Cirugía hepática

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Cirugía hepática

  1. 2. ESTADIFICACIÓN PREOPERATORIA 6 6 6 6
  2. 3. ANATOMIA SEGMENTARIA HEPÁTICA (COUINAUD) Técnica de resección estándar Técnica: - Hepatectomía derecha - Hepatectomía izquierda - Lobectomía derecha - Lobectomía izquierda - Segmentectomía - Subsegmentectomía - Resección atípica Margen 1 cm de parénquima normal
  3. 5. Maniobra de Pringle
  4. 8. CUSA CUSA
  5. 12. Bisturí de Argón
  6. 16. 3. ABLACION POR RADIOFRECUENCIA
  7. 17. 3. ABLACION POR RADIOFRECUENCIA
  8. 18. Aguja
  9. 19. PERCUTANEA LAPAROSCOPICA LAPAROTOMIA
  10. 20. Criterios de selección Contraindicaciones -Alteraciones en los parámetros de la coagulación (tiempo de protrombina < 40% ó numero de plaquetas < 40.000/m 3 ). -Trombosis portal. -Volumen tumoral superior al 30% del total hepático. Tumor irresecable o inoperable < 3 nódulos < 3 cm. Lesión residual o recurrente tras cirugía Tratamiento puente en espera de trasplante
  11. 21. Criterios de selección Nosotros ahora incluimos: < 4 nódulos < 6 cm.

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