• Save
TTRASTORNOS HIPOTALAMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

TTRASTORNOS HIPOTALAMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS

on

  • 11,881 views

TRASTORNOS HIPOTALAMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS

TRASTORNOS HIPOTALAMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS
AUTORAS:
DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
INGRID YAZMIN PITA ORTIZ
ASIGNATURA: ENDOCRINOLOGIA
DR. LUIS CARRION LECHUGA

Statistics

Views

Total Views
11,881
Views on SlideShare
11,842
Embed Views
39

Actions

Likes
18
Downloads
0
Comments
2

2 Embeds 39

http://www.slideshare.net 38
http://webcache.googleusercontent.com 1

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel

12 of 2

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
  • excelente presentación!
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
  • gracias
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    TTRASTORNOS HIPOTALAMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS TTRASTORNOS HIPOTALAMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS Presentation Transcript

    • TRASTORNOS HIPOTALÁMICOS Y ADENOHIPOFISARIOS
      DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
      INGRID YAZMIN PITA ORTIZ
      ENDOCRINOLOGIA
    • HIPOPITUITARISMO
      Síndrome multicausal caracterizado por déficit de 1 o + hormonas adenohipofisiarias
      Congénitos
      Adquiridos
      + Fw: efecto de masa: tumor, inflamación o lesión vascular.
    • Síndrome multicausal
    • CAUSAS GENÉTICAS Y EMBRIONARIAS
      Displasia hipofisiaria: Aplasia, Hipoplasia o ubicación ectópica.
      Mutaciones de factores específicos de tejidos de diferenciación celular (Pit-1 PRL, GH y TSH
      Disfunción embrionaria hipotalámica
      Sx Kallman: anosmia, hipoplasia bulbos olfatorios + déficit GnRH(LH, FSH y esteroides sexuales )
      Mutaciones del receptor de leptina: hiperfagia, hipogonadismo y obesidad; GnRH
      Sx PraderWilli: Deleción copias paternas genes crom 15, GnRH, obesidad, DM adulto, hiperfagia, hipotonía, retraso mental
    • HIPOPITUITARISMO ADQUIRIDO
      Trastornos infiltrantes del hipotálamo
      Sarcoidosis, amiloidosis, histocitosis, hemocromatosis
      Lesiones inflamatorias
      Tuberculosis, criptococosis, sífilis terciaria
      Radiación craneal
      Tiempo, edad, dosis (5000 rads)
      + Frecuente: déficit Somatotropina, ACTH, FSH y LH
      Apoplejia hipofisaria
      Sx Sheehan: necrosis hipofisaria por la hipovolemia y el shock producidos en el período del puerperio inmediato
      Otros: Secundario a DM, HTA, drepanocitosis, choque
      Síntomas agudos: Hipoglucemia, hipotensión, alteraciones visuales, pérdida conocimiento
    • SxSheehan
      Crece hipófisis
      Incremento irrigación
       Flujo SNC
      Necrosis por isquemia
      Parcial o total
      HEMORRAGIA
      Hipopituitarismo
      Panhipopituitarismo
    • Sx de silla turca vacía
    • Manifestaciones clínicas del HIPOPITUITARISMO
      Hormona Faltante
      Manifestación clínica
      Trastornos crecimiento
      Aumento grasa visceral
      Atrofia muscular
      Intolerancia glucosa
      GH
      Manifestaciones adulto
      Falta líbido
      Trastornos en gametogénesis
      Alteraciones menstruación
      Esterilidad
      Pérdida caracteres sex. sec.
      FSH y LH
      TSH
      Hipotiroidismo
      Hipocortisolismo secundario
      ACTH
    • Diagnóstico + Ejemplo
      Cínico
      Paraclínicos donde se demuestre que las manifestaciones de la enfermedad no dependen del órgano primario.
      Déficit de T3 y T4
      + Déficit de TSH =
      Hipotiroidismo secundario
    • Tratamiento
    • TUMORES HIPOTALÁMICOS, HIPOFISARIOS Y SILLARES
    • ADENOMAS HIPOTALAMO -HIPOFISIARIOS
    • Síndromes genéticos y tumores hipofisarios
    • Otros tumores sillares
    • Efectos metabólicos de las lesiones del hipotálamo
      Centro integrador temperatura: Sx hipotermia periódica: daño centro termorregulacióntemp < 30ª, diaforesis, vasodilatación vómito
      Núcleo anterior
      Percepción de la temperatura
      Lesiones posteriores
      Lesiones anterior y preóptica
      Lesiones ventromedial
      Vasoconstricción paradójica, taquicardia e hipertermia
      Daño centro saciedad: Hiperfagia y obesidad
    • Otros efectos de la compresión por tumores
    • DIAGNÓSTICO
      TRATAMIENTO
      CIRUGÍA TRANSESFENOIDAL
      RADIOTERAPIA
      TRATAMIENTO MÉDICO HORMONAL
    • HIPERPROLACTINEMIA
    • Cuadro clínico y Dx
      Amenorrea
      Galactorrea
      Esterilidad
      • Varones
      • Disminución líbido
      • Amaurosis
      • Disfunción eréctil
      • Disminución testosterona
      • Oligoespermia
      • Osteopenia
      • Disminución barba
      • Atrofia muscular
      • Si hay hiperprolactinemia antes de la menarca
      • Amenorrea primaria
    • Galactorrea
      Tumores de células lactotropas
    • Diagnóstico y Tratamiento
    • Alteraciones de la hipófisis
      Ingrid Pita
    • Adenohipófisis
      Neurohipófisis
      Clasificación
      Traumáticos
      Daño en desarrollo
      Inflamatorio, infeccioso
      Tumores
    • A) Daño en el desarrollo
      Displasia hipofisaria
    • A) Daño en el desarrollo
      Encefalocele tranesfenoidal
    • A) Daño en el desarrollo
      Agenesia de la hipófisis
    • A) Daño en el desarrollo
      Duplicación hipofisiaria
    • A) Daño en el desarrollo
      Hipófisis faringea
    • A) Daño en el desarrollo
      Sx de la silla turca vacía
    • A) Daño en el desarrollo
      Adenohipófisis linfoide
    • B) Traumatismos
      Radioterapia craneal
    • B) Traumatismos
      Resección quirúrgica
    • C) Tumores
      Adenomas hipofisiarios
      3 respuestas
    • C) Tumores
      Quistes de Rathke
    • C) Tumores
      Craneofaringeoma
    • C) Tumores
      Meningioma
    • D) Inflamatorio o infeccioso
      Hemocromatosis
      Sarcoidosis
      Tuberculosis
    • D) Inflamatorio o infeccioso
      Histoplasmosis
      Toxoplasmosis
    • E) Vascular
      Apoplejía hipofisaria
    • E) Vascular
      Drepanocitosis
    • Neurohipófisis
      Diabetes insípida
      Exceso de secreción de ADH
    • Adenohipófisis
      -Iatrogenia (Rt)
      -Invasión (tumor)
      -Infarto
      -Idiopática
      -Lesión (Injury)
      -Infección
      -Infiltración
      -Inmunológica
      -Heredada (Inherited)