A Política Nacional de Humanização e a Mudança de Paradigma na Humanização

Política Nacional de Humanização – origens, sentidos, método, princípios e diretrizes Dário Frederico Pasche Coordenador da Política Nacional de Humanização do SUS/MS São Paulo, 10 de julho de 2009

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PNH: POLÍTICA DO SUS

PNH é uma produção do SUS - emerge da experimentação/avaliação da política pública de saúde

No curso de duas décadas o SUS enfrentou desafios, superando-os

Ao mesmo tempo, nossa experiência “susista” produziu uma agenda político-sanitária cujo enfrentamento é condição para a ampliação da sustentação política e social do próprio SUS.

POLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO

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A PNH reconhece que há um SUS que dá certo , mas que existem desafios e problemas na política pública, nos modos de gerir e de cuidar e que é necessário superá-los

Anunciá-lo como afirmação de horizonte utópico de que é possível produzir mudanças nas práticas de gestão e de atenção – movimento ativo de produção de reencantamento dos trabalhadores e da sociedade em geral pelo SUS, pela política pública solidária, inclusiva e de qualidade

MOVIMENTO DE CRIAÇÃO DO SUS

Contexto de luta contra o autoritarismo

Centripetismo, forças de exclusão

Na saúde: hospitalocentrismo, modelo médico-centrado

SUS , em princípios e diretrizes, indicam o que deve ser, como deve ser a saúde no Brasil: para todos, integral, descentralizada e com participação cidadã,

A questão que nos desafio: é como – como fazer para que este SUS da estabilidade da Lei seja transformado como prática social

Assim, está posta uma questão de método

A PNH toma esta questão de método como um problema ético-político, apresentando-se como uma “política com princípios metodológicos”

11ª CNS – 2000

Desafio de humanizar o SUS

Mas o que seria humanizar o SUS?

Humanizar, como orientação para o SUS, considerando quais críticas e de quem?

EMERGÊNCIA DO TEMA DA HUMANIZAÇÃO NO SUS

HUMANIZAÇÃO NA PERSPECTIVA DO TRABALHADOR

Avaliação positiva do SUS, mas:

Condições concretas de trabalho - planos de carreira, salários, acesso a tecnologias, etc

Gestão do trabalho: ainda pouco participativas (democracia nas relações)

HUMANIZAÇÃO NA PERSPERCTIVA DOS CIDADÃOS

Avaliação positiva do SUS

Direito, garantia de acesso, universalidade, eqüidade

Saúde como um valor da sociedade brasileira

Responsabilidade sanitária: quem cuida de quem?

Quem me cuida?

Com quem eu conto quando eu ou minha família necessita?

Continuidade dos tratamentos/do cuidado

Como garantir seguimento dos cuidados entre níveis de atenção?

Como articular/fazer comunicação entre diferentes serviços?

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www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas SENTIDO DA POLÍTICA DE HUMANIZAÇÃO www.saude.gov.br/bvs/humanização NÃO SE TRATA, PORTANTO DE HUMANIZAR O HUMANO, MAS ENFRENTAR E LIDAR COM RELAÇÕES DE PODER, TRABALHO E AFETO PRODUTORAS DE PRÁTICAS DESUMANIZADAS

Inseparabilidade entre atenção e gestão

PRINCÍPIOS da PNH Política Nacional de Humanização Secretaria de Atenção à Saúde Ministério da Saúde www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas [email_address]

As técnicas e a clínica são influenciadas de forma decisiva pelos modos de gestão, pelas definições sobre a organização do trabalho, pelo conjunto de marcações que acabam por definir os meios e processos com os quais o trabalho compõe, interage e depende

Transversalidade – comunicação/contato

Pôr em contato para produção do comum

Deslocamentos identitários

Protagonismo dos sujeitos

Produção de sujeitos, de grupos sujeitos

Ampliação da vontade e capacidade de fazer

MÉTODO

TRÍPLICE INCLUSÃO

DIFERENTES SUJEITOS – ESPAÇOS COLETIVOS

RODAS

COLETIVOS e MOVIMENTOS

SOCIAIS

FOMENTO DE REDES

MOVIMENTOS

MÉTODO – TRÍPLICE INCLUSÃO

PERTURBAÇÃO QUE AS INCLUSÕES PRODUZEM

GESTÃO DE CONFLITOS

MÉTODO – TRÍPLICE INCLUSÃO

www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas [email_address] DIRETRIZES ORIENTAÇÕES ÉTICO-POLÍTICAS P OLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO

Acolhimento

Co-gestão – gestão democrática

DIRETRIZES - ORIENTAÇÕES ÉTICO-POLÍTICAS

Clínica ampliada

Valorização do trabalho e do trabalhador

Defesa dos direitos dos usuários

DIRETRIZES - ORIENTAÇÕES ÉTICO-POLÍTICAS

www.saude.gov.br/bvs/humanizacao www.saude.gov.br/humanizasus www.saude.gov.br/sas [email_address] Diretrizes estabelecem rumos para criação/experimentação de dispositivos DISPOSITIVOS Arranjos de trabalho que alterem a dinâmica da organização do trabalho Construção de novas realidade institucionais, de novos modos de gerir e cuidar

GRUPO DE TRABALHO DE HUMANIZAÇÃO (GTH)

CÂMARA TÉCNICA DE HUMANIZAÇÃO (CTH)

COLEGIADO GESTOR (sistemas e serviços de saúde)

CONTRATOS DE GESTÃO

OUVIDORIA

VISITA ABERTA - DIREITO À ACOMPANHANTE

PROGRAMA DE FORMAÇÃO EM SAÚDE DO TRABALHADOR (PFST) E COMUNIDADE AMPLIADA DE PESQUISA (CAP)

DISPOSITIVOS

EQUIPE DE REFERÊNCIA

APOIO MATRICIAL

PROJETOS CO-GERIDOS DE AMBIÊNCIA

ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO

PROJETO TERAPÊUTICO SINGULAR (PTS) E PROJETO DE SAÚDE COLETIVA

DISPOSITIVOS

A PNH é uma oferta para o enfrentamento de problemas do SUS, gerando soluções coletivas, reafirmando os princípios do SUS como inalienáveis, como incontornáveis .

Humanizar a saúde é, pois, construir relações mais afirmativas dos valores que orientam nossa política pública de saúde, como a solidariedade, a equidade, a justiça social .

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