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IMA IMA Presentation Transcript

  • UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLAREALFACULTAD DE TECNOLOGIA MEDICA ESCUELA DE RADIOIMAGEN Semiología Radiológica “INFARTO MIOCARDIO AGUDO” Dr. Linder Rojas D.
  • ESTENOSIS CORONARIAALTERACION CELULAR MIOCARDICAOCLUSIÓN CORONARIANECROSIS MIOCARDIO
  • INFARTO MIOCARDIOCLASIFICACIÓN  ASINTOMÁTICO  ANGOR PECTORIS  IMA View slide
  •  DOLOR PRECORDIAL (HOMBRO – BRAZO – EPIGASTRIO – ETC) EJERCICIOS EXACERBA REPOSO CALMA CONTROL  ECG FRECUENTES  PRUEBA ESFUERZO O ERGOMETRÍA  PERFUSIÓN CARDIACA CORONARIA  ARTERIOGRAFIA CORONARIA (CATETERIZACIÓN) View slide
  • ECG
  • ECG
  • ERGOMETRIA
  • PERFUSION
  • TEM
  • TEM
  • TEM
  • CATETER
  • INICIO FINALCATETER
  •  DOLOR PRECORDIAL INTENSO SENSACIÓN MUERTE ANSIEDAD DISNEA SUDORACIÓN INTENSA PALIDEZ TAQUICARDIA HIPOTENSIÓN ARTERIAL
  • ELECTROCARDIOGRAMA I.M.A.
  • ELEVACIÓN SEGMENTO “ST” DERIVACIÓN “D1”SE AGREGA “CORRIENTE DE LESIÓN”
  •  APARECE CORRIENTE BIOELECTRICA “DE LESIÓN” ELEVACIÓN SEGMENTO S.T.
  •  NORMAL
  •  NITRITO AMILO (INHALACIÓN) NITROGLICERINA (SUB-LINGUAL) MORFINA – DEMEROL (DOLOR) VALIUM (SEDACIÓN) 02 (CARPA) MONITORIZACIÓN DESFIBRILADOR FIBRINOLITICOS (ANTES 12 HORAS)  ESTREPTOKINASA (SK)  ACTIVADOR TISULAR PLASMINOGENO (ATEPLASE)  COMPLEJO ACTIVADOR SK-P (TECNECTEPLASE)
  •  DR. MINASCHE – UNIV. BICHAT – FRANCIA TRANSPLANTE CELULAS MUSCULARES (PIERNA) ACTUALMENTE TRANSPLANTE DE CELULAS MADRES (MÉDULA OSEA - PLACENTA -ETC)
  • TRATAMIENTODespués de las 12 horas no hace efecto.1.- ENDOVASCULAR (CATETER)2.- VENOCLISIS
  • 1. ACV RECIENTE2. CIRUGÍA MAYOR ULTIMNOS 6 MESES3. CIRUGÍA MENOR ULTIMAS 6 SEMANAS4. ENFERMEDADES TERMINALES5. HEPATOPATIA SEVERA6. EMBARAZO Y PURPERIO7. P.A. > 220/120 mm. NO CONTROLABLE8. ULCERA PEPTICA ACTICA9. SK RECIENTE10. TROMBOSIS EN AI ó VI11. TRANSTORNOS COAGULACIÓN
  • 1.- SANGRADO2.- ALERGIAS3.- CRISIS HIPERTENSIVA4.- ACV HEMORRAGICO
  • GRACIAS