1995). Beberapa pendapat menyatakan bahwa lansia sebagai orang yang belajar (older learner) adalah rigid atau ‘tetap dalam cara mereka’. Konsekuensinya, mereka memiliki kesulitan untuk mempelajari hal baru, bukan karena pengurangan kapasitas
  41. 41. 23 tapi karena pengetahuan lama dan kebiasaan dalam cara mendapatkan pembelajaran baru. Pembelajaran yang berkelanjutan dan penggunaan problem solving pada lansia dapat bertahan dan bahkan meningkatkan kemampuan intelektual, sikap, dan minat, yang kesemuanya saling berinteraksi terhadap performance. Karakteristik older learner yang perlu dipahami oleh para pengajar yaitu : 1. Lansia memerlukan cara pemberian materi yang lebih lambat. 2. Mengulang materi beberapa kali (jika perlu), karena pengulangan dapat memperbaiki gangguan atau perhatian yang kurang. 3. Ajari para older learner bagaimana cara mengorganisasi atau encode materi yang dipelajari secara semantik. Asosiasi imaginer, dan teknik mnemonik lainnya. 4. Menggunakan beberapa reinforcement positif dan meningkatkan pengalaman atas kesuksesan sebelumnya (jika diperlukan). 5. Merancang tujuan jangka pendek yang dapat dicapai oleh older learner dengan jangka waktu yang masuk akal. 6. Karena para lansia mudah merasa lelah, waktu untuk praktek dari materi yang diberikan harus lebih singkat bila dibandingkan dengan younger learner. 7. Ketika mendemokan yang berkaitan dengan kemampuan fisik, usahakan dijabarkan dengan bantuan lisan untuk setiap tahapan apa saja yang sedang dilakukan sambil dipraktekan oleh pengajar. 8. Hati-hati dan buat pengecualian bagi para lansia yang mengalami gangguan visual dan auditory; seperti pencahayaan yang harus lebih terang dan cerah,
  42. 42. 24 cara bicara dan alat bantu harus lebih keras volumenya, materi ditulis dengan tulisan atau huruf yang ukurannya lebih besar, dan sebagainya. Penurunan dalam kemampuan belajar dan mendapatkan atau memahami informasi baru dipengaruhi oleh perubahan sensori dan latihan, dan beberapa hal lain seperti bentuk materi yang terlalu kompleks untuk para lansia. Mekanisme memori terkandung didalamnya yaitu encoding, storage dan retrival. Hal ini dapat dipengaruhi pula oleh situasi, tipe informasi dan bagaimana informasi tersebut digunakan (Lovelace, 1990). Kesulitan yang dialami dari setiap tahapan dapat mengganggu proses memori (Zacks, Hasher, & Li, 2000). Short Term Memory dan Long Term Memory serta kemampuan untuk memahami ide-ide baru merupakan kemampuan mental yang akan mengalami penurunan dikarenakan faktor usia. 2.1.1.4.4. Kepribadian Banyak orang yakin bahwa penuaan mempengaruhi kepribadian dalam berbagai cara yang dapat diperkirakan, dan mereka telah mengembangkan ide-ide stereotipe mengenai perubahan tersebut. Hans Thomae (1980; dalam Perlmutter & Hall, 1985:272) telah melaporkan bahwa para murid melihat lansia itu keras kepala, mudah tersinggung, bossy, dan sering mengeluh secara berlebihan. Orang Jerman menyebut mereka tidak aktif dan menarik diri. Lansia juga digambarkan sebagai manusia yang tidak kompeten, dependen, dan pasif. Psikiater menganggap mereka itu kaku (rigid), mudah tersinggung, dan ekstrim. Hurlock (1980) pun menggambarkan lansia sebagai manusia yang menjengkelkan, dengan sifat-sifat mudah marah, pelit,
  43. 43. 25 suka bertengkar, banyak menuntut, egois, semaunya sendiri, dan umumnya sulit menyesuaikan diri. Studi-studi menunjukkan bahwa karakteristik kepribadian dari masa muda ke dewasa tua tidak berubah pada orang dewasa sehat yang tinggal dalam komunitas (Thomae, 1980; dalam Perlmutter & Hall, 1985:273). Tidak ada masalah mengenai pendekatan teoritis mana yang digunakan, kepribadian tetap stabil (McCrae & Costa, 1982; dalam Perlmutter & Hall, 1985:273). Kepribadian cenderung untuk tetap stabil sepanjang ada kontinuitas situasi kehidupan (Moss & Susman,1980; dalam Perlmutter & Hall, 1985:277). Gangguan kepribadian yang timbul pada lansia lebih disebabkan oleh kondisi sosial yang dapat menimbulkan perasaan tidak aman. Banyak lansia yang menunjukkan penyimpangan perilaku di bawah tekanan-tekanan yang mereka alami ketika muda. Kemudian ditimpa oleh tekanan karena masalah yang misalnya berhubungan dengan kematian pasangan hidup, pensiun, berkurangnya teman, atau perubahan tempat tinggal (Hurlock, 1980). 2.1.1.4.5. Keterlibatan Komunitas dan Dukungan Sosial Kehadiran orang dewasa di tempat peribadatan cenderung stabil sampai umur 65 tahun; lalu mengalami penurunan, yang berkaitan dengan kesehatan. Perbedaan kohort dan waktu historis yang muncul mempengaruhi kehadiran di tempat peribadatan. Berbagai penurunan waktu kehadiran di tempat peribadatan yang sejalan dengan usia, mungkin diimbangi dengan kegiatan religius pribadi, dan
  44. 44. 26 tampaknya terdapat peningkatan pemaknaan agama secara pribadi di antara para lansia. Meskipun studi-studi cross-sectional mengindikasikan peningkatan konservatisme seiring usia, pendidikan, dan situasi historis perlu diperhitungkan dalam peningkatan tersebut. Kebanyakan orang mempertahankan orientasi politis saat mereka muda, yang dimodifikasi oleh trend umum dalam masyarakat. Aktivitas politik cenderung memuncak selama usia 50-an, tapi tidak menurun seiring usia. Usia dapat digunakan untuk status bantuan, untuk mendapat hak-hak istimewa, atau untuk menghindari kewajiban tertentu. Diskriminasi melawan orang lanjut usia biasanya terjadi pada pekerjaan, karena usia bukan lagi prediktor kemampuan atau kebutuhan, telah dinyatakan bahwa semua program sosial didasarkan oleh kebutuhan, bukan usia, maka tanda usia lanjut dipindah dari umur 65 tahun ke 75 tahun. Kebanyakan orang Amerika, termasuk lansia, tinggal di rumah atau apartemen, dengan kepemilikan rumah yang mantap seiring usia. Meskipun hanya sejumlah kecil lansia yang tinggal di age-segregated housing, sebagian besar yang memilih tinggal di tempat tersebut cukup merasa puas. Pindah ke perumahan umum age-segregated mengakibatkan penurunan pada beberapa individu dan perbaikan pada individu-individu yang lain. Congregate housing mendukung sosialisasi dan interdependensi diantara lansia. Memasuki sebuah rumah perawatan seringkali diikuti oleh penurunan atau kematian, sebagian disebabkan karena individu yang memasuki institusi itu cenderung memiliki kesehatan yang buruk, sebagian terjadi
  45. 45. 27 karena lingkungan biasanya tidak menstimulasi, dan sebagian karena lingkungan tampaknya mengajarkan ketidakberdayaan. Studi-studi menunjukkan bahwa mengembalikan beberapa kontrol kepada penghuni akan mengurangi stress, memperbaiki kesehatan, dan kepuasan. Lansia yang agresif pada umumnya akan lebih baik daripada yang pasif, dalam suatu institusi. Program-program sosial tampak didukung oleh publik ketika kelompok yang memerlukan bantuan tidak memiliki alternatif sumber pertolongan, ketika program itu memenuhi kebutuhan-kebutuhan yang esensial, ketika program membuat seorang individu tidak begitu tergantung pada orang lain, dan ketika individu yang membutuhkan tidak menyebabkan kondisi tersebut. Outreach service mencoba untuk menempatkan lansia dan menginformasikan kepada mereka berbagai program pendukung, termasuk pelayanan kesehatan, program nutrisi, pelayanan transportasi, dukungan sosial, pelayanan hukum, dan foster care. Pelayanan yang suportif ditujukan untuk meningkatkan partisipasi lansia dalam komunitas, memperluas kapasitas mereka, dan membantu mereka menyesuaikan diri dengan peran sosial yang baru (Perlmutter & Hall, 1985). 2.1.1.5 Aspek Sosiologis dari Usia Lanjut 2.1.1.5.1 Hubungan Keluarga Hubungan antara kakek-nenek dan cucu dipengaruhi oleh suku, agama, tingkat sosial ekonomi, dan kepribadian. Ikatan istimewa seringkali berkembang antara kakek-nenek dengan cucu, dan hubungan ini memungkinkan kakek-nenek
  46. 46. 28 melawan norma yang menghargai tingkah laku sesuai umur dan memberi kesempatan melakukan kontak fisik yang penuh afeksi. Robinson (1989; dalam L'Abate, 1994:211) menyatakan bahwa hubungan kasih sayang dengan cucu-cucu dapat membantu mengkompensasikan beberapa hal yang `hilang' karena penuaan, khususnya jika kakek-nenek tersebut merasa mereka memiliki sesuatu yang berharga untuk diberikan kepada cucu-cucunya. Wanita lansia mengekspresikan kepuasan yang lebih besar lagi jika cucu-cucu mereka masih kecil dan jika mereka memiliki tanggung jawab (meskipun bukan tanggung jawab penuh) untuk membantu cucunya (Thomas, 1989, 1990, dalam L’Abate, 1994. p. 212). Sebagian besar lansia sering berhubungan dengan anak-anak mereka yang sedang berkembang, menerima dukungan emosional dan sosial yang konsisten sebagai alat dalam menghadapi krisis. Banyak keluarga terdiri dari tiga generasi (kakek-nenek, ayah-ibu, anak) dan kebanyakan lansia yang tinggal bersama-sama anaknya menganggap hal tersebut adalah kebutuhan, bukan suatu pilihan. Kesenjangan pandangan antara orang tua dan anak yang telah dewasa tentang hubungan mereka menyebabkan saat orang tua memasuki usia lanjut, anak-anak yang telah dewasa bertanggung jawab atas dua generasi selain mereka sendiri. Keluarga yang lebih kecil mungkin akan membuat lansia di masa mendatang tidak lagi memiliki sumber keluarga yang tersedia seperti sekarang dan trend ke arah age-irrelevancy membatasi anak yang sedang berkembang dalam menyediakan pelayanan bagi orang tua yang telah lanjut usia. Kehidupan lansia pada umumnya ditunjang oleh anak-anak mereka yang telah dewasa, baik dalam hal materi maupun emosional (Kennedy, 1978). Hal ini
  47. 47. 29 menyebabkan lansia lebih memilih untuk tetap tinggal bersama dengan anak-anak dan cucu-cucunya. Tetapi ada pula lansia yang memilih untuk tinggal berdua saja dengan pasangan hidupnya, atau untuk lansia yang telah ditinggal oleh pasangannya memilih untuk tinggal sendiri saja atau di panti werdha (Kennedy, 1978). Lansia mempunyai keterikatan dan ketergantungan yang semakin kuat dengan pasangan hidupnya. Orientasi hubungan akan semakin terpusat pada pasangannya, karena hubungannya dengan anak-anak semakin berkurang. Lansia yang kehilangan pasangan hidupnya karena kematian akan menghadapi kecemasan, merasa tidak berdaya dan putus asa, yang disebabkan oleh keinginannya untuk bergantung pada orang lain dan diperhatikan oleh orang lain (Walsh, 1980). 2.1.1.5.2 Hubungan Sosial Kemunduran fisik dan mental yang dialami orang yang telah lanjut usia membuat minat dan keinginannya mengalami perubahan. Minat tersebut antara lain meliputi minat terhadap diri sendiri, yaitu minat terhadap penampilan, minat untuk berekreasi, dan minat untuk melakukan kontak sosial (Hurlock, 1980). Orang akan menjadi semakin dikuasai oleh dirinya sendiri apabila bertambah tua, dia lebih banyak berpikir tentang dirinya sendiri daripada orang lain dan kurang memperhatikan keinginan atau kehendak orang lain. Lansia juga cenderung untuk mengeluh tentang kesehatan dan tampak dikuasai oleh dirinya sendiri, sehingga tidak habis-habisnya menceritakan pengalaman masa lalunya setiap saat. Lansia juga berharap untuk dilayani dan selalu menjadi pusat perhatian.
  48. 48. 30 Lansia cenderung untuk tetap tertarik pada kegiatan rekreasi yang biasa mereka lakukan pada masa muda, dan hanya mengubah minat tersebut bila benar-benar diperlukan. Perubahan minat untuk berekreasi biasanya terjadi karena dahulu lansia disibukkan oleh pekerjaan dan keluarga, namun kini menjadi lebih banyak mempunyai kesempatan untuk berekreasi. Kegiatan rekreasi atau kegiatan mengisi waktu luang meliputi membaca, menulis surat, mendengarkan radio, menonton televisi, berkunjung ke rumah teman atau saudara, menjahit, menyulam, berkebun, piknik, jalan-jalan, bermain kartu, menonton bioskop, ikut serta dalam organisasi kemasyarakatan atau organisasi keagamaan. Lansia yang tinggal di panti werdha mempunyai bentuk rekreasi yang disesuaikan dengan kondisi fisik dan mentalnya (Hurlock, 1980). Dengan bertambahnya usia, sebagian orang merasa kehilangan keterlibatan sosialnya atau merasa lepas dari lingkungan sosialnya. Pada usia lanjut, hal ini dirasakan dengan berkurangnya partisipasi sosial atau kontak sosial. Cumming & Henry (1981) mengemukakan bahwa pelepasan diri secara sosial (social disengagement) dilakukan oleh lansia atas kemauannya sendiri atau karena terpaksa. Dalam hal pelepasan diri secara sukarela, lansia menganggap bahwa keterlibatan sosial sudah tidak sesuai dengan kebutuhan mereka. Pelepasan diri dari kegiatan sosial secara terpaksa dilakukan apabila lansia menginginkan dan memerlukannya, atau karena kondisi-kondisi tertentu, seperti meninggal dunia, pindah rumah, kondisi fisik yang tidak memungkinkan lansia beraktivitas seperti dulu. Keterlibatan atau pelepasan diri tersebut dapat menentukan kepuasan pada masa tuanya. Menurut
  49. 49. 31 Birren (1964), social disengagement meliputi keterlibatan dengan orang lain berkurang, pengurangan variasi peran sosial yang dimainkan, dan berkurangnya partisipasi dalam kegiatan fisik. Havighurst, Neugarten, dan Tobin (1964) mengatakan bahwa kontak sosial pada lansia berubah karena keterlibatan berubah. Ada tiga macam sumber kontak sosial yang sangat dipengaruhi oleh usia lanjut, yaitu persahabatan pribadi yang akrab, kelompok persahabatan, dan perkumpulan formal (Wood & Robertson, 1978; dalam Hurlock, 1980). Dalam teori aktivitas yang dikemukakan Havighurst (1964), dikatakan bahwa lansia dapat memperoleh kepuasan dan kebahagiaan dengan terus melakukan aktivitas. Orang yang aktif, dapat berprestasi dan berarti bagi orang lain. Orang yang tidak dibutuhkan dalam kehidupan bersama akan merasa tidak puas dan tidak bahagia. Hal ini terlihat misalnya pada lansia yang tidak lagi hidup di tengahtengah keluarganya. Lansia tersebut merasa terasing dan tidak dapat berpartisipasi secara aktif. Pendapat lain mengatakan bahwa justru setelah orang memasuki usia lanjut atau pensiun, kontak dengan teman-teman atau keluarga menjadi lebih sering terjadi. Hal ini disebabkan oleh waktu luang yang tersedia lebih banyak (Turner & Helms, 1983). Hilang atau berkurangnya aktivitas yang harus dilakukan menimbulkan kebutuhan akan aktivitas pengganti. Umumnya lansia kemudian aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan dan melakukan kegiatan yang merupakan hobinya di masa muda. Namun penyesuaian diri yang demikian tergantung pada sikap dan kebiasaan lansia pada masa sebelumnya (Pikunas, 916:373). Bila sewaktu muda lansia terbiasa
  50. 50. 32 aktif dan mempunyai banyak hobi, dapat melanjutkannya di masa tua, terutama setelah pensiun. Sedangkan lansia yang sewaktu mudanya tidak mempunyai hobi akan mengalami kesulitan mencari aktivitas pengganti. Aktivitas sosial juga dipengaruhi oleh keadaan fisik, sosial dan keuangan (Pikunas, 1976:373). 2.1.2. Gerontology 2.1.2.1. Definisi Gerontology Study of biological, psikological, medical, sociological and economic factors having a bearing on old age. Gerontology is an interdisiplinary field based on the premise that solutions to the problems of aging require the cooperative efforts of specialists in many fields. (Lewis R. Aiken, 1995). Dalam gerontologi terdapat gabungan dari beberapa ilmu seperti biologi, psikologi, sosiologi, medis dan ekonomi untuk melihat dan mengatasi permasalahan yang terjadi dalam proses penuaan seorang manusia. Seringkali terjadi tumpang tindih dalam aktivitas para ahli yang meneliti mengenai gerontologi. Gerontologi merupakan disiplin ilmu yang bersifat aplikatif yang diperuntukkan bagi peningkatan kesehatan dan kehidupan yang layak bagi para orang lanjut usia. Proses penuaan sendiri akan berbeda bagi setiap individu, dimana didalamnya terdapat perubahan mulai dari penampilan fisik, sistem organ internal, sensasi, persepsi, gerakan (movement), kondisi psikis, kondisi sosial, dan kondisi ekonomi. Perubahan tersebut lebih banyak merupakan perubahan ke arah kemunduran, hal
  51. 51. 33 inilah yang sering membuat banyak orang menjadi takut untuk menghadapi masa tuanya. Usia berhubungan dengan perubahan kulit, otot dan tulang pada setiap tubuh manusia. Kulit akan terlihat keriput, splotchier, colagen berkurang, elastisitas berkurang, kasar, varises, rambut beruban dan menipis, serta tubuh terlihat mengecil. Pada saat proses penuaan terdapat pula penurunan secara umum pada sel-sel dan tissues dari semua organ internal, yang menghasilkan penurunan pada efisiensi fungsi-fungsi dari cardio vascular, pernapasan, musculoskeletal, gastrointestinal dan genitourinary systems. Penurunan jumlah neurons dalam otak, aliran darah ke otak, dan kecepatan impuls nerve memberi efek pada kapasitas otak untuk memproses informasi pada usia lanjut. Pola tidur pun berubah, dimana mereka memiliki waktu tidur yang kurang dan tidak seperti orang-orang yang lebih muda usianya. Usia juga berhubungan dengan penurunan fungsi-fungsi panca indera, misalkan pada mata, paling banyak gangguan yang terjadi adalah presbyopia, tapi katarak dan glukoma juga merupakan gangguan serius yang terjadi pada para lansia. Penglihatan mereka akan sangat terbantu bila mereka menggunakan kacamata, pencahayaan yang sangat memadai, dan bentuk tulisan yang besar. Pada pendengaran, para lansia akan mengalami penurunan pada sensitivitas mendengar di frekuensi yang rendah. Penurunan fungsi pendengaran ini dapat dikurangi dengan menggunakan alat bantu pendengaran. Indera pembau, perasa dan peraba serta
  52. 52. 34 sensitivitas rasa sakit dan terhadap suhu juga mengalami penurunan seiring bertambahnya usia. Pergerakan juga menjadi sulit dan reaksinya menjadi melambat, tapi itu pun akan berbeda bagi setiap individu sesuai dengan fungsi motorik yang dimiliki. Hal untuk mempermudah para lansia dalam bergerak adalah dibuatnya alat-alat bantu seperti tongkat untuk membantu berjalan ataupun layout ruangan yang dibuat sedemikian rupa agar para lansia tidak mengalami kesulitan untuk bergerak. 2.1.2.2. Kesehatan Mental Lansia Gangguan mental dapat membuat individu semakin tergantung pada pertolongan dan perawatan orang lain. Kesehatan mental tidak hanya dilihat dari ketidakhadiran gangguan-gangguan mental, berbagai kesulitan dan frustrasi, tapi juga merefleksikan kemampuan seseorang untuk menghadapi masalah-masalah kehidupan dengan cara-cara yang efektif dan memuaskan. Orang-orang dewasa lanjut usia lebih memungkinkan untuk memiliki beberapa jenis penyakit fisik, keterkaitan antara persoalan-persoalan fisik dan mental lebih umum terjadi pada masa dewasa akhir dibandingkan pada masa dewasa awal (Birren & Sloane, 1985). Sekitar 10 % dari individu yang berusia diatas 65 tahun, memiliki permasalahan-permasalahan kesehatan mental yang cukup parah yang memerlukan perhatian profesional (Larve, Dessonville & Jarvik, 1985; dalam Santrock, 2002). Jenis gangguan yang lazim dialami adalah depresi, kecemasan, dan alzheimer. Frekuensi depresi di orang-orang lansia bervariasi (Lewinsohn dkk, 1991). Sekitar
  53. 53. 35 80% dari orang lansia yang menunjukkan gejala-gejala depresi, dan sama sekali tidak mendapatkan perawatan, dan sekitar 25% dari individu yang melakukan bunuh diri di Amerika antara lain mereka yang berusia lebih dari 65 tahun (Church, Siegel & Foster, 1988). Kurang lebih 7% dari orang lansia memiliki gangguan kecemasan (Gatz, 1992). Orang lansia sebenarnya memiliki kemungkinan yang lebih tinggi untuk mengalami gangguan-gangguan kecemasan daripada depresi (George dkk, 1988 dalam Santrock, 2002). 2.1.2.3. Perkembangan Sosio – Emosional Lansia Dalam Santrock (2002) terdapat tiga teori penuaan, yaitu : a. Teori Pemisahan; dimana orang-orang lansia secara perlahan-lahan menarik diri dari masyarakat (Cumming & Henry, 1961). Teori ini menjelaskan bahwa pemisahan merupakan aktivitas timbal balik dimana orang-orang lansia tidak hanya menjauh dari masyarakat, tapi masyarakat juga menjauh dari mereka. Dalam teori ini juga dijelaskan bahwa orang-orang lansia mengembangkan suatu kesibukan terhadap dirinya sendiri (self-preoccupation), mengurangi hubungan emosional dengan orang lain, dan menunjukkan penurunan ketertarikan terhadap berbagai persoalan kemasyarakatan. b. Teori Aktivitas (Activity Theory); dimana semakin orang-orang lansia aktif dan terlibat, semakin kecil kemungkinan mereka menjadi renta dan semakin besar kemungkinan mereka merasa puas dengan kehidupannya.
  54. 54. 36 c. Teori Rekonstruksi gangguan sosial; dimana penuaan dikembangkan melalui fungsi psikologis negatif yang dibawa oleh pandangan-pandangan negatif tentang dunia sosial dari orang-orang lansia dan tidak memadainya penyediaan layanan untuk mereka. Rekonstruksi sosial dapat terjadi dengan merubah pandangan dunia sosial dari orang-orang lansia dan dengan menyediakan sistem-sistem yang mendukung mereka (Kuypers & Bengston, 1973). Stereotipe orang lansia antara lain banyak lansia menghadapi diskriminasi yang menyakitkan dan seringkali tersembunyi sehingga sulit untuk melawannya. Selain itu, seringkali lansia ditolak secara sosial, karena dipandang sudah pikun atau membosankan. Pada waktu yang lain, mereka mungkin dipandang seperti anak-anak dan dilukiskan dengan kata-kata sifat sebagai sosok yang ‘mungil dan manis’. Orang lansia mungkin disingkirkan dari kehidupan keluarga mereka oleh anak-anak yang melihat mereka sebagai sosok yang sakit, jelek dan parasit. Singkatnya, orang lansia mungkin dipandang tidak mampu untuk berpikir jernih, mempelajari sesuatu yang baru, menikmati seks, memberi kontribusi terhadap komunitas, dan memegang tanggung jawab pekerjaan. Persepsi yang tentu saja tidak berperikemanusiaan, tapi seringkali terjadi secara nyata dan menyakitkan (Butler, 1987; Chinn, 1991; Cole dkk, 1993; Gatz, 1992). Seringkali lansia tinggal di dalam institusi-institusi seperti rumah sakit, rumah sakit jiwa, panti jompo dan sebagainya, namun hampir 95 % orang lansia tinggal di dalam rumahnya sendiri dan bukan di institusi.
  55. 55. 37 2.1.3. Kehidupan Lansia dalam Institusi Lansia yang memasuki institusi jangka panjang bertujuan untuk mendapatkan jaminan untuk bertahan hidup dengan memperlambat deterioriasi lebih lanjut, dan memperbaiki hilangnya fungsi-fungsi fisik maupun mental. Tujuan ini sesuai dengan setting tempat tinggal yang memiliki ketetapan perawatan kesehatan dalam lingkungan sosial yang terstruktur. Sebuah tinjauan studi mengenai pengaruh institusi mengatakan bahwa lansia yang diinstitusikan memiliki karakteristik sebagai berikut: penyesuaian diri buruk, depresi dan tidak bahagia, intelektual tidak efektif, self image negatif, perasaan tidak berarti dan impoten, pandangan terhadap diri sebagai orang "tua" (Tobin & Lieberman, 1976). Lansia penghuni panti cenderung menunjukkan minat dan aktivitas yang rendah. Mereka tampaknya lebih hidup di masa lalu, menarik diri, dan tidak responsif dalam berhubungan dengan orang lain. Ada beberapa pendapat bahwa lansia tersebut mengalami peningkatan kecemasan, yang sering berfokus pada kematian mereka. Kemampuan lansia untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan institusi juga dipengaruhi oleh kerelaannya. Menurut Hurlock (1980), apabila lansia, baik laki-laki maupun perempuan, masuk ke dalam institusi secara sukarela, maka mereka akan lebih bahagia dan memiliki motivasi yang kuat untuk menyesuaikan diri terhadap berbagai perubahan mendadak yang diakibatkan oleh institusi. Berdasarkan salah satu penelitiannya, Townsend (1953), mengemukakan empat alasan lansia membutuhkan panti werdha, yaitu:
  56. 56. 38 1. Karena mereka tinggal sendiri dan tidak ada orang yang menolong bila mereka sakit. 2. Karena mereka kehilangan tempat tinggal dengan alasan diusir oleh pemilik tanah, keluarga membutuhkan ruangan untuk anak-anaknya. berselisih dengan anak atau menantu, keluarga pindah ke tempat lain. 3. Karena kehilangan keluarga yang menunjang penghidupan mereka. 4. Karena keluarga yang menunjang mereka telah menjadi lemah ekonominya dan tidak dapat memberikan tunjangan lagi. 2.1.4. Panti Werdha 2.1.4.1. Pengertian Panti Werdha Panti werdha yang disebut juga Sasana Tresna Werdha merupakan unit pelaksanaan teknis di bidang Pembinaan Kesejahteraan Sosial Lanjut Usia / Jompo, yang memberikan pelayanan kesejahteraan sosial bagi para lansia / jompo berupa pemberian penampungan, jaminan hidup seperti makanan dan pakaian, pemeliharaan kesehatan, pengisian waktu luang termasuk rekreasi, bimbingan sosial, mental serta agama, sehingga lansia dapat menikmati hari tuanya dengan diliputi ketentraman lahir dan batin (Petunjuk Teknis Pelaksanaan Pembinaan Kesejahteraan Sosial Lanjut Usia/Jompo Terlantar Melalui Sasana Tresna Werdha, Departemen Sosial RI, 1986). Lansia yang diterima oleh panti werdha milik pemerintah adalah lansia yang berumur 60 tahun ke atas, yang secara fisik dan sosial ekonominya lemah, tidak berdaya mencari nafkah untuk keperluan hidup sehari-hari, menerima nafkah dari
  57. 57. 39 orang lain, hidup terlantar karena tidak ada keluarga atau tidak diketahui keluarganya, tidak diurus sebagaimana layaknya oleh keluarga, atau karena sesuatu sebab tertentu lansia tersebut tidak mau hidup dalam lingkungan keluarganya, tetapi ingin disantuni di dalam panti werdha. Panti werdha yang dikelola oleh swasta ada dua macam, yaitu panti yang hanya menerima lansia yang terlantar dan panti yang menerima lansia yang masuk atas anjuran keluarga dengan membayar sejumlah uang, serta menerima lansia yang terlantar hidupnya. 2.1.4.2. Tujuan Penyelenggaraan Panti Werdha Menurut UU No.4 tahun 1965 tentang pemberian bantuan penghidupan orang jompo dan Surat Keputusan Menteri Sosial RI No. HUK 33/1.50/107/70 jo UU No.6 tahun 1974 tentang ketentuan pokok kesejahteraan sosial, tercantum kebijakan pemerintah tentang pelayanan dan penyantunan lansia, yaitu: 1. Pemberian bantuan dan santunan kepada lansia dalam panti werdha. 2. Pemberian bantuan dan santunan kepada lansia di luar panti berupa pemberian bantuan usaha produktif. 3. Bantuan peningkatan kemampuan pelayanan panti pemerintah daerah dan swasta. Tujuan didirikannya panti werdha adalah sebagai tempat mencintai dan menyayangi orang tua yang secara operasional merupakan panti sosial tempat melayani para lansia jompo dengan memenuhi kebutuhannya (Pedoman Pelaksanaan
  58. 58. 40 Bantuan dan Penyantunan Lanjut Usia/Jompo Terlantar di Sasana Tresna Werdha, Departemen Sosial RI, 1986). 2.1.4.3 Pelayanan di Panti Werdha Pelayanan yang sesuai dengan Keputusan Menteri Sosial No.4l /HIJK/Kep/IX/79 adalah sebagai berikut: 1. Pemeliharaan kesehatan. 2. Pelaksanaan kegiatan yang bersifat rekreatif dan kegiatan lain yang bermanfaat. 3. Pelaksanaan bimbingan mental spiritual dan kemasyarakatan. Menurut Hurlock (1980), terdapat beberapa keuntungan yang diperoleh lansia di panti werdha, yaitu: 1. Kemungkinan berhubungan dengan teman seusia dan mempunyai minat serta kemampuan yang yang sejenis. 2. Ada kesempatan untuk berprestasi berdasarkan prestasi masa lalu, yang tidak mungkin diperoleh dalam kelompok generasi yang lebih muda. Panti werdha menuntut adanya penyesuaian diri yang baik, karena lansia harus bisa mengikuti ketentuan / tata tertib yang berlaku di panti, juga melakukan penyesuaian terhadap sesama penghuni lain dan petugas panti.
  59. 59. 41 2.1.5. Loneliness 2.1.5.1. Definisi Loneliness Konsep mengenai loneliness belum dapat didefinisikan dengan baik. Beberapa definisi mengenai kesepian (Loneliness), antara lain : ”Loneliness berdasarkan pendekatan eksistensial, yang salah satunya yaitu kesepian dalam hidup yang rapuh (loneliness of a broken life) ditandai kehidupan yang dibayangi oleh penolakan, pembuangan, pengasingan, kesalahpahaman, rasa nyeri, penyakit, kematian, tragedi, dan krisis yang biasanya tidak hanya mempengaruhi kesadaran seseorang akan keberadaannya, tetapi juga dunia yang dihuninya, hubungannya dengan orang lain dan pekerjaannya” (Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997). Dalam kesepian eksistensial manusia sangat menyadari dirinya sebagai individu yang terisolasi dan terpisah. “Loneliness disebabkan bukan karena keadaan sendiri (alone), loneliness disebabkan tidak adanya suatu atau sekumpulan relasi definit yang dibutuhkan individu. …Loneliness tampaknya selalu merupakan respon dari ketiadaan sejumlah relasi tipe tertentu, atau lebih akurat lagi, loneliness adalah suatu respon atas ketiadaan sejumlah relasi khusus yang dibutuhkan.” (Weiss, 1973 dalam Peplau & Perlman, 1982: 4. dikutip dari Witriani, 2000). “Loneliness merupakan perasaan deprivasi yang disebabkan oleh kekurangan dari kontak sosial (dengan orang lain): perasaan bahwa seseorang merasa kehilangan. Dan sejak seseorang memiliki suatu harapan dari suatu yang tidak ada, loneliness dapat dikarakteristikan lebih jauh sebagai suatu rasa dari deprivasi yang muncul ketika
  60. 60. 42 relasi sosial dengan orang lain tidak terjalin” (Gordon, 1976, p. 26 dalam Peplau & Perlman, 1982: 4). 2.1.5.1.1. Definisi Loneliness Berdasarkan Pendekatan Sosial Menurut sudut pandang sosial, Peplau dan Perlman (1982) menggolongkan definisi kesepian dalam tiga buah pendekatan, yaitu: a. Kebutuhan intimasi (need for intimacy) Pendekatan ini digunakan antara lain oleh Sullivan, Weiss, Fromm Reichman dan Bowly. Sullivan mengatakan: "Loneliness ... is the exceedingly unpleasant and driving experience connected with inadequate discharge of the need for human intimacy for interpersonal intimacy." (Sullivan dalam Peplau & Perlman, 1982: 4) Kesepian adalah keadaan yang tidak menyenangkan atas tidak terpenuhinya kebutuhan akan hubungan yang intim atau dekat pada seseorang. “Loneliness is caused not by being alone but by being without some definite needed relationship or set of relationships …” (Weiss dalam Peplau & Perlman, 1982: 4) Weiss mengatakan bahwa kesepian bukan disebabkan karena kesendirian tapi karena tidak adanya hubungan atau satu set hubungan yang dibutuhkan. Maka seseorang akan mengalami kesepian apabila dalam hubungannya dengan orang
  61. 61. 43 lain, ia tidak dapat memenuhi atau memuaskan kebutuhan sosial yang ada dalam dirinya. Jadi pendekatan ini menekankan bahwa secara universal manusia memiliki kebutuhan untuk menjalin hubungan yang intim dengan manusia lainnya. b. Proses kognitif (Cognitive processes) Flanders, Sadler dan Johnson (dalam Peplau & Perlman, 1982) berpendapat melalui pendekatan ini bahwa kesepian dihasilkan dari ketidakpuasan seseorang terhadap hubungan sosialnya. de Jong Gierveld mengatakan: "We define loneliness as the experiencing of a lag between realized and desired interpersonal relationship as disagreeable or unacceptable, particularly when desired interpersonal relationships within a reasonable period of time." (Gierveld dalam Peplau & Perlman, 1982: 4) Kesepian merupakan keadaan yang disebabkan karena adanya kesenjangan antar dua jenis hubungan sosial, yaitu jenis hubungan sosial yang diinginkan dan jenis hubungan yang sesungguhnya atau pada kenyataannya dimiliki oleh seseorang. Jadi inti dari pendekatan ini menyangkut persepsi dan evaluasi seseorang mengenai hubungan sosial manusia.
  62. 62. 44 c. Social reinforcement Pendekatan ini mengatakan bahwa orang mengalami kesepian disebabkan karena ia merasa adanya kekurangan dalam bentuk hubungan sosial yang memuaskan. Tingkatan dari kuantitas dan tipe hubungan seperti apa yang memuaskan bagi seseorang tergantung dari apa yang telah dipelajari sebelumnya. Young mendefinisikan kesepian sebagai: "... the absence or perceived absence of satisfying social relationship, accompanied by symptoms of psychological distress that are related to the actual or perceived absence ... propose that social relationship can be in part as a response to the abcence of important social reinforcement." (Young dalam Peplau & Perlman, 1982: 4) Kesepian adalah tidak munculnya hubungan yang dianggapnya sebagai hubungan sosial yang memuaskan, diiringi dengan munculnya gejala psikologis yang berhubungan dengan ketidakmunculan tersebut. Jadi pendekatan ini mendefinisikan kesepian sebagai keadaan yang diakibatkan perasaan ketidakterpenuhinya hubungan seseorang akan hubungan sosial yang menurut norma sosialnya adalah hubungan yang memuaskan. Namun pendekatan ini cenderung lebih mengacu pada kebutuhan sosial daripada pendekatan kognitif.
  63. 63. 45 2.1.5.1.2. Definisi Loneliness Berdasarkan Pendekatan Eksistensial Menurut sudut pandang eksistensial, kesepian dibagi dalam dua golongan, yaitu kesepian eksistensial (existential loneliness) dan kesepian kecemasan (anxiety loneliness) (Moustakas dalam Turnip, 1997). a. Kesepian eksistensial (existential loneliness) Kesepian eksistensial adalah kenyataan tak terelakkan sebagai bagian dari keberadaan manusia (Moustakas dalam Turnip, 1997). Menurut Thomas Wolfe (dikutip dalam Witriani, 2000) kesepian ini adalah pengalaman intrinsik dan merupakan kondisi yang menunjang munculnya kreativitas, melampaui duka, rasa putus asa dan kelumpuhan menyeluruh. Semuanya menimbulkan dorongan pada seseorang untuk mencari dan menciptakan bentuk baru serta menemukan cara yang unik untuk menyadari keberadaannya dan mengekspresikan pengalamannya. Ada dua bentuk kesepian eksistensial yang utama, yaitu kesepian dalam kesendirian (loneliness of solitude) dan kesepian dalam hidup yang rapuh (loneliness of a broken life). Kesepian dalam kesendirian adalah keadaan yang damai berada sendirian dengan segala misteri yang melingkupi alam semesta, dalam harmoni dan keutuhan keberadaannya. Kesepian dalam kerusakan hidup yang rapuh ditandai kehidupan yang dibayangi oleh penolakan, pembuangan, pengasingan, kesalahpahaman, rasa nyeri, penyakit, kematian, tragedi, dan krisis yang biasanya tidak hanya mempengaruhi kesadaran seseorang akan keberadaannya, tetapi juga dunia yang dihuninya,
  64. 64. 46 hubungannya dengan orang lain dan pekerjaannya (Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997). Dalam kesepian eksistensial manusia sangat menyadari dirinya sebagai individu yang terisolasi dan terpisah. b. Kesepian kecemasan (anxiety loneliness) Kesepian kecemasan disebabkan oleh pengasingan diri dan penolakan diri, jadi bukan kesepian yang sesungguhnya, tetapi kecemasan yang sifatnya mengganggu dan samar-samar (Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997). Maka kesepian ini disebabkan oleh kesenjangan yang mendasar antara kesejatian diri seseorang dengan peran yang harus dijalankannya. Usaha seseorang untuk mencapai konformitas dengan orang lain dalam lingkungannya, menuruti segala aturan, meniru orang lain, mencoba menjadi orang lain, keinginan untuk memiliki kekuasaan dan status dapat meningkatkan keterasingan seseorang terhadap kesejatian dirinya, membuat orang kehilangan jati dirinya dan kemudian mengalami kesepian karena tidak mengenali lagi kesejatian dirinya yang sebenarnya. Kesepian kecemasan adalah kondisi yang banyak terjadi dalam masyarakat masa kini. Orang-orang modern sepertinya tidak lagi menikmati pertemanan, dukungan dan perlindungan dari sesamanya. Mereka hidup dalam komunitas dengan pola hubungan antar manusia yang telah ditentukan oleh aturan-aturan
  65. 65. 47 tingkah laku untuk mencapai tujuan tertentu (Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997). Kesepian kecemasan yang terburuk adalah penghayatan ketidakberartian diri, tidak adanya orientasi pada nilai-nilai, keyakinan, pegangan hidup dan ketakutan akan keterasingan. Karenanya orang berusaha untuk menghindarinya dan keluar dari kondisi ini melalui cara berkegiatan dengan orang lain (Moustakas, 1972 dalam Turnip, 1997). Dalam kesepian kecemasan, manusia terasing dari dirinya sendiri dalam menghayati keberadaannya. Dari berbagai definisi di atas, dapat disimpulkan kesepian adalah keadaan yang membuat seorang individu merasa sendiri di dunia ini karena interpretasi dirinya terhadap lingkungannya. 2.1.5.2. Macam-macam Penyebab Loneliness Ada dua hal dasar yang menyebabkan kesepian. Pertama, adalah kejadian yang memicu loneliness; dan kedua, adalah faktor-faktor predisposisi penyebab loneliness dan membuat orang tetap berada dalam loneliness. 2.1.5.2.1. Kejadian Pemicu Kesepian (Precipitating Event) Kejadian-kejadian yang menjadi pemicu (precipitating event) munculnya perasaan loneliness yaitu sebagian besar dari menurunnya tingkat relasi sosial seseorang, seperti berakhirnya suatu hubungan suami istri, ditinggalkan orang
  66. 66. 48 terdekat, diabaikan keberadaannya, khususnya untuk para lansia ditinggal pasangan hidup yang meninggal dan teman sebayanya sudah banyak yang meninggal, anakanak sibuk dengan urusan masing-masing dan para lansia seringkali tidak dilibatkan dalam urusan anak-anak dan cucu-cucu mereka adalah beberapa contohnya. Perasaan loneliness tidak hanya disebabkan oleh ada atau tidak adanya relasi sosial, tapi juga dari aspek kualitatif relasi sosial seseorang. Bila seseorang merasa tidak puas dengan relasi sosial yang dimilikinya saat itu dapat memunculkan perasaan kesepian. Munculnya perasaan kesepian juga dapat dipicu oleh perubahan dalam keinginan seseorang akan bentuk relasi sosial mereka terutama bila keinginan tidak terjadi dalam kejadian nyata. Seseorang yang memiliki hambatan dalam kemampuan bersosial membuat ia mengalami kesulitan untuk membangun dan mempertahankan hubungan sosial yang memuaskan. Kejadian yang menjadi pemicu kesepian dapat ditinjau dari 2 pendekatan, yaitu pendekatan sosial dan pendekatan eksistensial. Menurut pendekatan eksistensial, kesepian dapat dipicu oleh beberapa hal, seperti misalnya karena rasa frustasi akan kebutuhan kasih sayang dan perlindungan yang tidak diperoleh, sebagaimana umumnya terjadi pada masa kecil; pada usia dewasa dapat terjadi karena kegagalan berhubungan dengan orang lain atas dasar cinta, ketulusan dan kedalaman hubungan. Kesepian dapat juga dipicu oleh hilangnya kehangatan manusiawi yang asli dan munculnya kepura-puraan dalam suara maupun senyuman, serta kata-kata dan pertemuan yang basa-basi; masuk ke rumah sakit atau
  67. 67. 49 rumah jompo juga dapat memicu kesepian karena keterasingan yang dirasakan (Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997). Sedangkan menurut pendekatan sosial, Peplau dan Perlman (1982) mengatakan ada dua macam perubahan dalam hal ini, yaitu: a. Hubungan sosial aktual pada seseorang Yaitu perubahan dalam hubungan sosial aktual seseorang sehingga berada di bawah level optimal seperti berakhirnya suatu hubungan yang dekat karena kematian, perceraian, atau putusnya hubungan cinta, atau juga perpisahan secara fisik dengan orang-orang yang dicintai, seperti pindah ke komunitas baru, dan lainlain. Contoh-contoh di atas dapat menyebabkan seseorang mengalami kesepian, karena Peplau & Perlman (1982) mengatakan bahwa kesepian disebabkan bukan hanya karena seseorang punya atau tidak jalinan hubungan dengan orang lain, tapi juga dipengaruhi oleh aspek kualitas dalam suatu hubungan sosial. b. Adanya perubahan dalam kebutuhan atau keinginan sosial dalam diri seseorang Dengan adanya perubahan usia, maka ada perubahan-perubahan lain yang akan mengikuti dalam diri seseorang, di antaranya adalah kebutuhan dan keinginan sosial. Sehingga dengan demikian, kebutuhan atau keinginan sosial yang telah terpenuhi sekarang belum tentu akan sesuai untuk orang yang sama dalam beberapa tahun mendatang. Hal ini dapat menyebabkan kesepian.
  68. 68. 50 2.1.5.2.2. Faktor Predisposisi dan Bertahannya Gejala Kesepian Faktor predisposisi dan bertahannya kesepian dikelompokkan menjadi faktor psikologis dan situasional. Banyak faktor psikologis dan situasional yang meningkatkan kerentanan seseorang terhadap munculnya kesepian. Faktor-faktor tersebut meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami kesepian dan juga menyulitkan baginya untuk membangun kembali hubungan sosial yang memuaskan. Middlebrook (1980) menggolongkannya sebagai berikut : a. Faktor psikologis 1. Kesepian eksistensial Terbatasnya keberadaan manusia yang terpisah dari orang lain sehingga ia tidak mungkin berbagi perasaan dan pengalaman dengan orang lain; dia harus mengambil keputusan sendiri dan menghadapi ketidakpastian. 2. Pengalaman traumatis Kehilangan seseorang yang sangat dekat secara tiba-tiba bisa menyebabkan orang merasa kesepian; tetapi dia akan lebih sanggup menghadapi kesepian bila sering mengalaminya atau orang itu sendiri yang mulai untuk menjauh dari orang yang dekat padanya. 3. Kurang dukungan dari lingkungan Orang bisa mengalami kesepian bila merasa tidak sesuai dengan lingkungannya, sehingga ia menganggap dirinya diabaikan atau ditolak oleh lingkungan.
  69. 69. 51 4. Krisis dalam diri dan kegagalan Seseorang bisa kehilangan semangat dan menghindar dari lingkungannya bila merasa harga dirinya terganggu karena harapannya tidak terpenuhi; hal ini dapat menyebabkan timbulnya gejala kesepian pada orang itu. 5. Kurang rasa percaya diri Kesepian dapat terjadi bila seseorang kurang dapat mengungkapkan diri sepenuhnya dan hanya mampu berhubungan secara formal saja. Meskipun ia bisa berhubungan sosial dengan cukup baik, ia tetap merasa kurang dilibatkan. 6. Kepribadian yang tidak sesuai dengan lingkungan Orang-orang dengan temperamen tertentu seperti pemalu dan yang tidak mampu berhubungan sosial akan menarik diri dari lingkungan. 7. Ketakutan untuk menanggung resiko sosial Seseorang merasa takut untuk terlalu dekat dengan orang lain, karena khawatir akan ditolak. Ia melihat kedekatan sosial sebagai sesuatu yang berbahaya dan penuh resiko. b. Faktor situasional 1. Takut dikenal orang lain Seseorang yang takut dikenal secara mendalam oleh orang lain akan cenderung menghilangkan kesempatan untuk berhubungan dekat dengan orang lain, sehingga ia tidak punya teman berbagi rasa.
  70. 70. 52 2. Nilai-nilai yang berlaku pada lingkungan sosial Nilai-nilai yang dianut seperti privasi dan kesuksesan membuat seseorang terikat. 3. Kehidupan di luar rumah Rutinitas di luar rumah seperti sekolah, kuliah, dan kerja menyebabkan kurangnya kehangatan hubungan seseorang dengan orang-orang tertentu. 4. Kehidupan di dalam rumah Rutinitas di rumah seperti jam-jam makan, tidur, mandi, menyebabkan kejenuhan pada pelakunya. 5. Perubahan pola-pola dalam keluarga Kehadiran orang lain atau perginya seseorang dari keluarga menyebabkan terganggunya hubungan antar anggota keluarga. 6. Pindah tempat Sering berpindah-pindah menyebabkan seseorang tidak dapat menjalin hubungan yang akrab dengan lingkungan baru. 7. Terlalu besarnya suatu organisasi Bila populasi yang terdapat dalam suatu organisasi terlalu besar, akan sulit bagi seseorang untuk mengenal satu sama lain secara lebih dekat; perkenalan terjadi hanya di permukaan saja. 8. Desain arsitektur bangunan Bentuk bangunan modern yang canggih membatasi interaksi sosial dan membuat anggota masyarakat menjadi individualistis.
  71. 71. 53 Sementara itu Moustakas juga mengatakan bahwa salah satu faktor penyebab kesepian adalah penolakan atau pengabaian semasa kanak-kanak (Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997). Tingkah laku yang menyebabkan terjadinya kesepian pada seseorang adalah usaha untuk mencapai konformitas dengan orang lain, mencoba menjadi orang lain, usaha untuk mencapai status dan kekuasaan yang tidak sesuai dengan kemampuannya yang sebenarnya, semua itu dapat membuat seseorang terasing dari dirinya sendiri (Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997). Kesepian kecemasan disebabkan karena pertahanan yang dilakukan terhadap keadaan dunia yang tidak bersahabat, perlawanan terhadap rasa sakit dan keinginan untuk mencari kasih sayang dan rasa aman. Sementara kesepian eksistensial disebabkan karena keberadaan manusia itu sendiri; “The constant, everlasting weather of man’s life is not love but loneliness. Love is the rare and precious flower but loneliness pervades each new day and each new night” (Moustakas, 1961 dalam Turnip, 1997) Keberagaman seseorang dan adanya faktor sosial dapat menyebabkan seseorang rentan terhadap kemungkinan kesepian. Keberagaman tersebut oleh Peplau & Perlman (1982) disebutkan sebagai berikut: a. Karakteristik personal Peplau & Perlman (1982) menyebutkan bahwa karakter orang-orang lonely yaitu pemalu, introvert, dan tidak punya cukup keinginan untuk mengambil resiko dalam berhubungan sosial.
  72. 72. 54 b. Faktor kebudayaan dan situasi Para sosiolog memberi masukan bahwa keadaan kesepian dapat meningkat akibat nilai-nilai kebudayaan yang berlaku di lingkungan seseorang. 2.1.5.3. Karakteristik Orang-Orang yang Mengalami Kesepian Peplau dan Perlman (1982) mengemukakan karakteristik utama orang-orang yang biasanya terisolir dari orang lain yang bukan keluarga adalah mereka yang berpendidikan rendah, memiliki pemasukan dana yang rendah, berusia lanjut atau sudah tua, sudah menikah, tidak bekerja, dan terutama wanita. 2.1.5.4. Pengalaman dari Kondisi Kesepian 2.1.5.4.1. Manifestasi Afektif Kesepian adalah pengalaman yang tidak menyenangkan. Fromm-Reichman (dalam Peplau & Perlman, 1982) mengatakan bahwa kesepian adalah salah satu keadaan yang menyakitkan dan mengerikan. Sedangkan Weiss mengatakan bahwa kesepian adalah stres yang mengganggu tanpa bentuk yang jelas. Peplau dan Perlman (1982) mengemukakan bahwa kesepian berkorelasi dengan depresi. Orang yang kesepian biasanya kurang bahagia, kurang puas, lebih pesimistis dan lebih depresif (Bradburn, 1969; Perlman, Gerson, Spinner, 1978 dalam Perlman & Peplau, 1982). dan kecemasan, sehingga banyak tanda-tanda fisik yang menyertainya, seperti gangguan makan atau tidur, sakit kepala dan mual-mual.
  73. 73. 55 Mereka juga rentan terhadap penyakit. Penelitian terdahulu menemukan bahwa Orang yang kesepian juga sering merasa tegang, gelisah, dan bosan (Loucks, 1971 dalam Peplau & Perlman, 1982). Mereka juga cenderung lebih kasar terhadap orang lain (Moore & Sermat, 1974; Loucks, 1974 dalam Peplau & Perlman, 1982). Hasil yang sama didapat dari sample mahasiswa dan lansia yaitu munculnya rasa marah, menutup diri, kosong dan canggung (Perlman et al, 1978). Menurut Moustakas (1961 dalam Turnip, 1997), manifestasi afektif dari kesepian kecemasan adalah duka cita dan rasa kehilangan yang mendalam dan tidak dapat dihindari; sedang depresi yang terjadi menyeluruh berakibat kehampaan dan rasa putus asa. Muncul juga rasa inferior dan rasa nyeri serta penderitaan karena orang yang bersangkutan merasa tidak dicintai dan diabaikan. 2.1.5.4.2. Manifestasi Motivasional Dua kontradiksi muncul dalam manifestasi ini. Satu sisi mengatakan bahwa kesepian sebagai sesuatu yang merangsang. Sullivan (1953) menyatakan bahwa loneliness adalah dorongan, kekuatan yang memotivasi orang untuk mencari interaksi sosial walaupun mereka merasa cemas untuk melakukannya. Sisi lainnya mengatakan bahwa kesepian menurunkan motivasi. Fromm & Reichman (1959) menyatakan bahwa kesepian yang sesungguhnya menyebabkan ketidakberdayaan yang melumpuhkan dan kesia-siaan yang pasti dihadapi. Penelitian Perlman (unpublishes research) menemukan bahwa orang yang kesepian
  74. 74. 56 mengeluarkan pernyataan apatis seperti “Kekuatan saya sepertinya sering menjauh dari saya” dan menolak pernyataan “Saya mempunyai banyak energi”. 2.1.5.4.3. Manifestasi Kognitif Ada bukti yang menyatakan bahwa pada umumnya orang yang kesepian kurang sanggup berkonsentrasi secara efektif (Perlman, unpublishes research). Orang yang kesepian biasanya juga sangat sadar (aware) dan sangat terfokus terhadap dirinya (Jones, Freemon, Goswick, 1981). Weiss (dikutip dalam Witriani, 2000) mengatakan bahwa orang yang kesepian biasanya bersikap sangat waspada dalam hubungan interpersonal. Apabila seseorang yang kesepian memiliki kepribadian yang stabil, maka kemungkinan dialaminya depresi pun berkurang (Michela, Peplau, Weeks, 1980). 2.1.5.4.4. Korelasi Tingkah Laku dengan Kesepian Menurut Moustakas (1961) tingkah laku yang menyertai kesepian antara lain ketidakbahagiaan, kesedihan yang mendalam, kepura-puraan, kepalsuan, mengenali orang lain pada permukaan saja, kegagalan mencari makna eksistensi yang sering menimbulkan ketakutan akan munculnya kesepian. Orang yang kesepian biasanya juga menjadi mudah curiga, dan mudah sekali terluka hatinya, bahkan oleh kritik yang paling halus sekalipun (Moustakas, 1961). Mereka bisa terjerumus ke dalam kesedihan yang pasif; menangis, tidur, makan,
  75. 75. 57 menonton televisi terus menerus adalah contoh manifestasinya (Deaux, Dane, Wrightsman, 1993). 2.1.5.4.5. Konsekuensi Sosial dan Kesehatan Konsekuensi kesepian tidak hanya dirasakan oleh individu yang bersangkutan, melainkan juga oleh masyarakat sekitarnya sebagai satu kesatuan. Misalnya, banyak remaja yang dihinggapi kesepian menampilkan tingkah laku yang menyimpang sehingga merugikan masyarakat sekitarnya, misalnya kebiasaan membolos, ketergantungan obat, delikuensi, perkelahian masal dan tindakan-tindakan destruktif lainnya (Brennann & Auslander, 1979), bahkan ada yang sampai bunuh diri (Wenzs, 1977). Kesepian berkorelasi dengan depresi dan kecemasan; sehingga banyak tandatanda fisik yang menyertainya, seperti gangguan makan atau tidur, sakit kepala, mualmual (Perlman & Peplau, 1982). Kesepian juga berkorelasi dengan frekuensi minum alkohol (Rubenstein & Shaver, 1982). Orang yang kesepian cenderung menjadi alkoholik sebagai respon terhadap masalah pribadi dan stress (Perlman, unpublished research). Mereka juga lebih rentan terhadap penyakit (Peplau, Russel & Cutrona, unpublished research). Beberapa pengertian tentang perasaan kesepian (loneliness) telah diberikan oleh para ahli sosial terdahulu, namun dari beberapa definisi tersebut dapat ditarik suatu benang merah mengenai pandangan mereka mengenai perasaan kesepian yaitu

×