Your SlideShare is downloading. ×
Cerca Bibliografica FSE 2008
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Introducing the official SlideShare app

Stunning, full-screen experience for iPhone and Android

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Cerca Bibliografica FSE 2008

658
views

Published on

Introducció a les diferents fonts d´informació i de coneixement mèdic.

Introducció a les diferents fonts d´informació i de coneixement mèdic.

Published in: Health & Medicine

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
658
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. FSE Xavier Basurto Setembre 2008
  • 2. El procés de la MBE Pacient Dubtes Desicions Tradició Conveni Dogma MBE 4.Aplicació pràctica 3.Valoració critica 2.Cerca informació 1.Pregunta clínica MBE
  • 3. EBM definition
    • The integration of best research evidence with clinical expertise and patient values
      • Sackett et al 2000
  • 4.  
  • 5. Primer pas: Pregunta clínica
  • 6. Pregunta clínica: PICO P acient o P roblema d’interès La “ I ntervenció” (etiologia, un factor pronòstic, un tractament...) Una intervenció de C omparació La variable que mesurarà el resultat clínic d’interès ( O utcome)
  • 7. escenari clínic: Arriba a la nostra consulta una mare que porta el seu fill de 12 mesos. Refereix 3-4 deposicions líquides/dia i febre (38º). Es diagnostica de gastroenteritis. Es prescriu dieta astringent. La mare ens pregunta si, a més, podria donar al seu fill unes capsuletes de bacteris (Lactobacillus) que ha sentit que són molt bones per a aquesta malaltia.
  • 8. P I C O
    • Vocabulari estructurat:
    • Mesh (US NLM)
    • DeCS (BIREME)
    • Grec.cat
    Nen amb GEA Admin. lactobacil. No admin. lactobacil Duració febre
  • 9. Vocabulari de cerca
  • 10. Diarrhea [mesh] OR diarrhoea OR diarrhea OR Dysentery [mesh] OR dysenter* OR Gastroenteritis [mesh] OR gastro enteritis* OR gastroenteriti* AND Child [mesh] OR Infant [mesh] AND Lactobacillus[mesh] OR lactobacilli* OR "l acidophilus" OR "l casei" OR Probiotics [mesh] OR probiotic * OR "natural supplements" AND Pain [mesh] OR Fever [mesh] AND randomized controlled trial[Publication Type] OR (randomized[Title/Abstract] AND controlled[Title/Abstract] AND trial[Title/Abstract]) Estratègia de cerca
  • 11. TRAUMATISME ABDOMINAL
    • Dona 35 anys
    • Sospita traumatisme abdominal
    • Hemodinàmicament inestable
  • 12.  
  • 13.
  • 14.
    • Preguntar a un company
    • Derivar a H. Trueta
    • Actitud conservadora
    • Actitud invasiva
    • Recerca bibliogràfica
    • Estudi
  • 15. Segon pas: cerca bibliogràfica
  • 16.  
  • 17. Comunicació biomèdica
    • Medline:18.000.000 referències (600.000 noves ref./any)
    • 360 revistes mèdiques a Espanya
    • IME: 200 revistes: 10.000 articles/any
    Excés d´informació. Poc coneixement
  • 18. Síntesi Resum Compendi Estudi SEM T
  • 19. TRIP Database
    • Meta- buscador: 75 bases de dades
      • MBE -Cochrane Library, DARE,ACP, EBM, GPC..
      • no MBE - BMJ, NEJM, The Lancet...-.
    • Més de 42.000 referències (actualització mensual).
    • Resultats ordenats segons el tipus de base de dades (MBE, Serveis Pregunta- Resposta, GPC, No MBE...).
    • Instruccions d’ús sencilles (traduïdes al castellà en la web de la AEPap (http://www.aepap.org/).
  • 20. Bases de dades secundàries
    • BD amb informació filtrada: Valoració Crítica
    • Quan es fa Valoració Crítica, es valora:
      • Qualitat (validesa) del disseny de l’estudi.
      • Rellevància clínica dels seus resultats (aplicabilitat a la apràctica clínica diària)
    • Aquests filtres poden rebutjar el 98% de la literatura mèdica.
  • 21. SISTEMES EXPERTS Eines de suport a l’activitat assistencial Computerized decision support systems
    • eCAP
    • GoWin
  • 22.
    • Recomanacions terapèutiques
      • Eficacia, seguretat, cost.
      • Interaccions med.
    • Recomanacions diagnòstiques
    • Errors mèdics
    • Ús proves laboratori
    • Adherència a GPC
    SISTEMES EXPERTS Eines de suport a l’activitat assistencial
  • 23. COMPENDIS
    • UpToDate
    • Clinical Evidence
    • CKS @
    • Bandolier @
    • DynaMed
    • TVC o CAT @
    • GPC
    • Preguntes & Respostes @
    • eMedicine @
  • 24.
    • GuiaSalud @
    • Pubgle @
    • TRIP
  • 25. Revistes i BD secundàries “ Resums estructurats”
    • Evidence Based Medicine @
    • Evidence Based Nursing @
    • Evidencia @
    • ACP Journal Club
    • CUIDEN Evidentia
    • Index de Infermeria @
  • 26. Revisions Sistemàtiques
    • Cochrane @
    • DARE @
    • Institut Joanna Briggs @
  • 27. ESTUDIS
    • MEDLINE
    • EMBASE
    • CUIDEN @
    • CUIDATGE @
    • CINHAL
  • 28.