Mediastino posterior

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Mediastino posterior

  1. 1. MEDIASTINO POSTERIOR<br />PLEURAS y PULMÓN<br />Dr. Victor Hugo RodriguezTorrezCIRUJANO DENTISTA<br />Diplomado en Psicopedagogía, Planificación, Evaluación, Gestión de la Educación Superior en Salud.La Paz, Bolivia<br />
  2. 2. MEDIASTINO POSTERIOR<br /><ul><li>Espacio interpleuro pulmonar
  3. 3. Limites:
  4. 4. Detrás
  5. 5. Delante
  6. 6. Arriba
  7. 7. Abajo
  8. 8. Lateralmente</li></li></ul><li>MEDIASTINO POSTERIOR<br /><ul><li>Se encuentran las siguientes estructuras:
  9. 9. Tráquea torácica
  10. 10. Bronquios
  11. 11. Esófago torácico
  12. 12. Aorta torácica o descendente
  13. 13. Conducto torácico
  14. 14. Vena Ácigos mayor
  15. 15. Vena Ácigos < inferior o hemiácigos
  16. 16. Vena Ácigos < superior o accesoria
  17. 17. Nervios vagos porción torácica
  18. 18. Simpático torácico</li></li></ul><li>Esófago<br />Tubo muscular estrecho y largo (función activa), mide +/- 25 cm.<br />Comienza 6 VC, corresponde al borde inferior del cartílago cricoides.<br />Termina en el estómago por un orificio CARDIAS 11 VD.<br />Estrechamientos:<br />Estrechamiento cricoideo<br />Estrechamiento aórtico<br />Estrechamiento bronquial<br />Estrechamiento diafragmático<br />Presenta 3 porciones:<br />Cervical<br />Torácica<br />Abdominal <br />Estructura <br />
  19. 19. Aorta<br />En su origen tiene un diámetro<br /> de 2,5 cm <br />Ramas: <br />Tronco art. Braquiocefalico<br />Carótida primitiva Izquierda<br />Arteria subclavia<br />8 – 9 intercostales<br />Bronquiales, esofágicas y <br />mediastínicas<br />4ta lumbar bifurcación en dos<br /> ilíacas derecha - izquierda<br />
  20. 20. Venas Ácigos<br />Se origina en el tórax de 2 raíces, asciende por el lado derecho de la columna hasta la 4 VD, donde se dobla hacia adelante por encima del pedículo pulmonar derecho y desemboca en la cara posterior de la vena cava superior<br />Recibe las siguientes venas.<br />Intercostales derechas<br />Vena ácigos menor inferior o vena hemiácigos<br />Vena ácigos menor superior o hemiácigos accesoria<br />Venas esofágicas<br />Venas pericardicas<br />Venas bronquiales derechas<br />
  21. 21. Nervio Vago o Neumogástrico<br />Tiene 3 porciones<br />Cervical <br />Torácica<br />Abdominal <br />Juntamente con el simpático por delante del cayado aórtico: plexo cardiaco anterior<br />Por detrás: el plexo cardiaco posterior<br />En el tórax da las siguientes ramas:<br />Nervio laríngeo inferior o recurrente<br />Ramos cardíacos inferiores<br />Ramas pulmonares anteriores <br />Ramos pulmonares posteriores<br />
  22. 22. Tráquea<br /><ul><li>Tronchus (palabra griega) </li></ul> Ronco<br /><ul><li>6 VC a 5VD
  23. 23. 15 a 17 cm
  24. 24. 18 a 20 semianillos
  25. 25. Ligamento anular
  26. 26. Musculo traqueal
  27. 27. Relaciones:
  28. 28. Adelante arteria aorta
  29. 29. Detrás esófago </li></li></ul><li>Tráquea<br />Interiormente en su bifurcación<br />Carina traqueal o espolón traqueal<br />Traqueostomia<br />Alta o de Boyer<br />Baja o de Trousseau<br />Irrigación: <br />Tiroidea inferior<br />Arterias bronquiales <br />Mamarias internas<br />
  30. 30. Bronquios<br />Bronchus (palabra griega) Tubo respiratorio<br />Tráquea 5VD dos Bronquios principales<br />BRONQUIO <br /> PRINCIPAL DERECHO<br />Grueso y vertical<br />6 a 8 anillos<br />BRONQUIO<br /> PRINCIPAL IZQUIERDO<br />Delgado y horizontal<br />9 a 12 anillos<br />
  31. 31. Pulmones<br />Latín PULMO o Griego PNEUMO<br />Adulto: moteado manchas grises oscuras, varia con la edad debido a la impregnación de polvo atmosférico, mas en los fumadores<br />Blandos ligeros y esponjosos<br />Derecho 620 gr aprox.<br />Izquierdo 560 gr aprox.<br />Órganos esenciales de la respiración<br />Hematosis <br />
  32. 32. Pulmón<br />Tiene forma de semicono<br />Presenta 3 caras<br />Cara externa o costal<br />Cara interna o mediastinica<br />Cara inferior o diafragmática<br />Base<br />Vértice <br />Tres bordes (anterior, posterior e inferior) <br />
  33. 33.
  34. 34.
  35. 35. Pulmón<br />Pulmón derecho presenta:<br />Lóbulo superior<br />Lóbulo medio<br />Lóbulo inferior<br />Están separados por dos cisuras.<br />Cisura horizontal<br />Cisura oblicua<br />Pulmón izquierdo presenta:<br />Lóbulo superior<br />Lóbulo inferior<br />Están separados por <br />Cisura oblicua<br />
  36. 36. Árbol bronquial<br />Bronquio principal derecho<br />Bronquio lobar superior<br />Bronquio lobar medio<br />Bronquio lobar inferior<br />Bronquio lobar superior<br />Bronquio segmentario anterior o ventral<br />Bronquio segmentario superior o apical<br />Bronquio segmentario posterior o dorsal<br />Bronquio lobar medio<br />Bronquio segmentario interno o medial<br />Bronquio segmentario externo o lateral<br />Bronquio lobar inferior<br />Bronquio segmentario superior o apical de Nelson <br />Bronquio segmentario antero basal o ventrobasal<br />Bronquio segmentario postero basal o terminobasal<br />Bronquio segmentario externo basal o laterobasal<br />Bronquio segmentario interno basal o paracardiaco<br />
  37. 37. Árbol bronquial<br />Bronquio principal izquierdo<br />Bronquio lobar superior<br />Bronquio lobar inferior<br />Bronquio lobar superior<br />Bronquio superior o culminar<br />Bronquio inferior o lingular<br />Bronquio superior o culminar<br />Bronquio segmentario anterior o vental<br />Bronquio segmentario apicoposterior (tronco común) <br />Bronquio segmentario superior o apical<br />Bronquio segmentario posterior o dorsal<br />Bronquio inferior o lingular<br />Bronquio segmentario lingular superior (apical superior)<br />Bronquio segmentario lingular inferior<br />Bronquio lobar inferior<br />Bronquio segmentario superior o apical de Nelson <br />Bronquio segmentario antero basal o ventrobasal<br />Bronquio segmentario postero basal o terminobasal<br />Bronquio segmentario externo basal o laterobasal<br />Bronquio segmentario interno basal o paracardiaco<br />
  38. 38.
  39. 39. Arterias Pulmonares<br />La arteria pulmonar se divide en dos:<br />Arteria pulmonar derecha<br />Lóbulo superior<br />Mediastinica del lóbulo superior<br />Cisural del lóbulo superior<br />Lóbulo medio <br />Superior del lóbulo medio<br />Externa del lóbulo medio<br />Lóbulo inferior<br />Arteria apical de Nelson <br />Arteria antero basal o ventrobasal<br />Arteria postero basal o terminobasal<br />Arteria externo basal o laterobasal<br />Arteria interno basal o paracardiaco<br />
  40. 40. Arterias Pulmonares<br />Arteria pulmonar izquierda<br />Lóbulo superior<br />Arteria Mediastinica anterior <br />Arteria mediastinica posterior<br />Arteria cisurallingular<br />Lóbulo inferior<br />Arteria apical de Nelson <br />Arteria antero basal o ventrobasal<br />Arteria postero basal o terminobasal<br />Arteria externo basal o laterobasal<br />Arteria interno basal o paracardiaco<br />
  41. 41.
  42. 42. Venas Pulmonares<br />Son 4. Cada vena pulmonar tiene 2 raíces, una raíz superior y una raíz inferior<br />VENA PULMONAR SUPERIOR DERECHA<br />Raíz superior vena pulmonar superior derecha<br />Vena mediastinica<br />Vena inter lobar anterior<br />Vena cisural superior<br />Raíz inferior vena pulmonar superior derecha<br />Vena medial mediastínicasubpleural<br />Vena cisural inferior<br />VENA PULMONAR INFERIOR DERECHA<br />Raíz superior vena pulmonar inferior derecha<br />Venas interapicobasales<br />Raíz inferior vena pulmonar inferior derecha<br />Venas intersegmentarias dela piramide basal<br />
  43. 43. Venas Pulmonares<br />VENA PULMONAR SUPERIOR IZQUIERDA<br />Raíz superior vena pulmonar superior izquierda<br />Tronco venoso central<br />Tronco venoso interculminolingular<br />Raíz inferior vena pulmonar superior izquierda<br />Venas intersegmentarias de la língula<br />Vena caudal mediastinicasubpleural<br />VENA PULMONAR INFERIOR IZQUIERDA<br />Raíz superior vena pulmonar inferior izquierda<br />Venas interapicobasales<br />Raíz inferior vena pulmonar inferior izquierda<br />Venas intersegmentarias de la piramide basal<br />
  44. 44.
  45. 45.
  46. 46. Pleuras <br />Membranas fibroserosas<br />Pleura parietal<br />Pleura visceral<br />La pleura parietal se divide de acuerdo a su situación:<br />Pleura costal<br />Pleura mediastinica<br />Pleura diafragmática<br />Cúpula pleural (engrosamiento de la fasciaendotoracica)<br />
  47. 47. Ademas…<br />Circulación mayor <br />Circulación menor<br />Hilio<br />Pedículo<br />

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