1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE
CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
ESCUELA DE TECNOLOGÍA
MÉDICA
TERAPIA FISICA Y DEPORTIVA
CÁTEDRA DE fundamentos de
rehabilitación
electro estimulación
2. Termodinámica
Cuando hablamos de electro estimulación
o electroterapia, estamos hablando de
aplicar estímulos eléctricos a través de la
piel, a un músculo o nervio con diferentes
objetivos.
Los equipos de electro estimulación (EE)
tienen la capacidad de tomar la corriente
eléctrica del suministro de la red o de pilas
o baterías y transformarla en una
corriente de características específicas,
para producir efectos fisiológicos
deseados en el tejido humano.
El uso de la electro estimulación
neuromuscular (EENM) y la electro
analgesia (TENS), de la mano de equipos
portátiles y con corrientes programadas
Cuando realizamos una contracción
voluntaria, el cerebro es el encargado de
emitir la orden que lleva el impulso
eléctrico desde las neuronas hacia los
músculos, a través de los nervios.
Con un equipo de electro estimulación
generamos un impulso eléctrico de
similares características que los que emite
el cerebro,.
3. LO QUE NO
HACE LA
ELECTRO
ESTIMULACION
No te hará
adelgazar
mágicamente
No te va a
transformar en
un deportista
experimentado
No te hará ver
igual a la
modelo que lo
publicita
No ayudará en
forma aislada a
mejorar tu
enfermedad
4. Tipos de corrientes en electro
estimulación estimulación
TENS o también llamada Electro
analgesia
Se lo usa cuando buscamos
disminuir el dolor (analgesia) de
una zona del cuerpo
Son ampliamente utilizadas para aliviar gran
parte de los dolores musculares o articulares
pero también de naturaleza endógena ya que
tiene poquísimos efectos colaterales
respecto a la farmacoterapia convencional
Esto es posible ya que estimula
preferentemente los nervios
periféricos bloqueando el dolor
Provocan la contracción y la relajación de los
músculos, promoviendo así el flujo de la
sangre y de los linfocitos
5. EENM (ELECTRO
ESTIMULACIÓN
NEUROMUSCULAR)
Se lo usa para estimular
un nervio o músculo,
buscando mejorar el
estado muscular o el
rendimiento de un grupo
de músculos
Puede ser a través de
Ondas Rusas, Cuadradas,
Interferenciales y las
nuevas Australianas
(aussie
se puede estimular los
músculos que se
encuentran denervados,
mientras dura el proceso
de reinervación.
6. FES (ELECTRO
ESTIMULACIÓN
FUNCIONAL)
Es usada en patologías
neurológicas
Donde hay daño de la
neurona motora
superior pero está
indemne la vía motora
inferior.
Con el objetivo de
mejorar las capacidades
funcionales del
paciente como la
bipedestación, marcha
o la prensión..
7. CORRIENTE
GALVANICA O
CONTINUA
Se usa cuando queremos generar
efectos químicos o también llamados
polares (efectos ácidos o alcalinos) en
la zona próxima al electrodo
puede usarse para
realizar IONTOFORESIS debido a
que la corriente mantiene
una intensidad constante en el
tiempo y permite el traslado de
partículas cargadas a través de
los tejidos.
Si las partículas cargadas son
medicinales, entonces la
corriente continua actúa
como un vector que permite
la introducción y la
penetración de sustancias
medicinales
8. MENS
(MICRO
CORRIENTES)
se llaman así porque no
superan 1mA de
intensidad. No son tan
conocidas
estimulan a los nervios
periféricos y se usan en
analgesia y en procesos
de curación de los
tejidos.
La terapia MENS ofrece al
paciente notable ventajas:
-Seguridad
-Confort
-Diminución del dolor
agudo y crónico
9. El objeto de un tratamiento
excitomotorio es mantener el trofismo
y limitar la esclerosis muscular para
permitir al músculo, ser lo más
funcional posible al término del
proceso de reinervación que puede
durar a veces algunos meses.
. La eficacia de este tipo de
tratamiento depende mucho de la
correcta determinación de los
parámetros de estimulación
La estimulación de un músculo
denervado, se diferencia de aquella de
un músculo sano por el hecho que la
activación de las fibras musculares
necesita de corrientes particulares
En presencia de una lesión traumática
de los nervios periféricos, la medida
de las cronaxias permiten establecer si
la denervación es escasa, parcial o
total
LAS CORRIENTES PARA MÚSCULOS
DENERVADOS
10. CORRIENTES RECTANGULARES
Los impulsos rectangulares
son
principalmente utilizados
sobre los músculos
totalmente denervados. El
programa cambia en
función de la amplitud de
impulso y de la duración
del reposo.
Caracterizada por un
único impulso
rectangular, que cambia
rápidamente del valor
nulo al valor máximo de
la intensidad establecida
La forma rectangular del
impulso es responsable de
la contracción muscular, la
duración del impulso
determina una contracción
selectiva de las fibras
denervadas y el valor medio
nulo de los impulsos
11. CORRIENTE
TRIANGULAR
Logra el valor máximo de
la intensidad establecida
con una rampa de subida
lineal
Determina una válida
respuesta contráctil de las
fibras denervadas
(comandadas por nervios
lesionados) pero sin
estimular aquellas
adyacentes normalmente
enervadas (sanas).
La polaridad de los
impulsos es
alternada para
evitar el
fenómenode
ionización a nivel
del cutis.
La estimulación
selectiva de las
fibras inicia sin
comprometer
aquellas ya
normalmente
inervadas
12. Los impulsos
trapezoidales son
principalmente uti
lizados sobre
músculos
parcialmente
denervados.
Cambia en función
de la amplitud del
impulso y de la
duración del
reposo.
CORRIENTE
TRAPEZOIDAL
13. CORRIENTES INTERFERENCIALES
La frecuencia de
modulación empleada, se
puede aprovechar también
un efecto excito motor,
que contribuye activando
el "bombeo muscular", al
retorno del flujo venoso. .
Caracterizada por
una capacidad elevada de
penetrar en los tejidos y de
una óptima tolerancia
también por parte de los
pacientes particularmente
sensibles
La corriente
interferencial es
una corriente
sinusoidal, alternada
a media frecuencia .
14. CORRIENTES DE KOTZ
Es una corriente sinusoidal
a media frecuencia (2500
Hz), modulada a paquetes
de duración de 10 ms
seguidos de pausas de la
misma duración
Son a su vez modulados
para generar una fase de
contracciones musculares
y una de reposo.
INDICACIONES potenciamiento
muscular de los atletas,
escoliosis idiopática (SPES),
artrosis profundas (cadera,
raíces lumbar y cervical),
tendinopatías profundas
(tendinitis de la cadera y de la
espalda).
La desventaja es la
dificultad de estimular
fibras musculares
específicas.
15. EQUIPOS DE ELECTRO
ESTIMULACIÓN
La electro estimulación se comenzó a usar hace
muchísimos años, recién con los avances tecnológicos
y los circuitos electrónicos más desarrollados tuvieron
más aceptación, ya que disminuyó considerablemente
la desagradable y dolorosa sensación eléctrica que
producían los viejos aparatos .
16. INTERFER MAXIM
Corrientes
interferenciales y ondas
rusas
Se trata de un equipo
generador de ondas rusas
y corrientes
interferenciales bipolares
y tetra polares.
Representa la nueva
generación de equipos
para electro estimulación
con corrientes de
mediana frecuencia
17. Interfer
Micra
Generador
compacto de ondas
interferenciales y
corrientes rusas
Generador de ondas rusas y
corrientes interferenciales
bipolares y tetra polares
más compacto y liviano.
La emisión de las ondas
está completamente
digitalizada y micro
controlada
18. MIOTONIC
Posee diez canales de salida que
permite trabajar con hasta
veinte electrodos activos.
La generación de las ondas
se hace a través de un
novedoso circuito
multiplexado, totalmente
digital y micro controlado
Se estimula el drenaje
venolinfático en la red
venosa plantar.
Este tratamiento permite un
drenaje y bombeo mecánico
en simultáneo con la electro
estimulación muscular,
favoreciendo el retorno
venoso y mejorando el tono
muscular.
19. Multiplex Classic
Las onda generadas poseen la
cualidad de ser moduladas en forma
amortiguada, cuyas suaves
pendientes de ascenso y descenso
posibilitan la perfecta tolerancia en
todo tipo de paciente, aun en los
hipersensibles.
.
Dispone de 6 canales de salida
totalmente independientes entre si,
lo que permite actuar en diversas
zonas corporales al mismo tiempo
La aplicación terapéutica se lleva a
cabo mediante electrodos de goma
conductora que no contienen metales
y permiten ser utilizados
fácilmente, sin riesgos y con total
efectividad. .
Mientras que un control es el que
regula la intensidad de la onda de
estimulación seleccionada, el otro
control regula la intensidad de la
corriente galvánica continua.
20. MULTIPLEX BASIC
Generador
de ondas múltiples
y diadinámicas para
electroterapia con
ondas bifásicas y
corriente galvánica
Reúne en un solo
equipo los diversos
tratamientos para la
celulitis, la flaccidez, y
rehabilitación con
fisioterapia de
trastornos
musculoesqueléticos.
Mediante la
combinación de las
corrientes
adecuadas, produce
una mejora del tono
cutáneo, incrementa
la circulación, tonifica
la musculatura y
favorece
la reabsorción de los
líquidos.
consiguen efectos
relajantes, antiinflam
atorios, descontractur
antes y antiálgicos.
21. TRANSIMULATOR
Equipo electroterapia flaccidez y celulitis
El Transimulator es un equipo de electro
estimulación corporal de cuatro canales de salida
independientes, que genera una onda eléctrica
que no provoca molestias. Encuentra su principal
aplicación en estados de atrofia e hipotonía
muscular, como ser post yeso, o post parto, así
como en modelación corporal y flaccidez.
22. Generador de
corrientes farádicas de
dos canales.
Aparato para
estimulación
muscular, para gimnasia
pasiva, tonificación y
descontracturante..
A su vez puede
utilizarse como electro
analgesia para bloqueo
de dolor con activación
de barrido de
frecuencia para
desacostumbramiento..
TENS BICANAL
23. Sonotherp
1180
Equipo generador de
ondas ultrasónicas y
electroterapia.
Para la práctica
independiente o
simultánea de 2
agentes físicos como
son el ultrasonido
terapéutico y la
electro estimulación.
Con diversas corrientes
eléctricas con fines
analgésicos,
estimulantes,
antiinflamatorios
24. ZEIGER
Corrientes farádicas y galvánicas
Uso facial con inversor de polaridad
Diseñado para introducir a través de la técnica
de iontoforesis, medicamentos, sustancias
nutritivas, hidratantes y activadoras
Mediante electro estimulación se recuperar la
musculatura facial atrofiada, así como sumando
su efecto miotónico al de la corriente galvánica
25. DERMOLIFT
Incluye opciones de mioestimulación para tonificar y de
iontoforesis con corriente galvánica.
Se puede optar por trabajar inicialmente con microcorrientes
para estimulación de la musculatura en desuso
Equipo para estética facial
26. ACUPUNTER
Actúa comandando los sectores de
detección y estimulación mediante un
pulsador colocado en el aplicador de
mano.
Posee una gran sensibilidad en la
detección de puntos de acupuntura, aún
ante pequeños cambios de la resistividad
de la piel, brindándole gran precisión
Funciona mediante un monitor auditivo,
emitiendo una señal acústica más aguda
sobre el punto detectado
28. NEUROTENS
Aplicable en analgesia, rehabilitación y estética.
Generador de ondas TENS y EMS.
Se utiliza mediante electrodos de
goma conductora y flexible
Los cuales facilitan que los impulsos eléctricos penetren a través de la
piel.
Dispone de 16 programas
preestablecidos que facilitan su
aplicación en analgesia, estimulación
muscular, rehabilitación, tonificación y
estética..
29. SENSOMOTION
Piso pélvico y el sistema urogenital
Actúa a nivel de la musculatura
hipotónica, para hipertrofiar, sostener y
obtener un mayor tono y dominio
Reeducando las respuestas sensoriales y la
función motora voluntaria, a la vez que
aumenta y normaliza el flujo sanguíneo
local.
30. INDICACIONES DE
LA
ELECTROTERAPIA
Modulación del
dolor agudo,
pos agudo y
crónico
Estimular la
contracción del
músculo
denervado
Reeducación
muscular
Retardar la
atrofia
muscular
Fortalecimiento
de los músculos
Aumentar el
rango de
movimiento
articular
31. SEGURIDAD
ELÉCTRICA
Si el equipo irá enchufado a la
pared, deben tenerse las
medidas de seguridad eléctricas
como disyuntores para evitar
accidentes
Primero hay que pensar en
cuáles son nuestros objetivos al
momento de aplicar una
corriente. Segundo, hay que
tener un equipo que sea muy
confiable. Tercero, si no se
conoce bien del tema, no
modificar los programas
manualmente
Si el equipo posee batería como
los teléfonos móviles, no usar
NUNCA el aparato mientras se
está recargando la batería.