TRASTORNOS HIPOTALÁMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS<br />DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA<br />INGRID YAZMIN PITA ORTIZ<br />ENDOCRIN...
HIPOPITUITARISMO<br />Síndrome multicausal caracterizado por déficit de 1 o + hormonas adenohipofisiarias<br />Congénitos<...
Síndrome multicausal<br />
CAUSAS GENÉTICAS Y EMBRIONARIAS<br />Displasia hipofisiaria: Aplasia, Hipoplasia o ubicación ectópica.<br />Mutaciones de ...
HIPOPITUITARISMO ADQUIRIDO<br />Trastornos infiltrantes del hipotálamo<br />Sarcoidosis, amiloidosis, histocitosis, hemocr...
SxSheehan<br />Crece hipófisis<br />Incremento irrigación<br /> Flujo SNC<br />Necrosis por isquemia<br />Parcial o total...
Sx de silla turca vacía<br />
Manifestaciones clínicas del HIPOPITUITARISMO<br />Hormona Faltante<br />Manifestación clínica<br />Trastornos crecimiento...
Diagnóstico + Ejemplo<br />Cínico<br />Paraclínicos donde se demuestre que las manifestaciones de la enfermedad no depende...
Tratamiento<br />
TUMORES HIPOTALÁMICOS, HIPOFISARIOS Y SILLARES<br />
ADENOMAS HIPOTALAMO -HIPOFISIARIOS <br />
Síndromes genéticos y tumores hipofisarios<br />
Otros tumores sillares<br />
Efectos metabólicos de las lesiones del hipotálamo<br />Centro integrador temperatura: Sx hipotermia periódica: daño centr...
Otros efectos de la compresión por tumores<br />
DIAGNÓSTICO<br />TRATAMIENTO<br />CIRUGÍA TRANSESFENOIDAL<br />RADIOTERAPIA<br />TRATAMIENTO MÉDICO HORMONAL<br />
HIPERPROLACTINEMIA<br />
Cuadro clínico y Dx<br />Amenorrea<br />Galactorrea<br />Esterilidad<br /><ul><li>Varones
Disminución líbido
Amaurosis
Disfunción eréctil
Disminución testosterona
Oligoespermia
Osteopenia
Disminución barba
Atrofia muscular
Si hay hiperprolactinemia antes de la menarca
Amenorrea primaria</li></li></ul><li>Galactorrea<br />Tumores de células lactotropas<br />
Diagnóstico y Tratamiento<br />
Alteraciones de la hipófisis<br />Ingrid Pita<br />
Adenohipófisis<br />Neurohipófisis<br />Clasificación<br />Traumáticos<br />Daño en desarrollo<br />Inflamatorio, infeccio...
A) Daño en el desarrollo<br />Displasia hipofisaria<br />
A) Daño en el desarrollo<br />Encefalocele tranesfenoidal<br />
A) Daño en el desarrollo<br />Agenesia de la hipófisis<br />
A) Daño en el desarrollo<br />Duplicación hipofisiaria<br />
A) Daño en el desarrollo<br />Hipófisis faringea<br />
A) Daño en el desarrollo<br />Sx de la silla turca vacía<br />
A) Daño en el desarrollo<br />Adenohipófisis linfoide<br />
B) Traumatismos<br />Radioterapia craneal<br />
B) Traumatismos<br />Resección quirúrgica<br />
C) Tumores<br />Adenomas hipofisiarios<br />3 respuestas<br />
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TTRASTORNOS HIPOTALAMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS

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TRASTORNOS HIPOTALAMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS
AUTORAS:
DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
INGRID YAZMIN PITA ORTIZ
ASIGNATURA: ENDOCRINOLOGIA
DR. LUIS CARRION LECHUGA

Published in: Health & Medicine
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  1. 1. TRASTORNOS HIPOTALÁMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS<br />DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA<br />INGRID YAZMIN PITA ORTIZ<br />ENDOCRINOLOGIA<br />
  2. 2. HIPOPITUITARISMO<br />Síndrome multicausal caracterizado por déficit de 1 o + hormonas adenohipofisiarias<br />Congénitos<br />Adquiridos<br />+ Fw: efecto de masa: tumor, inflamación o lesión vascular.<br />
  3. 3. Síndrome multicausal<br />
  4. 4. CAUSAS GENÉTICAS Y EMBRIONARIAS<br />Displasia hipofisiaria: Aplasia, Hipoplasia o ubicación ectópica.<br />Mutaciones de factores específicos de tejidos de diferenciación celular (Pit-1 PRL, GH y TSH<br />Disfunción embrionaria hipotalámica<br />Sx Kallman: anosmia, hipoplasia bulbos olfatorios + déficit GnRH(LH, FSH y esteroides sexuales )<br />Mutaciones del receptor de leptina: hiperfagia, hipogonadismo y obesidad; GnRH<br />Sx PraderWilli: Deleción copias paternas genes crom 15, GnRH, obesidad, DM adulto, hiperfagia, hipotonía, retraso mental<br />
  5. 5. HIPOPITUITARISMO ADQUIRIDO<br />Trastornos infiltrantes del hipotálamo<br />Sarcoidosis, amiloidosis, histocitosis, hemocromatosis<br />Lesiones inflamatorias<br />Tuberculosis, criptococosis, sífilis terciaria<br />Radiación craneal<br />Tiempo, edad, dosis (5000 rads)<br />+ Frecuente: déficit Somatotropina, ACTH, FSH y LH<br />Apoplejia hipofisaria<br />Sx Sheehan: necrosis hipofisaria por la hipovolemia y el shock producidos en el período del puerperio inmediato<br />Otros: Secundario a DM, HTA, drepanocitosis, choque<br />Síntomas agudos: Hipoglucemia, hipotensión, alteraciones visuales, pérdida conocimiento<br />
  6. 6. SxSheehan<br />Crece hipófisis<br />Incremento irrigación<br /> Flujo SNC<br />Necrosis por isquemia<br />Parcial o total<br />HEMORRAGIA<br />Hipopituitarismo<br />Panhipopituitarismo<br />
  7. 7. Sx de silla turca vacía<br />
  8. 8. Manifestaciones clínicas del HIPOPITUITARISMO<br />Hormona Faltante<br />Manifestación clínica<br />Trastornos crecimiento<br />Aumento grasa visceral<br />Atrofia muscular<br />Intolerancia glucosa<br />GH<br />Manifestaciones adulto<br />Falta líbido<br />Trastornos en gametogénesis<br />Alteraciones menstruación<br />Esterilidad<br />Pérdida caracteres sex. sec. <br />FSH y LH<br />TSH<br />Hipotiroidismo <br />Hipocortisolismo secundario<br />ACTH<br />
  9. 9. Diagnóstico + Ejemplo<br />Cínico<br />Paraclínicos donde se demuestre que las manifestaciones de la enfermedad no dependen del órgano primario.<br />Déficit de T3 y T4<br />+ Déficit de TSH =<br />Hipotiroidismo secundario<br />
  10. 10. Tratamiento<br />
  11. 11. TUMORES HIPOTALÁMICOS, HIPOFISARIOS Y SILLARES<br />
  12. 12. ADENOMAS HIPOTALAMO -HIPOFISIARIOS <br />
  13. 13.
  14. 14. Síndromes genéticos y tumores hipofisarios<br />
  15. 15. Otros tumores sillares<br />
  16. 16. Efectos metabólicos de las lesiones del hipotálamo<br />Centro integrador temperatura: Sx hipotermia periódica: daño centro termorregulacióntemp < 30ª, diaforesis, vasodilatación vómito<br />Núcleo anterior<br />Percepción de la temperatura<br />Lesiones posteriores<br />Lesiones anterior y preóptica<br />Lesiones ventromedial<br />Vasoconstricción paradójica, taquicardia e hipertermia<br />Daño centro saciedad: Hiperfagia y obesidad<br />
  17. 17. Otros efectos de la compresión por tumores<br />
  18. 18.
  19. 19. DIAGNÓSTICO<br />TRATAMIENTO<br />CIRUGÍA TRANSESFENOIDAL<br />RADIOTERAPIA<br />TRATAMIENTO MÉDICO HORMONAL<br />
  20. 20. HIPERPROLACTINEMIA<br />
  21. 21. Cuadro clínico y Dx<br />Amenorrea<br />Galactorrea<br />Esterilidad<br /><ul><li>Varones
  22. 22. Disminución líbido
  23. 23. Amaurosis
  24. 24. Disfunción eréctil
  25. 25. Disminución testosterona
  26. 26. Oligoespermia
  27. 27. Osteopenia
  28. 28. Disminución barba
  29. 29. Atrofia muscular
  30. 30. Si hay hiperprolactinemia antes de la menarca
  31. 31. Amenorrea primaria</li></li></ul><li>Galactorrea<br />Tumores de células lactotropas<br />
  32. 32. Diagnóstico y Tratamiento<br />
  33. 33. Alteraciones de la hipófisis<br />Ingrid Pita<br />
  34. 34. Adenohipófisis<br />Neurohipófisis<br />Clasificación<br />Traumáticos<br />Daño en desarrollo<br />Inflamatorio, infeccioso<br />Tumores<br />
  35. 35. A) Daño en el desarrollo<br />Displasia hipofisaria<br />
  36. 36. A) Daño en el desarrollo<br />Encefalocele tranesfenoidal<br />
  37. 37. A) Daño en el desarrollo<br />Agenesia de la hipófisis<br />
  38. 38. A) Daño en el desarrollo<br />Duplicación hipofisiaria<br />
  39. 39. A) Daño en el desarrollo<br />Hipófisis faringea<br />
  40. 40. A) Daño en el desarrollo<br />Sx de la silla turca vacía<br />
  41. 41. A) Daño en el desarrollo<br />Adenohipófisis linfoide<br />
  42. 42. B) Traumatismos<br />Radioterapia craneal<br />
  43. 43. B) Traumatismos<br />Resección quirúrgica<br />
  44. 44. C) Tumores<br />Adenomas hipofisiarios<br />3 respuestas<br />
  45. 45. C) Tumores<br />Quistes de Rathke<br />
  46. 46. C) Tumores<br />Craneofaringeoma<br />
  47. 47. C) Tumores<br />Meningioma<br />
  48. 48. D) Inflamatorio o infeccioso<br />Hemocromatosis<br />Sarcoidosis<br />Tuberculosis<br />
  49. 49. D) Inflamatorio o infeccioso<br />Histoplasmosis<br />Toxoplasmosis<br />
  50. 50. E) Vascular<br />Apoplejía hipofisaria<br />
  51. 51. E) Vascular<br />Drepanocitosis<br />
  52. 52. Neurohipófisis<br />Diabetes insípida<br />Exceso de secreción de ADH<br />
  53. 53. Adenohipófisis<br />-Iatrogenia (Rt)<br />-Invasión (tumor)<br />-Infarto<br />-Idiopática<br />-Lesión (Injury)<br />-Infección<br />-Infiltración<br />-Inmunológica<br />-Heredada (Inherited)<br />

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