Lactancia Materna
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Like this? Share it with your network

Share

Lactancia Materna

on

  • 25,817 views

 

Statistics

Views

Total Views
25,817
Views on SlideShare
25,663
Embed Views
154

Actions

Likes
10
Downloads
1,545
Comments
2

4 Embeds 154

http://www.slideshare.net 98
http://maripily-serviciosocial.blogspot.com 50
http://famurp.blogspot.com 5
http://wwwgamely-liday.blogspot.com 1

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
  • nmnmnm
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
  • como nutricionista considero que la leche materna es la mejor opcion que tiene una madre para asegurar que su bebe va ser sano y que tndra excelente desarollo emocional
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Lactancia Materna Presentation Transcript

  • 1. LACTANCIA MATERNA Anne Castañeda Fuentes Servicio de Neonatología H.N.G.A.I
  • 2. Antecedentes
    • OMS y UNICEF: Declaración Conjunta Protección, Promoción y Apoyo de la Lactancia Natural. La Función Especial de los Servicios de Maternidad (1989)
    • Describe cómo los servicios de maternidad pueden apoyar la LM.
    • Los 10 Pasos son un resumen y la base de la Iniciativa de HAMN.
  • 3. Antecedentes
    • Academia Americana de Pediatría:
    • 1948: Estándares y Recomendaciones para el cuidado Hospitalario del del Recién Nacido.
    • 1997: Grupo de Trabajo en Lactancia Materna. Lactancia Materna y el Uso de Leche Materna.
  • 4. Antecedentes
    • Asociación Dietética Americana (1986).
    • Asociación dietética Canadiense (1989)
    • Asociación Internacional de Pediatría (1976)
    • Asociación Internacional en Consultoría en Lactancia (ILCA, 1991).
  • 5. OBJETIVOS
    • Conocer la anatomía y fisiología de la mama
    • Conocer la composición de la leche materna
    • Aprender las ventajas de la leche materna
    • Aprender las técnicas de amamantamiento en situación normal y en situaciones especiales
    • Conocer la importancia del contacto físico precoz
    • Aprender y practicar los 10 pasos para una lactancia exitosa.
  • 6. Leche Materna Alimento Ideal para el RNT
    • Estimula los lazos afectivos y psicológicos entre la madre y el niño.
    • Aporta elementos inmunoprotectores
    • Disminuye el riesgo de infecciones y de alergia, además estimula la maduración del intestino
  • 7.
    • Evidencia sólida.
    • Reduce tanto la mortalidad como el riesgo y la severidad de una variedad de enfermedades infecciosas.
    • OMS, UNICEF, AMS recomiendan LME hasta los 6 meses y complementada hasta los 2 años.
  • 8.
    • Evidencia probable.
    • Menor riesgo de infecciones urinarias, algunas leucemias infantiles, enfermedad inflamatoria del tubo digestivo, muerte súbita.
    • Menor riesgo de Ca de mama (postmenopausia), Ca de ovario, etc
  • 9. Anatomía de la mama en lactancia
  • 10. Tejido Graso subcutánea subcutánea Interglandular Retromamaria
    • 37% de la mama es tejido
    • graso.
    • Es mínimo cerca al pezón, engrosándose al alejarse.
    • Cantidad igual en ambas
    • mamas, pero varia entre
    • mujeres.
    • La interglándular está
    • entrelazada con la glándula siendo difícil separarlas.
  • 11. Conductos Lactíferos - La red ductal es compleja. - Los conductos lactíferos no se distribuyen en un patrón simétrico ó radial. - La red es similar en cada mama pero varia entre mujeres - La función principal es el transportar leche y no almacenarla. - El diámetro (antes de la eyección de leche) varia ampliamente entre mujeres (entre 1 y 4.4 mm.) - Al eyectarse la leche los conductos se expanden en diámetro. Conducto principal Conducto lactífero Red ductal
  • 12. Ligamento de ooper Conección a la piel El Ligamento de Cooper es un armazón flexible de tejido conectivo. Las ramas desde el estroma fibroso de la mama a la piel, brinda soporte al tejido glandular y adiposo. Ligamento de Cooper
  • 13. Área del pezón Grasa intergalndular Lobulillos Ligamento de Cooper Conductos principales Grasa subcutanea
    • Conductos principales en
    • La base del pezón.
    • 2mm de diametro
    • - Entre 4 a 18 (9 prom)
    • Fácilmente se obstruyen
    • Tejido glandular dentro
    • del radio de la
    • Areola.
  • 14. Fisiología de la Glándula Mamaria
    • Embriogénesis
    • Mamogénesis
    • Lactogénesis
    • Lactación o galactopoyesis
    • Involución
  • 15. Cómo funciona la Glándula Mamaria?
    • Lactogénesis I.
    • Capacidad de la mama de sintetizar los componentes de la leche.
    • Segunda mitad del embarazo.
    • Células del alveolo inician actividad secretora. RNAm se eleva para la síntesis de proteínas de la leche y presencia de gotas de grasa intracelular.
    • Hormonas: Estrógeno, hormona de crecimiento, insulina, cortisol, lactógeno placentario, progesterona y prolactina.
  • 16. Cómo funciona la Glándula Mamaria?
    • Lactogénesis II.
    • Producción de grandes volumenes de leche inhibida hasta el momento del parto por antagonismo de los esteroides sexuales placentarios, como la progesterona.
    • Durante la lactancia los receptores para progesterona desaparecen de la glándula mamaria.
  • 17. Prolactina
    • Hormona clave para el establecimiento de la lactancia.
    • Sintetizada y liberada por las células lactotropas de la adenohipófisis.
    • Su liberación depende de un balance entre factores inhibidores y liberadores.
  • 18. Prolactina F. Inhibidor F. Liberador Otros Moduladores Dopamina TRH Ocitocina, Serotonina GABA Péptido vascular intestinal Opioides, Histamina Angiotensina II Sustancia P, Arginina, Isoleucina Estrógeno y Progesterona
  • 19. Prolactina
  • 20. Qué es la Lactancia?
  • 21. Qué es la Lactancia?
  • 22. Vaciamiento de la Leche : Ocitocina
  • 23. Vaciamiento de la Leche : Ocitocina
    • Reflejo Eyectolácteo.
    • Contracción de las fibras mioepiteliales que rodean a los alveolos, hace que la leche fluya desde los alveolos.
    • El reflejo liberador de ocitocina ocurre en promedio 45” después de la succión.
    • Responde a estímulos sensoriales y mecánico del pezón-areola.
    • Puede también ser desencadenado por estímulos visuales, auditivos, tactiles y olfatorios.
    • Puede ser bloqueado por estrés, dolor ( catecolaminas)
  • 24. Ocitocina Sonidos del bebé Visión del bebé Ansiedad, stress dolor inhiben
  • 25. Control de la Secreción Láctea
  • 26. Galactopoyesis
  • 27.
    • Calostro: Fluido amarillento y espeso, rico en proteínas y sustancias protectoras (inmunoglobulinas y lactoferrina).
    • Leche de transición: Se produce entre el 4º y 10º día post parto, es menos espesa y comienza a verse azulada y aguada.
    • Leche madura: Nutrientes metabolizados y de fácil digestión. Prot., grasas y lactosa. Aa necesarios para que el bebé crezca satisfactoriamente hasta 6 meses.
  • 28.
    • Leche de inicio: Sust. hidrosolubles (carboh., minerales, prot: Inmunoglobulinas, lisozima, lactoferrina, factor bífido). Importante para la protección gastrointestinal.
    • Leche intermedia: Caseína, responsable de la formación de coágulos blandos de fácil digestión y rápida absorción.
    • Leche de final: Vit. A, C, D y K. Sust. liposolubles: Grasas y aporte proteico más elevado. Importante para ganancia de peso del prematuro.
  • 29. Leche Materna y Fórmulas Lácteas Nutriente Recomendación Kg/día L. Materna por 100ml Enfamil por 100 ml Nan por 100 ml Energía Kcal 100 a 120 70 67 67 Proteinas g 2 a 2,5 0,9 1,5 1,5 Lípidos g 4,0 a 7,0 2,9 3,8 3,4 Carbohid g 7,5 a 15 7,3 7,0 7,2 Tapia, J.L Neonatología 3era Ed, 2008 Pag. 186
  • 30. Funciones Esenciales
  • 31. Lactancia Inmunológica
    • Primera inmunización que recibe el RN
    • Ig G, Ig A secret, Ig M, Ig E.
    • Oligosacáridos.
    • Lactoferrina.
    • Factor bífido.
    • Ac. Grasos libres.
    • Interferón ( calostro)
    • Fibronectina ( calostro )
    • Leucocitos ( calostro )
    • Macrófagos (lisozima )
    • Linfocitos B
  • 32. Cómo Ayudar a una Madre durante las primeras mamadas
    • Evite la prisa y el ruido.
    • Preguntar a la madre cómo se siente y cómo va la lactancia.
    • Observar una mamada.
    • Ayudar a colocar al bebé si fuera necesario.
    • Dar información pertinente.
    • Responder las preguntas de la madre.
  • 33. Movimientos de la succión
  • 34. Acople
  • 35.  
  • 36.  
  • 37.  
  • 38.  
  • 39. Ventajas del Alojamiento Conjunto
    • La madre puede responder mejor a las necesidades del bebé.
    • Menos tentaciones de darle biberón, porque el bebé llora menos.
    • La madre adquiere más confianza en sí misma para amamantar.
    • La lactancia materna continua por más tiempo.
  • 40.  
  • 41. Ventajas de la Alimentación a Demanda
    • La leche materna “baja” más rápidamente.
    • La ganancia ponderal del bebé es más rápida.
    • Menos problemas en la mamá (ingurgitación).
    • Fácil establecimiento de la lactancia.
  • 42. Cómo Reforzar la Confianza y dar Apoyo
    • Aceptar lo que la madre piensa y siente.
    • Reconocer lo que la madre y el bebé están haciendo bien: ELOGIAR.
    • Dar ayuda práctica.
    • Dar sugerencias: NO DAR ORDENES.
    • Lenguaje sencillo.
    • Información corta y pertinente.
  • 43. Por qué fracasa la Lactancia?
    • Estamos poco informados sobre los beneficios de la LM
    • Mitos sobre situaciones especiales de LM: gemelos, prematuros, fisura palatina, enfermedades y uso de fármacos en la madre.
    • Nos preocupa realmente ayudar a la madre que lacta?
  • 44. Por qué fracasa la Lactancia?
    • Patrones culturales de las madres.
    • Temores y creencias de las madres.
    • Estrés materno.
    • Falta de apoyo para establecer la lactancia.
    • Etc,etc,
  • 45. Qué podemos hacer?
    • Capacitación del personal en Lactancia materna.
    • Entrenamiento en habilidades de consejería.
    • Recordar nuestra misión como personal de salud...
    • Investigación.
  • 46. Estrategias
    • Contacto precoz piel a piel en el momento del parto.
    • Fomentar el alojamiento conjunto.
    • Si el bebé está hospitalizado, permitir visitar a la madre a su bebé y enseñarle cómo extraer su leche.
    • Dar confianza a la madre reforzando las bondades de su leche para el bebé enfermo.
  • 47. Lactancia Exitosa
    • Asegurar una buena técnica de amamantamiento y un buen acoplamiento boca – pezón – areola.
    • Amamantar no debe doler: Corregir
    • Cada binomio tiene su propio tiempo, más de 20 min por lado indica que la mamada no está siendo efectiva.
    • Al finalizar observar que el pezón no se encuentre deformado, aplastado, ya que esto indicaría que el pezón no llega al paladar blando del RN sino que está mal acoplado.
  • 48. Problemas de lactancia
    • Puede prevenirse. Cómo?
    • Si RN permanece con su madre la primera hora de vida
    • Su primera experiencia oral es la de mamar del pecho de su madre.
    • Permanecer con su madre las 24 hrs del día en estrecho contacto.
    • No recibir suplementos en biberones.
  • 49. Problemas de lactancia
    • Dolor, grietas.
    • Pezón grande ó pezones invertidos
    • “ No ha bajado la leche”.
    • Congestión mamaria.
    • RN queda hospitalizado.
  • 50. Como establecer una Lactancia Exitosa
  • 51. Como establecer una Lactancia Exitosa
  • 52. Como establecer una Lactancia Exitosa
  • 53. Conocimiento Empatía Calor humano Lactancia Feliz
  • 54.