TROMBOSIS, EMBOLIA E INFARTO PRESENTADO POR:  JUAN CAMILO OSORIO. ALEX MENESES.
TROMBOSIS. <ul><li>DEFINICION:  </li></ul><ul><li>Es un coagulo de sangre o plaquetas que obstruye las venas o las arteria...
CLASIFICACION. <ul><li>TROMBO ARTERIAL: Constituido principalmente por plaquetas, contiene escasa cantidad de glóbulos roj...
CAUSAS. <ul><li>Para que se produzca un trombo debe darse 2 de estas 3 condiciones en la triada de Virchow: </li></ul><ul>...
<ul><li>Alteración de la pared arterial: </li></ul><ul><li>Como ateroesclerosis, inflamación , estasis o hipoxia del endot...
MECANISMOS. <ul><li>Se da pro medio de la cascada de coagulación, existen 2 vías, la intrínseca y la extrínseca. Los facto...
MANIFESTACIONES CLINICAS. <ul><li>La sintomatología depende del grado de oclusión  de la arteria o la vena, los síntomas m...
CARACTERISTICAS PATOLOGICAS. <ul><li>Microscópicas: lineas de Zahn plaquetas, eritrocitos, hilos de fibrina y plasma. </li...
HALLAZGOS DE LABORATORIO <ul><li>Pueden alterar los resultados de los siguientes exámenes: </li></ul><ul><li>Tiempo de lis...
EMBOLIA <ul><li>DEFINICION: </li></ul><ul><li>Es una masa intravascular solida, liquida o gaseosa que es transportada por ...
CLASIFICACION. <ul><li>Se clasifican de la siguiente manera: </li></ul><ul><li>Embolia sistémica. </li></ul><ul><li>Ateroe...
EMBOLIA SISTEMICA. <ul><li>Causas: fibrilación auricular, infarto del miocardio, ateroesclerosis ulcerada y cualquier insu...
<ul><li>Mecanismo: mediante el desprendimiento de un trombo que bloqueara una arteria importante. </li></ul><ul><li>Manife...
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EMBOLIA GASEOSA. <ul><li>Causas: Heridas de cuello, administración lenta por vía intravenosa, intervenciones cirugías card...
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EMBOLIA SEPTICA. <ul><li>Causas: vegetaciones  de válvulas cardiacas infectadas o vena que drena una infección. </li></ul>...
EMBOLIA DEL LIQUIDO AMNIOTICO. <ul><li>Causas: complicación en el parto vaginal, en la cesárea. </li></ul><ul><li>Mecanism...
TROMBO EMBOLIA PULMONAR. <ul><li>Causas: trombos en venas profundas. </li></ul><ul><li>Mecanismos: el Trombo “embolo” sigu...
HALLAZGOS DE LABORATORIO . <ul><li>Pueden alterar los resultados de los siguientes exámenes: </li></ul><ul><li>Tiempo de l...
INFARTO. <ul><li>Causas: ateroesclerosis, arterioesclerosis, hipotensión, trombosis, cigarrillo, obesidad, colesterol y po...
CARACTERISTICAS PATOLOGICAS <ul><li>Macroscópica:  necrosis, cicatriz, absceso. </li></ul><ul><li>Microscópica: Células ne...
<ul><li>Los infartos pueden ser:  </li></ul><ul><li>Rojos: se dan en órganos blandos como: pulmones, intestino, ovario, te...
HALLAZGOS DEL LABORATORIO. <ul><li>Medición de la troponina. </li></ul><ul><li>Medición de la creatinkinasa. </li></ul><ul...
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Trombosis, embolia e infarto

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Trombosis, embolia e infarto

  1. 1. TROMBOSIS, EMBOLIA E INFARTO PRESENTADO POR: JUAN CAMILO OSORIO. ALEX MENESES.
  2. 2. TROMBOSIS. <ul><li>DEFINICION: </li></ul><ul><li>Es un coagulo de sangre o plaquetas que obstruye las venas o las arterias que se da por la exageración no controlada del mecanismo hemostático. </li></ul>
  3. 3. CLASIFICACION. <ul><li>TROMBO ARTERIAL: Constituido principalmente por plaquetas, contiene escasa cantidad de glóbulos rojos. </li></ul><ul><li>TROMBO VENOSO: Se da en áreas de bajo flujo sanguíneo, esta constituido por glóbulos rojos y fibrina, mas del 90% se da en las piernas. </li></ul>
  4. 4. CAUSAS. <ul><li>Para que se produzca un trombo debe darse 2 de estas 3 condiciones en la triada de Virchow: </li></ul><ul><li>Alteración del flujo sanguíneo: </li></ul><ul><li>como estasis o turbulencia, se da en: </li></ul><ul><li>Aneurismas, varices, ulceras arterioesclerósicas, aurícula y extremidades. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Alteración de la pared arterial: </li></ul><ul><li>Como ateroesclerosis, inflamación , estasis o hipoxia del endotelio, toxinas, productos metabólicos y vasculitis. </li></ul><ul><li>Alteración de la composición de la sangre: </li></ul><ul><li>Como aumento del fibrinógeno, puede ser causada por: hipercoagulabilidad primaria: factor V, antitrombina III o secundaria: Embarazo, anticonceptivos, postparto, postcirugia, reposo en cama neoplasia maligna </li></ul>
  6. 6. MECANISMOS. <ul><li>Se da pro medio de la cascada de coagulación, existen 2 vías, la intrínseca y la extrínseca. Los factores de coagulacion mas importantes son: </li></ul><ul><li>Factor XII via intrinseca. </li></ul><ul><li>Factor III via extrinseca. </li></ul><ul><li>Factor IV calcio. </li></ul><ul><li>Factor activador de protrombina. </li></ul>
  7. 7. MANIFESTACIONES CLINICAS. <ul><li>La sintomatología depende del grado de oclusión de la arteria o la vena, los síntomas mas comunes son: </li></ul><ul><li>Dolor, hinchazón, dificultad en la marcha, varices, isquemia (trombos arteriales), la piel sobre la vena o arteria esta enrojecida, eritematosa y caliente. </li></ul><ul><li>Nota: alrededor del 50% de los pacientes con trombosis venosa profunda son asintomáticos. </li></ul>
  8. 8. CARACTERISTICAS PATOLOGICAS. <ul><li>Microscópicas: lineas de Zahn plaquetas, eritrocitos, hilos de fibrina y plasma. </li></ul><ul><li>Macroscopicas: líneas de Zahn t engrosamiento de la arteria o vena. </li></ul>
  9. 9. HALLAZGOS DE LABORATORIO <ul><li>Pueden alterar los resultados de los siguientes exámenes: </li></ul><ul><li>Tiempo de lisis de la euglobina. </li></ul><ul><li>Análisis del factor VIII “anti-hemofilico A”. </li></ul><ul><li>Estudios con isotopos. </li></ul><ul><li>Examen de agregación plaquetaria. </li></ul>
  10. 10. EMBOLIA <ul><li>DEFINICION: </li></ul><ul><li>Es una masa intravascular solida, liquida o gaseosa que es transportada por la sangre a un lugar lejano de su lugar de origen. El 99% de los émbolos son trombos fragmentados. </li></ul>
  11. 11. CLASIFICACION. <ul><li>Se clasifican de la siguiente manera: </li></ul><ul><li>Embolia sistémica. </li></ul><ul><li>Ateroembolia. </li></ul><ul><li>Embolia gaseosa. </li></ul><ul><li>Embolia grasa. </li></ul><ul><li>Embolia séptica. </li></ul><ul><li>Embolia del liquido amniótico. </li></ul><ul><li>Trombo embolia pulmonar. </li></ul>
  12. 12. EMBOLIA SISTEMICA. <ul><li>Causas: fibrilación auricular, infarto del miocardio, ateroesclerosis ulcerada y cualquier insuficiencia cardiaca como: enfermedad de válvula mitral y aneurismas aórticos. </li></ul><ul><li>Nota: se da mayormente en el lado izq. del corazón. </li></ul>
  13. 13. <ul><li>Mecanismo: mediante el desprendimiento de un trombo que bloqueara una arteria importante. </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas: Apoplejía en un 75%, el cerebro se afecta en un 10%, es poco frecuente un infarto intestinal, renal o del bazo. </li></ul>
  14. 14. ATEROEMBOLIA. <ul><li>Causas: Se pueden desprender mediante cateterismo o angioplastia. </li></ul><ul><li>Mecanismo: Cuando el contenido de una placa “ateroma” se descarga en la sangre. </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas: cicatrices de origen isquémico en riñones, hipertensión, insuficiencia renal, ataques isquémicos cerebrales. </li></ul>
  15. 15. EMBOLIA GASEOSA. <ul><li>Causas: Heridas de cuello, administración lenta por vía intravenosa, intervenciones cirugías cardiotorácicas y por enfermedad por descompresión. </li></ul><ul><li>Mecanismo: Volúmenes altos de aire se acumulan con sangre en el lado derecho del corazón y la espuma bloquea la circulación pulmonar en el VD. </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas: Calambres, tos, disnea, paraplejia, coma o muerte. </li></ul>
  16. 16. EMBOLIA GRASA. <ul><li>Causas: fracturas de huesos largos, pancreatitis aguda derivación cardiopulmonar. </li></ul><ul><li>Mecanismos: la grasa pasas a través delos sinusoides vasculares de los capilares sanguíneos y puede llegar a pulmones y a cerebro. </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas: los síntomas aparecen de 1 a 3 días, son; disnea, taquicardia, irritabilidad y desorientación, delirio o coma, insuficiencia respiratoria, anemia, fiebre y cianosis. </li></ul>
  17. 17. EMBOLIA SEPTICA. <ul><li>Causas: vegetaciones de válvulas cardiacas infectadas o vena que drena una infección. </li></ul><ul><li>Mecanismos: las vegetaciones se desprenden de la válvula y causan un embolo. La bacteria o el virus es reconocido dentro de la circulación y se activa la respuesta contra este. </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas: causa un infarto, absceso en pulmones, cerebro e hígado. </li></ul>
  18. 18. EMBOLIA DEL LIQUIDO AMNIOTICO. <ul><li>Causas: complicación en el parto vaginal, en la cesárea. </li></ul><ul><li>Mecanismos: cuando se desprende prematuramente la placenta. </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas: cianosis, disnea, edema pulmonar con lesión alveolar, vasoconstricción pulmonar y se puede alterar la contractilidad cardiaca. </li></ul><ul><li>Nota: causa un índice de mortalidad superior al 80% </li></ul>
  19. 19. TROMBO EMBOLIA PULMONAR. <ul><li>Causas: trombos en venas profundas. </li></ul><ul><li>Mecanismos: el Trombo “embolo” sigue por las venas, pasa por el corazón y llega finalmente a los pulmones donde dependiendo de su tamaño será la obstrucción. </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas: disnea, dolor del tórax, hipertensión pulmonar e infarto. </li></ul>
  20. 20. HALLAZGOS DE LABORATORIO . <ul><li>Pueden alterar los resultados de los siguientes exámenes: </li></ul><ul><li>Tiempo de lisis de la euglobina. </li></ul><ul><li>Análisis del factor VIII “anti-hemofilico A”. </li></ul><ul><li>Estudios con isotopos. </li></ul><ul><li>Examen de agregación plaquetaria. </li></ul>
  21. 21. INFARTO. <ul><li>Causas: ateroesclerosis, arterioesclerosis, hipotensión, trombosis, cigarrillo, obesidad, colesterol y por tumores. </li></ul><ul><li>Mecanismo: bloqueo repentino de una arteria o vena. </li></ul><ul><li>Manifestaciones clínicas: inflamación aguda, cicatrización, necrosis, isquemia, dependiendo el órgano será la sintomatología. </li></ul>
  22. 22. CARACTERISTICAS PATOLOGICAS <ul><li>Macroscópica: necrosis, cicatriz, absceso. </li></ul><ul><li>Microscópica: Células necróticas rodeadas por células inflamatorias, neutrofilos y colágeno. </li></ul>
  23. 23. <ul><li>Los infartos pueden ser: </li></ul><ul><li>Rojos: se dan en órganos blandos como: pulmones, intestino, ovario, testículo, pierna, brazo etc. Y son producidos por las venas. </li></ul><ul><li>Pálidos: se dan es órganos sólidos como: corazón, hígado, riñón y bazo. Son causados por las arterias. </li></ul>
  24. 24. HALLAZGOS DEL LABORATORIO. <ul><li>Medición de la troponina. </li></ul><ul><li>Medición de la creatinkinasa. </li></ul><ul><li>Medición de la deshidrogenasa láctica. </li></ul><ul><li>Medición de aspartato aminotransferasas. </li></ul>
  25. 25. GRACIAS.

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