Virguez l 2009 tesis nivel de actividad fisica en la vida cotidina de adultos mayores u col

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Virguez l 2009 tesis nivel de actividad fisica en la vida cotidina de adultos mayores u col

  1. 1. 1
  2. 2. FORMULARIO PARA LA DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO DE GRADOAUTOR O AUTORES Apellidos Completos Nombres Completos Virgüez Moreno. Lady JohanaDIRECTOR (ES) Apellidos Completos Nombres Completos Lozano Poveda DianaASESOR (ES) O CODIRECTOR Apellidos Completos Nombres CompletosFACULTAD: Enfermería.PROGRAMA: Carrera X Especialización _______ Maestría ______ Doctorado _______NOMBRE DEL PROGRAMA: Enfermería.TRABAJO PARA OPTAR EL TÍTULO DE: Enfermera.TÍTULO COMPLETO DEL TRABAJO DE GRADO O TESIS: Nivel de actividad física en la vidacotidiana de seis grupos de adultos mayores, localidad de Fontibón: Prevalencia ycaracterísticas sociodemográficas,CIUDAD: BOGOTA AÑO DE PRESENTACIÓN DEL TRABAJO DE GRADO: 2009NÚMERO DE PÁGINAS: 113TIPO DE ILUSTRACIONES: - Mapas - Tablas, gráficasPREMIO O DISTINCIÓN (En caso de ser LAUREADA o tener mención especial). 2
  3. 3. NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA EN LA VIDA COTIDIANA DE SEIS GRUPOSDE ADULTOS MAYORES, LOCALIDAD DE FONTIBÓN: PREVALENCIA Y CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS. Presentado por: LADY JOHANA VIRGÜEZ MORENO. PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA FACULTAD DE ENFERMERÍA DEPARTAMENTO DE SALUD COLECTIVA BOGOTÁ D.C 2009. 3
  4. 4. NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA EN LA VIDA COTIDIANA DE SEIS GRUPOSDE ADULTOS MAYORES, LOCALIDAD DE FONTIBÓN: PREVALENCIA Y CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS. Presentado por: LADY JOHANA VIRGÜEZ MORENO. ASESORA: DIANA LOZANO POVEDA. Enfermera Magíster en Salud Pública PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA FACULTAD DE ENFERMERÍA DEPARTAMENTO DE SALUD COLECTIVA BOGOTÁ D.C 2009. 4
  5. 5. AGRADECIMIENTOS Agradezco a Dios por brindarme vocación y hacerme su instrumento de servicio: gracias al trascendente que me hizo de una Madre tan excepcional y ejemplar, también por el acompañamiento de mi Padre y mí Hermano. Por la luz que ilumina mi vida y mi camino, mi regalo del cielo. Aishiteru. Al buen profesional y excelente amigo Andrés Benito y demás personas que me han dejado sus enseñanzas en lo recorrido de este camino que hasta ahora empieza. A la muestra de entrega y pasión por esta profesión desarrollada desde la praxis y del vinculo mas allá de lo académico; Docente Diana Lozano. Y gracias a mi academia Javeriana por permitir que los sueños de un país diferente sean Misión diaria donde se construye lo nuevo y se define el futuro. 5
  6. 6. TABLA DE CONTENIDO. Pág.LISTA DE TABLAS………………………………………………….........viLISTA DE GRÁFICAS………………………………………………...…viiiLISTA DE MAPAS…………………………………………………...........ixLISTA DE ANEXOS……………………………………………………......xRESUMEN……………………………………………………………….….xiINTRODUCCIÓN…………………………………………………………..13 1. PROBLEMA Y JUSTIFICACIÓN……………………………..….16 1.1 Situación problema y justificación. 1.2 Planteamiento de la pregunta. 1.3 Definición operativa de términos. 2. OBJETIVOS………………………………………………………..31 2.1 Objetivo General. 2.2 Objetivos específicos. 3. PROPÓSITOS……………………………………………………..32 4. ESTADO DEL ARTE Y MARCO DE REFERENCIA………….33 4.1 Estado del arte. 4.2 Marco de referencia. 4.2.1 Actividad física y salud pública. 4.2.2 Actividad física y salud. 4.2.3 Actividad física y calidad de vida. 4.2.4 Medición de los niveles de actividad física en la comunidad. 5. DISEÑO METODOLÓGICO………………………………….…..47 5.1 Tipo de estudio. 5.2 Población de estudio. 5.3 Muestra. 5.4 Procedimiento de recolección de la información. 5.5 Análisis de la información. 6. CONSIDERACIONES ÉTICAS DE LA INVESTIGACIÓN……54 6
  7. 7. 7. PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS………......55 7.1 Características sociodemográficas. 7.2 Prevalencia del nivel de actividad física en los ámbitos de vida cotidiana según las características sociodemográficas. 7.3 Nivel de actividad física por edad y sexo. 8. CONCLUSIONES…………………………………………………85BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………….…..89ANEXOS………………………………………………………………..….97 7
  8. 8. LISTA DE TABLASTabla 1. Nivel de actividad física.Tabla 2. Características generales de los 6 grupos comunitarios de la localidadde Fontibón en Octubre de 2009.Tabla 3. Distribución proporcional de la muestra por conglomerados.Tabla 4. Numero de personas a las cuales se les administró el cuestionario.Tabla 5. Distribución por edad y sexo edad de adultos mayores, participantesen el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009.Tabla 6. Otras características sociodemográficas de adultos mayores,participantes en el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009.Tabla 7. Características sociodemográficas según el nivel de actividad físicacomo medio de transporte.Tabla 8. Características sociodemográficas según el nivel de actividad físicaen el hogar.Tabla 9. Características sociodemográficas según el nivel de actividad física enel tiempo libre.Tabla 10. Edad y sexo según el tiempo de actividad física realizada comomedio de trasporte. (Mediana en minutos y rangos máximos y mínimos). 8
  9. 9. Tabla 11. Edad y sexo según el tiempo de actividad física realizada en elhogar. (Mediana en minutos y rangos máximos y mínimos)Tabla 12. Edad y sexo según el tiempo de actividad física realizada en eltiempo libre. (Mediana en minutos y rangos máximos y mínimos).Tabla 13. Promedio del tiempo dedicado a estar sentado de adultos mayores,participantes en el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009. 9
  10. 10. LISTA DE GRÁFICASGráfica 1. Distribución por edad y sexo edad de adultos mayores, participantesen el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009.Gráfica 2. Convivencia de adultos mayores, participantes en el estudio.Fontibón, Bogotá. Octubre 2009.Gráfica 3. Recursos económicos de adultos mayores, participantes en elestudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009. 10
  11. 11. LISTA DE MAPASMapa. Distribución de los 6 grupos participantes en el estudio por UPZ deFontibón. 11
  12. 12. LISTA DE ANEXOSANEXO 1. Instrumento.ANEXO 2. Cronograma de recolección de datos.ANEXO 3. Codificación de las variables.ANEXO 4. Consentimiento informado. 12
  13. 13. RESUMENNivel de actividad física en la vida cotidiana de seis grupos de adultos mayores,localidad de Fontibón: Prevalencia y características sociodemográficas.Objetivo: Determinar la prevalencia del nivel de actividad física en los ámbitos de vidacotidiana y las características sociodemográficas de adultos mayores vinculados a 6grupos comunitarios de la localidad de Fontibón.Métodos: Se diseñó un estudio transversal o de corte, que permitió determinar laprevalencia de actividad física en tres ámbitos de vida cotidiana: transporte, hogar ytiempo libre; y conjuntamente el tiempo dedicado a estar sentado. La población dereferencia estuvo constituida por 162 adultos mayores pertenecientes a 6 gruposcomunitarios, de 3 Unidades de Planeación Zonal (UPZ) de la localidad de Fontibón.La información se recolectó mediante el Cuestionario Internacional de Actividad Física(IPAQ).Resultados: La edad se ubicó en un rango entre 53 y 87 años, con un promedio de 76± 9,8 años. Referente al sexo se evidenció que la gran mayoría de adultos mayoresque practican la actividad física en los diferentes ámbitos de vida cotidiana sonmujeres. Las características sociodemográficas como: Edad, sexo, nivel deescolaridad, estrato socioeconómico, convivencia, y recursos económicos fueronestadísticamente significantes (p=0.0001); excepto la ocupación actual que no tuvouna relación significativa con el nivel de actividad física en ningún ámbito de vidacotidiana.Conclusiones: Las características sociodemográficas son determinantes en el estilode vida de los adultos mayores ya que establecen patrones propios decomportamiento frente a la actividad física en su vida cotidiana. En general laprevalencia del nivel de actividad física en los tres ámbitos de la vida cotidiana seubicó entre intensa y moderada, lo cual permite destacar que los adultos mayores delos 6 grupos encuestados son físicamente activos.Palabras clave: Actividad física, ámbitos de vida cotidiana, programas de actividadfísica, medición de la actividad física, Cuestionario internacional de actividad física. 13
  14. 14. ABSTRACTPhysical activity level in the ambits of daily life of six groups of older adults, Fontibonlocality: The prevalence and socio-demographic characteristics.Objective: To determine the prevalence of physical activity level in the ambits of dailylife and socio-demographic characteristics of older adults linked to 6 community groupsin the Fontibon locality.Methods: Was designed a cross-sectional study or cutting, which allowed to determinethe prevalence of physical activity in three ambits of daily life: transport, home andleisure time, and jointly the time spent sitting. The reference population consisted of162 older adults belonging to 6 groups of 3 Zonal Planning Units (ZPU) from theFontibon locality. The information was collected through the International PhysicalActivity Questionnaire (IPAQ).Results: The age was located in a range between 53 and 87 with an average of 76 ±9.8 years. With sex was evident that the vast majority of older adults engaged inphysical activity in different ambits of daily life are women. The sociodemographiccharacteristics such as: age, sex, educational level, socioeconomic status,cohabitation, and economic resources were statistically significant (p = 0.0001), exceptthe current occupation was not significantly related to physical activity level in any fieldeveryday life.Conclusions: The sociodemographic characteristics are determinant in the lifestyle ofolder adults as they set their own patterns of behavior in physical activity in their dailylives. In overall the prevalence of physical activity in all three ambits of daily life wasbetween moderate and intense, allowing seniors to note that the 6 groups ofrespondents are physically active.Keywords: Physical activity, ambits of daily life, physical activity programs,measurement of physical activity, International physical activity questionnaire. 14
  15. 15. INTRODUCCIÓN.La actividad física es considerada como una práctica que trae múltiplesbeneficios a la calidad de vida de las personas que la realizan y mejora laforma física: pero algo aún más importante es que disminuye los riesgosde padecer enfermedades y mejorar la evolución de algunas de estascomo la diabetes, la hipertensión y enfermedades cardiovasculares, entreotras patologías que en determinado momento pueden poner en riesgo lavida.La actividad física se debe ver no solo desde los beneficios queproporciona a la salud, sino desde los distintos contextos sociales ya queposibilitan la visualización de los beneficios en la calidad de vida de laspersonas, en las diferentes etapas de su ciclo vital y así mismo losresultados en salud; por ende la actividad física se ha considerado yahora aún mas un componente importante en los estilos de vida de unapersona ya que satisface múltiples necesidades sociales para elmejoramiento de la calidad de vida y para el máximo desarrollo humano ysocial de los individuos.Lo mencionado anteriormente tiene relación con los ámbitos de vidacotidiana, puesto que la Organización Mundial de la Salud, afirma quelas personas tienen la oportunidad de mantenerse físicamente activas encuatro sectores principales de la vida diaria: Primero el trabajo,especialmente si éste entraña una actividad manual. Segundo eltransporte, como caminar o ir en bicicleta al trabajo. Tercero las tareas 15
  16. 16. domésticas, por ejemplo ocuparse de los quehaceres de la casa. Porúltimo el tiempo libre o de ocio como, participar en actividades físicas ydeportivas, siendo espacios en los cuales se puede realizar actividadfísica son que seamos conscientes de ello, generando consecuencias ennuestra vida presente y futura.Existe un reconocimiento sobre la importancia de la actividad física parala salud de las distintas poblaciones y por ende se influye de manerasustancial en las investigaciones en salud para que los estudiospoblacionales contemplen las enfermedades crónicas e incorporen laindagación sobre actividad física en su diseño de investigación.Por ende el presente trabajo se orientó a determinar la prevalencia delnivel de actividad física en los ámbitos de vida cotidiana y lascaracterísticas sociodemográficas de adultos mayores vinculados a seisgrupos comunitarios de la localidad de Fontibón. La realización de estetrabajo se desarrolló mediante un estudio transversal o de corte, quepermitió determinar la prevalencia de actividad física en tres ámbitos devida cotidiana; transporte, hogar y tiempo libre y conjuntamente el tiempodedicado a estar sentado.Entre los resultados se encontró que las característicassociodemográficas como: la edad, el sexo, el nivel de escolaridad, elestrato y la convivencia, son determinantes en el estilo de vida de losadultos mayores, ya que establecen patrones propios de comportamientofrente a la actividad física en su vida cotidiana. Se evidenció que la granmayoría de adultos mayores que practican actividad física en los 16
  17. 17. diferentes ámbitos de vida cotidiana son mujeres. En general se concluyeacerca de la prevalencia del nivel de actividad física en los tres ámbitosde la vida cotidiana que esta se ubicó entre intensa y moderada, lo cualpermite destacar que los adultos mayores de esta localidad yespecíficamente de los 6 grupos encuestados son físicamente activos.Estos resultados brindarán información al hospital de Fontibón quepermita planear estrategias para fortalecer la práctica de la actividadfísica en grupos de adultos mayores de la localidad. Así mismo, llamar laatención de la Secretaria de Salud de Bogotá sobre la importancia deconsiderar las características sociodemográficas y el nivel de actividadfísica que practican los adultos mayores en su vida cotidiana, para quese propongan intervenciones que respondan a la realidad de lascomunidades. 17
  18. 18. 1. PROBLEMA Y JUSTIFICACIÓN. 1.1 Situación problema y justificación. Hoy en día la vida sedentaria de la población es un factor de riesgo que contribuye a diferentes enfermedades y son causa de muerte de muchas otras que se pueden prevenir. 1 Entre estos factores de riesgo se encuentran el consumo excesivo de alcohol, tabaco y la falta de actividad física; dichos factores son modificables y vulnerables a distintas estrategias orientadas a promover la salud y prevenir la enfermedad. En mayo de 2004, la 57ª Asamblea Mundial de la Salud 2 refrendó la Estrategia Mundial de la Organización Mundial de la Salud –OMS– sobre Régimen Alimentario, Actividad física y Salud (DPAS) después de considerar la carga creciente de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) y pruebas científicas irrefutables de la eficacia de las intervenciones preventivas, que pueden reducir hasta en 80% los casos de diabetes y enfermedades cardiovasculares y en un 30% algunos tipos de cáncer. 31 Comité OMS Y FIMS L& Actividad Física para la Salud. El ejercicio y la salud. Disponible en:http://www.who.int/es/ (Consultado el 8 de Agosto de 2009)2 WHO. Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health, 2004. The Acronym DPAS stands for“Diet and Physical Activity Strategy” Disponible en: www.paho.org/spanish/AD/DPC/NC/dpas-plan-imp-alc.pdf. (Consultado el 8 de Agosto de 2009)3 WHO, Report of a Joint WHO/FAO Expert Consultation, Diet Nutrition and the Prevention of ChronicDiseases, WHO TRS 916. Disponible en: http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/trs916/en/. (Consultado el 8 de Agosto de 2009) 18
  19. 19. Por lo tanto, la actividad física tiene un rol importante en la prevención, control y tratamiento de las ECNT y las diferentes investigaciones científicas demuestran que realizada de forma regular, son de gran utilidad en la disminución de estas enfermedades y su aporte a la salud es invaluable. De esta manera se evidencia el papel relevante de la promoción de la actividad física como una prioridad en la salud pública de la mayoría de países en el mundo; las organizaciones mundiales en salud, han resaltado su importancia en la prevención de la enfermedad y en los beneficios en la promoción de la salud. 4 En este sentido, la OMS afirma lo siguiente: “La base del plan de acción es la estrategia mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (2000), cuyo objetivo es reducir la mortalidad prematura y mejorar la calidad de vida”. 5 Así mismo la OPS afirma que: “En las ECNT relacionadas con la nutrición influyen factores de riesgo, la desnutrición en los tres primeros años de vida, los regímenes alimentarios inadecuados y la inactividad física durante la juventud y la edad adulta”, de allí la importancia de la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud (DPAS), aprobada por la Asamblea de la Salud. 6 No hay duda que las enfermedades crónicas graves tienen por causa factores de riesgo comunes y modificables y sumados a4 Álvarez. Carlos. Teoría transteorética de cambio de conducta: herramienta importante en la adopción deestilos de vida activos. Revista MHSalud (ISSN: 1659-097X) Vol. 5. No. 1. Julio, 2008. Disponible en:www.una.ac.cr/mhsalud. (Consultada: 8 Agosto de 2009)5 OMS. Plan de acción mundial frente a las enfermedades no transmisibles. Disponible en:www.who.int/es/. (Consultada el 8 de agosto de 2009)6 OPS, Estrategia mundial sobre alimentación saludable, actividad física y salud (DPAS) Plan deImplementación en América Latina y el Caribe 2006-2007. DPC/ENT, EJ, Washington D.C. 10 de marzo2006. Disponible en: www.paho.org/spanish/AD/DPC/NC/dpas-plan-imp-alc.pdf. (Consultado: el 10agosto de 2009) 19
  20. 20. los determinantes sociales de la salud influyen sobre los modos y los estilos de vida de las personas y las comunidades; contribuyendo al aumento de la mortalidad por causa de este tipo de enfermedades en hombres y mujeres de diferentes edades alrededor del mundo. 7 Sin embargo, en distintos países se ha descrito una disminución considerable de la actividad física en la población, las estadísticas muestran que entre un 30% y 60% de la misma no llega ni a los niveles mínimos sugeridos de actividad física y más aún cuando la inactividad física aumenta con la edad. Así mismo, se destaca la relación entre el tipo de actividad física y la condición económica; ya que las actividades recreativas así como distintos deportes y ejercicios estructurados durante el tiempo libre son las formas más convencionales en las cuales se desarrolla la actividad física en los sectores mejor posicionados en la sociedad, mientras que la actividad física funcional, como lo es caminar en vez de conducir un auto es mas prevalente en sectores de menor ingreso económico. 8 De esta manera se reconoce la importancia de la actividad física, tanto en su carácter estructurado como el realizado en la vida cotidiana. Al respecto “los estudios epidemiológicos y clínicos indican que se pueden obtener beneficios sustanciales para la salud con un mínimo de 30 minutos diarios de actividad física de intensidad moderada, como caminar enérgicamente, andar en bicicleta y bailar. La OMS y los CDC han refrendado tal recomendación y la DPAS7 OMS. Panorama general. Prevención de las enfermedades crónicas: una inversión vital. Disponible en:http://www.who.int/chp/chronic_disease_report/part1/es/index.html. (Consultado: el 10 agosto de 2009)8 Ibíd. 10 20
  21. 21. también la apoya 9. Además del impacto positivo sobre el sistema cardiovascular como la disminución de la presión arterial, la obesidad, diabetes, colesterol alto, entre otros. De tal manera que, no se discute el efecto de la actividad física en forma regular ya que quienes la realizan tienen menos probabilidad de desarrollar las enfermedades ya mencionadas y más aún cuando en este mundo contemporáneo y su acelerado ritmo de vida contribuyen en la adopción de estilos de vida sedentarios. Entendiendo los estilos de vida como: “Una forma de vida que se basa en patrones de comportamiento identificables, determinados por la interacción entre las características personales individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales”. 10 La falta de actividad física también puede generar enfermedades mentales, un aumento del estrés, bajo rendimiento laboral, situación que lleva a relaciones negativas con las personas a su alrededor. 11 Se considera que la actividad física esta relacionada con características biosicosociales del individuo. Toda persona que opte un estilo de vida sano, incluye la actividad física en los diferentes ámbitos de su vida cotidiana, es decir, en el tiempo libre, en el trabajo, en la casa, obteniendo resultados positivos en la prevención y control de diferentes tipos de enfermedades y de paso en el mantenimiento de un aspecto saludable en relación a su figura y su autoestima.9 Ibíd. 810 Escobar, Barrera. Jorge, Mario. Actividad física como estilo de vida saludable: Criterios básicos.Disponible en: http://www.utp.edu.co/facies/revmedica/vol9n2/pdf/Vol9No2Art06.pdf. (Consultado el 20de Octubre de 2009)11 Ibíd. 8 21
  22. 22. En este panorama y teniendo en cuenta que en Bogotá, solo el 12% de los habitantes realizan actividad física en tiempo libre o de recreación durante treinta minutos al menos 5 días a la semana, y lo hacen trotando por la mañana, en paseos con la familia, jugando en el parque de su barrio o practicando un deporte 12, se ha elaborado una programa nacional de actividad física denominado Colombia Activa y Saludable; esta es una “herramienta para la generación e implementación de políticas públicas referentes a la disminución del nivel de sedentarismo a lo largo del territorio Colombiano”. 13 Al respecto y con los referentes nacionales e internacionales que manejan la problemática de la falta de actividad física se fomentan los esfuerzos hacia el direccionamiento de los diferentes programas en todo el país y se permite la creación de estrategias para su promoción como un hábito saludable, sin dejar de lado que existen determinantes sociales, culturales, políticos y económicos que influyen directamente en la creación y funcionamiento de dichos programas. 14 De tal manera que, en Colombia, se han desarrollado y se están desarrollando programas de actividad física desde instituciones públicas y privadas con distintos objetivos, pero una misma meta: “Combatir el sedentarismo y las enfermedades crónicas no transmisibles a través de la actividad física”. 15 Los objetivos de los distintos programas varían de acuerdo al lugar donde se desarrollen12 República de Colombia. Alcaldía mayor de Bogotá. Secretaria distrital de salud. Actividad física desdeun enfoque promocional de calidad de vida 2009. Oficina de salud pública.13 Instituto colombiano del deporte. COLDEPORTES. Colombia Activa y Saludable. Disponible en:http://www.coldeportes.gov.co/coldeportes/index.php?idcategoria=3308. (Consultado el 10 de Octubre de2009)14 Ibíd. 14.15 Ibíd. 15. 22
  23. 23. las estrategias y las actividades del mismo. En respuesta, en Bogotá se adelanta el programa -Tu Vales-, que pretende “Incrementar el consumo de frutas y verduras, los niveles de actividad física, los acuerdos por espacios libres de humo y la capacidad de liderazgo a través de la implementación del programa “Tú Vales” que a mediano y largo plazo contribuya a lograr condiciones favorables en la vida cotidiana de las personas”. 16Siendo esta intervención es epicentro de la estrategia Muévete comunidad que tiene como objetivo: “Integrar algunas personas y líderes de la comunidad en la promoción de ambientes de soporte favorables para la adopción y mantenimiento de comportamientos saludables, en este caso la práctica de actividad física en tiempo libre”. 17 Desde el contexto de la reforma administrativa del Distrito Capital, la Secretaría de Cultura y Recreación y Deporte (SCRD) adquirió en el 2007 el compromiso de guiar este sector para generar estructuras organizacionales distritales y locales que respondan a las necesidad de construir la Política y el Plan Decenal de Recreación, Actividad Física y Deporte, a fin de materializar un pacto distrital para la movilización social por la promoción de la recreación, la actividad física y el deporte. 18 Por ende la Secretaría de salud de Bogotá se ha comprometido a destinar recursos para lograr garantizar la vinculación16 República de Colombia. Alcaldía mayor de Bogotá. Secretaria distrital de salud. Dirección de saludpública plan de intervenciones colectivas. Adición febrero- marzo proyecto: # 627 comunidadessaludables. 2009. Oficina de salud pública.17 República de Colombia. Alcaldía mayor de Bogotá. Secretaria distrital de salud. Dirección de saludpública plan de acciones colectivas. 2009. Oficina de salud pública.18 República de Colombia. Alcaldía mayor de Bogotá. Secretaria distrital de salud. Plan de accionescolectivas 2.009 Componente 1: Gestión integral de la salud en local propuesta de ficha técnica engestión integral local para la promoción de la recreación, actividad física y deporte. Pág. 3. Oficina desalud pública. 23
  24. 24. de los distintos ámbitos del sector salud en los escenarios locales de una manera intersectorial para contribuir con las estrategias de SCRD, ya que esta es la institución líder del proceso y así definir los alcances de la política y materializarlos en planes locales que 19 promuevan la actividad física en las población en general. En Colombia los adultos mayores alcanzan una tasa anual de crecimiento de 5.3%, esta cifra refleja un incremento significativo de la población mayor de 60 años, evidenciando el proceso de envejecimiento de la población colombiana. Ahora bien, en Bogotá residen 564.223 personas de 60 años y más, que representan el 15.2% de la población colombiana en este grupo de edad. La concentración de estas personas es de un comportamiento similar en las distintas localidades de la ciudad; por ejemplo, vemos como la localidad de Fontibón posee un 4,2% de los adultos mayores residentes en Bogotá. 20 El incremento de los adultos mayores en Bogotá prende las alarmas de diferentes entidades estatales que se encargan de promover la calidad de vida de la población, es por eso y dadas estas condiciones, se orienta el proceso comunitario en salud del adulto mayor, desde la Secretaria Distrital de Salud, que busca a través de la formación de lideres identificados por las Empresas Sociales del Estado (ESE) en los diferentes grupos u organizaciones de personas mayores de su área de influencia, para crear alternativas de desarrollo que cualifican19 Ibíd. 19.20 República de Colombia. Alcaldía mayor de Bogotá. Secretaria distrital de salud. Lineamientos plan deintervenciones colectivas. Promoción de la calidad de vida y salud de envejecimiento y vejez. 2009.Oficina de salud pública. 24
  25. 25. y dignifican la calidad de vida de este grupo poblacional y por supuesto esto incluye la actividad física como parte de la vida cotidiana de los adultos mayores. 21 Las diferentes Empresas Sociales del Estado están en la obligación de disponer de personal altamente cualificado para el desarrollo de dicho proceso; que se inicio con un diagnostico del reconocimiento de los diferentes grupos u organizaciones de personas mayores en las catorce ESE de la ciudad, identificando los líderes comunitarios y las estrategias que estos están implementando para el desarrollo de la actividad física funcional de los adultos mayores. De los catorce hospitales de la ciudad, el hospital de Fontibón tuvo mayor acceso a la información suministrada por los grupos en mencionado diagnostico. Adicionalmente, la referente (funcionaria del hospital, que se relaciona directamente con los grupos comunitarios), lleva trabajando con estas organizaciones aproximadamente seis meses, a diferencia de otros hospitales, en los cuales el referente lleva un proceso de más tiempo y ha logrado una articulación con los distintos grupos de la comunidad. A raíz de ese diagnostico, el hospital de Fontibón ESE y el ámbito de adulto mayor identifica seis grupos que tienen como actividad principal el manejo de la actividad física, y en este momento se están creando las estrategias para la formación de los líderes para que estos sean21 República de Colombia. Alcaldía mayor de Bogotá. Secretaria distrital de salud. ficha técnicaintervención para las personas mayores en el ámbito comunitario. Categoría: fortalecimiento de tejidosocial. 2009. Oficina de salud pública. 25
  26. 26. multiplicadores de los conocimientos de forma integral para los demásadultos mayores de la localidad.Ante el interés de la secretaria de salud de establecer un primer perfilde la actividad física que realizan las organización de adultos mayoresen al localidad de Fontibón, la autora del presente trabajo de grado sevinculo de manera directa con este propósito y específicamente con elámbito comunitario de adulto mayor del Hospital de Fontibón ESE,para lo cual se planteo la siguiente pregunta: ¿Cuál es la prevalenciadel nivel de actividad física en los ámbitos de la vida cotidiana y lascaracterísticas sociodemográficas de adultos mayores vinculados aseis grupos comunitarios de tres UPZ de localidad de Fontibón enOctubre de 2009?Cabe mencionar que la práctica de la actividad física es altamenterecomendable y de gran importancia en la calidad de vida y salud delos adultos mayores. Por lo tanto, los aportes de este trabajo degrado, permitieron brindar información al hospital de Fontibón acercade las características sociodemográficas y el nivel de actividad físicaque realizaron los adultos mayores; para así planear estrategias parafortalecer la práctica de la actividad física en grupos de adultosmayores de la localidad. Así mismo, se llama la atención de laSecretaria de Salud de Bogotá sobre la importancia de considerar lascaracterísticas sociodemográficas y el nivel de actividad física quepractican los adultos mayores en su vida cotidiana, para que sepropongan intervenciones que respondan a la realidad de lascomunidades. 26
  27. 27. 1.2 Planteamiento de la pregunta. Desde la situación problema antes descrita, la pregunta para el presente trabajo de grado se formuló en los siguientes términos: ¿Cuál es la prevalencia del nivel de actividad física en los ámbitos de la vida cotidiana y las características sociodemográficas de adultos mayores vinculados a seis grupos comunitarios de tres UPZ de localidad de Fontibón en Octubre de 2009? 1.3 Definición operativa de términos. Prevalencia del nivel actividad física en los ámbitos de la vida cotidiana: La prevalencia determina el número total de casos de una enfermedad o evento, sin diferenciar entre casos nuevos o antiguos en un periodo de tiempo y refleja su permanencia en el grupo determinado. 22 Para efectos del presente trabajo de grado, la prevalencia se determino en tres ámbitos de la vida cotidiana de 162 adultos mayores vinculados a seis grupos comunitarios de las UPZ 71, 75 y 76 de la localidad de Fontibón. Su cálculo fue expresado en proporciones. A continuación se sintetizan los conceptos de actividad física, niveles de actividad física y ámbitos de vida cotidiana.22 Lozano, Poveda. Diana. Principios de epidemiología. Editorial CEJA. 2001 27
  28. 28. • Actividad física: De acuerdo con Diccionario de la Real Academia Española, la actividad física se define como el conjunto de movimientos corporales que se realizan para mantener o mejorar la forma física, corresponde a una actividad planificada, estructurada y repetitiva, con el fin de mantener o mejorar uno o más componentes de la condición física. 23 Desde la OMS., la actividad física es definida como todos los movimientos que forman parte de la vida diaria, incluyendo el trabajo, la recreación, el ejercicio y las actividades deportivas. 24 • Niveles de actividad física: El nivel de la actividad física en la vida cotidiana se graduó en baja, moderada e intensa con los criterios que se resumen en la tabla 1. El nivel de actividad física se considero en dos aspectos: el tiempo de su práctica en los ámbitos de vida cotidiana y el tiempo dedicado a estar sentado. Se tuvieron en cuanta los siguientes criterios para cada uno de los aspectos y para la clasificación de la actividad física (baja, moderada e intensa): Minutos, cantidad de minutos que se deben realizar por cada actividad indagada.23 Tomado del Diccionario de la Real Academia Española. Disponible en: http://www.rae.es/rae.html.(Consultado el 2 febrero de 2009)24 OMS - OPS. Muévete América. ¿Qué es actividad física? Disponible en:http://www.paho.org/spanish/hpp/hpn/whd2002-physicalact.htm. (Consultado el 30 de Septiembre de2009). 28
  29. 29. Mínimo y máximo de minutos, a partir de la cantidad de minutos realizados se tiene en cuanta un máximo y un mínimo para poder determinar en que nivel de actividad física se encuentra la persona. Días, el número de días que se realice la actividad indagada teniendo en cuenta los últimos siete días previos a la encuesta. Se debe cumplir con 2 de los 3 criterios para la clasificación baja, moderada o intensa en los ámbitos de vida cotidiana. (Ver tabla 1) Tabla 1. Nivel de actividad física. Niveles * Tiempo Bajo Moderado Intenso Minutos 0 ó < = a 20´ > 20 a 30´ > 30Mínimo y máximo de minutos 0 - 80´ 81 - 150´ 151 y + Días 0-4 4–5 5-7 Niveles** Baja Moderado Intenso Entre semana 20´ 120´ 300´ Fin de semana 60´ 180´ 360´* En cada uno de los ámbitos de vida cotidiana.** Tiempo dedicado a estar sentado(a).Fuente: Cuestionario internacional de actividad física (IPAQ) Con respecto al tiempo dedicado a estar sentado, los criterios son: Entre semana y fin de semana; se tienen en cuanta el máximo de los minutos para cada uno de los aspectos de la clasificación de la actividad física, baja, moderada e intensa. 29
  30. 30. • Ámbitos vida cotidiana: En relación con los ámbitos de vida cotidiana, la Organización Mundial de la Salud, afirma que, las personas tienen la oportunidad de mantenerse físicamente activas en cuatro sectores principales de la vida diaria: primero el trabajo: especialmente si éste entraña una actividad manual; segundo el transporte, como caminar o ir en bicicleta al trabajo; tercero las tareas domésticas, por ejemplo, ocuparse de los quehaceres de la casa; y por ultimo el tiempo libre o de ocio como participar en actividades físicas y deportivas. 25 Para efectos de este trabajo, los ámbitos de vida cotidiana se tomaron de acuerdo a lo establecido en el cuestionario internacional de actividad física (IPAQ): Primero, el transporte que se refiere a la forma como se desplaza de un lugar a otro, incluyendo lugares como el trabajo, las tiendas, el cine, entre otros. Segundo, el trabajo de la casa, mantenimiento de la casa, y cuidado de la familia que se refiere a algunas actividades físicas que se realizan en y alrededor de su casa tal como arreglo de la casa, jardinería, trabajo general de mantenimiento, cocina, lavar y el cuidado de su familia. Tercero, las actividades físicas de recreación, deporte y tiempo libre, que se realizan como recreación, o por placer.25 Organización Mundial de la Salud (2002) “Informe sobre la salud en el mundo 2002: Reducir los riegosy promover una vida sana. Pag.65. 30
  31. 31. Por último, se valoró el tiempo dedicado a estar sentado(a), ya sea en el trabajo, la casa, estudiando, y en su tiempo libre. Esto incluye tiempo sentado(a) en un escritorio, visitando amigos(as), leyendo o permanecer sentado(a) o acostado(a) mirando televisión, doblando la ropa o planchando, sin incluir el tiempo que permanece sentado(a) en un vehículo de motor que ya se haya mencionado anteriormente; en vista de que las posiciones sedentarias disminuyen en gran medida la practica de actividad física moderada y/o vigorosa.• Características sociodemográficas: Con el fin de caracterizar a los participantes en el estudio, las características sociodemográficas hicieron referencia a la edad, el sexo, el nivel de escolaridad, el estrato socioeconómico, la ocupación actual, la ocupación anterior, la convivencia y los recursos económicos.• Seis grupos comunitarios de tres UPZ de la localidad de Fontibón: Los seis grupos participantes en el estudio son organizaciones comunitarias independientes vinculadas a la Asociación Amor por Fontibón (Agrupación de organizaciones de adulto mayor de la localidad), llevan conformados entre 5 meses y 16 años y dentro de los objetivos de sus organizaciones tienen como prioridad la realización de actividad física. Cabe mencionar que cuentan con 31
  32. 32. diferente número de integrantes y con uno(a) o dos lideres comunitarios. Estos 6 grupos son los que coordina la referente de Ámbito Comunitario de la ESE Hospital de Fontibón en las UPZ * 75,76 y 114.* UPZ: Unidades de planeamiento Zonal, son áreas urbanas más pequeñas que la localidades y másgrandes que el barrio. Sirven como unidades territoriales o sectores para planificar el desarrollo urbanoen el nivel zonal. Las UPZ, son también el espacio propicio para la participación, la convivencia, eltrabajo colectivo y el encuentro ciudadano. Alcaldía Mayor de Bogotá D.C. Planeación Distrital. Plan deOrdenamiento territorial de Bogotá. 2004 pág. 32 32
  33. 33. 2. OBJETIVOS.2.1 Objetivo General. Determinar la prevalencia del nivel de actividad física en los ámbitos de vida cotidiana y las características sociodemográficas de adultos mayores vinculados a seis grupos comunitarios de la localidad de Fontibón.2.2 Objetivos específicos. Establecer la prevalencia del nivel de actividad física, realizada en los tres ámbitos, transporte, el hogar y durante el tiempo libre, según las características sociodemográficas de la población de estudio. Establecer el tiempo medio dedicado a la actividad física en los últimos 7 días en cada ámbito de vida cotidiana por edad y sexo. Establecer el tiempo medio dedicado a estar sentado durante la semana y el fin de semana por edad y sexo. 33
  34. 34. 3. PROPÓSITO. Brindar información al hospital de Fontibón que permita planear estrategias para fortalecer la practica de la actividad física en grupos de adultos mayores de la localidad. Así mismo, llamar la atención de la Secretaria de Salud de Bogotá sobre la importancia de considerar las características sociodemográficas y el nivel de actividad física que practican los adultos mayores en su vida cotidiana, para que se propongan intervenciones que respondan a la realidad de las comunidades. 34
  35. 35. 4. ESTADO DEL ARTE Y MARCO DE REFERENCIA.4.1 ESTADO DEL ARTE.En el marco del presente trabajo de grado la revisión de la literatura serealizó en las bases de datos 26 que proporciona la biblioteca general dela Pontificia Universidad Javeriana, en la sección de Ciencias Biomédicas(Bases de datos por tema), entre 1990 a 2009 en tres idiomas Español,Inglés y Portugués, encontrando la mayor proporción de documentos enlas siguientes bases: Adolec - Salud en la Adolescencia (BVS), BDENF -Base de Datos de Enfermería (BVS), Science Direct, Enfermedades noTransmisibles (BVS), Género y Salud (BVS), Health & Medical Complete(ProQuest), Lilacs - Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud -BIREME, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Salud yEnvejecimiento (BVS), Medcarib - Literatura del Caribe en Ciencias de laSalud (BVS), Medical Library (ProQuest) - ahora Health & MedicalComplete, Redalyc - Red de Revistas Científicas de América Latina y elCaribe, España y Portugal, Wholis - Sistema de Información de laBiblioteca de la OMS. También se revisaron sitios de Internet como:CARMEN (Conjunto de Acciones para la Reducción Multifactorial deEnfermedades No Transmisibles) y programas acerca de la actividadfísica de la OPS y OMS. 2726 Palabras clave en español: Actividad física, ámbitos de vida cotidiana, programas de actividad física,medición de la actividad física, Cuestionario internacional de actividad física. Palabras clave en ingles:Physical activity, areas of daily life, physical activity programs, measurement of physical activity,International Physical Activity Questionnaire.27 OMS Y OPS. Direcciones electrónicas, portal principal: http://www.col.ops-oms.org/ yhttp://www.who.int/es/index.html, en español y http://new.paho.org/hq/ -http://www.who.int/es/index.html en ingles. 35
  36. 36. Los artículos localizados correspondieron a 21 investigaciones, 14declaraciones de organismos internacionales y nacionales en salud y a lalocalización del instrumento 28 International Physical ActivityQuestionnaire (IPAQ), disponible en su página oficial donde se encuentratoda la información pertinente sobre información general, descarga de loscuestionarios en distintos idiomas, las dos versiones que existen, losprotocolos, la adaptación cultural, publicaciones y contactos de loscreadores de este cuestionario.Con respecto al primer grupo de documentos revisados, se encontraroninvestigaciones con más de un diseño metodológico. Por lo cual, para suclasificación se consideró el diseño principal así: 9 estudios cuasi-experimentales, 5 descriptivos, 4 analíticos y 3 cualitativos. Algunas deestas investigaciones tienen en común que llevaron a cabo estudiostransversales con un gran número de población muestral por ejemplo lasde Gómez, 29 Elizondo 30 y Cabrera 31. Otras como las de Mena 32 yMantilla 33 realizaron una revisión documental que permiten obtener unamayor información acerca de los autores de diferentes investigaciones yrevisiones documentales sobre el tema de la actividad física endiferentes poblaciones. Al igual que conocer los lineamientos propuestos28 International Physical Activity Questionnaire. IPAQ. Disponible en: http://www.ipaq.ki.se /ipaq.htm.29 Gómez, Luis Fernando. Nivel de actividad física global en la población adulta de Bogotá (Colombia).Prevalencia y factores asociados. Gac Sanit 2005, pág.: 206 -21330 Elizondo, José Javier. Prevalencia de la actividad física y su relación con las variablessociodemográficas y estilo de vida de una población de 18 a 65 años de Pamplona. Revista EspañolaSalud Pública. Numero 5. Septiembre – Octubre 2005. Paginas: 559 – 567.31 Cabrera, Gustavo. Actividad física y etapas de cambio comportamental en Bogotá. Revista ColombiaMedica, ejemplar 35. Pág. 82-86. 2004.32 Mena Bejarano, Beatriz. Análisis de experiencia en la promoción de actividad física. Revista saludpública 8 (Sup. 2). Pág. 69-80. 2006.33 Mantilla Toñoza, Sonia. Actividad física en habitantes de 15 a 49 años de una localidad de Bogotá.Rev. Salud Pública. (Sup. 2) Pág. 69-80. 2006. 36
  37. 37. en diferentes declaraciones internacionales y modelos teóricos deintervención relacionados con la actividad física.En general, las variables sociodemográficas consideradas en losestudios son la edad, sexo y escolaridad. Referente a la asociación defactores de riesgo, y prácticas de autocuidado con el ejercicio físico delas enfermedades estudiadas se encontró que en cada una de ellas:respecto a la edad, las poblaciones estudiadas se encuentran entre unrango de 18 a 90 años, se consideran diferentes condicionessociodemográficas (alta, media, baja), los estudios que reportaron nivelde escolaridad establecieron primaria, secundaria, universitario, ninguno.En relación con la asociación entre factores de riesgo y lasenfermedades crónicas, la mayor frecuencia es con el consumo decigarrillo, obesidad, herencia y el sedentarismo. Entre las prácticas deautocuidado reportadas en la literatura las más frecuentes estánrelacionadas con los estilos de vida respecto a los factores de riesgoantes mencionados.En el segundo grupo de documentos revisados, las declaraciones deorganizaciones internacionales y nacionales en salud, se encontró que laOrganización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de laSalud se centran en las pautas para al realización de la actividad física ygeneran las diferentes directrices para desarrollar programas y nuevaspolíticas en los países acerca de la actividad física, por ejemplo: LaEstrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud(DPAS) tiene como una de sus metas: “Mejorar la salud de la población 37
  38. 38. de América Latina y el Caribe mediante un mejor régimen alimentario y laadopción de modos de vida activos” 34, y la OMS enuncia que: “Laactividad física diaria debe aceptarse como piedra angular de un estilo devida sano; por lo tanto, la actividad física debe reintegrarse en los hábitoscotidianos” 35.Las diferentes intervenciones consideradas en las declaracionesdescritas anteriormente se pueden realizar teniendo en cuenta losfactores de riesgo, las características sociodemográficas, culturales,sociales, políticas, la infraestructura y las condiciones económicas de unapoblación. Cabe destacar que, una de las recomendaciones es adoptarmodos y estilos de vida saludables que permitan una mejor calidad devida en hombres y mujeres de diferentes edades alrededor del mundo,también procuran posibilitar la toma de decisiones que generen aportesal bienestar de la población en la prevención de las ECNT.La tendencia de los artículos y declaraciones encontradas muestran quela inactividad física es un problema de salud pública en el mundo y seestán generando estrategias y políticas que mejoren las condiciones ycalidad de vida de las personas en general. Pero se visualiza que lospaíses hasta ahora están adoptando estas directrices y adaptándolas enla población; no es fácil trabajar un tema tan complejo como lo es laactividad física en la población, ya que las personas en muchos casos noson conscientes de los beneficios que la actividad física trae.34 Ibíd. 6.35 Ibíd. 1. 38
  39. 39. Dentro de todas las tendencias descritas anteriormente este trabajo degrado se encuentra dentro de las investigaciones de corte transversalque manejan población específica, de igual forma se manejan lascaracterísticas sociodemográficas descritas por los diferentes autores ensus investigaciones. A partir de la revisión bibliográfica se tuvo en cuentalos autores que presentaron en las diferentes revisiones documentales eltema de la actividad física y así se creó el marco de referencia, al igualque la situación problema y justificación para este trabajo de grado.4.2 MARCO DE REFERENCIA4.2.1 Actividad física y Salud Pública.La salud pública y sus funciones esenciales permiten crear un marco degestión integral de la salud y así mismo dar cumplimiento a dichasfunciones, entre ellas el desarrollo de políticas y la capacidad institucionalde planificación y gestión por la calidad de vida y la salud pública. Así seda inicio a una concepción compartida por diferentes actores para lacreación y estructuración de un marco donde se da explicación frente alas expresiones de los problemas en las distintas regiones o poblaciones,y la falta de actividad física es uno de ellos, ya que es responsable demás de 2 millones de muertes al año, 36 y tiene serios efectos adversosen la calidad de vida de los individuos.36 Roldán Aguilar Elkin Eduardo, Lopera Zapata, María Helena, Londoño Giraldo, Francisco Javier,Cardeño Tejada José Luis, Zapata Vidales Santiago Alberto. Análisis descriptivo de las variables: nivelde actividad física, depresión y riesgos cardiovasculares en empleados y docentes de una instituciónuniversitaria en Medellín (Colombia). Disponible en: biblioteca.universia.net/ficha.doid=44766689.(Consultado el 2 Octubre de 2009). 39
  40. 40. Así mismo, se reconoce la transformación de la problemática social paraposibilitar las diferentes intervenciones en los distintos niveles en loscuales se necesite, desde lo inmediato hacia lo estructural; teniendo encuenta la participación social e institucional, en la ejecución, monitoreo yevaluación que son aspectos básicos de la salud pública y en este casoel desarrollo de estas estrategias y políticas en actividad física. 37 Porejemplo la OPS dice: “Los esfuerzos para alcanzar el consenso entrediferentes actores en el sector de la salud y llegar a acuerdosintersectoriales de colaboración son los pasos iníciales fundamentalespara lograr una mayor participación de diferentes socios y tenerprobabilidades de éxito”38El fomentar los cambios del entorno actual son actividadesfundamentales en el campo de la salud pública; el reto de cambiar elcomportamiento sedentario e impulsar a toda la población para que tengauna vida activa es un quehacer importante que requiere planificación yobjetivos a corto y a largo plazo.Muchos de los cambios requieren acciones dentro y fuera de la saludpública, en los cuales debe incluirse personal interdisciplinario que tengala capacidad de expresar la importancia de la salud y la necesidad decambios en otros sectores; esto es fundamental para un liderazgo eficazen el ámbito de la salud pública y especialmente en relación a laactividad física y su aporte a la salud. 3937 República de Colombia. Secretaria distrital de salud. Plan de acciones colectivas 2009 componente 1:gestión integral de la salud en local. Propuesta de ficha técnica en gestión integral local para la promociónde la recreación, actividad física y deporte. Oficina de salud pública.38 Ibíd. 6.39 Ibíd. 6. 40
  41. 41. Por ende las políticas sobre actividad física constituyen un requerimientofundamental para la prevención de diferentes enfermedades notransmisibles, donde la efectividad de los resultados se encuentranestrechamente vinculados a la implementación de las estrategias yarticulación de las mismas con lo diferentes ámbitos de intervención ensalud publica y así dar paso a ese marco de salud pública integral.Es importante que las distintas acciones que se generen frente a lainactividad física sean abordadas desde el contexto de las estrategiasinternacionales para tener una mayor claridad y avanzar en las políticas yprogramas que se desarrollen para el beneficio de la comunidad engeneral, y para que se lleven a cabo estas iniciativas se requiere unaacción amplia e integrada a nivel nacional, dirigida por la parte política,social, cultural y las entidades encargadas directamente de los distintosproblemas de salud pública.4.2.2 Actividad física y salud.Diferentes factores biológicos, socioculturales, económicos y personalesintervienen en la relación actividad física y salud, la práctica de laactividad física puede considerarse como un factor protector para elbienestar de las personas que la practican.Diferentes enfoques; ya sean existencialistas, sociológicos o ecológicos,donde se pueden generar un bienestar físico, mental y social a raíz delas perspectivas que reconocen la práctica de la actividad física 41
  42. 42. trasciende más allá de lo biológico; y esta se ve o es entendida parasatisfacer necesidades inherentes al ser humano, ya sea un reencuentroespiritual, el reconocimiento con la corporeidad, el disfrute del placer quegenera el cuerpo en movimiento, así como una practica motivadora ysocializadora para las distintas personas o sujetos que la practiquen. 40La actividad física mejora la forma física pero algo aún más importante esque disminuye los riesgos de padecer enfermedades y mejorar laevolución de algunas de estas como la diabetes, la hipertensiónenfermedades cardiovasculares, entre otras patologías. Por el contrarioel deporte de alto rendimiento si no es manejado de la forma adecuada ycon supervisión de un experto puede llevar a someter al cuerpo porencima de los niveles fisiológicos permitidos, lo que implica un riesgo quetrae perjuicios para la salud. 41La actividad física también favorece la salud mental ya que puede daruna forma de relajación, diversión, distracción de sentimientos,pensamientos o conductas desagradable, mejora la autoestimapermitiendo la superación de los diferentes retos que se planteen.Además durante la práctica de la actividad física se liberan endorfinas,que ayudan a reducir la ansiedad, eleva el umbral de dolor y así produceque se genere una sensación de euforia que ayuda a mejorar y prevenirla depresión. 4240 Ibíd. 13.41 Rojo, González Jesús J. Actividad física para la salud. Disponible en: www.upm.es/canalUPM/revista/n2/deportes.pdf. (Consultado el 15 de Septiembre de 2009)42 OPS. ¿Qué es la actividad física? 7 de Abril. Día mundial de la salud 2002. Disponible en:http://www.col.ops-oms.org/. (Consultado el 20 de Septiembre de 2009) 42
  43. 43. Diferentes estudios, por ejemplo los de Blair 43, Fraile y, 44 Tercedor 45,demuestran los beneficios producidos en la salud por la práctica deactividad física regular. Esta relación entre actividad física y salud estáampliamente aceptada, ya que se esta generando como prioridad laactividad física en todas las edades, incluyendo los niños y niñas en edadescolar; pues la inactividad física se considera un factor de riesgo paralas distintas enfermedades mencionadas anteriormente.Existe un reconocimiento sobre la importancia de la actividad física parala salud de las distintas poblaciones y por ende se influye de manerasustancial en las investigaciones en salud para que los estudiospoblacionales contemplen las enfermedades crónicas e incorporen laindagación sobre actividad física en su diseño de investigación. 464.2.3 Actividad física y calidad de vida.Partiendo de esa relación de la actividad física y salud cabe mencionarque la práctica regular de la actividad física mejora sustancialmente lacalidad de vida de las personas que la practican. La actividad física se haconsiderado y ahora aún mas un componente importante en los estilosde vida de una persona ya que satisface múltiples necesidades sociales43 Blair, S. N. Actividad física, condición física y salud. Actas del Congreso del Comité Olímpico.Paginas: 171-179. Málaga. 199244 Fraile Aranda, A. Actividad física y salud en la escuela. Junta de Castilla y León, Consejería deEducación y Cultura, Valladolid. Paginas: 56 -57. 1996.45 Tercedor, P. Jiménez, M,J. López, B. La promoción de la actividad física orientada hacia la salud. Uncamino por hacer. Paginas. 203-217. 1998.46 Bazán, E Nelio. Díaz Colodrero, Guillermo, Kunik Héctor, O’Connor Cecilia, Gavini Karina. IPAStango. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Secretaría de educación. Instituto Superior de Deportes.Asociación Metropolitana de Medicina del Deporte. Buenos Aires. Pág.1,5. 2003 43
  44. 44. para el mejoramiento de la calidad de vida y para el máximo desarrollohumano y social de los individuos. 47“La calidad de vida, es decir, la posibilidad de que las personas y losgrupos desarrollen sus potencialidades, se convierte desde estaconcepción orientada al bienestar en el referente cualitativo de la 48actividad física relacionada con la salud”. La actividad física se debever no solo desde los beneficios que proporciona a la salud, sino desdelos distintos contextos sociales, ya que posibilitan la visualización de losbeneficios en la calidad de vida de las personas, en las diferentes etapasde su ciclo vital y así mismo los resultados en salud.Actualmente la práctica de la actividad física demanda un interés hacia lacalidad de vida de las personas; las diferentes instituciones intentaninducir un estilo de vida que promueva la salud y por supuesto laactividad física es una de las actividades que generan un calidad de vidapara las personas. 49Además existen otros factores o distintas condiciones presentes en lapoblación que a temprana edad se relacionan con un mayor riesgo dedesarrollar enfermedades en el futuro y en esto tiene mucho que ver laevolución tecnológica, ya que las actividades de otra época donde sedemandaba un mayor esfuerzo, hoy en día son recuerdos.47 Ibíd. 29.48 Ibíd. 29.49 López, Miñarro. Pedro Ángel. La salud y la actividad física en el marco de la sociedad moderna.Facultad de Educación. Universidad de Murcia. Disponible en: igitum.um.es/xmlui/Salud%20y%20actividad%20física.pdf. (Consultado el 15 de Agosto de 2009). 44
  45. 45. Desde épocas antiguas sabemos que la supervivencia dependía de laactividad física por ejemplo la caza, la agricultura, entre otras actividades;de una actividad tan común como lo es una caminata se ha pasado alvehículo de motor, de las escaleras al ascensor, de la escritura manual alcomputador portátil, del paseo para hablar con los amigos al teléfono, elchat y la videoconferencia. La falta de actividad física día tras día traeconsecuencias irreparables debidas en gran parte a toda esaincorporación de medios electrónicos que empeoran la calidad de vida. 50Esa escasa práctica de actividad física de la población en generaltambién se debe a una mala planificación de los procesos urbanos, entreellos el incremento de transporte urbano, los trabajos y pasatiempo quecada día demandan menos esfuerzos físicos y por el contrario se tienenmayores comodidades para la ejecución de los mismos. 514.2.4 Medición de los niveles de actividad física en la comunidad.La medición de la actividad física implica múltiples factores que influyende manera importante en la promoción de la actividad física, pero antesse deben conocer los usos de la medición de la misma como son, elmonitoreo y la observación de los niveles de actividad física en lapoblación y entre ésta. También se mide para entender la relación entrela actividad y una serie de resultados en la salud física y mental de laspersonas.50 Ibíd. 3751 Ibíd. 29 45
  46. 46. Por medio de la medición de la actividad física se entienden losdeterminantes de la misma y se explica por qué algunas personas ogrupos son más activos que otros; de igual manera, se utiliza para medirel impacto y la eficacia de los programas e intervenciones para lapromoción de la salud, diseñados para aumentar la actividad física eintenta proporcionar una base de pruebas firme y sólida para iniciativasmás amplias en cuanto a la política y práctica de promoción de la salud. 52La actividad física es un grupo complejo de conductas, con posiblesmediciones provenientes de su duración, frecuencia, intensidad oentorno, este es un proceso complicado que conlleva distintoscomponentes que varían entre individuos de una misma población. 53 Porende una de las herramientas para la medición de la actividad física sonlos cuestionarios que en diferentes estudios epidemiológicos se usan yaque tienen como ventaja ser poco invasivos, bastante prácticos y casisiempre validados. Estos varían según la forma en que se losimplementa, puede ser auto administrado o con un encuestador quedirige el interrogatorio. 54También al interior de los parámetros de la medición de la actividad físicaencontramos: tiempo de realización; duración por sesión desarrollada,(en hora o minutos); la intensidad de la actividad, ya que estas puedenser moderada, vigorosa o según los valores de gasto energético; el tipode actividad, el campo o entorno donde se realice, bien sea durante el52 Bauman, Adrian. Philayrath Phongsavan, Schoeppe, Stephanie y Owen, Neville. Medición de actividadfísica: una guía para la promoción de la salud. Pág.: 1- 6.53 Bazán, E Nelio. Díaz Colodrero, Guillermo, Kunik Héctor, O’Connor Cecilia, Gavini Karina. IPAStango. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Secretaría de educación. Instituto Superior de Deportes.Asociación Metropolitana de Medicina del Deporte. Buenos Aires. Pág.1 ,5. 200354 Ibíd. 42 46
  47. 47. tiempo libre, en el trabajo, en la realización de las labores domesticas, eltransporte e inclusive el tiempo dedicado a estar sentado. Así, secontempla el ejercicio en los distintos aspectos de vida cotidiana de laspersonas en su día a día. 55En cuanto a los instrumentos de medición de la actividad física existendiversos cuestionarios para su medición en la comunidad, los cualespresentan diferencias entre si, en cuanto a las preguntas y a los camposde la actividad física que evalúan. Para estandarizar la medición de laactividad física se creo el instrumento IPAQ (Cuestionario Internacionalde Actividad Física), fue inicialmente propuesto en la ciudad de Ginebraen 1998, por un grupo de investigadores de la Organización Mundial dela Salud, con el ánimo de contar con una herramienta para uso libre. Estecuestionario posee dos formas: Auto administrado o telefónico y unaversión larga o corta, donde se evalúan actividades físicas usuales oactividad física en la última semana. 56El IPAQ, interroga sobre la cantidad de sesiones semanales y la duraciónde éstas, con actividades vigorosas, moderadas y caminatas, además depreguntar sobre el tiempo que se dedica a estar sentado. Existenproblemas metodológicos y de interpretación acerca del IPAQ peroninguna medición será perfecta; cabe mencionar que este instrumento esde gran ayuda y en general tiene una buena aceptación entre laspoblaciones en las cuales se ha venido utilizando y su pertinenciacontinuará, dada la importancia de las comparaciones y tendencias deuna muestra representativa en el tiempo para la investigación,55 Ibíd. 41.56 Ibíd. 42. 47
  48. 48. planificación y monitoreo de la salud pública, ya que distintos paísesimplementan la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, ActividadFísica y Salud de diferentes maneras. 57 Estas características y su fácilaplicación fueron los criterios considerados para utilizarlo en el presentetrabajo, previas adaptaciones que se detallan en el aparte de lametodología.57 Ibíd. 41. 48
  49. 49. 5. DISEÑO METODOLÓGICO.5.1 Tipo de estudio.Para dar respuesta a la situación problema y pregunta planteada sediseñó un estudio transversal o de corte, que permitió determinar laprevalencia de actividad física en tres ámbitos de vida cotidiana;transporte, hogar y tiempo libre y conjuntamente el tiempo dedicado aestar sentado. Además se estableció la relación de las característicassociodemográficas de los participantes teniendo en cuenta el nivel deactividad física realizada por los adultos mayores en los siete díasprevios a la encuesta.5.2 Población de estudioLa población de referencia estuvo constituida por 263 adultos mayorespertenecientes a 6 grupos comunitarios de la localidad de Fontibón de 3,de las 8 Unidades de Planeación Zonal (UPZ) en que se encuentradividida la localidad.En la localidad existen 31 organizaciones comunitarias independientes *en las cuales participan personas de diferentes edades y con distintosobjetivos. Por ejemplo, actividad física, actividades culturales, danza,canto, tejidos, yoga, manualidades, cultivos hidropónicos. El criterio paraseleccionar los 6 grupos para el estudio respondió a que son coordinados* Organizaciones Independiente: autónomas, que no dependen de ninguna otra organización y sondirigidas por la misma comunidad. 49
  50. 50. por la referente de Ámbito Comunitario de la ESE Hospital de Fontibón.En el mapa de la localidad se marca la distribución de los grupos porUPZ. Mapa. Distribución de los 6 grupos participantes en el estudio por UPZ de Fontibón. UPZ Grupos 75 Los dinámicos Fontibón Club La Giralda El tapete. 76 El triangulo San Años de plenitud Pablo 114 Jóvenes del ayer. ModeliaFuente: Departamento Administrativo de Plantación Distrital (DAPD). Subdirección deDesarrollo Humano y Progreso Social, Proyecciones. C. C. R. P. Corporación Centro Regionalde Población.De igual forma los 6 grupos son organizaciones independientes y estánvinculados con la Asociación amor por Fontibón (Agrupación deorganizaciones de adulto mayor de la localidad), los grupos dentro de susobjetivos tienen como prioridad realizar actividad física, además llevanconformados entre 6 meses y 16 años. Cabe mencionar que cuentan condiferente número de integrantes y con uno(a) o dos lideres comunitarios.La tabla 2 resume las características generales de estas organizaciones. 50
  51. 51. Tabla 2. Características generales de los 6 grupos comunitarios de la localidad de Fontibón en Octubre de 2009.N° Grupo Tiempo N° Barrio UPZ Estrato Días de constitución integrantes encuentro por semana1 El 13 años 31 El 76 2 2 triangulo Triangulo2 Los 10 años 60 Atahualpa 75 3 5 dinámicos3 Club la 15 años 50 - 60 La Giralda 75 3 4 giralda4 El tapete 16 años 44 El Tapete 75 3 25 Jóvenes 6 meses 30 Modelia 71 4 1 del ayer6 Años de 1 año 38 Thalía 76 3 5 plenitud Fuente: ESE Hospital de Fontibón. Ámbito comunitario. Miércoles 7 de Octubre de 2009. 5.3 Muestra. Se diseño una muestra probabilística por conglomerados y bietapica obtenida del total de los 263 adultos mayores vinculados a los grupos comunitarios en referencia. Los conglomerados estuvieron conformados por las personas de cada uno de los grupos y se identificaron de 1 a 6 (Véase la tabla 3). El tamaño de la muestra estimado fue de 185 para el cálculo de características con prevalencia desconocida (p=0,5) con una confianza del 95% y un error estándar de 4%. Este número fue distribuido de manera proporcional en cada uno de los seis conglomerados, de acuerdo al número de adultos mayores en cada uno. En la tabla 3 se resume la distribución proporcional de la muestra por conglomerados. 51
  52. 52. Tabla 3. Distribución proporcional de la muestra por conglomerados. Conglomerados Población % Muestra total1. El triangulo 31 11.8 202. Los dinámicos 60 22.8 423. Club la giralda 60 22.8 424. El tapete 44 16.7 325. Jóvenes del ayer 30 11.4 226. Años de plenitud 38 14.4 27 Total 263 100% 185Fuente: ESE Hospital de Fontibón. Ámbito comunitario. Miércoles 7 de Octubre de 2009Una vez conformados los conglomerados de manera proporcional, seprocedió a elegir las unidades muestrales mediante el sistema denúmeros aleatorios. Es importante aclarar que de los 185 adultosmayores elegidos para hacer parte de la muestra, 23 personas, noaceptaron participar en la encuesta. En la tabla 4 se relaciona el númerode participantes por cada organización.Los criterios de selección de la muestra fueron los correspondientes a lascaracterísticas de los grupos comunitarios ya descritos, es decir, llevarvinculado al grupo 5 meses o más tiempo; disponibilidad en los díasfijados para la aplicación de la encuesta; participar voluntariamente yfirmar el consentimiento informado. 52
  53. 53. Tabla 4. Numero de personas a las cuales se les administró el cuestionario. Grupo Organización N° de personas a las que se administró el cuestionario 1 El triangulo 20 2 Los dinámicos 31 3 Club la giralda 30 4 El tapete 32 5 Jóvenes del ayer 22 6 Años de plenitud 27 Total - 162Fuente: ESE Hospital de Fontibón. Ámbito comunitario. Miércoles 7 de Octubre de 20095.4 Procedimiento de recolección de la información.La información se recolectó mediante el Cuestionario Internacional deActividad Física (IPAQ) siglas en inglés, versión larga, autoadministrado.Este ha sido validado en 12 países de todo el mundo: Brasil, Guatemala,Australia, Canadá, Finlandia, Italia, Japón, Portugal, África del sur,Suecia, Inglaterra y Estados unidos. Es de dominio público, según loexpresado en comunicación electrónica 58 por uno de sus creadores. Elcuestionario consta de 5 partes: 1.Actividad física relacionada con eltrabajo; 2. Actividad física relacionada con transporte; 3. Trabajo de lacasa, mantenimiento de la casa, y cuidado de la familia; 4. Actividadesfísicas de recreación, deporte y tiempo libre; y 5. Tiempo dedicado aestar sentado(a).58 James F. Sallis, Ph.D. “Hello. Thank you for your interest in the IPAQ. You do not need anypermission to use it. Only reference the source in any reports. You should be able to find a certifiedSpanish version of the survey”. 53
  54. 54. Para el presente trabajo se omitió la parte 1: Actividad física relacionadacon el trabajo porque los participantes, en su gran mayoría se dedican alhogar o son pensionados. De igual forma, se modificaron lasinstrucciones de la aplicación, el vocabulario se adaptó a la población deestudio. Además se adicionó una primera parte acerca de lascaracterísticas sociodemográficas. La encuesta fue aplicada por la autoradel presente trabajo de grado. El anexo 1 presenta la versión final ymodificada del instrumento aplicado. La validez y la confiabilidad delinstrumento, ya modificado, se establecieron por medio de una pruebapiloto a 18 personas correspondiente al 10% de la muestra concaracterísticas similares a las del estudio que viven en la localidad dePuente Aranda.Los resultados de la prueba piloto mostraron que en los aspectossociodemográficos la información suministrada fue clara y acorde con losobjetivos de la investigación, la parte sobre actividad física se manejo deuna forma clara y concisa frente a cada una de las preguntas de los 3aspectos de la vida cotidiana y el tiempo dedicado a estar sentado y porultimo permitió calcular el tiempo promedio de la aplicación que fue de6.25 minutos.Para la recolección de información se contactó a los líderes de cada unode los grupos para pedir la colaboración con la investigación y seconcretó una cita en el lugar de encuentro regular de cada uno de estos(Ver Anexo 2). 54
  55. 55. Se asistió a cada uno de los días pactados y se tuvieron en cuenta loscriterios de selección de la muestra y de igual forma se seleccionó a laspersonas mediante el sistema de sorteo de lotería en cada uno de losgrupos según lo previsto.5.5 Análisis de la información.La información obtenida fue condensada y analizada en dos procesos:  Primero: Se codificaron o categorizaron los datos lo que dio lugar al análisis descriptivo de los datos, asignando nombres y códigos a la información (Ver anexo 3). Además se construyo una de la base de datos en Excel y su respectivo manual.  Segundo: El análisis estadístico, después de comprobar que los intervalos de tiempo de actividad física no siguieron una distribución normal (prueba Kolgomeker – Smornov), fue necesario expresar el tiempo en medianas con intervalos intercuartilicos (máximo y mínimo) y mediana ± DE. El análisis bivariado, entre variables cuantitativas y cualitativas, se realizo con las Test no paramétricas de U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Las diferencias se consideraron cuando P < 0,005. 55
  56. 56. 6. CONSIDERACIONES ÉTICAS DE LA INVESTIGACIÓN.Para la realización de esta investigación se tuvieron en cuenta lossiguientes aspectos éticos: como la realización de un consentimientoinformado (Ver Anexo 4) firmado por los participantes a quienes se lessolicito autorización para la participación en la investigación. Se mantuvola privacidad y se aseguró la confidencialidad, no se escribió el nombreen el formato de la encuesta por el contrario cada participante seidentificó con un número secuencial. Se respetó la participaciónvoluntaria de cada uno de las participantes, donde se les explicó a cadauno de ellos los objetivos, propósitos y beneficios de la investigación ylos datos e información que se brindaron fueron guardados y aseguradospara que solamente el investigador tenga acceso a ella. Además secontó con la aprobación de los grupos para la recolección de lainformación en el lugar y las horas previstas. 56
  57. 57. 7. PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS.La presentación y análisis de los resultados del presente trabajo seresumió en cuadros y gráficas organizados de forma secuencial deacuerdo a los objetivos específicos así: prevalencia del nivel de actividadfísica, realizada en los tres ámbitos, transporte, el hogar y durante eltiempo libre, según las características sociodemográficas de la poblaciónde estudio. Segundo, el tiempo medio dedicado a la actividad física enlos últimos 7 días en cada ámbito de vida cotidiana por edad y sexo ypor ultimo, el tiempo medio dedicado a estar sentado durante la semanay el fin de semana por edad y sexo.7.1 Características sociodemográficas:La media de edad de los participantes de 76 ± 9,8 años, de los cuales el75% fueron mujeres (122 mujeres y 40 hombres). La tabla 5 presenta ladistribución proporcional por grupos de edad y sexo. Se aprecia que laedad de los participantes osciló en un amplio rango, entre 53 y 87 años yuna razón de masculinidad de 33. (Véase gráfica 1)Así mismo, se establecieron otras características: Nivel de escolaridad,estrato socioeconómico, ocupación actual y la actividad laboral anterior(teniendo en cuenta que la mayoría de los adultos mayores estánretirados laboralmente), convivencia, recursos económicos. En la tabla 6se resume esta información. 57
  58. 58. Tabla 5. Distribución por edad y sexo edad de adultos mayores, participantes en el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009. Sexo Femenino Masculino Total Edad N° % N° % N° % 53 - 59 10 8 3 7 13 8 60 - 66 32 26 11 27 43 26 67 - 73 43 35 13 33 56 35 74 - 80 28 23 7 18 35 22 81 - 87 9 8 6 15 15 9 Total 122 75 40 25 162 100Fuente: Encuesta: Nivel de actividad física en la vida cotidiana de seis grupos deadultos mayores, localidad de Fontibón: Prevalencia y características sociodemográficas. Gráfica 1. Distribución por edad y sexo edad de adultos mayores, participantes en el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009. 50 45 40 35 N° de personas 30 25 20 Femenino 15 Masculino 10 5 0 53 - 59 60 - 66 67 - 73 74 - 80 81 - 87 Edad - añosFuente: Encuesta: Nivel de actividad física en la vida cotidiana de seis grupos deadultos mayores, localidad de Fontibón: Prevalencia y características sociodemográficas. 58
  59. 59. Tabla 6. Otras características sociodemográficas de adultos mayores, participantes en el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009. Nivel de escolaridad N° % Primaria 74 46 Primaria incompleta 52 32 Secundaria 16 10 Secundaria incompleta 13 8 Ninguno 4 2 Otro 3 2 Estrato socioeconómico 2 35 22 3 127 78 Ocupación actual Hogar 147 90 Gestor(a) comunitario(a) 7 4 Otro 8 5 Ocupación anterior Hogar 47 29 Servicios generales 30 19 Independiente 13 8 Otro 72 44 Convivencia Conyugue y/o pariente 97 60 Conyugue 41 25 Solo 22 14 Otro 2 1 Recursos económicos Sustento familiar 81 50 Pensión 50 31 Bono distrito 14 9 Otro 17 10 Fuente: Encuesta: Nivel de actividad física en la vida cotidiana de seis grupos de adultos mayores, localidad de Fontibón: Prevalencia y características sociodemográficas. 59
  60. 60. Con respecto al nivel educativo el 78% de la personas cursaron algúngrado de educación primaria, es decir que saben leer y escribir,estudiaron lo básico para esta época, teniendo en cuenta que lapoblación Colombiana a comienzos del siglo XX tenia una baja demandapor la educación, ya que solamente los hijos de las elites eran los que locursaban. 59 La categoría otro (2%) correspondió a 3 personas, dosmujeres y 1 hombre que realizaron estudios a nivel técnico o superior. Elestrato económico de los participantes se sitúo entre el 2 y el 3 con un22% y 78% respectivamente, cabe mencionar que algunasinvestigaciones como la de Mantilla 60 y Gómez 61, reportan que enColombia la población que practica actividad física esta entre los estratos3 y 4.De igual forma se indagó sobre la ocupación actual y anterior ya quecomo lo mencionan los estudios de Elizondo 62 y Gómez 63 es de granimportancia conocer la ocupación de las personas para saber con quetiempo cuentan para el desarrollo de la actividad física. Dada ladiversidad de ocupaciones, las mujeres se dedicaron al hogar o a lacostura o combinaban las dos, también se consideró la categoría deindependiente, teniendo en cuenta allí a las personas que tenían suspropios negocios, y en la categoría otros se incluyeron ocupacionescomo: costura, operarios(a), agricultura, construcción, secretarias,auxiliares de enfermería, auxiliares de juzgado, jardinería, laboratorio,59 Ramírez. María Teresa. La educación primaria y secundaria. Enero 12 de 2006. Disponible en:www.banrep.gov.co/docum/ftp/borra379.pdf. (Consultado el 10 de Octubre de 2009)60 Ibíd. 3761 Ibíd. 33.62 Ibíd. 34.63 Ibíd. 50. 60
  61. 61. carpintería, flores, mensajería, seguridad, educación y textiles. (Véasetabla 6)Respecto a la convivencia, predominan la familias extensas, ya que lamayoría de personas comparten el hogar con el conyugue, hijos, nueras,yernos y nietos; también se evidencio que 22 personas viven solas y 2mujeres tienen condiciones familiares especiales, una de ellas compartela vivienda con su inquilina y la otra reside en un hogar geriátrico.(Véase gráfica 2)Gráfica 2. Convivencia de adultos mayores, participantes en el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009. 97 100 90 80 # de personas 70 60 41 50 40 22 30 20 2 10 0 Conyugue y/o Conyugue Solo Otro pariente Convivencia Fuente: Encuesta: Nivel de actividad física en la vida cotidiana de seis grupos de adultos mayores, localidad de Fontibón: Prevalencia y características sociodemográficas. 61
  62. 62. Los ingresos económicos de los adultos mayores encuestados, en sumayoría, provienen de los familiares con quienes conviven (50%) Otronúmero importante de ellos se sostiene con la mesada pensional; otrosreciben un subsidio ó bono del distrito y el resto de los encuestados sesostiene por ingresos de arriendos, trabajos independientes ó locombinan entre el sustento familiar y el bono del distrito. (Véase gráfica3)Gráfica 3. Recursos económicos de adultos mayores, participantes en el estudio. Fontibón, Bogotá. Octubre 2009. 90 81 80 70 50 # de personas 60 50 40 30 17 14 20 10 0 Sustento Pensión Bono distrito Otro familiar Recursos economicos Fuente: Encuesta: Nivel de actividad física en la vida cotidiana de seis grupos de adultos mayores, localidad de Fontibón: Prevalencia y características sociodemográficas. 62
  63. 63. En general, las características sociodemográficas encontradascorresponden a las descritas por diferentes investigadores de adultomayor, Ligia Ferrofino, 64 Hugo López, 65 y Ligia Ángel 66. Teniendo encuenta que estas características sociodemográficas son modificables yde igual forma son de gran importancia en la caracterización de unapoblación y más aún con el adulto mayor, por las distintas condicionesque afectan o favorecen su calidad de vida.7.2 Prevalencia del nivel de actividad física en los ámbitos de vidacotidiana según las características sociodemográficas.La relación de las características sociodemográficas y la actividad físicarealizada por los adultos mayores participantes en el estudio comprendiótres partes así: la primera, hace referencia a la frecuencia de actividadfísica durante una semana, según el nivel bajo, intenso y moderado,realizada en los tres ámbitos de vida cotidiana - transporte, tareas delhogar y durante las actividades del tiempo libre. La segunda, comprendeel análisis de la mediana de los minutos del tiempo de actividad físicarealizada en cada ámbito por edad y sexo y la tercera con la mediana deltiempo de permanencia en posición, sentado, entre semana y el fin desemana.64 Echeverri de Ferrofino, Ligia. Familia y Vejez en Colombia. Perspectivas año 2000. Santafé de Bogotá:Universidad Nacional de Colombia y Colciencias, 1.990.65 López, Hugo. La vejez urbana en Colombia: características sociodemográficas, seguridad social,estrategias de supervivencia y modalidades familiares de apoyo. Medellín, Universidad de Antioquia,1992.66 Echeverry, Ángel, Ligia. Familia y vejez. Realidad y perspectiva en Colombia. Bogotá, Tercer Mundo,1994. 63
  64. 64. • Prevalencia de actividad física y medios de transporte.La actividad física hizo referencia a la forma como se desplazó lapoblación de estudio de un lugar a otro para realizar sus diferentescompromisos y/o actividades, incluyo la caminata y el uso de la bicicleta.En relación con la edad, del total de los menores de 70 años, quecorrespondieron al 51,2%, la más alta proporción realizo actividad físicaintensa, de los cuales 56 eran mujeres y el resto hombres. Los mayoresde 70 años realizaron una actividad física entre intensa y moderada, laspersonas que realizaron actividad moderada en su mayoría son mujeresy tan solo 8 hombres, pero en relación a la actividad física intensaaumento la proporción de hombres (18). Cabe mencionar que tantohombres como mujeres realizaron una actividad física intensa, teniendoen cuenta que los hombres son los que utilizan con más frecuencia labicicleta para trasportarse.Respecto a la escolaridad de la población de estudio se observo que laspersonas que culminaron sus estudios de primaria realizaron unaactividad física moderada, a diferencia de los que no la culminaron y losque cursaron secundaria u otro estudio superior que realizaron unaactividad física intensa. Además es estrato socioeconómico permitióobservar que las personas de estrato 3 realizan una mayor actividadfísica intensa y cabe mencionar que 10 de utilizaron la bicicleta y 8 deellos son hombres y 2 mujeres, a diferencia de los de estrato 2 queaunque realizaron una actividad física intensa se desplazaron caminandoy solo 1 hombre utilizó la bicicleta. También se observó que en laocupación actual las personas dedicadas al hogar realizaron una 64
  65. 65. actividad física intensa, solo 4 de estas personas utilizaron la bicicleta yel resto caminaron para su desplazamiento. Los gestores comunitarios; 6mujeres y 1 hombre realizaron actividad física intensa, ya que 2 de ellosutilizaron la bicicleta y los 5 restantes caminaron, sobre todo por sutrabajo con las comunidades que les demandan estar de un lugar a otrocasi todo el tiempo. (Véase tabla 7)Las características sociodemográficas en relación a la prevalencia de laactividad física y los medios de trasporte son estadísticamentesignificantes, excepto la ocupación actual (Gestor comunitario, p= 0.12 –Otro, p= 0.0522) y los recurso económicos (Bono distrito, p= 0.0185 –Otro, p= 0.056). • Prevalencia de actividad física en el hogar.La actividad física relacionada con el hogar se refiere a las distintasactividades realizadas por las personas en su casa y el mantenimiento dela misma, al igual incluye el cuidado de la familia. Los menores de 70años, que correspondieron al 51.2% y los mayores de 70 al 48.7%realizaron y una actividad física intensa; además las mujeres (75.3%) adiferencia de los hombres (24.7%) se dedicaron mas a las labores delhogar, pero tanto hombres como mujeres realizaron una actividad físicaintensa. Respecto al nivel educativo, en general los adultos mayoresrealizaron una actividad fisca intensa. 65

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