CÁNCER DE COLON: SCREENING Dr. Ricardo Daniel Sosa Oncólogo Clínico Hospital “J. R. Vidal” Hospital “Ángela I. de Llano”
Epidemiología: casos nuevos por año
Epidemiología: muertes por año
Prevención MORTALIDAD Detección precoz Prevención  (por polipectomía)
<ul><li>¿A quiénes hacer screening? </li></ul><ul><li>¿Cuándo comenzar? </li></ul><ul><li>¿Con qué hacer? </li></ul><ul><l...
1. ¿A quiénes hacer screening? Persona de riesgo promedio: Persona de riesgo alto: <ul><li>>  50 años </li></ul><ul><li>No...
2.- ¿ Cuándo comenzar ? A los 40 años Evaluar RIESGO Riesgo promedio/Alto Riesgo DETERMINAR EDAD DE INICIO DE SCREENING
2.- ¿ Cuándo comenzar ? Persona riesgo promedio: 50 años
3. ¿Con qué hacer? PRUEBAS ESTRUCTURALES PRUEBAS BASADAS en la MF <ul><li>Colonoscopía </li></ul><ul><li>RSC </li></ul><ul...
3. ¿Con qué hacer? 1º) NINGUNA PRUEBA ES TOTALMENTE INFALIBLE 2º) CUALQUIER PRUEBA QUE SE POSITIVA
4. ¿Con qué frecuencia? VCC SOMF RSC RSC + SOMF TAC 10 años anual 5 años 5 años 5 años
5. ¿Qué podemos hallar? TODO PÓLIPO/S QUE SE HALLE RESECCIÓN + PATOLOGÍA P. Adenomatosos  (Tubulares) P.Vellosos P. Sésile...
<ul><li>A los 40 años, evaluar qué riesgo tiene nuestra paciente. </li></ul><ul><li>Si tiene riesgo especial, derivar. </l...
HOTEL GUARANÍ, 14 Y 15 DE OCTUBRE 2011 - CORRIENTES nea II JORNADAS DE ONCOLOGÍA CLÍNICA
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Cáncer de colon screening

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Cáncer de colon screening

  1. 1. CÁNCER DE COLON: SCREENING Dr. Ricardo Daniel Sosa Oncólogo Clínico Hospital “J. R. Vidal” Hospital “Ángela I. de Llano”
  2. 2. Epidemiología: casos nuevos por año
  3. 3. Epidemiología: muertes por año
  4. 4. Prevención MORTALIDAD Detección precoz Prevención (por polipectomía)
  5. 5. <ul><li>¿A quiénes hacer screening? </li></ul><ul><li>¿Cuándo comenzar? </li></ul><ul><li>¿Con qué hacer? </li></ul><ul><li>¿Con qué frecuencia? </li></ul>Preguntas….
  6. 6. 1. ¿A quiénes hacer screening? Persona de riesgo promedio: Persona de riesgo alto: <ul><li>> 50 años </li></ul><ul><li>No historia de adenoma, CCR, EII. </li></ul><ul><li>No historia familiar. </li></ul><ul><li>Historia de pólipos, CCR, EII. </li></ul><ul><li>Historia familiar de CCR o pólipo avanzado. </li></ul><ul><li>DM + Cáncer de mama BRCA (+) </li></ul>DERIVAR A GASTRO
  7. 7. 2.- ¿ Cuándo comenzar ? A los 40 años Evaluar RIESGO Riesgo promedio/Alto Riesgo DETERMINAR EDAD DE INICIO DE SCREENING
  8. 8. 2.- ¿ Cuándo comenzar ? Persona riesgo promedio: 50 años
  9. 9. 3. ¿Con qué hacer? PRUEBAS ESTRUCTURALES PRUEBAS BASADAS en la MF <ul><li>Colonoscopía </li></ul><ul><li>RSC </li></ul><ul><li>Colon por enema </li></ul><ul><li>TAC </li></ul><ul><li>SOMF g </li></ul><ul><li>SOMF i </li></ul><ul><li>DNA de MF </li></ul>
  10. 10. 3. ¿Con qué hacer? 1º) NINGUNA PRUEBA ES TOTALMENTE INFALIBLE 2º) CUALQUIER PRUEBA QUE SE POSITIVA
  11. 11. 4. ¿Con qué frecuencia? VCC SOMF RSC RSC + SOMF TAC 10 años anual 5 años 5 años 5 años
  12. 12. 5. ¿Qué podemos hallar? TODO PÓLIPO/S QUE SE HALLE RESECCIÓN + PATOLOGÍA P. Adenomatosos (Tubulares) P.Vellosos P. Sésiles P. Hiperplásicos R I E S G O D E C À N C E R
  13. 13. <ul><li>A los 40 años, evaluar qué riesgo tiene nuestra paciente. </li></ul><ul><li>Si tiene riesgo especial, derivar. </li></ul><ul><li>Si tiene riesgo común, iniciar a los 50 años. </li></ul><ul><li>Cualquier mètodo sirve… SOMF (Europa) y VCC (Est. Unidos) son los más usados. </li></ul><ul><li>Cualquier test que dè positivo, hacer VCC. </li></ul><ul><li>Todo pólipo se reseca y estudia. </li></ul><ul><li>El screening detecta precozmente y PREVIENE el cáncer colorrectal. </li></ul>En conclusión…
  14. 14. HOTEL GUARANÍ, 14 Y 15 DE OCTUBRE 2011 - CORRIENTES nea II JORNADAS DE ONCOLOGÍA CLÍNICA
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