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MANEJOMANEJO
ATRAGANTAMIENTOATRAGANTAMIENTO
LACTANTELACTANTE
VERÓNICA CAMACHO
VICENTE
ENFERMERA HUPDH
 Cuando la comida o un objeto como un juguete se
introducen el la vía aérea, pueden obstruirla.
 Los lactantes se pueden asfixiar con facilidad si les
llegan objetos pequeños a la boca.
 Las maniobras que hay que realizar serán diferentes
dependiendo de:
 El lactantes está consciente o no.
 Presencia de tos efectiva o no.
Asfixia en el lactanteAsfixia en el lactante
(atragantamiento)(atragantamiento)
∗ 3 situaciones posibles:
∗ Lactante consciente con tos y respiración
efectivas.
∗ Lactante consciente con tos no efectivas.
∗ Lactante inconsciente.
Asfixia en el lactanteAsfixia en el lactante
 Colocar al lactante incorporado.
 Animarle a que siga tosiendo (tos y llanto son
mecanismos fisiológicos muy efectivos para
desobstrucción vía aérea).
 Observar estrechamente al lactante:
Expulsa cuerpo extraño.
Tos se hace inefectiva, deja de respirar o se deteriora
el estado de consciencia.
1. Lactante consciente con tos y1. Lactante consciente con tos y
respiración efectivasrespiración efectivas
Tos y llanto muy débiles y apagados.
Niño no es capaz de respirar normalmente. Tiene
una respiración ruidosa y estridente.
Tiene los labios o los pies azulados.
Grite para pedir ayuda e inicie inmediatamente las
maniobras de desobstrucción de la vía aérea.
2. Lactante consciente con2. Lactante consciente con
tos no efectivatos no efectiva
1º Examinar la boca y eliminar cualquier
objeto extraño visible.
Sólo se efectuará la extracción si el cuerpo extraño
es fácil de ver y extraer.
No intentar la extracción manual a ciegas por el riesgo
de empujar el cuerpo extraño hacia adentro.
Si el cuerpo es fácilmente visible extraerlo con la
“maniobra del gancho”.
2.Lactante consciente con2.Lactante consciente con
tos no efectivatos no efectiva
Maniobra del ganchoManiobra del gancho
2º Dar 5 golpes en la espalda.
Sostenga al lactante boca abajo colocándolo sobre el
antebrazo.
Sujétele la cabeza y la mandíbula con la mano.
Siéntese o arrodíllese y coloque su brazo sobre su muslo.
Administre 5 palmadas en la espalda con la base de la
palma de la mano libre, en la región interescapular (entre
los omóplatos).
Las palmadas deben ser rápidas y moderadamente
fuertes.
2. Lactante consciente con2. Lactante consciente con
tos no efectivatos no efectiva
2º Dar 5 golpes en la espalda
Lactante consciente conLactante consciente con
tos no efectivatos no efectiva
3º Dar 5 compresiones en el tórax.
Si no se elimina el objeto después de 5 palmadas en la
espalda coloque al lactante boca arriba sujetando la
cabeza y apoyándolo sobre el otro antebrazo.
Aparte o abra la ropa que cubre el pecho (sólo si
puede hacerse rápido).
Administre 5 compresiones en el tórax con los dedos
(índice y medio) en dirección a la cabeza, más fuertes
y más lentas que en la RCP (golpes secos).
No compresiones en abdomen de lactante: riesgoNo compresiones en abdomen de lactante: riesgo
rotura vísceras.rotura vísceras.
Lactante consciente conLactante consciente con
tos no efectivatos no efectiva
3º Dar 5 compresiones en el tórax
Lactante consciente conLactante consciente con
tos no efectivatos no efectiva

Repetir el ciclo (5 golpes y 5 compresiones)
hasta que el lactante

Expulsa el objeto.

Empieza a respirar, toser o llorar.

Deja de responder.
Lactante consciente conLactante consciente con
tos no efectivatos no efectiva
Actuar como si estuviera en parada
cardiorrespiratoria:
Grite para pedir ayuda.
Coloque al lactante sobre superficie firme y plana.
Cada vez que abra la vía aérea para administrar
respiraciones abra bien la boca y busque el objeto.
Si lo ve y es accesible retírelo con los dedos.
Si no lo ve o es difícil su extracción continúe con la
RCP hasta que el lactante responda o llegue el
personal entrenado y se haga cargo.
3. Atragantamiento.3. Atragantamiento.
Lactante inconscienteLactante inconsciente
Reanimación
cardiopulmonar en el
lactante
VERÓNICA CAMACHO VICENTE
ENFERMERA HUPDH
1. Conseguir la seguridad del reanimador y del niño.
2. Comprobar la inconsciencia.
3. Conseguir ayuda.
4. Colocar al lactante y abrir la vía aérea.
5. Comprobar la respiración.
6. Administrar respiraciones.
7. Valorar signos vitales.
8. Realizar compresiones torácicas.
9. Activar el sistema de emergencias (si no se ha
realizado ya).
Pasos en la RCP básica enPasos en la RCP básica en
pediatríapediatría
Sólo se debe movilizar al niño si:
∗Está en un lugar peligroso.
∗Su situación o posición no son adecuadas en
caso de precisar RCP.
1º Conseguir la seguridad del1º Conseguir la seguridad del
reanimador y del niñoreanimador y del niño
2º Comprobar la inconsciencia2º Comprobar la inconsciencia

Hablarle en voz alta.

Estimular los pies.
Si el lactante no responde grite para pedir ayuda.
Si alguien se acerca pídale que llame al número de
emergencias:
 112.
 061.
Si no hay nadie quédese con el lactante y continúe
con los pasos de la RCP.
3º Conseguir ayuda3º Conseguir ayuda
∗ Coloque al lactante sobre una superficie firme y
plana. Si es posible que esté elevada (mesa).
4º Colocar al lactante y abrir la vía4º Colocar al lactante y abrir la vía
aéreaaérea
Para abrir la vía aérea del lactante:
Frente- mentón. “OLFATEO”
Mantenga el cuello en posición neutra.
No presionar demasiado hacia atrás porque ello podría
obstruir la vía aérea.
No cerrar la boca ni comprimir los tejidos blandos de
debajo del mentón .
Abrir la vía aéreaAbrir la vía aérea
Abrir la vía aéreaAbrir la vía aérea
Ver
 si hay movimientos torácicos
y/o abdominales.
Oír
 si hay ruidos respiratorios.
Sentir
 el aire exhalado en la
mejilla.
5º Comprobar la respiración.5º Comprobar la respiración.
Ver, oír y sentirVer, oír y sentir
5º Comprobar la respiración.5º Comprobar la respiración.
Ver, oír y sentirVer, oír y sentir

Observar al lactante durante al menos 5 segundos,
pero no más de 10 segundos.
6º Administrar respiraciones6º Administrar respiraciones

Mantenga la vía aérea del lactante abierta inclinando la
cabeza y elevando el mentón.

Cubra la boca y la nariz del lactante con su boca.
6º Administrar respiraciones6º Administrar respiraciones

Administre 5 insuflaciones de rescate iniciales (al
menos 2 efectivas).

Mientras se administran insuflaciones respirar
normalmente.

Las insuflaciones deben durar 1 segundo cada una.

Al administrar cada insuflación comprobar el ascenso
y descenso del tórax.
6º Administrar respiraciones6º Administrar respiraciones
Si el tórax no asciende se debe ir modificando la
maniobra de apertura de la vía aérea hasta
conseguir una buena ventilación.
Si durante las insuflaciones no se consigue una
adecuada expansión torácica sospechar que existe
obstrucción por cuerpo extraño.
6º Administrar respiraciones6º Administrar respiraciones
 Después de administrar las respiraciones iniciales o de
rescate se debe comprobar la existencia de signos
vitales (respiraciones, tos o movimientos).
 El personal sanitario debe comprobar la presencia de
pulso central.
 Todo ello durante un máximo de 10 segundos.
 Si no se detectan signos vitales se deben iniciar las
compresiones torácicas.
7º Valorar signos vitales7º Valorar signos vitales
 Las compresiones en el pecho son un paso muy
importante.
 Ayudan a bombear la sangre hacia los órganos (cerebro).
 Para su realización es importante:
 Colocar al lactante sobre superficie firme y plana.
 Abra la ropa del pecho que pueda entorpecer las
compresiones.
8º Realizar compresiones8º Realizar compresiones
torácicastorácicas
 Coloque dos dedos de la mano justo por debajo de la línea de
los pezones.
 No coloque los dedos en el extremo inferior del esternón.
 Presione el pecho del lactante hacia abajo, entre 1/3 y 1/2
del diámetro anteroposterior del tórax.
 Comprima rápido y moderadamente fuerte.
 Realice 30 compresiones con una frecuencia aproximada de
100 por minuto, y luego administre 2 respiraciones. (Tras las
5 insuflaciones iniciales los ciclos son 30/2).
 Después de cada compresión deje de presionar el pecho y
permita que vuelva a su posición normal.
8º Realizar compresiones8º Realizar compresiones
torácicastorácicas
8º Realizar compresiones8º Realizar compresiones
torácicastorácicas
8º Realizar compresiones8º Realizar compresiones
torácicastorácicas
Tras 1 minuto de realizar maniobras de RCP:
Activar el sistema de emergencias si nadie lo ha
hecho ya.
Si el lactante no está herido lo puede llevar con
usted a llamar.
Posteriormente continuar realizando RCP hasta que
el lactante empiece a moverse o llegue personal
entrenado y se haga cargo de la situación.
9º Activar el sistema de9º Activar el sistema de
emergenciasemergencias
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Reanimación y obstrucción vía aérea en lactantes

  • 2.  Cuando la comida o un objeto como un juguete se introducen el la vía aérea, pueden obstruirla.  Los lactantes se pueden asfixiar con facilidad si les llegan objetos pequeños a la boca.  Las maniobras que hay que realizar serán diferentes dependiendo de:  El lactantes está consciente o no.  Presencia de tos efectiva o no. Asfixia en el lactanteAsfixia en el lactante (atragantamiento)(atragantamiento)
  • 3. ∗ 3 situaciones posibles: ∗ Lactante consciente con tos y respiración efectivas. ∗ Lactante consciente con tos no efectivas. ∗ Lactante inconsciente. Asfixia en el lactanteAsfixia en el lactante
  • 4.  Colocar al lactante incorporado.  Animarle a que siga tosiendo (tos y llanto son mecanismos fisiológicos muy efectivos para desobstrucción vía aérea).  Observar estrechamente al lactante: Expulsa cuerpo extraño. Tos se hace inefectiva, deja de respirar o se deteriora el estado de consciencia. 1. Lactante consciente con tos y1. Lactante consciente con tos y respiración efectivasrespiración efectivas
  • 5. Tos y llanto muy débiles y apagados. Niño no es capaz de respirar normalmente. Tiene una respiración ruidosa y estridente. Tiene los labios o los pies azulados. Grite para pedir ayuda e inicie inmediatamente las maniobras de desobstrucción de la vía aérea. 2. Lactante consciente con2. Lactante consciente con tos no efectivatos no efectiva
  • 6. 1º Examinar la boca y eliminar cualquier objeto extraño visible. Sólo se efectuará la extracción si el cuerpo extraño es fácil de ver y extraer. No intentar la extracción manual a ciegas por el riesgo de empujar el cuerpo extraño hacia adentro. Si el cuerpo es fácilmente visible extraerlo con la “maniobra del gancho”. 2.Lactante consciente con2.Lactante consciente con tos no efectivatos no efectiva
  • 8. 2º Dar 5 golpes en la espalda. Sostenga al lactante boca abajo colocándolo sobre el antebrazo. Sujétele la cabeza y la mandíbula con la mano. Siéntese o arrodíllese y coloque su brazo sobre su muslo. Administre 5 palmadas en la espalda con la base de la palma de la mano libre, en la región interescapular (entre los omóplatos). Las palmadas deben ser rápidas y moderadamente fuertes. 2. Lactante consciente con2. Lactante consciente con tos no efectivatos no efectiva
  • 9. 2º Dar 5 golpes en la espalda Lactante consciente conLactante consciente con tos no efectivatos no efectiva
  • 10. 3º Dar 5 compresiones en el tórax. Si no se elimina el objeto después de 5 palmadas en la espalda coloque al lactante boca arriba sujetando la cabeza y apoyándolo sobre el otro antebrazo. Aparte o abra la ropa que cubre el pecho (sólo si puede hacerse rápido). Administre 5 compresiones en el tórax con los dedos (índice y medio) en dirección a la cabeza, más fuertes y más lentas que en la RCP (golpes secos). No compresiones en abdomen de lactante: riesgoNo compresiones en abdomen de lactante: riesgo rotura vísceras.rotura vísceras. Lactante consciente conLactante consciente con tos no efectivatos no efectiva
  • 11. 3º Dar 5 compresiones en el tórax Lactante consciente conLactante consciente con tos no efectivatos no efectiva
  • 12.  Repetir el ciclo (5 golpes y 5 compresiones) hasta que el lactante  Expulsa el objeto.  Empieza a respirar, toser o llorar.  Deja de responder. Lactante consciente conLactante consciente con tos no efectivatos no efectiva
  • 13. Actuar como si estuviera en parada cardiorrespiratoria: Grite para pedir ayuda. Coloque al lactante sobre superficie firme y plana. Cada vez que abra la vía aérea para administrar respiraciones abra bien la boca y busque el objeto. Si lo ve y es accesible retírelo con los dedos. Si no lo ve o es difícil su extracción continúe con la RCP hasta que el lactante responda o llegue el personal entrenado y se haga cargo. 3. Atragantamiento.3. Atragantamiento. Lactante inconscienteLactante inconsciente
  • 14.
  • 15. Reanimación cardiopulmonar en el lactante VERÓNICA CAMACHO VICENTE ENFERMERA HUPDH
  • 16. 1. Conseguir la seguridad del reanimador y del niño. 2. Comprobar la inconsciencia. 3. Conseguir ayuda. 4. Colocar al lactante y abrir la vía aérea. 5. Comprobar la respiración. 6. Administrar respiraciones. 7. Valorar signos vitales. 8. Realizar compresiones torácicas. 9. Activar el sistema de emergencias (si no se ha realizado ya). Pasos en la RCP básica enPasos en la RCP básica en pediatríapediatría
  • 17. Sólo se debe movilizar al niño si: ∗Está en un lugar peligroso. ∗Su situación o posición no son adecuadas en caso de precisar RCP. 1º Conseguir la seguridad del1º Conseguir la seguridad del reanimador y del niñoreanimador y del niño
  • 18. 2º Comprobar la inconsciencia2º Comprobar la inconsciencia  Hablarle en voz alta.  Estimular los pies.
  • 19. Si el lactante no responde grite para pedir ayuda. Si alguien se acerca pídale que llame al número de emergencias:  112.  061. Si no hay nadie quédese con el lactante y continúe con los pasos de la RCP. 3º Conseguir ayuda3º Conseguir ayuda
  • 20. ∗ Coloque al lactante sobre una superficie firme y plana. Si es posible que esté elevada (mesa). 4º Colocar al lactante y abrir la vía4º Colocar al lactante y abrir la vía aéreaaérea
  • 21. Para abrir la vía aérea del lactante: Frente- mentón. “OLFATEO” Mantenga el cuello en posición neutra. No presionar demasiado hacia atrás porque ello podría obstruir la vía aérea. No cerrar la boca ni comprimir los tejidos blandos de debajo del mentón . Abrir la vía aéreaAbrir la vía aérea
  • 22. Abrir la vía aéreaAbrir la vía aérea
  • 23. Ver  si hay movimientos torácicos y/o abdominales. Oír  si hay ruidos respiratorios. Sentir  el aire exhalado en la mejilla. 5º Comprobar la respiración.5º Comprobar la respiración. Ver, oír y sentirVer, oír y sentir
  • 24. 5º Comprobar la respiración.5º Comprobar la respiración. Ver, oír y sentirVer, oír y sentir  Observar al lactante durante al menos 5 segundos, pero no más de 10 segundos.
  • 25. 6º Administrar respiraciones6º Administrar respiraciones  Mantenga la vía aérea del lactante abierta inclinando la cabeza y elevando el mentón.  Cubra la boca y la nariz del lactante con su boca.
  • 26. 6º Administrar respiraciones6º Administrar respiraciones  Administre 5 insuflaciones de rescate iniciales (al menos 2 efectivas).  Mientras se administran insuflaciones respirar normalmente.  Las insuflaciones deben durar 1 segundo cada una.  Al administrar cada insuflación comprobar el ascenso y descenso del tórax.
  • 27. 6º Administrar respiraciones6º Administrar respiraciones
  • 28. Si el tórax no asciende se debe ir modificando la maniobra de apertura de la vía aérea hasta conseguir una buena ventilación. Si durante las insuflaciones no se consigue una adecuada expansión torácica sospechar que existe obstrucción por cuerpo extraño. 6º Administrar respiraciones6º Administrar respiraciones
  • 29.  Después de administrar las respiraciones iniciales o de rescate se debe comprobar la existencia de signos vitales (respiraciones, tos o movimientos).  El personal sanitario debe comprobar la presencia de pulso central.  Todo ello durante un máximo de 10 segundos.  Si no se detectan signos vitales se deben iniciar las compresiones torácicas. 7º Valorar signos vitales7º Valorar signos vitales
  • 30.  Las compresiones en el pecho son un paso muy importante.  Ayudan a bombear la sangre hacia los órganos (cerebro).  Para su realización es importante:  Colocar al lactante sobre superficie firme y plana.  Abra la ropa del pecho que pueda entorpecer las compresiones. 8º Realizar compresiones8º Realizar compresiones torácicastorácicas
  • 31.  Coloque dos dedos de la mano justo por debajo de la línea de los pezones.  No coloque los dedos en el extremo inferior del esternón.  Presione el pecho del lactante hacia abajo, entre 1/3 y 1/2 del diámetro anteroposterior del tórax.  Comprima rápido y moderadamente fuerte.  Realice 30 compresiones con una frecuencia aproximada de 100 por minuto, y luego administre 2 respiraciones. (Tras las 5 insuflaciones iniciales los ciclos son 30/2).  Después de cada compresión deje de presionar el pecho y permita que vuelva a su posición normal. 8º Realizar compresiones8º Realizar compresiones torácicastorácicas
  • 32. 8º Realizar compresiones8º Realizar compresiones torácicastorácicas
  • 33. 8º Realizar compresiones8º Realizar compresiones torácicastorácicas
  • 34. Tras 1 minuto de realizar maniobras de RCP: Activar el sistema de emergencias si nadie lo ha hecho ya. Si el lactante no está herido lo puede llevar con usted a llamar. Posteriormente continuar realizando RCP hasta que el lactante empiece a moverse o llegue personal entrenado y se haga cargo de la situación. 9º Activar el sistema de9º Activar el sistema de emergenciasemergencias
  • 35.