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BIOMETRIA FETAL ECOGRAFIA OBSTETRICA DR ENRIQUE  JARAMILLO .SAAVEDRA
PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS CRITERIOS BASICOS EN EL PRIMER TRIMESTRE: - Diámetro del saco gestacional (SG) DR E. ...
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DR. E.JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS EXTREMIDADES: - Longitud de Femur (FL)
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DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS INDICES CORPORALES FETALES: - Indice cefálico
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DR. E.JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: - Diámetros orbitarios: Externo
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DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: Pie fetal
DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: Pie fetal
DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: CENTROS DE OSIFICACION
ECOGRAFIA Y MASAS ANEXIALES Dr. ENRIQUE JARAMILLO  SAAVEDRA.
<ul><li>Tumores  ováricos no neoplásicos. </li></ul><ul><ul><li>Quistes funcionales </li></ul></ul><ul><ul><li>Condiciones...
TUMORES DE OVARIO <ul><li>Neoplasias Ováricas Benignas o Malignas </li></ul><ul><ul><li>Epiteliales </li></ul></ul><ul><ul...
TUMORES DE OVARIO <ul><li>Ultrasonido  en tumores de ovario : </li></ul><ul><ul><li>Define si  tumor es  quístico, quístic...
MASAS OVARICAS: <ul><li>la mayoría son funcionales </li></ul><ul><li>El 75 % en premenopausia (13 % son  malignos) </li></...
MASAS OVARICAS SOLIDAS: <ul><li>carácter orgánico </li></ul><ul><li>evaluar la ecoestructura, contornos, extensión extraov...
Tumor sólido benigno fibrotecoma vía suprapubica Vía endovaginal
Tumor sólido maligno cistoadenocarcinoma Tumor sólido maligno cistoadenocarcinoma
Diagnóstico diferencial Mioma pediculado
MASAS OVARICAS LIQUIDAS: <ul><li>frecuentes </li></ul><ul><li>uniloculares, paredes finas y regulares: </li></ul><ul><ul><...
Quiste ovárico unilocular Quiste paraovárico
MASAS OVARICAS MIXTAS: <ul><li>con nódulo parietal o septo: </li></ul><ul><ul><li>sospechosa </li></ul></ul><ul><ul><li>ev...
Multilocular de paredes finas Cistoadenoma mucinoso Engrosamiento nodular de un septo Cistoadenocarcinoma seroso
Tabiques finos y gruesos Cistoadenofibroma mucinoso Engrosamiento nodular de un septo Cistoadenocarcinoma mucinoso
Vegetaciones Engrosamiento parietal
Engrosamiento parietal vegetante Ovario sólido + ascitis + nódulo epiploico
Tumor mixto + aglutinación de asas Carcinomatosis
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Quiste hemorrágico Fase líquida + útero tabicado Retracción del coágulo (pseudo multilocular)
Quistes hemorrágicos
 
 
 
QUISTE ENDOMETRIOSICO: <ul><li>5 – 20 % de las mujeres </li></ul><ul><li>contenido: sangre hemolizada </li></ul><ul><li>as...
 
 
 
QUISTE DERMOIDE: <ul><li>20 – 25 % de tumores orgánicos ovaricos </li></ul><ul><li>generalmente benigno (98 %) </li></ul><...
QUISTE DERMOIDE
 
 
QUISTE DERMOIDE
 
 
TUMORES EPITELIALES: <ul><li>Representa el 60 % de los tumores ováricos </li></ul><ul><li>tumores serosos y mucinosos </li...
CISTOADENOMA SEROSO DE OVARICO
Cistoadenoma seroso Cistoadenocarcinoma seroso
TUMORES MUCINOSOS: <ul><li>20 % de los tumores ováricos </li></ul><ul><li>benignos en 75 % de casos </li></ul><ul><li>cist...
CISTOADENOMA MUCINOSO DE OVARICO
 
Cistoadenoma mucinoso
CISTOADENOMA MUCINOSO DE OVARICO
OTROS: <ul><li>fibromas ováricos  </li></ul><ul><li>tumores de la granulosa </li></ul>
fibroma ovárico  tumor de la granulosa
TUMORES DE OVARIO <ul><li>Quistes funcionales : </li></ul><ul><ul><li>Forma redondeada  </li></ul></ul><ul><ul><li>Pared m...
 
FOLICULO PERSISTENTE
FOLICULO PERSISTENTE
FOLICULO LUTEINIZANTE NO ROTO
FOLICULO LUTEINIZANTE NO ROTO
QUISTE  LUTEO GESTACIONAL
CUERPO  AMARILLO HEMORRAGICO
CUERPO  AMARILLO HEMORRAGICO
CANCER DE OVARIO: <ul><li>rara pero mortal </li></ul><ul><li>prevalencia 15/100000 mujeres </li></ul><ul><li>son de evoluc...
CANCER DE OVARIO:
CANCER DE OVARIO:
CANCER DE OVARIO: <ul><li>: Escala de Lerner </li></ul><ul><ul><li>lesiones malignas : > 3 </li></ul></ul><ul><ul><li>sens...
 
Fibromioma subseroso:
Fibromioma submucoso:
Fibromioma abortado a vagina
Fibromioma
Fibromioma
Fibromioma
 
 
 
Patología del miometrio : <ul><li>Adenomiosis aspectos ecográficos: </li></ul><ul><li>Adenomiosis difusa: </li></ul><ul><u...
 
Patología del endometrio : <ul><li>Patología funcional: </li></ul><ul><li>Atrofia del endometrio: </li></ul><ul><ul><li>al...
Utero con endometrio hipotrófico
Patología del endometrio : <ul><li>Patología funcional: </li></ul><ul><li>Atrofia del endometrio: </li></ul><ul><ul><li>al...
Utero con endometrio hipertrófico
Hiperecogénico. Bajo inducción ovulatoria Heterogénea. Precurso de pólipos Hiperplasia simple
Hipertrófia simple Hipertrofia glanduloquística
 
Pólipo intramucosos, que sobresale en la cavidad y pólipo intracavitario
Patología del endometrio : <ul><li>Cáncer de endometrio: </li></ul><ul><li>se da mayormente en climatéricas </li></ul><ul>...
 
Patología del endometrio : <ul><li>Otras imágenes ecogénicas de la cavidad uterina : </li></ul><ul><li>Sangre y coágulos <...
 
Patología del endometrio : <ul><li>Otras imágenes ecogénicas de la cavidad uterina: </li></ul><ul><li>Sangre y coágulos </...
 
Patología del endometrio : <ul><li>Otras imágenes ecogénicas de la cavidad uterina: </li></ul><ul><li>Sangre y coágulos </...
 
Patología del cuello uterino : <ul><li>Cáncer de cérvix: </li></ul><ul><li>Pólipo cervical: </li></ul><ul><li>pequeño: vis...
 
 
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  • esta presentacion fue realizada por mi para mis residentes del hospital lazarte de Trujillo. por etica no deberia de colocar su nombre
    gracias
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  • buena presentaciòn y sobre todo ...compartir ....difundir, etc.....felicitaciones
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  • es interesante y muy bueno
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  • Dr. Enrique Jaramillo Saavedra, buenas tardes, tuve el gusto de ver su presentación, la verdad que está muy interesante, quiero suplicarle que me mande una copia a mi correo.
    Yo soy médico, actualmente estoy recibiendo una pasantia en ultrasonografia básica en obstetricia.
    e-mail: dr_mariosamol@yahoo.com
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  • VERY GOOD
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  1. 1. BIOMETRIA FETAL ECOGRAFIA OBSTETRICA DR ENRIQUE JARAMILLO .SAAVEDRA
  2. 2. PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS CRITERIOS BASICOS EN EL PRIMER TRIMESTRE: - Diámetro del saco gestacional (SG) DR E. JARAMILLO .S
  3. 3. PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS CRITERIOS BASICOS EN EL PRIMER TRIMESTRE: - Diámetro del saco gestacional (SG) DR E. JARAMILLO .S
  4. 4. PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS CRITERIOS BASICOS EN EL PRIMER TRIMESTRE: - Longitud cráneo-coxis (CRL) DR E. JARAMILLO .S
  5. 5. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS CRITERIOS BASICOS EN EL PRIMER TRIMESTRE: - Longitud cráneo-coxis (CRL)
  6. 6. DR. E.JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS BIOMETRIA DEL CRANEO FETAL: - Diametro biparietal (DBP)
  7. 7. DR. E.JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS BIOMETRIA DEL CRANEO FETAL: - Diametro biparietal (DBP)
  8. 8. DR. E..JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS BIOMETRIA DEL CRANEO FETAL: - Diametro biparietal (DBP)
  9. 9. DR. E..JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS BIOMETRIA DEL CRANEO FETAL: - Circunferencia cefálica (HC)
  10. 10. DR. E.JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS BIOMETRIA DEL ABDOMEN: - Circunferencia abdominal (AC)
  11. 11. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS BIOMETRIA DEL ABDOMEN: - Circunferencia abdominal (AC)
  12. 12. DR. E.JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS EXTREMIDADES: - Longitud de Femur (FL)
  13. 13. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS EXTREMIDADES: - Longitud de Femur (FL)
  14. 14. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS EXTREMIDADES: - Longitud de Femur (FL)
  15. 15. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS EXTREMIDADES: - Longitud de Femur (FL)
  16. 16. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS INDICES CORPORALES FETALES: - Indice cefálico
  17. 17. DR. E. JARAMILLO <ul><li>PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS </li></ul><ul><li>INDICES CORPORALES FETALES: </li></ul><ul><li>Indice cefálico </li></ul><ul><li>Si hay modificaciones en la cabeza fetal puede dar un DBP inadecuado: </li></ul><ul><li>El IC es constante en el embarazo : 78.3 +/- 8 </li></ul><ul><li>Si es < : Cabeza dolicocefalo </li></ul><ul><li>Si es > : Cabeza braquicefalo </li></ul>
  18. 18. DR. E . JARAMILLO <ul><li>PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS </li></ul><ul><li>INDICES CORPORALES FETALES: </li></ul><ul><li>HC/AC : </li></ul><ul><li>70 % de sensibilidad para detectar RCIU asimétrica </li></ul><ul><li>Normal: > que 1 hasta las 36 – 38 semanas </li></ul>
  19. 19. DR. E. JARAMILLO <ul><li>PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS </li></ul><ul><li>INDICES CORPORALES FETALES: </li></ul><ul><li>FL/AC : </li></ul><ul><li>No varía después de las 20 semanas </li></ul><ul><li>Normal: 22 +/- 2 </li></ul><ul><li>Si es > 24 % : RCIU </li></ul><ul><li>Si es < 20.5 % : Macrosomia </li></ul>
  20. 20. DR. E..JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: - Diámetros orbitarios: Interno
  21. 21. DR. E.JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: - Diámetros orbitarios: Externo
  22. 22. DR. E. JARAMILLO <ul><li>PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS </li></ul><ul><li>ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: </li></ul><ul><li>Diámetro transverso del cerebelo </li></ul>
  23. 23. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: Diámetro transverso del cerebelo
  24. 24. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: Riñon diametro longitudinal
  25. 25. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: Riñon diametro longitudinal
  26. 26. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: Riñon diametro transverso
  27. 27. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: Pie fetal
  28. 28. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: Pie fetal
  29. 29. DR. E. JARAMILLO PARAMETROS DE EVALUACION ECOGRAFICAS ESTRUCTURAS VALORABLES ECOGRAFICAMENTE: CENTROS DE OSIFICACION
  30. 30. ECOGRAFIA Y MASAS ANEXIALES Dr. ENRIQUE JARAMILLO SAAVEDRA.
  31. 31. <ul><li>Tumores ováricos no neoplásicos. </li></ul><ul><ul><li>Quistes funcionales </li></ul></ul><ul><ul><li>Condiciones hiperplásicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Quistes endometriales </li></ul></ul><ul><ul><li>Crecimientos inflamatorios </li></ul></ul>TUMORES DE OVARIO
  32. 32. TUMORES DE OVARIO <ul><li>Neoplasias Ováricas Benignas o Malignas </li></ul><ul><ul><li>Epiteliales </li></ul></ul><ul><ul><li>Germinales </li></ul></ul><ul><ul><li>Estroma gonadales </li></ul></ul><ul><ul><li>Mesenquimales </li></ul></ul><ul><ul><li>Mestastásicos </li></ul></ul>
  33. 33. TUMORES DE OVARIO <ul><li>Ultrasonido en tumores de ovario : </li></ul><ul><ul><li>Define si tumor es quístico, quístico- sólido o sólido. </li></ul></ul><ul><ul><li>Define las características morfológicas del tumor. </li></ul></ul><ul><ul><li>Demuestra la presencia de ascitis. </li></ul></ul><ul><ul><li>La estructura compleja es un predictor de malignidad </li></ul></ul>
  34. 34. MASAS OVARICAS: <ul><li>la mayoría son funcionales </li></ul><ul><li>El 75 % en premenopausia (13 % son malignos) </li></ul><ul><li>El 25 % en postmenopausicas (45 % son malignos) </li></ul><ul><li>tipos: </li></ul><ul><ul><li>solidas </li></ul></ul><ul><ul><li>líquidas </li></ul></ul><ul><ul><li>mixtas </li></ul></ul>
  35. 35. MASAS OVARICAS SOLIDAS: <ul><li>carácter orgánico </li></ul><ul><li>evaluar la ecoestructura, contornos, extensión extraovárica </li></ul><ul><li>riesgo de malignidad elevada </li></ul><ul><li>posibilidades: </li></ul><ul><ul><li>ovario grande, fibromas, tecomas y fibrotecomas, adenofibromas y tumores de brenner </li></ul></ul><ul><ul><li>metástasis de carcinoma, linfoma, tumores de seno endodérmico, tumores de células de la granulosa, disgerminomas, tumores de cel. de Sertoli y Leyding </li></ul></ul>
  36. 36. Tumor sólido benigno fibrotecoma vía suprapubica Vía endovaginal
  37. 37. Tumor sólido maligno cistoadenocarcinoma Tumor sólido maligno cistoadenocarcinoma
  38. 38. Diagnóstico diferencial Mioma pediculado
  39. 39. MASAS OVARICAS LIQUIDAS: <ul><li>frecuentes </li></ul><ul><li>uniloculares, paredes finas y regulares: </li></ul><ul><ul><li>benignos </li></ul></ul><ul><ul><li>pueden ser ováricos o paraováricos </li></ul></ul><ul><ul><li>quiste folicular, cuerpo amarillo, endometriosico, cistoadenoma seroso, cistoadenoma musinoso </li></ul></ul>
  40. 40. Quiste ovárico unilocular Quiste paraovárico
  41. 41. MASAS OVARICAS MIXTAS: <ul><li>con nódulo parietal o septo: </li></ul><ul><ul><li>sospechosa </li></ul></ul><ul><ul><li>evaluar sus características </li></ul></ul><ul><ul><li>diagnóstico diferencial : quiste hemorrágico, sindrome LUF, quiste a pedículo torcido, quiste del cuerpo amarillo hemorrágico o un quiste endometriósico </li></ul></ul>
  42. 42. Multilocular de paredes finas Cistoadenoma mucinoso Engrosamiento nodular de un septo Cistoadenocarcinoma seroso
  43. 43. Tabiques finos y gruesos Cistoadenofibroma mucinoso Engrosamiento nodular de un septo Cistoadenocarcinoma mucinoso
  44. 44. Vegetaciones Engrosamiento parietal
  45. 45. Engrosamiento parietal vegetante Ovario sólido + ascitis + nódulo epiploico
  46. 46. Tumor mixto + aglutinación de asas Carcinomatosis
  47. 47. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
  48. 48. Quiste hemorrágico Fase líquida + útero tabicado Retracción del coágulo (pseudo multilocular)
  49. 49. Quistes hemorrágicos
  50. 53. QUISTE ENDOMETRIOSICO: <ul><li>5 – 20 % de las mujeres </li></ul><ul><li>contenido: sangre hemolizada </li></ul><ul><li>asociado con infertilidad, dispareunia, dolor pélvico crónico </li></ul><ul><li>generalmente unilocular </li></ul><ul><li>ecos uniformes, difusos y finos </li></ul><ul><li>refuerzo posterior </li></ul><ul><li>paredes gruesas, regulares y contornos geométricos </li></ul>
  51. 57. QUISTE DERMOIDE: <ul><li>20 – 25 % de tumores orgánicos ovaricos </li></ul><ul><li>generalmente benigno (98 %) </li></ul><ul><li>puede ser bilateral </li></ul><ul><li>puede contener huesos, dientes, líquido sebáseo, cabellos, </li></ul><ul><li>pueden ser liquídos predominantes, mixtas complejas, formas seudosólidas, inclusión dermoide intraovárica </li></ul>
  52. 58. QUISTE DERMOIDE
  53. 61. QUISTE DERMOIDE
  54. 64. TUMORES EPITELIALES: <ul><li>Representa el 60 % de los tumores ováricos </li></ul><ul><li>tumores serosos y mucinosos </li></ul><ul><li>bilaterales en 30 a 50 % </li></ul><ul><li>tumores serosos: cistoadenoma y cistoadenocarcinoma seroso </li></ul><ul><li>cistoadenoma: uniloculares y paredes finas </li></ul><ul><li>cistoadenocarcinoma: multiloculares, con septos y nódulos solidos de aspecto complejo </li></ul>
  55. 65. CISTOADENOMA SEROSO DE OVARICO
  56. 66. Cistoadenoma seroso Cistoadenocarcinoma seroso
  57. 67. TUMORES MUCINOSOS: <ul><li>20 % de los tumores ováricos </li></ul><ul><li>benignos en 75 % de casos </li></ul><ul><li>cistoadenomas y cistoadenocarcinoma mucinoso </li></ul><ul><li>cistoadenomas: quisticas de gran tamaño, multiloculadas, aspecto en nido de abeja, superficie interna lisa y de líquido espeso, mucoide. </li></ul><ul><li>cistoadenocarcinomas: lesiones nodulares y vegetaciones, tabicaciones gruesas, con uniones geométricas </li></ul>
  58. 68. CISTOADENOMA MUCINOSO DE OVARICO
  59. 70. Cistoadenoma mucinoso
  60. 71. CISTOADENOMA MUCINOSO DE OVARICO
  61. 72. OTROS: <ul><li>fibromas ováricos </li></ul><ul><li>tumores de la granulosa </li></ul>
  62. 73. fibroma ovárico tumor de la granulosa
  63. 74. TUMORES DE OVARIO <ul><li>Quistes funcionales : </li></ul><ul><ul><li>Forma redondeada </li></ul></ul><ul><ul><li>Pared muy fina </li></ul></ul><ul><ul><li>Contenido anecogénico o complejo </li></ul></ul><ul><ul><li>Refuerzo posterior </li></ul></ul><ul><ul><li>Mide entre 5 a 10 cms. </li></ul></ul><ul><ul><li>Regresiona en 4 a 8 semanas. </li></ul></ul>
  64. 76. FOLICULO PERSISTENTE
  65. 77. FOLICULO PERSISTENTE
  66. 78. FOLICULO LUTEINIZANTE NO ROTO
  67. 79. FOLICULO LUTEINIZANTE NO ROTO
  68. 80. QUISTE LUTEO GESTACIONAL
  69. 81. CUERPO AMARILLO HEMORRAGICO
  70. 82. CUERPO AMARILLO HEMORRAGICO
  71. 83. CANCER DE OVARIO: <ul><li>rara pero mortal </li></ul><ul><li>prevalencia 15/100000 mujeres </li></ul><ul><li>son de evolución rápida </li></ul><ul><li>asintomáticos </li></ul><ul><li>progreso : ecografía y monitoreo climaterio </li></ul>
  72. 84. CANCER DE OVARIO:
  73. 85. CANCER DE OVARIO:
  74. 86. CANCER DE OVARIO: <ul><li>: Escala de Lerner </li></ul><ul><ul><li>lesiones malignas : > 3 </li></ul></ul><ul><ul><li>sensibilidad 96.8 % </li></ul></ul><ul><ul><li>especificidad 77 % </li></ul></ul><ul><ul><li>VPN 99.6 % </li></ul></ul><ul><ul><li>VPP 29.4 % </li></ul></ul>
  75. 88. Fibromioma subseroso:
  76. 89. Fibromioma submucoso:
  77. 90. Fibromioma abortado a vagina
  78. 91. Fibromioma
  79. 92. Fibromioma
  80. 93. Fibromioma
  81. 97. Patología del miometrio : <ul><li>Adenomiosis aspectos ecográficos: </li></ul><ul><li>Adenomiosis difusa: </li></ul><ul><ul><li>útero globuloso, un poco heterogeneo, egrosamiento preferencial de pared posterior </li></ul></ul><ul><ul><li>visualización de criptas desde 1 hasta 2 cm de diámetro, zonas heterogéneas: miometrio con manchas de leopardo </li></ul></ul><ul><li>Adenomioma: voluminosa, nodulo anecogénico, doloroso </li></ul>
  82. 99. Patología del endometrio : <ul><li>Patología funcional: </li></ul><ul><li>Atrofia del endometrio: </li></ul><ul><ul><li>al principio y al final del ciclo </li></ul></ul><ul><ul><li>en ausencia de estrógenos </li></ul></ul><ul><ul><li>espesor menor de 4 mm </li></ul></ul>
  83. 100. Utero con endometrio hipotrófico
  84. 101. Patología del endometrio : <ul><li>Patología funcional: </li></ul><ul><li>Atrofia del endometrio: </li></ul><ul><ul><li>al principio y al final del ciclo </li></ul></ul><ul><ul><li>en ausencia de estrógenos </li></ul></ul><ul><ul><li>espesor menor de 4 mm </li></ul></ul><ul><li>Hipertrofia del endometrio: </li></ul><ul><ul><li>estado de hiperestrogenismo </li></ul></ul><ul><ul><li>engrosamiento difuso del endometrio </li></ul></ul><ul><ul><li>pueden ser hipoecogénicos, hiperecogénicos, con imágenes hiperecogénicas localizadas o quísticas </li></ul></ul>
  85. 102. Utero con endometrio hipertrófico
  86. 103. Hiperecogénico. Bajo inducción ovulatoria Heterogénea. Precurso de pólipos Hiperplasia simple
  87. 104. Hipertrófia simple Hipertrofia glanduloquística
  88. 106. Pólipo intramucosos, que sobresale en la cavidad y pólipo intracavitario
  89. 107. Patología del endometrio : <ul><li>Cáncer de endometrio: </li></ul><ul><li>se da mayormente en climatéricas </li></ul><ul><li>engrosamiento global en forma difusa </li></ul><ul><li>aspecto heterogéneo </li></ul><ul><li>contornos irregulares </li></ul><ul><li>debe evaluarse su relación con miometrio </li></ul><ul><li>da la localización para el legrado uterino </li></ul>
  90. 109. Patología del endometrio : <ul><li>Otras imágenes ecogénicas de la cavidad uterina : </li></ul><ul><li>Sangre y coágulos </li></ul><ul><ul><li>hematometra </li></ul></ul><ul><ul><li>coágulos </li></ul></ul>
  91. 111. Patología del endometrio : <ul><li>Otras imágenes ecogénicas de la cavidad uterina: </li></ul><ul><li>Sangre y coágulos </li></ul><ul><ul><li>hematometra </li></ul></ul><ul><ul><li>coágulos </li></ul></ul><ul><li>Retenciones </li></ul><ul><ul><li>trofoblasto y/o caduca uterina </li></ul></ul>
  92. 113. Patología del endometrio : <ul><li>Otras imágenes ecogénicas de la cavidad uterina: </li></ul><ul><li>Sangre y coágulos </li></ul><ul><ul><li>hematometra </li></ul></ul><ul><ul><li>coágulos </li></ul></ul><ul><li>Retenciones </li></ul><ul><ul><li>trofoblasto y/o caduca uterina </li></ul></ul><ul><li>Sinequias </li></ul><ul><ul><li>amputación del endometrio en cortes seriados </li></ul></ul><ul><ul><li>pueden calcificarse </li></ul></ul><ul><ul><li>puede utilizarse la HSG, histeroscopia o la histerosonografía </li></ul></ul>
  93. 115. Patología del cuello uterino : <ul><li>Cáncer de cérvix: </li></ul><ul><li>Pólipo cervical: </li></ul><ul><li>pequeño: visible en período ovulatorio </li></ul><ul><li>grande: fibroma pediculado. </li></ul>
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