Caso clinico herpes

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Caso clinico herpes

  1. 1. Paciente varón de 24 años acude Al servicio de consulta Por presentar: “Ampollas” en los genitales externos Inició cuadro actual con: Fiebre Dolor de cabeza Ganglios dolorosos Una semana antes Que notó hace 2 días
  2. 2. Piel: Lesiones vesiculares dolorosas en genitales externos tumefacción, aumento de volumen o inflamación de los ganglios linfáticos, acompañado o no de fiebre. Tejido celular subcutáneo: Adenopatías inguinales dolorosas bilaterales Son ruidos finos, secos, crepitantes. Se escuchan durante la inspiración, en los campos pulmonares periféricos, e indican enfermedad de la pequeña vía aérea.
  3. 3. NOMBRE DESIGNADO NOMBRE COMÚN SEROLOGÍA Virus herpes humano 1 Herpes simplex 1 HSV-1 Virus herpes humano 2 Herpes simplex 2 HSV-2 Virus herpes humano 3 Virus herpes humano 4 Varicella-Zoster Epstein-Barr VZV EBV Virus herpes humano 5 Citomegalovirus CMV Virus herpes humano 6 Virus de la Roseola infantum HHV-6 Virus herpes humano 7 Virus herpes humano 8 HHV-7 Virus del sarcoma de Kaposi HHV-8 ENFERMEDADES QUE CAUSA • • • Gingivoestomatitis herpética Herpes labial Queratoconjuntivitis herpética • Herpes genital (vesículas y úlceras ) • • Herpes zoster (culebrilla o culebrina) Varicela • • • Mononucleosis infecciosa Linfoma de Burkitt Carcinoma nasofaríngeo • • • • Mononucleosis Retinitis Hepatitis Enf. infecciosas (inmunodeprimidos) • Roseola infantum • Parecido al VHH-6 • Sarcoma de Kaposi
  4. 4. El virus se transmite con la saliva, secreciones vaginales y por contacto con el liquido de la lesión (mezcla y amasado de
  5. 5. • • • Contacto bucal (besos) Al compartir vasos, cepillo de dientes, cuchilla de afeitar,etc Infección de los dedos o el organismo: Por contacto de la boca con la piel, penetrando por una grieta Autoinoculación: origina infección ocular • • • Contacto sexual Autoinoculación Madre infecta a su hijo al nacer •
  6. 6. La enfermedad se inicia por contacto directo y depende del tejido infectado. El virus causa efectos citopatológicos directos. El virus evita los anticuerpos por diseminación célula a célula (sincitios) Establece su latencia en las neuronas (se oculta a la rpta. inmunitaria) Se reactivará desde la latencia por estrés o supresión inmunitaria. Es imprescindible la inmunidad mediada por células para su curación y es limitado el papel de los Ac. Los efectos inmunopatológicos mediados por células contribuyen a la aparición de síntomas.
  7. 7. • • • • • • • Radiación UV (esquí, bronceado) Fiebre <calenturas> Estrés emocional Estrés físico Menstruación Alimentos picantes, ácidos, alergias Inmunodepresión: Temporal (relacionada con el estrés) Quimioterapia, radioterapia VIH
  8. 8. Los síntomas de advertencia abarcan: Antes de que las ampollas aparezcan: Picazón en los labios o en la piel alrededor de la boca Dolor de garganta Fiebre Ardor cerca de los labios o el área de la boca Glándulas inflamadas Hormigueo cerca de los labios o del área de la boca Deglución dolorosa Se pueden formar ampollas en: Tipos de ampollas: Las encías Ampollas rojas que se rompen y supuran. Los labios Ampollas pequeñas llenas de líquido amarillento y claro. La boca La garganta Varias ampollas pequeñas pueden crecer juntas y formar una ampolla grande. A medida que la ampolla sana, se pone amarilla y costrosa, y finalmente se convierte en piel rosada.
  9. 9. Micción dolorosa Las mujeres pueden tener flujo vaginal u, ocasionalmente, ser incapaces de vaciar la vejiga y requerir una sonda vesical. Los síntomas genitales incluyen la aparición de ampollas pequeñas y dolorosas, llenas de un líquido claro o color paja.
  10. 10. La persona se hace más propenso a contraer el VIH si tiene una infección activa por herpes genital y tiene contacto sexual con alguien que sea VIH positivo. Las mujeres embarazadas que tienen una infección por herpes activa cuando dan a luz pueden transmitirle la infección a su bebé. El virus del herpes simple se puede propagar a otras partes del cuerpo, incluyendo el cerebro, los ojos, el esófago, el hígado, la médula espinal o los pulmones.
  11. 11. Probablemente tiene que ver con el hecho de que se produce un pequeño cambio en nuestro sistema inmune, en particular en nuestra inmunidad basada en células (es decir, T-1 de linfocitos helper (Th-1) Tipo de inmunidad) o inmunidad (Th-2 inmunidad) que circulan o ambos. Exactamente cómo sucede esto es desconocido. La infección recurrente se da mas que nada en tejido profundo y se ha dado caso de encefalitis en recién nacidos y se ha asociado el HSV-2 con el desarrollo de cáncer cervico-uterino, es por esa razón que los virus de herpes genital hay que curarlos porque corre riesgo a desarrollar cáncer.
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