2. APARATO DIGESTIVO
Cambios en la cavidad bucal y dientes
• Cambios en el gusto por perdida de
receptores y papilas gustativas
(sabores dulces , salados , amargos
y ácidos ).
• Disminución de la cantidad de saliva
• Erosión de dentina y esmalte
• Retracción de encía y reducción de
densidad ósea en el surco alveolar
• Defectos en la masticación y
reducción de la ingesta ósea.
3. Tejidos mucosos y submucosos
• Adelgazamiento en la encía fija y reabsorción gingival
• Atrofia en la mucosa lingual
• Perdida de papilas gustativas
glándulas salivales
• Se atrofian
• Disminución del flujo salival y poder enzimático
• Acidificación del PH
• Aumento de liberación de sodio
• Huesos y cartílago
• Osteopenia generalizada
• Degeneración del cartílago del ATM
4. DIENTES Y TEGIDOS PERIODONTALES
•
•
•
•
Desgaste y perdida de la transferencia del esmalte
Disminución de canales radiculares
Atrofia de ligamento alveolodentinario
Movilidad dental
• Trastorno de la cavidad bucal y dientes
•
•
•
•
•
Gusto: hipogeusia , digeusia
Glándulas salivales: xerostomia
Estomatitis: causada por farmacos
Candidiasis : antibioticos , xerostomia, malanutricion.
Cancer bucal: el 90% son son epidermoides o espina celular ubicados
en los labios , lengua, encia, y suelo de la boca.
5. ESOFAGO
LOS TRASTORNOS ESOFAGICOS MAS
FECUENTES SON
•
•
•
•
Disminucion de la respuesta peristaltica
Retraso del tiempo esofagico
Frecuente incompetencia del esfinter
Decenso en el numero de fibras musculares (lisas y esqueleticas)
Consecuencias
• Reflujo gastroesofágico
• Mayor incidencia de hernia hiatal
• Mayor riesgo de esofagitis y gastritis por farmacos
6. ESÓFAGO
•
•
•
•
Disminución de las células ganglionares
Contracciones faríngeas
Disminución de la presión del esfínter
Menos amplitud de las ondas peristálticas de esfínter esofágico superior
• Trastornos del tracto gastrointestinal superior. Síndromes de disfagias: todas
producen dificultad en la deglución.
• Disfagia oro faríngea: anomalías que afectan el mecanismo neuromuscular
de la faringe y el esfínter esofágico superior
• Tumores oro faríngeos de cabeza y cuello
• Divertículo de zenker : diverticulo a nivel de la pared esofagica inmediata
mente sobre el esfínter esofágico .
• Osteolitos vertebrales : compresion del esofago por zonas de cresimiento
hipertrofico de la porcion anterior de las vertebras cervicales inusual.
7. TRASTORNOS DEL TRACTO GASTRO INTESTINAL
SUP.
Disfagia esofágica: debido a cualquiera de los trastornos que afectan el propio
esófago
• Trastornos de la vomilidad : disfagia tanto para liqquidos como para solidos
(acalasia, espasmos esofagicos , esclerodermia)
• ESTOMAGO
• Principales cambios
• Fenomenos inflamatorios cronicos en evolucion atrofica( gastritis
atrofica)
• Disminucion de celulas parietales (factor intrinseco y acido cloridrico)
• Aumento de secresion de gastrina
8. ESTOMAGO
El aciamiento de liquidos y comidas mixtas se hace cada vez mas lenta si el
volumen ingerido contiene lipidos.
TRASTORNOS DELL INTESTINO DELGADO
•
Mala absorcion responsablle hasta del 40% de malanutricion en el
anciano.
•
•
•
•
Causas:
Sabrecresimiento bacteriano
Enfermedad celiaca
Enfermedad pancreatica
10. COLON
• El estreñimiento crónico y enfermedad divertícular es común en los ancianos
debido a cambios estructurales y funcionales del colon.
• El deterioro progresivo de las características mecánicas y adelgazamiento de las
paredes del colon
• En el colon se disminuye el colágeno de la submucosa de las paredes
aumentando su rigides
• A enfermedad maligna mas frecuente en el colon es el carcinoma del tubo
digestivo , se duplica despues de cada decada a partir de los 40 años en la
edad media en los 65 años en adelante.
11. CONCLUSION
La sintomatología digestiva del adulto
mayor generalmente responde a una
patología que debe tratarse. Las
enfermedades mas frecuentes a una
polifarmacia muchas veces son
causas de la alteración del tubo
digestivo.
12. BIBLIOGRAFIA
SALGADO A. GUILLEM. F. ,MANUAL DE GERIATRIA, (2003) ,EDITORIAL
MASSON, 3RA EDICION , ESPAÑA.
FARRERAS P, ROZMAN C . , MEDICINA INTERNA (2000) EDICIONES
HARCOURT. ESPAÑA , PP 2918- 2921.
