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Edema o (.. Edema o (.. Presentation Transcript

  • Congestión edema y hemorragia
    JOHAN NICOLAS LANDAZURI QUIÑONES
    REYNALDO AUGUSTO FIGUEROA SALCEDO
  • CONGESTION O HIPEREMIA
  • PULMÓN
    PULMÓN
  • Órgano
    Vena
    Arteria
    NORMAL
  • Volumen
    Órgano
    Arteria
    Vena
    Aporte activo de gran cantidad de sangre arterial.
    HIPEREMIA ACTIVA O HIPEREMIA
    (Proceso activo)
  • Volumen
    Órgano
    Arteria
    Vena
    Obstrucción
    Impedimento en el flujo de retorno venoso.
    HIPEREMIA PASIVA O CONGESTIÓN
    (Proceso pasivo)
  • Órgano
    Vena
    Arteria
    NORMAL
    Órgano
    Arteria
    Vena
    Volumen
    HIPEREMIA
    (Proceso activo)
    Órgano
    Obstrucción
    Arteria
    Vena
    Volumen
    CONGESTIÓN
    (Proceso pasivo)
  • TRASTORNOS DE LA CIRCULACIÓN
    (HIPEREMIA O CONGESTIÓN)
    A.- Definición de Hiperemia/congestión.
    B.-Tipos de Hiperemia/Congestión:
    Clasificación según:
    a.-Tipo: activa/pasiva.
    b.-Extensión: local/ generalizada.
    c.-Duración: aguda/crónica.
  • TIPOS DE HIPEREMIA / CONGESTIÓN
    PATOLÓGICAS
    A.- Hiperemia activa local aguda.
    B.- Congestión pasiva local aguda.
    C.- Congestión pasiva local crónica.
    D.- Congestión pasiva generalizada crónica.
  • A.- Hiperemia activa local aguda:
    1.- Incremento de flujo y volumen de sangre arteriolar.
    2.- Mediada por compuestos químicos (ej. Histamina, bradiquinina) que producen vasodilatación y quimiotaxis.
    3.- Macro: Color rojo intenso; aumento de tamaño y temperatura; rezuma sangre al corte.
    4.- Micro: Vasos dilatados y repletos de sangre; presencia de células defensivas (no en pasiva).
    5.-Ejemplo: Inflamación.
  • B.- Congestión pasiva local aguda:
    Características:
    1.- Obstrucción del retorno venoso
    2.- Macroscópicamente:
    Color rojo oscuro o violáceo (sangre venosa) Vasos dilatados
    3.-Ejemplo: Torsiones intestinales
  • C.- Congestión pasiva local crónica:
    Características:
    1.- Igual que la anterior pero tarda más tiempo en desarrollarse.
    2.- Compresión gradual del retorno venoso.
    3.-Ejemplo: Abscesos, tumores, cirrosis hepática...
  • D.- Congestión pasiva generalizada crónica:
    Características:
    1.- Lesiones cardiacas:
    -Corazón derecho:
    Válvula pulmonar (estenosis: no abre): HÍGADO.
    Válvula tricúspide (insuficiencia: no cierra): HÍGADO.
    - Corazón izquierdo:
    Válvula aórtica (estenosis: no abre): PULMÓN.
    Válvula mitral (insuficiencia: no cierra): PULMÓN.
  • PULMÓN
    PULMÓN
    Válvula mitral
    (insuficiencia: no cierra)
    Válvula tricúspide
    (insuficiencia: no cierra)
    Válvula aórtica
    (estenosis: no abre)
    Válvula pulmonar
    (estenosis: no abre)
  • PULMÓN
    PULMÓN
  • D.- Congestión pasiva generalizada crónica:
    Características:
    2.- Características anatomopatológicas (órganos de estasis):
    - Pulmón de estasis:
    Macro: Mayor tamaño, oscurecido, mayor cantidad de sangre al corte.
    Micro: Capilares dilatados y repletos de sangre.
    - Hígado de estasis:
    Macro: Mayor tamaño; color rojo y amarillento (hígado en nuez moscada); consistencia disminuida.
    Micro: Congestión y dilatación de sinusoides; inicio de degeneración grasa.
  • Congestión pulmonar y Edema alveolar
    Vasos repletos de sangre y líquido proteináceo en alvéolos.
  • Edema
    Definicion
    Clasificacion
    Fisiopatologia (mecanismos / causas)
    Manifestaciones clinicas (general)
    Caracteristicaspatologicas (macro y micro)
  • Generalizado y Localizado:
  • Fisiopatologia.
    Fisiología del edema:
    el espacio extracelular . 3 parte de H2O corporal total y se divide en 2 : compartimientos. 25 % y 75 %
    fuerzas de Starling:
  • Fuerzas De Starling:
    Presión hidrostática capilar (Pc)
    Presión hidrostática intersticial (Pi)
    Coeficiente de reflexión, (R),
     Presión oncótica Capilar (πc)
    Presión oncótica intersticial (πi)
    Coeficiente de filtración (Kf),
  • Mecanismo
    Aumento de la presión hidrostática de la microcirculación
    Disminución de la presión oncótica plasmática
    Obstrucción linfática
  • Causas
    Insuficiencia del hemicardio izquierdo ( edema pulmonar)
    Inflamación
    Hipertensión venosa
    Obstrucción linfática local
  • Causas
    Insuficiencia del hemicardio izquierdo ( edema pulmonar) :
    Hipertension venosa pulmonar
    Edema a alvéolos
  • PULMÓN
    PULMÓN
  • Causas
    Inflamación:
    Gripe y neumonía lobar
  • Causas
    Hipertensión venosa local:
    Por TROMBOSIS
    de las venas profundas
  • Causas de edema generalizado
    I.C.T
    HIPOPROTEINEMIA
    EDEMA NUTRICIONAL
  • Causas de edema generalizado
    I.C.T:
    Hipoproteinemia: hipoalbuminemia
    El edema se produce con niveles inferiores de albumina séricas 25 g/L por síndrome nefrótico, deficis de sintesis de esta, por el higado
    Edema nutricional:
    Deficiencias de vitaminas
  • FanifestacionesClinicas
  • Caracteristicaspatologicas
    Macroscopicas
    Microscopicas
  • HEMORRAGIA
    La hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguíneos como consecuencia de la rotura de los mismos
  • CLASIFICACION
  • ORIFICIOS NATURALES
    Otorragia
    Salida de sangre por el oído.
    Epíxtasis
    Salida de sangre por la nariz .
    Hemoptisis
    Salida de sangre por la boca procedente del aparato respiratorio; tos, sangre roja mezclada con esputo.
    Hematemesis
    Salida de sangre por la boca procedente del aparato digestivo; vómitos mezclados con sangre digerida (similar a posos de café)[2].
    Melenas
    Salida de sangre por el ano de color negruzco, maloliente, mezclada con heces.
    Hematuria
    Salida de sangre con la orina. Trasladar a un centro sanitario para su valoración.