<ul><li>Patiënten met Rendu-Osler-Weber (hereditaire hemorrhagische teleangiëctasieën) hebben een verhoogde kans op een he...
<ul><li>Patiënten met Rendu-Osler-Weber (hereditaire hemorrhagische teleangiëctasieën) hebben een verhoogde kans op een he...
<ul><li>Rendu-Osler-Weber: </li></ul><ul><ul><li>Autosomaal dominant, variabele expressie </li></ul></ul><ul><ul><li>Mucos...
<ul><li>Patiënten met Rendu-Osler-Weber (hereditaire hemorrhagische teleangiëctasieën) hebben een verhoogde kans op een he...
<ul><li>Bij een bronchus atresie is het aangedane deel van de long in het algemeen atelectatisch. </li></ul>
<ul><li>Bij een bronchus atresie is het aangedane deel van de long in het algemeen atelectatisch. </li></ul><ul><li>Onjuis...
<ul><li>Bronchus atresie: </li></ul><ul><ul><li>Congenitale, focale onderbreking bronchus, oorzaak onbekend (aanleg, traum...
 
<ul><li>Bij een bronchus atresie is het aangedane deel van de long in het algemeen atelectatisch. </li></ul><ul><li>Onjuis...
<ul><li>Op een X-thorax ziet u een solitaire massa van 4 cm perifeer in de long.  </li></ul><ul><li>Op grond van dit beeld...
<ul><li>Op een X-thorax ziet u een solitaire massa van 4 cm perifeer in de long.  </li></ul><ul><li>Op grond van dit beeld...
<ul><li>< 3 cm    nodus </li></ul><ul><li>> 3 cm    massa </li></ul><ul><li>Kans op maligniteit direct gerelateerd aan a...
<ul><li>NSCLC: </li></ul><ul><ul><li>40% adenocarcinoom </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Meestal vanuit perifere longweefsel...
<ul><li>Op een X-thorax ziet u een solitaire massa van 4 cm perifeer in de long.  </li></ul><ul><li>Op grond van dit beeld...
<ul><li>Op een CT-thorax ziet u een longtumor van 5 cm welke doorgroeit in het diafragma. Er zijn pathologische klieren in...
<ul><li>Op een CT-thorax ziet u een longtumor van 5 cm welke doorgroeit in het diafragma. Er zijn pathologische klieren in...
<ul><li>TNM NSCLC 7 e  editie </li></ul>Bron: RadiologyAssistant
<ul><li>Op een CT-thorax ziet u een longtumor van 5 cm welke doorgroeit in het diafragma. Er zijn pathologische klieren in...
<ul><li>Calcificaties in een longtumor op een CT-thorax pleiten tegen de diagnose carcinoïd. </li></ul>
<ul><li>Calcificaties in een longtumor op een CT-thorax pleiten tegen de diagnose carcinoïd. </li></ul><ul><li>Onjuist </l...
<ul><li>Carcinoïd: </li></ul><ul><ul><li>1-2% van tracheobronchiale maligniteiten </li></ul></ul><ul><ul><li>Neuroendocrie...
 
<ul><li>Calcificaties in een longtumor op een CT-thorax pleiten tegen de diagnose carcinoïd. </li></ul><ul><li>Onjuist </l...
<ul><li>Vervallen </li></ul>
<ul><li>De meest voorkomende bevindingen bij Non-Hodgkin in de long zijn bilaterale groundglass (matglas) verdichtingen. <...
<ul><li>De meest voorkomende bevindingen bij Non-Hodgkin in de long zijn bilaterale groundglass (matglas) verdichtingen. <...
<ul><li>NHL </li></ul><ul><ul><li>Meest voorkomende afwijking in thorax (75%): vergrote lymfklieren </li></ul></ul><ul><ul...
<ul><li>De meest voorkomende bevindingen bij Non-Hodgkin in de long zijn bilaterale groundglass (matglas) verdichtingen. <...
<ul><li>Er is variatie in de normale omvang van lymfeklieren in het mediastinum. </li></ul><ul><li>Bij subcarinale lymfekl...
<ul><li>Er is variatie in de normale omvang van lymfeklieren in het mediastinum. </li></ul><ul><li>Bij subcarinale lymfekl...
 
<ul><li>Er is variatie in de normale omvang van lymfeklieren in het mediastinum. </li></ul><ul><li>Bij subcarinale lymfekl...
<ul><li>Op een CT-thorax ziet u wel mediastinale, maar geen hilaire lymfadenopathie. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagno...
<ul><li>Op een CT-thorax ziet u wel mediastinale, maar geen hilaire lymfadenopathie. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagno...
<ul><li>Sarcoidose: </li></ul><ul><ul><li>Systeemziekte, onbekende oorzaak, granuloomvorming, spontane regressie of fibros...
<ul><li>Op een CT-thorax ziet u wel mediastinale, maar geen hilaire lymfadenopathie. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagno...
<ul><li>U ziet op een X-thorax een solitaire nodus in de long met een diameter van 3 cm. </li></ul><ul><li>De kans op een ...
<ul><li>U ziet op een X-thorax een solitaire nodus in de long met een diameter van 3 cm. </li></ul><ul><li>De kans op een ...
Bron: Webb
<ul><li>U ziet op een X-thorax een solitaire nodus in de long met een diameter van 3 cm. </li></ul><ul><li>De kans op een ...
<ul><li>Een verslag bij een HRCT-thorax vermeldt een reticulair patroon in de longen. </li></ul><ul><li>Dit betekent dat e...
<ul><li>Een verslag bij een HRCT-thorax vermeldt een reticulair patroon in de longen. </li></ul><ul><li>Dit betekent dat e...
<ul><li>4 dominante HRCT patronen: </li></ul><ul><ul><li>Verhoogde densiteit </li></ul></ul><ul><ul><li>Verlaagde densitei...
Nodulaire patronen:
<ul><li>Een verslag bij een HRCT-thorax vermeldt een reticulair patroon in de longen. </li></ul><ul><li>Dit betekent dat e...
<ul><li>Een secundaire lobulus in de long meet ongeveer 1 – 2,5 cm in doorsnede. </li></ul>
<ul><li>Een secundaire lobulus in de long meet ongeveer 1 – 2,5 cm in doorsnede. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
<ul><li>Secundaire lobulus </li></ul><ul><ul><li>Basis anatomische eenheid voor pulmonaire structuur en functie </li></ul>...
<ul><li>Een secundaire lobulus in de long meet ongeveer 1 – 2,5 cm in doorsnede. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
<ul><li>Bij een patiënt, bekend met nicotine abusus, is een HRCT-thorax vervaardigd. U ziet hierop, multifocaal, het zogen...
<ul><li>Bij een patiënt, bekend met nicotine abusus, is een HRCT-thorax vervaardigd. U ziet hierop, multifocaal, het zogen...
<ul><li>Tree-in-bud </li></ul><ul><ul><li>Valt onder de ‘centrilobulaire nodules’ </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>(naast pe...
<ul><li>Bij een patiënt, bekend met nicotine abusus, is een HRCT-thorax vervaardigd. U ziet hierop, multifocaal, het zogen...
<ul><li>Het Swyer-James syndroom wordt onder andere gekenmerkt door een vergrote hilus aan de aangedane zijde. </li></ul>
<ul><li>Het Swyer-James syndroom wordt onder andere gekenmerkt door een vergrote hilus aan de aangedane zijde. </li></ul><...
<ul><li>Swyer-James syndroom </li></ul><ul><ul><li>Post-infectieuze bronchiolitis obliterans </li></ul></ul><ul><ul><li>Va...
Bron: Webb
<ul><li>Het Swyer-James syndroom wordt onder andere gekenmerkt door een vergrote hilus aan de aangedane zijde. </li></ul><...
<ul><li>Primaire tuberculose heeft een voorkeur voor de bovenkwabben. </li></ul>
<ul><li>Primaire tuberculose heeft een voorkeur voor de bovenkwabben. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
<ul><li>Primaire TBC: </li></ul><ul><ul><li>Consolidatie –  kan overal in de long </li></ul></ul><ul><ul><li>Lymfadenopath...
<ul><li>Primaire tuberculose heeft een voorkeur voor de bovenkwabben. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
<ul><li>Op een CT-thorax van een immuun gecompromitteerde patiënt ziet u verspreid in beide longen noduli met een omgevend...
<ul><li>Op een CT-thorax van een immuun gecompromitteerde patiënt ziet u verspreid in beide longen noduli met een omgevend...
<ul><li>Aspergillose: </li></ul><ul><ul><li>Invasie van aspergillus </li></ul></ul><ul><ul><li>Immuun gecompromitteerde pa...
 
<ul><li>Op een CT-thorax van een immuun gecompromitteerde patiënt ziet u verspreid in beide longen noduli met een omgevend...
<ul><li>De longafwijkingen bij Respiratory Bronchiolitis-Interstitial Lung Disease (RB-ILD) zijn vooral gelokaliseerd in d...
<ul><li>De longafwijkingen bij Respiratory Bronchiolitis-Interstitial Lung Disease (RB-ILD) zijn vooral gelokaliseerd in d...
<ul><li>RB – ILD: </li></ul><ul><ul><li>Small airway en parenchym reactie op sigaretten rook </li></ul></ul><ul><ul><li>Sa...
<ul><li>De longafwijkingen bij Respiratory Bronchiolitis-Interstitial Lung Disease (RB-ILD) zijn vooral gelokaliseerd in d...
<ul><li>Air-trapping is een radiologisch kenmerk van Hypersensitivity Pneumonitis. </li></ul>
<ul><li>Air-trapping is een radiologisch kenmerk van Hypersensitivity Pneumonitis. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
<ul><li>Hypersensitivity pneumonitis: </li></ul><ul><ul><li>Ook wel extrinsic allergic alveolitis (EAA) </li></ul></ul><ul...
<ul><li>Air-trapping is een radiologisch kenmerk van Hypersensitivity Pneumonitis. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
<ul><li>U beoordeelt een X-thorax en een HRCT-thorax van een 45-jarige patiënte. Beide onderzoeken tonen hilaire lymfadeno...
<ul><li>U beoordeelt een X-thorax en een HRCT-thorax van een 45-jarige patiënte. Beide onderzoeken tonen hilaire lymfadeno...
<ul><li>M. Wegener: </li></ul><ul><ul><li>Granulomateuze inflammatie en necrotizerende vasculitis. </li></ul></ul><ul><ul>...
<ul><li>U beoordeelt een X-thorax en een HRCT-thorax van een 45-jarige patiënte. Beide onderzoeken tonen hilaire lymfadeno...
<ul><li>Indien op een HRCT-thorax een bronchus zichtbaar is binnen 1 cm van de thoraxwand, is dit een afwijkende bevinding...
<ul><li>Indien op een HRCT-thorax een bronchus zichtbaar is binnen 1 cm van de thoraxwand, is dit een afwijkende bevinding...
<ul><li>Bronchiëctasiën </li></ul><ul><ul><li>Bronchus dilatatie (zegelring sign) </li></ul></ul><ul><ul><li>Bronchuswandv...
 
<ul><li>Indien op een HRCT-thorax een bronchus zichtbaar is binnen 1 cm van de thoraxwand, is dit een afwijkende bevinding...
<ul><li>Verschillende bevindingen op een HRCT-thorax passen bij Cystic Fibrosis. </li></ul><ul><li>Eén daarvan is verkalki...
<ul><li>Verschillende bevindingen op een HRCT-thorax passen bij Cystic Fibrosis. </li></ul><ul><li>Eén daarvan is verkalki...
Bron: Webb
Bron: Webb
<ul><li>Verschillende bevindingen op een HRCT-thorax passen bij Cystic Fibrosis. </li></ul><ul><li>Eén daarvan is verkalki...
<ul><li>Bij alpha-1-antitrypsine deficiëntie komt emfyseem voor. </li></ul><ul><li>Dit is vaker centrilobulair dan panlobu...
<ul><li>Bij alpha-1-antitrypsine deficiëntie komt emfyseem voor. </li></ul><ul><li>Dit is vaker centrilobulair dan panlobu...
<ul><li>Alpha-1-antitrypsine deficiëntie </li></ul><ul><ul><li>Metabole leveraandoening, autosomaal recessief </li></ul></...
<ul><li>Ook nog:  </li></ul><ul><li>Paraseptaal emfyseem en paracicatriciaal / irregulair emfyseem. </li></ul>Bron: Webb
<ul><li>Bij alpha-1-antitrypsine deficiëntie komt emfyseem voor. </li></ul><ul><li>Dit is vaker centrilobulair dan panlobu...
<ul><li>Bij Langerhanscel histiocytose zijn de afwijkingen vooral in de bovenvelden gelokaliseerd. </li></ul>
<ul><li>Bij Langerhanscel histiocytose zijn de afwijkingen vooral in de bovenvelden gelokaliseerd. </li></ul><ul><li>Juist...
<ul><li>Langerhanscel histiocytose </li></ul><ul><ul><li>Idiopathisch </li></ul></ul><ul><ul><li>90% van de patiënten rook...
<ul><li>Bij Langerhanscel histiocytose zijn de afwijkingen vooral in de bovenvelden gelokaliseerd. </li></ul><ul><li>Juist...
<ul><li>Er is een associatie tussen Lymfangioleiomyomatose (LAM) en het myelolipoma van de bijnier. </li></ul>
<ul><li>Er is een associatie tussen Lymfangioleiomyomatose (LAM) en het myelolipoma van de bijnier. </li></ul><ul><li>Onju...
<ul><li>Lymangioleiomyomatose (LAM): </li></ul><ul><ul><li>Vrouwen, gemiddeld 34 jaar, dyspnoe en pneumothorax </li></ul><...
<ul><li>Er is een associatie tussen Lymfangioleiomyomatose (LAM) en het myelolipoma van de bijnier. </li></ul><ul><li>Onju...
<ul><li>Het syndroom van Meigs wordt gebruikt als benaming voor de combinatie van een endometriumtumor met pleuravocht. </...
<ul><li>Het syndroom van Meigs wordt gebruikt als benaming voor de combinatie van een endometriumtumor met pleuravocht. </...
<ul><li>Syndroom van Meigs </li></ul><ul><ul><li>Ascites en pleuravocht + ovariumtumor </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mees...
<ul><li>Het syndroom van Meigs wordt gebruikt als benaming voor de combinatie van een endometriumtumor met pleuravocht. </...
<ul><li>Bij een 62-jarige man met progressieve dyspnoe wordt een HRCT-thorax gemaakt. Onderstaand ziet u een sagittale MPR...
<ul><li>Het beeld past beter bij een NSIP, dan bij een UIP-patroon. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
Bron: RadiologyAssistant
<ul><li>Het beeld past beter bij een NSIP, dan bij een UIP-patroon. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
<ul><li>Bij een 47-jarige man met progressieve dyspnoe wordt een HRCT-thorax gemaakt. Onderstaand ziet u een transversale ...
<ul><li>Het beeld past beter bij een pulmonale alveolaire proteinose (PAP), dan bij een allergische bronchopulmonale asper...
<ul><li>Pulmonale alveolaire proteinose (PAP) </li></ul><ul><ul><li>Alveolaire ruimten gevuld met eiwitrijk materiaal, doo...
<ul><li>Allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA) </li></ul>Bron: Webb
<ul><li>Het beeld past beter bij een pulmonale alveolaire proteinose (PAP), dan bij een allergische bronchopulmonale asper...
<ul><li>Achter-voorwaartse X-thorax. </li></ul><ul><li>Er is sprake van een atelectase van de linkerbovenkwab. </li></ul>
<ul><li>Er is sprake van een atelectase van de linkerbovenkwab. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
Bron: Webb
<ul><li>Er is sprake van een atelectase van de linkerbovenkwab. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
<ul><li>CT-thorax,axiale coupe. Patiënt met hemoptoë en hoestklachten. </li></ul><ul><li>Het beeld past goed bij de ziekte...
<ul><li>Het beeld past goed bij de ziekte van Wegener. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
Bron: Webb
Bron: Webb
<ul><li>Het beeld past goed bij de ziekte van Wegener. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Vgt voorjaar 2011 vragen thorax

4,130 views
3,809 views

Published on

0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
4,130
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
10
Actions
Shares
0
Downloads
32
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Vgt voorjaar 2011 vragen thorax

  1. 2. <ul><li>Patiënten met Rendu-Osler-Weber (hereditaire hemorrhagische teleangiëctasieën) hebben een verhoogde kans op een hersenabces. </li></ul>
  2. 3. <ul><li>Patiënten met Rendu-Osler-Weber (hereditaire hemorrhagische teleangiëctasieën) hebben een verhoogde kans op een hersenabces. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  3. 4. <ul><li>Rendu-Osler-Weber: </li></ul><ul><ul><li>Autosomaal dominant, variabele expressie </li></ul></ul><ul><ul><li>Mucosale en cutane teleangiëctasieën en AVM’s </li></ul></ul><ul><ul><li>AVM’s: met name longen en lever </li></ul></ul><ul><ul><li>Longen: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>20% van de patiënten </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>50 – 75% dorsobasale longvelden </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>36% > 1, 50% bilateraal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Gevolg: right-left shunts </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>veneuze emboliën passeren long: o.a. ischemie hersenen </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>capillaire filtering longen defect, waardoor verhoogd risico hersenabces </li></ul></ul></ul></ul>Bron: LearningRadiology
  4. 5. <ul><li>Patiënten met Rendu-Osler-Weber (hereditaire hemorrhagische teleangiëctasieën) hebben een verhoogde kans op een hersenabces. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  5. 6. <ul><li>Bij een bronchus atresie is het aangedane deel van de long in het algemeen atelectatisch. </li></ul>
  6. 7. <ul><li>Bij een bronchus atresie is het aangedane deel van de long in het algemeen atelectatisch. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  7. 8. <ul><li>Bronchus atresie: </li></ul><ul><ul><li>Congenitale, focale onderbreking bronchus, oorzaak onbekend (aanleg, traumatisch) </li></ul></ul><ul><ul><li>Lobair, segmenteel of subsegmenteel </li></ul></ul><ul><ul><li>Typisch mucocele perifeer van de stenose </li></ul></ul><ul><ul><li>Omringd door gebied van hyperinflatie: collaterale ventilatie van alveoli, airtrapping </li></ul></ul><ul><ul><li>Meestal asymptomatisch, soms infecties, wheezing, dyspnoe </li></ul></ul>Bron: Radiographics
  8. 10. <ul><li>Bij een bronchus atresie is het aangedane deel van de long in het algemeen atelectatisch. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  9. 11. <ul><li>Op een X-thorax ziet u een solitaire massa van 4 cm perifeer in de long. </li></ul><ul><li>Op grond van dit beeld is een adenocarcinoom waarschijnlijker dan een kleincellig longcarcinoom. </li></ul>
  10. 12. <ul><li>Op een X-thorax ziet u een solitaire massa van 4 cm perifeer in de long. </li></ul><ul><li>Op grond van dit beeld is een adenocarcinoom waarschijnlijker dan een kleincellig longcarcinoom. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  11. 13. <ul><li>< 3 cm  nodus </li></ul><ul><li>> 3 cm  massa </li></ul><ul><li>Kans op maligniteit direct gerelateerd aan afmeting: > 3 cm 97% kans! </li></ul>Bron: Webb
  12. 14. <ul><li>NSCLC: </li></ul><ul><ul><li>40% adenocarcinoom </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Meestal vanuit perifere longweefsel </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Subtype: bronchioalveolair carcinoom </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>25% plaveiselcelcarcinoom </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Meestal vanuit rondom centrale bronchus </li></ul></ul></ul>Bron: NCI SEER Frequency of histological types of lung cancer Histological type Frequency (%) Non-small-cell lung carcinoma 80.4 Small-cell lung carcinoma 16.8 Carcinoid 0.8 Sarcoma 0.1 Unspecified lung cancer 1.9
  13. 15. <ul><li>Op een X-thorax ziet u een solitaire massa van 4 cm perifeer in de long. </li></ul><ul><li>Op grond van dit beeld is een adenocarcinoom waarschijnlijker dan een kleincellig longcarcinoom. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  14. 16. <ul><li>Op een CT-thorax ziet u een longtumor van 5 cm welke doorgroeit in het diafragma. Er zijn pathologische klieren in de ipsilaterale hilus en subcarinaal. </li></ul><ul><li>Op grond van deze bevindingen is de radiologische stadiëring T3N2Mx. </li></ul>
  15. 17. <ul><li>Op een CT-thorax ziet u een longtumor van 5 cm welke doorgroeit in het diafragma. Er zijn pathologische klieren in de ipsilaterale hilus en subcarinaal. </li></ul><ul><li>Op grond van deze bevindingen is de radiologische stadiëring T3N2Mx. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  16. 18. <ul><li>TNM NSCLC 7 e editie </li></ul>Bron: RadiologyAssistant
  17. 19. <ul><li>Op een CT-thorax ziet u een longtumor van 5 cm welke doorgroeit in het diafragma. Er zijn pathologische klieren in de ipsilaterale hilus en subcarinaal. </li></ul><ul><li>Op grond van deze bevindingen is de radiologische stadiëring T3N2Mx. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  18. 20. <ul><li>Calcificaties in een longtumor op een CT-thorax pleiten tegen de diagnose carcinoïd. </li></ul>
  19. 21. <ul><li>Calcificaties in een longtumor op een CT-thorax pleiten tegen de diagnose carcinoïd. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  20. 22. <ul><li>Carcinoïd: </li></ul><ul><ul><li>1-2% van tracheobronchiale maligniteiten </li></ul></ul><ul><ul><li>Neuroendocriene tumor </li></ul></ul><ul><ul><li>Kliniek en histologie zeer variërend </li></ul></ul><ul><ul><li>Radiologische kenmerken: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Meestal in/rond centrale luchtwegen: endobronchiale nodule of hilaire/perihilaire massa </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>20% perifere massa </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Goed afgrensbaar, rond/ovaal, soms gelobuleerd </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Kan ook: atelectase, airtrapping, obstructieve pneumonitis, mucus impactie </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>40% calcificaties op CT </li></ul></ul></ul>Bron: Radiographics, Webb
  21. 24. <ul><li>Calcificaties in een longtumor op een CT-thorax pleiten tegen de diagnose carcinoïd. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  22. 25. <ul><li>Vervallen </li></ul>
  23. 26. <ul><li>De meest voorkomende bevindingen bij Non-Hodgkin in de long zijn bilaterale groundglass (matglas) verdichtingen. </li></ul>
  24. 27. <ul><li>De meest voorkomende bevindingen bij Non-Hodgkin in de long zijn bilaterale groundglass (matglas) verdichtingen. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  25. 28. <ul><li>NHL </li></ul><ul><ul><li>Meest voorkomende afwijking in thorax (75%): vergrote lymfklieren </li></ul></ul><ul><ul><li>Longafwijkingen bij 30%: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>doorgroei mediastinale massa, lymfangitis (verdikte septa, nodules), pleurale uitbreiding, pleuravocht, atelectase </li></ul></ul></ul>Bron: Webb
  26. 29. <ul><li>De meest voorkomende bevindingen bij Non-Hodgkin in de long zijn bilaterale groundglass (matglas) verdichtingen. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  27. 30. <ul><li>Er is variatie in de normale omvang van lymfeklieren in het mediastinum. </li></ul><ul><li>Bij subcarinale lymfeklieren wordt een grotere omvang als normaal geaccepteerd dan bij paratracheale lymfeklieren. </li></ul>
  28. 31. <ul><li>Er is variatie in de normale omvang van lymfeklieren in het mediastinum. </li></ul><ul><li>Bij subcarinale lymfeklieren wordt een grotere omvang als normaal geaccepteerd dan bij paratracheale lymfeklieren. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  29. 33. <ul><li>Er is variatie in de normale omvang van lymfeklieren in het mediastinum. </li></ul><ul><li>Bij subcarinale lymfeklieren wordt een grotere omvang als normaal geaccepteerd dan bij paratracheale lymfeklieren. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  30. 34. <ul><li>Op een CT-thorax ziet u wel mediastinale, maar geen hilaire lymfadenopathie. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagnose sarcoïdose onwaarschijnlijk. </li></ul>
  31. 35. <ul><li>Op een CT-thorax ziet u wel mediastinale, maar geen hilaire lymfadenopathie. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagnose sarcoïdose onwaarschijnlijk. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  32. 36. <ul><li>Sarcoidose: </li></ul><ul><ul><li>Systeemziekte, onbekende oorzaak, granuloomvorming, spontane regressie of fibrose </li></ul></ul><ul><ul><li>90% pulmonaire afwijkingen, typische kenmerken: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Peri-lymfatisch nodulair beeld </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Midden- en bovenkwabben </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Links hilair, rechts hilair en paratracheale lymfadenopathie (1-2-3 sign), vaak calcificaties </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>4 stadia: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>1) bilaterale hilaire lymfadenopathie </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>2) hilaire lymfadenopathie + long afwijkingen </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>3) alleen longafwijkingen </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>4) fibrose </li></ul></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant
  33. 37. <ul><li>Op een CT-thorax ziet u wel mediastinale, maar geen hilaire lymfadenopathie. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagnose sarcoïdose onwaarschijnlijk. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  34. 38. <ul><li>U ziet op een X-thorax een solitaire nodus in de long met een diameter van 3 cm. </li></ul><ul><li>De kans op een maligniteit is eerder 20% dan 80%. </li></ul>
  35. 39. <ul><li>U ziet op een X-thorax een solitaire nodus in de long met een diameter van 3 cm. </li></ul><ul><li>De kans op een maligniteit is eerder 20% dan 80%. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  36. 40. Bron: Webb
  37. 41. <ul><li>U ziet op een X-thorax een solitaire nodus in de long met een diameter van 3 cm. </li></ul><ul><li>De kans op een maligniteit is eerder 20% dan 80%. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  38. 42. <ul><li>Een verslag bij een HRCT-thorax vermeldt een reticulair patroon in de longen. </li></ul><ul><li>Dit betekent dat er verspreid multipele kleine (<1 cm) onscherpe consolidaties aanwezig zijn. </li></ul>
  39. 43. <ul><li>Een verslag bij een HRCT-thorax vermeldt een reticulair patroon in de longen. </li></ul><ul><li>Dit betekent dat er verspreid multipele kleine (<1 cm) onscherpe consolidaties aanwezig zijn. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  40. 44. <ul><li>4 dominante HRCT patronen: </li></ul><ul><ul><li>Verhoogde densiteit </li></ul></ul><ul><ul><li>Verlaagde densiteit </li></ul></ul><ul><ul><li>Nodulair beeld </li></ul></ul><ul><ul><li>Reticulair beeld </li></ul></ul><ul><li>Reticulair: </li></ul><ul><ul><li>te veel lijnen, door verdikking interlobulaire septae of fibrose </li></ul></ul><ul><li>Nodulair: </li></ul><ul><ul><li>Kleine nodules, in perilymfatisch, centrilobulair of random patroon </li></ul></ul><ul><ul><li>(nodule <1 cm) </li></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant
  41. 45. Nodulaire patronen:
  42. 46. <ul><li>Een verslag bij een HRCT-thorax vermeldt een reticulair patroon in de longen. </li></ul><ul><li>Dit betekent dat er verspreid multipele kleine (<1 cm) onscherpe consolidaties aanwezig zijn. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  43. 47. <ul><li>Een secundaire lobulus in de long meet ongeveer 1 – 2,5 cm in doorsnede. </li></ul>
  44. 48. <ul><li>Een secundaire lobulus in de long meet ongeveer 1 – 2,5 cm in doorsnede. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  45. 49. <ul><li>Secundaire lobulus </li></ul><ul><ul><li>Basis anatomische eenheid voor pulmonaire structuur en functie </li></ul></ul><ul><ul><li>Interpretatie van interstitiële longaandoeningen gebaseerd op afwijkingen secundaire lobulus </li></ul></ul><ul><ul><li>Kleinste long eenheid omgeven door bindweefsel septa </li></ul></ul><ul><ul><li>Centrale terminale bronchiole met centrilobulaire arterie </li></ul></ul><ul><ul><li>Venen en lymfvaten langs perifere septa </li></ul></ul><ul><ul><li>5 – 15 acini met daarin de alveoli </li></ul></ul><ul><ul><li>1 – 2 cm </li></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant
  46. 50. <ul><li>Een secundaire lobulus in de long meet ongeveer 1 – 2,5 cm in doorsnede. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  47. 51. <ul><li>Bij een patiënt, bekend met nicotine abusus, is een HRCT-thorax vervaardigd. U ziet hierop, multifocaal, het zogenaamde tree-in-bud fenomeen. </li></ul><ul><li>Een hypersensitivity pneumonitis (extrinsieke allergische alveolitis) staat hoog in de differentiaal diagnose. </li></ul>
  48. 52. <ul><li>Bij een patiënt, bekend met nicotine abusus, is een HRCT-thorax vervaardigd. U ziet hierop, multifocaal, het zogenaamde tree-in-bud fenomeen. </li></ul><ul><li>Een hypersensitivity pneumonitis (extrinsieke allergische alveolitis) staat hoog in de differentiaal diagnose. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  49. 53. <ul><li>Tree-in-bud </li></ul><ul><ul><li>Valt onder de ‘centrilobulaire nodules’ </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>(naast perilymfatisch en random verdeling) </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Irregulaire / nodulaire vertakkende structuur </li></ul></ul><ul><ul><li>Beste te zien in perifere longvelden </li></ul></ul><ul><ul><li>Teken van gedilateerde en verstopte centrilobulaire bronchiolen </li></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant
  50. 54. <ul><li>Bij een patiënt, bekend met nicotine abusus, is een HRCT-thorax vervaardigd. U ziet hierop, multifocaal, het zogenaamde tree-in-bud fenomeen. </li></ul><ul><li>Een hypersensitivity pneumonitis (extrinsieke allergische alveolitis) staat hoog in de differentiaal diagnose. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  51. 55. <ul><li>Het Swyer-James syndroom wordt onder andere gekenmerkt door een vergrote hilus aan de aangedane zijde. </li></ul>
  52. 56. <ul><li>Het Swyer-James syndroom wordt onder andere gekenmerkt door een vergrote hilus aan de aangedane zijde. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  53. 57. <ul><li>Swyer-James syndroom </li></ul><ul><ul><li>Post-infectieuze bronchiolitis obliterans </li></ul></ul><ul><ul><li>Vaak toevalsbevinding, soms dyspnoe </li></ul></ul><ul><ul><li>Groei long blijft achter </li></ul></ul><ul><ul><li>Lucente hemithorax </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>door overdistentie alveoli bij verminderde arteriële doorbloeding </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Altijd airtrapping </li></ul></ul><ul><ul><li>Vaak bronchiëctasiën </li></ul></ul><ul><ul><li>Kleine hilus aan aangedane zijde </li></ul></ul><ul><ul><li>Overexpansie contralaterale long </li></ul></ul>Bron: Webb
  54. 58. Bron: Webb
  55. 59. <ul><li>Het Swyer-James syndroom wordt onder andere gekenmerkt door een vergrote hilus aan de aangedane zijde. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  56. 60. <ul><li>Primaire tuberculose heeft een voorkeur voor de bovenkwabben. </li></ul>
  57. 61. <ul><li>Primaire tuberculose heeft een voorkeur voor de bovenkwabben. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  58. 62. <ul><li>Primaire TBC: </li></ul><ul><ul><li>Consolidatie – kan overal in de long </li></ul></ul><ul><ul><li>Lymfadenopathie </li></ul></ul><ul><ul><li>Pleuravocht </li></ul></ul><ul><ul><li>Regressie naar gecalcificeerde longnodus en gecalcificeerde lymfklieren ipsilateraal </li></ul></ul><ul><li>Secundaire TBC (re-activatie): </li></ul><ul><ul><li>Consolidatie in apex bovenkwabben (voorkeur) en bovenste segmenten onderkwabben </li></ul></ul><ul><ul><li>Cavitatie </li></ul></ul><ul><li>Bij primaire en secundaire TBC: </li></ul><ul><ul><li>Endobronchiale verspreiding: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tree-in-bud </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Miliary TBC (hematogene verspreiding): </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>2-3 mm nodules met random verspreiding </li></ul></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant
  59. 63. <ul><li>Primaire tuberculose heeft een voorkeur voor de bovenkwabben. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  60. 64. <ul><li>Op een CT-thorax van een immuun gecompromitteerde patiënt ziet u verspreid in beide longen noduli met een omgevende halo van ground-glass. </li></ul><ul><li>Dit beeld past beter bij postprimaire tuberculose, dan bij invasieve aspergillose. </li></ul>
  61. 65. <ul><li>Op een CT-thorax van een immuun gecompromitteerde patiënt ziet u verspreid in beide longen noduli met een omgevende halo van ground-glass. </li></ul><ul><li>Dit beeld past beter bij postprimaire tuberculose, dan bij invasieve aspergillose. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  62. 66. <ul><li>Aspergillose: </li></ul><ul><ul><li>Invasie van aspergillus </li></ul></ul><ul><ul><li>Immuun gecompromitteerde patiënten </li></ul></ul><ul><li>Kenmerken X-thorax: </li></ul><ul><ul><li>Slecht afgrensbare nodules tot meerdere cm, of focale consolidaties </li></ul></ul><ul><li>Kenmerken CT: </li></ul><ul><ul><li>Halo sign (halo van matglas rond nodule) </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>(= ring van bloed rond schimmel of infarct) </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Late fase: cavitatie (air-crescent sign) </li></ul></ul>Bron: Webb
  63. 68. <ul><li>Op een CT-thorax van een immuun gecompromitteerde patiënt ziet u verspreid in beide longen noduli met een omgevende halo van ground-glass. </li></ul><ul><li>Dit beeld past beter bij postprimaire tuberculose, dan bij invasieve aspergillose. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  64. 69. <ul><li>De longafwijkingen bij Respiratory Bronchiolitis-Interstitial Lung Disease (RB-ILD) zijn vooral gelokaliseerd in de ondervelden. </li></ul>
  65. 70. <ul><li>De longafwijkingen bij Respiratory Bronchiolitis-Interstitial Lung Disease (RB-ILD) zijn vooral gelokaliseerd in de ondervelden. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  66. 71. <ul><li>RB – ILD: </li></ul><ul><ul><li>Small airway en parenchym reactie op sigaretten rook </li></ul></ul><ul><ul><li>Samen met RB en DIP </li></ul></ul><ul><ul><li>(Respiratoire bronchiolitis en desquamative interstitial pneumonia) </li></ul></ul><ul><ul><li>In meer of mindere matie bij alle rokers, 5 – 10% symptomatisch </li></ul></ul><ul><ul><li>HRCT kenmerken: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Centrilobulaire nodules van matglas, bij voorkeur bovenkwabben </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Verdikte bronchuswanden </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Airtrapping </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vaak ook centrilobulair emfyseem door roken </li></ul></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant
  67. 72. <ul><li>De longafwijkingen bij Respiratory Bronchiolitis-Interstitial Lung Disease (RB-ILD) zijn vooral gelokaliseerd in de ondervelden. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  68. 73. <ul><li>Air-trapping is een radiologisch kenmerk van Hypersensitivity Pneumonitis. </li></ul>
  69. 74. <ul><li>Air-trapping is een radiologisch kenmerk van Hypersensitivity Pneumonitis. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  70. 75. <ul><li>Hypersensitivity pneumonitis: </li></ul><ul><ul><li>Ook wel extrinsic allergic alveolitis (EAA) </li></ul></ul><ul><ul><li>Reactie op geïnhaleerde antigenen </li></ul></ul><ul><ul><li>Sub-acute en chronische vorm </li></ul></ul><ul><ul><li>Airtrapping bij sub-acute en chronische vorm </li></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant Subacuut:
  71. 76. <ul><li>Air-trapping is een radiologisch kenmerk van Hypersensitivity Pneumonitis. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  72. 77. <ul><li>U beoordeelt een X-thorax en een HRCT-thorax van een 45-jarige patiënte. Beide onderzoeken tonen hilaire lymfadenopathie en verder geen afwijkingen. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagnose Morbus Wegener ONwaarschijnlijk. </li></ul>
  73. 78. <ul><li>U beoordeelt een X-thorax en een HRCT-thorax van een 45-jarige patiënte. Beide onderzoeken tonen hilaire lymfadenopathie en verder geen afwijkingen. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagnose Morbus Wegener ONwaarschijnlijk. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  74. 79. <ul><li>M. Wegener: </li></ul><ul><ul><li>Granulomateuze inflammatie en necrotizerende vasculitis. </li></ul></ul><ul><ul><li>Onbekende oorzaak. </li></ul></ul>Hilaire of mediastinale lymfadenopathie kan voorkomen, dit is echter ongewoon en nooit de enige bevinding! Bron: Webb
  75. 80. <ul><li>U beoordeelt een X-thorax en een HRCT-thorax van een 45-jarige patiënte. Beide onderzoeken tonen hilaire lymfadenopathie en verder geen afwijkingen. </li></ul><ul><li>Dit maakt de diagnose Morbus Wegener ONwaarschijnlijk. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  76. 81. <ul><li>Indien op een HRCT-thorax een bronchus zichtbaar is binnen 1 cm van de thoraxwand, is dit een afwijkende bevinding. </li></ul>
  77. 82. <ul><li>Indien op een HRCT-thorax een bronchus zichtbaar is binnen 1 cm van de thoraxwand, is dit een afwijkende bevinding. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  78. 83. <ul><li>Bronchiëctasiën </li></ul><ul><ul><li>Bronchus dilatatie (zegelring sign) </li></ul></ul><ul><ul><li>Bronchuswandverdikking </li></ul></ul><ul><ul><li>Geen normale versmalling bronchi met zichbare luchtwegen naar de periferie toe: binnen 1 cm van de thoraxwand </li></ul></ul><ul><ul><li>Mucus retentie in bronchiale lumen </li></ul></ul><ul><ul><li>Atelectase en soms air-trapping </li></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant, Webb
  79. 85. <ul><li>Indien op een HRCT-thorax een bronchus zichtbaar is binnen 1 cm van de thoraxwand, is dit een afwijkende bevinding. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  80. 86. <ul><li>Verschillende bevindingen op een HRCT-thorax passen bij Cystic Fibrosis. </li></ul><ul><li>Eén daarvan is verkalking van de aortaklep. </li></ul>
  81. 87. <ul><li>Verschillende bevindingen op een HRCT-thorax passen bij Cystic Fibrosis. </li></ul><ul><li>Eén daarvan is verkalking van de aortaklep. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  82. 88. Bron: Webb
  83. 89. Bron: Webb
  84. 90. <ul><li>Verschillende bevindingen op een HRCT-thorax passen bij Cystic Fibrosis. </li></ul><ul><li>Eén daarvan is verkalking van de aortaklep. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  85. 91. <ul><li>Bij alpha-1-antitrypsine deficiëntie komt emfyseem voor. </li></ul><ul><li>Dit is vaker centrilobulair dan panlobulair. </li></ul>
  86. 92. <ul><li>Bij alpha-1-antitrypsine deficiëntie komt emfyseem voor. </li></ul><ul><li>Dit is vaker centrilobulair dan panlobulair. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  87. 93. <ul><li>Alpha-1-antitrypsine deficiëntie </li></ul><ul><ul><li>Metabole leveraandoening, autosomaal recessief </li></ul></ul><ul><ul><li>Geen inhibitie van neutrofiel elastase </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Elastase beschadigt longen </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Panlobulair emfyseem </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Gehele secundair lobulus </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Onderkwabben </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Lever: cirrhose, hepatocellulair carcinoom </li></ul></ul>Bron: Radiopaedia
  88. 94. <ul><li>Ook nog: </li></ul><ul><li>Paraseptaal emfyseem en paracicatriciaal / irregulair emfyseem. </li></ul>Bron: Webb
  89. 95. <ul><li>Bij alpha-1-antitrypsine deficiëntie komt emfyseem voor. </li></ul><ul><li>Dit is vaker centrilobulair dan panlobulair. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  90. 96. <ul><li>Bij Langerhanscel histiocytose zijn de afwijkingen vooral in de bovenvelden gelokaliseerd. </li></ul>
  91. 97. <ul><li>Bij Langerhanscel histiocytose zijn de afwijkingen vooral in de bovenvelden gelokaliseerd. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  92. 98. <ul><li>Langerhanscel histiocytose </li></ul><ul><ul><li>Idiopathisch </li></ul></ul><ul><ul><li>90% van de patiënten rookt </li></ul></ul><ul><ul><li>Hoesten, dyspnoe, pneumothorax (20%) </li></ul></ul><ul><ul><li>Vroeg stadium: granulomateuze noduli met Langerhanscel histocyten en eosinofielen </li></ul></ul><ul><ul><li>Later stadium: fibrose en cysten </li></ul></ul><ul><ul><li>Soms cysten met bizarre vormen </li></ul></ul><ul><ul><li>In bovenkwabben meer en grotere cysten </li></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant
  93. 99. <ul><li>Bij Langerhanscel histiocytose zijn de afwijkingen vooral in de bovenvelden gelokaliseerd. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  94. 100. <ul><li>Er is een associatie tussen Lymfangioleiomyomatose (LAM) en het myelolipoma van de bijnier. </li></ul>
  95. 101. <ul><li>Er is een associatie tussen Lymfangioleiomyomatose (LAM) en het myelolipoma van de bijnier. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  96. 102. <ul><li>Lymangioleiomyomatose (LAM): </li></ul><ul><ul><li>Vrouwen, gemiddeld 34 jaar, dyspnoe en pneumothorax </li></ul></ul><ul><ul><li>CT kenmerken longen: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cysten, overal door de longen </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Rond de cysten meestal normaal longparenchym </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Soms kleine noduli, reticulatie of matglas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Bijna nooit airtrapping </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Abdomen: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>20 – 54% angiomyolipoom van de nier </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>< 1 cm, multipel, bilateraal, benigne </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>20% retroperitoneaal lymfangioleiomyoom </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>40% lymfadenopathie </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Chyleuze ascites </li></ul></ul></ul>Bron: Radiographics
  97. 103. <ul><li>Er is een associatie tussen Lymfangioleiomyomatose (LAM) en het myelolipoma van de bijnier. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  98. 104. <ul><li>Het syndroom van Meigs wordt gebruikt als benaming voor de combinatie van een endometriumtumor met pleuravocht. </li></ul>
  99. 105. <ul><li>Het syndroom van Meigs wordt gebruikt als benaming voor de combinatie van een endometriumtumor met pleuravocht. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  100. 106. <ul><li>Syndroom van Meigs </li></ul><ul><ul><li>Ascites en pleuravocht + ovariumtumor </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Meestal benigne, solide tumor: 80-90% fibroom </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Rest: fibrothecoom, thecoom, granulosa cel tumor of Brenner tumor </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Oorzaak onbekend </li></ul></ul><ul><ul><li>Prognose: goed, ascites en pleuravocht verdwijnt na resectie tumor </li></ul></ul>Bron: Radiopaedia
  101. 107. <ul><li>Het syndroom van Meigs wordt gebruikt als benaming voor de combinatie van een endometriumtumor met pleuravocht. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  102. 108. <ul><li>Bij een 62-jarige man met progressieve dyspnoe wordt een HRCT-thorax gemaakt. Onderstaand ziet u een sagittale MPR-opname door de rechterlong. </li></ul><ul><li>Het beeld past beter bij een NSIP, dan bij een UIP-patroon. </li></ul>
  103. 109. <ul><li>Het beeld past beter bij een NSIP, dan bij een UIP-patroon. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  104. 110. Bron: RadiologyAssistant
  105. 111. <ul><li>Het beeld past beter bij een NSIP, dan bij een UIP-patroon. </li></ul><ul><li>Onjuist </li></ul>
  106. 112. <ul><li>Bij een 47-jarige man met progressieve dyspnoe wordt een HRCT-thorax gemaakt. Onderstaand ziet u een transversale coupe en een coronale MPR. </li></ul><ul><li>Het beeld past beter bij een pulmonale alveolaire proteinose (PAP), dan bij een allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA). </li></ul>
  107. 113. <ul><li>Het beeld past beter bij een pulmonale alveolaire proteinose (PAP), dan bij een allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA). </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  108. 114. <ul><li>Pulmonale alveolaire proteinose (PAP) </li></ul><ul><ul><li>Alveolaire ruimten gevuld met eiwitrijk materiaal, door abnormaal surfactant metabolisme </li></ul></ul><ul><ul><li>30 – 50 jaar </li></ul></ul><ul><ul><li>Niet-productieve hoest, koorts, dyspnoe </li></ul></ul><ul><ul><li>HRCT: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Crazy-paving: reticulatie + matglas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Opacificatie van matglas tot consolidatie </li></ul></ul></ul>Bron: RadiologyAssistant
  109. 115. <ul><li>Allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA) </li></ul>Bron: Webb
  110. 116. <ul><li>Het beeld past beter bij een pulmonale alveolaire proteinose (PAP), dan bij een allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA). </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  111. 117. <ul><li>Achter-voorwaartse X-thorax. </li></ul><ul><li>Er is sprake van een atelectase van de linkerbovenkwab. </li></ul>
  112. 118. <ul><li>Er is sprake van een atelectase van de linkerbovenkwab. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  113. 119. Bron: Webb
  114. 120. <ul><li>Er is sprake van een atelectase van de linkerbovenkwab. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  115. 121. <ul><li>CT-thorax,axiale coupe. Patiënt met hemoptoë en hoestklachten. </li></ul><ul><li>Het beeld past goed bij de ziekte van Wegener. </li></ul>
  116. 122. <ul><li>Het beeld past goed bij de ziekte van Wegener. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>
  117. 123. Bron: Webb
  118. 124. Bron: Webb
  119. 125. <ul><li>Het beeld past goed bij de ziekte van Wegener. </li></ul><ul><li>Juist </li></ul>

×