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Fase espiratoria   Productores de la fase  :  No esxisten Facilitadores de la fase :  Intercostales internos Accesorios:  ...
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Durante la espiración forzada <ul><li>Presenta cambio sustancial, se hace negativa (colapsarse) </li></ul><ul><li>¿Cómo es...
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PRESION AL INTERIOR DE LAS VÍAS AÉREAS <ul><li>Disminuye cuando nos alejamos del alvéolo debido a: </li></ul><ul><li>Resis...
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Presiones Pulmonares

  1. 1. Fase inspiratoria es el movimiento de gas desde la atmósfera hacia Los alvéolos y siempre es producida por los inspiratorios. MUSCULOS INSPIRATORIOS PRESIÓN INTRAPULMONAR Productores de la fase Diafragma Intercostales externos Facilatador de la fase Genohiodeo Tirohiodeo Accesorio de la fase Esternocleidomastoideo Escaleno Pectoral mayor Pectoral menor Serrato Trapaecio
  2. 2. Ley de Boyle Mariote <ul><li>A temperatura constante la presión y el volumen de un gas en un </li></ul><ul><li>recipiente es inversamente proporcional </li></ul><ul><li>En cada uno de los recipientes están ocupados por un volumen de gas </li></ul><ul><li>En cada uno de los recipientes los gases ejercen presiones. </li></ul><ul><li>En los dos recipientes, las presiones son iguales gracias a la comunica- </li></ul><ul><li>cíón expeditita existente. </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Se produce contracción de ls músculos inspiratorios Diafragma, intercos- </li></ul><ul><li>tales externos. </li></ul><ul><li>Aumenta el volumen intratoracico. </li></ul><ul><li>Disminuye la presión intratoracica </li></ul><ul><li>Gradiente de presión </li></ul>
  4. 4. Distensibilidad En la medida en que se aplique presión al pulmón se generará un cambio de volumen por cada unidad de presión aplicada. Figura No 1. Curva presión volumen en condiciones fisiológicas. El asa inspiratoria inicia su recorrido en un valor de presión &quot;cero&quot; y, el asa espiratoria lo termina en el mismo valor. <ul><li>Distensibilidad estática </li></ul><ul><li>Distensibilidad dinámica </li></ul><ul><li>Distensibilidad específica </li></ul>
  5. 5. Fase espiratoria Productores de la fase : No esxisten Facilitadores de la fase : Intercostales internos Accesorios: Abdominales (recto anterior, oblicuos y transverso) , triangular del esternón Figura No 2. Curva presión tiempo en condiciones fisiológicas. Elasticidad es la propiedad que tiene un cuerpo de recobrar su posición original, una vez que desaparece la fuerza que previamente lo ha deformado.
  6. 6. PRESIÓN INTRAPLEURAL <ul><li>Ocurren modificaciones de la presión, entre las capas pleurales </li></ul><ul><li>Sometido a fenómenos mecánicos durante el ciclo ventilatorio. </li></ul><ul><li>Ante de la inspiración, es de 4mm Hg menor que la ambienta. </li></ul><ul><li>Durante la inspiración, de reduce cerca de 6mmHg </li></ul><ul><li>En condiones normales, se mantiene una posición de equilibrio que </li></ul><ul><li>genera presión negativa dentro de la cavidad pleural. </li></ul>
  7. 7. PRESIÓN TRANSPEURAL <ul><li>Es la presión intra- alveolar y presión Intrapleural diferida durante </li></ul><ul><li>el transcurso de la fase inspiratoria. </li></ul><ul><li>PTP es positiva, la fuerza ejercida será expansora durante el ciclo </li></ul><ul><li>Ventilatorio fisiológico. </li></ul><ul><li>PTP es negativa, la fuerza será colapsante durante la espiración forzada. </li></ul><ul><li>Siempre positiva, mantiene la apertura ( estructura ventilatoria) </li></ul>
  8. 8. <ul><li>Disminuye durante el reposo y la inspiración. </li></ul><ul><li>Reposo aumenta presión alveolar es 0, la presión intrapleural (-5) </li></ul><ul><li>por lo cual se mantiene positiva. PTP= 0 – (-5)= + 5 </li></ul><ul><li>Transcurso de la inspiración presión alveolar (-5) y la P.Intrapleural (- 10), se mantiene positiva. PTP = - 5-(-10)=+5 </li></ul>
  9. 9. <ul><li>Al final de la inspiración la P. Alveolar (o) y la P. Intrapleural (-10) </li></ul><ul><li>lo cual. PTP= 0-(-10 )= 10 </li></ul><ul><li>DURANTE LA ESPIRACIÓN </li></ul><ul><li>Inicio P. Alveolar (0) y la P. Pleural (-10), por lo cual PTP se </li></ul><ul><li>mantiene. PTP= 0-(-10 )= +10 </li></ul><ul><li>Transcurso de la espiración la P. Alveolar(-3) y la P. Pleural -3, por el cual PTP. </li></ul><ul><li>PTP = -3(-3) = +6 </li></ul><ul><li>Fin de la espiración </li></ul>La P. alveolar (0) y la P.Pleural (-5), en el cual la PTP Es: PTP= 0-(-5 )= +5
  10. 10. Durante la espiración forzada <ul><li>Presenta cambio sustancial, se hace negativa (colapsarse) </li></ul><ul><li>¿Cómo es posible convertirse un valor positivo o negativo? </li></ul><ul><li>La presión intrapleural es máxima( positiva)(+20) </li></ul><ul><li>La presión Intralveolar es (0) </li></ul><ul><li>Ecuación: PTP = 0- (+20) = -20 </li></ul>
  11. 11. PRESIÓN ALVEOLAR <ul><li>Es la presión en el interior de los alveolos pulmonares cuando la glotis </li></ul><ul><li>Está abierta y no fluye aire al interior ni al exterior de los pulmones. </li></ul><ul><li>Es la inspiración: La presión alveolar disminuye a -1cm de H20 </li></ul><ul><li>En la espiración La presión alveolar se eleva a +1cm de H20 </li></ul>Características de la presión alveolar <ul><li>En el interior del pulmón lo disminuye aumentando el voluemen. </li></ul><ul><li>El Volumen de la caja torácica aumenta por la musculatrura inspiratoria </li></ul><ul><li>El volumen de la caja torácica disminuye por la musculatura espiratoria </li></ul><ul><li>La inspiración siempre es activa </li></ul><ul><li>La espiración se hace activa con el ejercicio por que acelera el proceso. </li></ul>
  12. 12. PRESION AL INTERIOR DE LAS VÍAS AÉREAS <ul><li>Disminuye cuando nos alejamos del alvéolo debido a: </li></ul><ul><li>Resistencia </li></ul><ul><li>Flujo de las vías aéreas </li></ul><ul><li>Presión al exterior de las Vías aéreas es la presión pleural </li></ul><ul><li>Alcanza 30 cm H2O </li></ul><ul><li>Cuando la presión interior de la vía aérea se iguala a la exterior se la denomina </li></ul><ul><li>punto de igual presión PIP. </li></ul><ul><li>El segmento de la vía aérea próximal al PIP y la tráquea siempre tiende colapso </li></ul><ul><li>ya que la presión del exterior al superior a la del interior. </li></ul>
  13. 13. <ul><li>El grado de colapso depende de la diferencia de la presión a través </li></ul><ul><li>de la pared y de la rigidez de esta. </li></ul><ul><li>Al 50% CV se produce </li></ul><ul><li>Menor presión elástica </li></ul><ul><li>Resistencia de las vías aéreas es mayor </li></ul><ul><li>Flujos espiratorio máximos disminuyen al 25% de la CV </li></ul><ul><li>Los flujos espiratorios máximos están relacionados con V.A más centrales </li></ul><ul><li>Volumenes pulmonares bajos son más periféricos. </li></ul>

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