LINEAMIENTOS TECNICOS Y OPERATIVOS PARA LA VACUNACIÓN CONTRA LA INFLUENZA A (H1N1) EN COLOMBIA PRESENTADO POR: YEIMY ALEXA...
OBJETIVOS <ul><li>GENERAL </li></ul><ul><li>Contribuir a la mitigaci ó n de la pandemia por influenza A(H1N1)/2009, por me...
OBJETIVOS ESPECIFICOS <ul><li>Proteger la integridad del sistema de salud y la infraestructura sanitaria del pa í s. </li>...
POBLACION OBJETO <ul><li>Teniendo en cuenta que la producci ó n mundial inicial de la vacuna contra la influenza A(H1N1)/2...
<ul><li>Personal asistencial de: </li></ul><ul><li>Servicio de urgencias </li></ul><ul><li>UCI adulto y pediatr í a. </li>...
Inmunocom- prometidos Diabetes Mellitus OBJETIVO GRUPO SEGÚN OBJETIVO JUSTIFICACION TECNICA  SUBGRUPO REDUCIR LA MORBILIDA...
PRIMER DESAFIO  A QUIEN VACUNAR  <ul><li>Características de las vacunas </li></ul><ul><li>En Colombia recibiremos dos tipo...
DIFERENTES PRESENTACIONES <ul><li>Vacuna Satíxeo </li></ul><ul><li>Un vial de 10-dosis = 0.5 ml3/dose   </li></ul><ul><li>...
SEGUNDO DESAFIO  LA REGULATORIA DE LAS VACUNAS
ESQUEMA SATIXEO® <ul><li>Niños de menos de 6 meses de edad: no se recomienda. </li></ul><ul><li>Niños de 6 meses a 3 años ...
ESQUEMA CELTURA® <ul><li>Niños de menos de 6 meses de edad: No se recomienda </li></ul><ul><li>Niños de 6 meses a 9 años d...
CUARTO DESAFÍO  COMO ACCEDER A ESTA POBLACIÓN
TÁCTICAS DE VACUNACIÓN A UTILIZAR GRUPO TACTICA TRABAJADORES DE LA SALUD <ul><li>Vacunación institucional </li></ul>EMBARA...
CONTRAINDICACIONES / PRECAUCIONES   VACUNA CONTRAINDICACIONES  PRECAUCIONES Vacuna monovalente Influenza A(H1N1)/ 2009  si...
CONTRAINDICACIONES / PRECAUCIONES   VACUNA CONTRAINDICACIONES  PRECAUCIONES Vacuna para la influenza pand é mica con adyuv...
APLICACI Ó N SIMULTANEA CON OTRAS VACUNAS   <ul><li>La vacuna de influenza puede administrarse simult á neamente con las s...
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  1. 1. LINEAMIENTOS TECNICOS Y OPERATIVOS PARA LA VACUNACIÓN CONTRA LA INFLUENZA A (H1N1) EN COLOMBIA PRESENTADO POR: YEIMY ALEXANDRA DIAZ GRUPO 54800
  2. 2. OBJETIVOS <ul><li>GENERAL </li></ul><ul><li>Contribuir a la mitigaci ó n de la pandemia por influenza A(H1N1)/2009, por medio de la vacunaci ó n a grupos de mayor riesgo basados en las evidencias epidemiol ó gicas del pa í s </li></ul>
  3. 3. OBJETIVOS ESPECIFICOS <ul><li>Proteger la integridad del sistema de salud y la infraestructura sanitaria del pa í s. </li></ul><ul><li>Disminuir el impacto de la pandemia en la utilizaci ó n de los servicios asistenciales. </li></ul><ul><li>Contribuir a la disminuci ó n de la morbilidad severa y mortalidad asociada al virus de la influenza A (H1N1)/2009. </li></ul>
  4. 4. POBLACION OBJETO <ul><li>Teniendo en cuenta que la producci ó n mundial inicial de la vacuna contra la influenza A(H1N1)/2009 es limitada, se requiere la priorizaci ó n de grupos de mayor riesgo, por lo anterior el Comit é Nacional de Pr á cticas de Inmunizaciones (CNPI) recomend ó que la poblaci ó n a vacunar en el pa í s ser á </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Personal asistencial de: </li></ul><ul><li>Servicio de urgencias </li></ul><ul><li>UCI adulto y pediatr í a. </li></ul><ul><li>Servicio de pediatr í a y neonatolog í a </li></ul><ul><li>Á reas de atenci ó n para sintom á ticos respiratorios. </li></ul><ul><li>Laboratorio cl í nico </li></ul><ul><li>Terapia respiratoria </li></ul><ul><li>Personal salud publica (vacunadores) </li></ul><ul><li>Personal que realice intervenciones de campo ante un caso de influenza AH1N1. </li></ul><ul><li>M é dicos y param é dicos ambulancias </li></ul><ul><li>Voluntarios Cruz Roja </li></ul><ul><li>Voluntario defensa civil </li></ul><ul><li>Bomberos </li></ul>SUBGRUPO OBJETIVO GRUPO SEGÚN OBJETIVO JUSTIFICACION TECNICA SUBGRUPO PROTEGER LA INTEGRIDAD DEL SISTEMA DE SALUD TRABAJADORES DE LA SALUD Alta prioridad debido a que son los responsables de los pacientes y disminuir los contagios a pacientes susceptibles. Mantener las actividades preventivas de vigilancia e investigaci ó n de campo que recaen en los trabajadores de la salud. Trabajadores de salud con atenci ó n directa a pacientes o contacto con material biol ó gico potencialmente contaminado con el virus Personal Vigilancia Epidemiol ó gica Personal que opera ambulancias y personal voluntario
  6. 6. Inmunocom- prometidos Diabetes Mellitus OBJETIVO GRUPO SEGÚN OBJETIVO JUSTIFICACION TECNICA SUBGRUPO REDUCIR LA MORBILIDAD SEVERA Y LA MORTALIDAD ASOCIADA A INFLUENZA PANDEMICA PERSONAS DE 6 MESES A 45 AÑOS CON FACTORES DE RISGO O CONDICIONES SUBYACENTES PARA PRESENTAR ENFERMEDAD SEVERA Y RIESGO DE MORIR La evidencia epidemiológica indica que algunos grupos presentan mayor frecuencia o riesgo de enfermedad severa, de ser hospitalizados, de presentar complicaciones o mayor mortalidad tales como: Gestantes Primer trimestre con factor de riesgo. Segundo y tercer trimestre. Toda persona que presente: Enfermedades pulmonares - Asma persistente en tratamiento con corticoides inhalados -Neuropatía crónica con o sin cardiopatía. Toda persona que por su enfermedad de base en tratamiento (HIV, cáncer activo, insuficiencia renal crónica o trasplantes) tiene alterados uno o algunos mecanismos inmunes. Toda persona que cumpla con los criterios de DM y que actualmente se encuentre en tratamiento farmacológico
  7. 7. PRIMER DESAFIO A QUIEN VACUNAR <ul><li>Características de las vacunas </li></ul><ul><li>En Colombia recibiremos dos tipos de vacunas del laboratorio Novartis </li></ul><ul><li>Vacuna monovalente Influenza A(H1N1)/2009 (Satixeo®) presentación vial x 10 dosis sin adyuvante. Vacuna inactivada preparada en huevos de gallina embrionados </li></ul><ul><li>Vacuna para la influenza pandémica (Celtura ®), presentación vial x 5 ml que contienen 17 dosis de 0.25ml cada una. Vacuna inactivada preparada en cultivo celular con adyuvante </li></ul>
  8. 8. DIFERENTES PRESENTACIONES <ul><li>Vacuna Satíxeo </li></ul><ul><li>Un vial de 10-dosis = 0.5 ml3/dose </li></ul><ul><li>= 10 x </li></ul><ul><li>Vacuna Líquida Adjuvantada Celtura </li></ul><ul><li>Un vial de 17-dosis = 0.25 ml3/dose </li></ul><ul><li>= 17 x </li></ul>
  9. 9. SEGUNDO DESAFIO LA REGULATORIA DE LAS VACUNAS
  10. 10. ESQUEMA SATIXEO® <ul><li>Niños de menos de 6 meses de edad: no se recomienda. </li></ul><ul><li>Niños de 6 meses a 3 años 11 meses 29 días: no se recomienda </li></ul><ul><li>Niños entre 4 y 9 años de edad: dos dosis vía intramuscular de 0,5 ml cada una con cuatro semanas de intervalo entre ellas </li></ul><ul><li>Niños y adolescentes entre 10 y 17 años de edad: dosis ÚNICA intramuscular de 0,5ml </li></ul><ul><li>Adultos de 18 años de edad y mas: dosis ÚNICA intramuscular de 0,5ml </li></ul>
  11. 11. ESQUEMA CELTURA® <ul><li>Niños de menos de 6 meses de edad: No se recomienda </li></ul><ul><li>Niños de 6 meses a 9 años de edad: dos dosis vía intramuscular* de 0,25 ml </li></ul><ul><li>Niños y adolescentes de 10-17 años de edad: dosis ÚNICA intramuscular de 0,25 ml de vacuna. </li></ul><ul><li>Adultos de 18 años de edad y mas: Dosis ÚNICA intramuscular de 0,25 ml de la vacuna. </li></ul><ul><li>No se debe utilizar en embarazadas </li></ul>
  12. 12. CUARTO DESAFÍO COMO ACCEDER A ESTA POBLACIÓN
  13. 13. TÁCTICAS DE VACUNACIÓN A UTILIZAR GRUPO TACTICA TRABAJADORES DE LA SALUD <ul><li>Vacunación institucional </li></ul>EMBARAZADAS <ul><li>Durante consulta prenatal. </li></ul><ul><li>Mediante demanda inducida por comunicación social. </li></ul>ALTO RIESGO <ul><li>Servicios especializados </li></ul><ul><li>EPS – EPSS </li></ul><ul><li>Estrategia comunicaciones. </li></ul>
  14. 14. CONTRAINDICACIONES / PRECAUCIONES VACUNA CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES Vacuna monovalente Influenza A(H1N1)/ 2009 sin adyuvante ( Satixeo ® c on base en Fluvirin ® ) Personas que hayan tenido una reacci ó n de hipersensibilidad, incluyendo una reacci ó n anafil á ctica a la ovoalb ú mina y a cualquier otra prote í na de huevo, a las prote í nas de pollo, a la neomicina, al octoxinol-9 y al formaldeh í do o a una dosis previa de vacuna contra influenza <ul><li>Pacientes con antecedente de S í ndrome de Guillain Barr é despu é s de una dosis de vacuna contra la influenza. Evaluar el balance riesgo – beneficio </li></ul><ul><li>Es un criterio para aplazar la vacunaci ó n si se presenta: Enfermedad febril moderada a grave (temperatura mayor o igual a 38,5 º C), en é ste caso se debe diferir la vacunaci ó n hasta la desaparici ó n de los s í ntomas, tanto para adultos como para ni ñ os. </li></ul><ul><li>Esta vacuna no se aplica a ni ñ os menores de 4 a ñ os </li></ul>
  15. 15. CONTRAINDICACIONES / PRECAUCIONES VACUNA CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES Vacuna para la influenza pand é mica con adyuvante (Celtura ® ) Reacci ó n al é rgica severa (amenazante para la vida) o es hipersensible a cualquiera de los componentes de CELTURA: escualeno, polisorbato 80 y sorbitan trioleato en un buffer citrato, cloruro de sodio, cloruro de potasio, fosfato di á cido de potasio, fosfato de sodio, hidrato, cloruro de magnesio hexahidrato, cloruro de calcio dihidrato, acido citrico, citrato de sodio, timerosal. Pacientes con antecedente de sindrome de Guillain Barr è . <ul><li>Pacientes con antecedente de S í ndrome de Guillain Barr é despu é s de una dosis de vacuna contra la influenza. Evaluar el balance riesgo – beneficio </li></ul><ul><li>Es un criterio para aplazar la vacunaci ó n si se presenta: Enfermedad febril moderada a grave (temperatura mayor o igual a 38,5 º C), en é ste caso se debe diferir la vacunaci ó n hasta la desaparici ó n de los s í ntomas, tanto para adultos como para ni ñ os. </li></ul><ul><li>Esta vacuna no se aplica a mujeres embarazadas </li></ul>
  16. 16. APLICACI Ó N SIMULTANEA CON OTRAS VACUNAS <ul><li>La vacuna de influenza puede administrarse simult á neamente con las siguientes vacunas monovalentes o combinadas (Se debe recordar que cuando se habla de vacunaci ó n simult á nea se refiere a vacunaci ó n en la misma visita, NO en la misma jeringa): </li></ul><ul><li>Vacuna contra influenza estacional. </li></ul><ul><li>Vacuna contra la difteria-t é tanos-tosferina de c é lulas completas (DTPw). </li></ul><ul><li>Vacuna contra la difteria-t é tanos-tosferina acelular (DTPa). </li></ul><ul><li>Vacuna contra haemophilus influenzae tipo b (Hib). </li></ul><ul><li>Vacuna contra la polio de virus inactivados (IPV). </li></ul><ul><li>Vacuna contra hepatitis B. </li></ul><ul><li>Vacuna anti-neumoc ó cica. </li></ul><ul><li>Vacuna contra la polio oral (VOP). </li></ul><ul><li>Vacuna anti-rotavirica. </li></ul><ul><li>Vacuna contra hepatitis A. </li></ul>
  17. 17. GRACIAS
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