Temperatura corporal, Regulación de la temperatura y fiebreDiana América Chávez CabreraFacultad de Medicina “Porfirio Sosa Zárate”

Temperatura central normal: 36-37.5 °C (± 0.6°C)Aumenta con el ejercicio  38-40°CDisminuye en climas muy fríos hasta 35.5°CTemperatura regulada por equilibrio entre metabolismo corporal y pérdida de calor.

° F °COralRectal

Pérdida de calorCorazónMúsculos

Corazón

Músculos

Mecanismos de pérdida del calor

Ropa: evita pérdida de calor.

SUDORACIÓN

Aclimatación¿Por qué jadean los animales?Ausencia glándulas sudoríparasPelaje  calor.Es el mecanismo por el que eliminan calor

Regulación de la temperatura corporalCentros termorreguladores del hipotálamo: Núcleo preópticos y anteriores del hipotálamoNeuronas sensibles al calorNeuronas sensibles al fríoReceptores térmicos (superficiales y profundos)Frío > calorDetección periférica: evitar hipotermiaCentro de integración de señales termosensibles: Hipotálamo posteriorIntegran señales  Respuesta

Mecanismos para incrementar temperatura cuando hace frío Mecanismos para reducir temperatura cuando hace calorVasodilataciónInhibe hipotálamo posteriorTransferencia calor  pielSudoraciónDisminuye producción calorInhibición tiritonaDisminuye metabolismoVasoconstricciónEstimula hipotálamo posteriorPiloerecciónAumenta termogeniaProducción tiritonaIncremento metabolismo  T3

PORCIÓN DORSOMEDIAL DEL HIPOTÁLAMO: CENTRO MOTOR PRIMARIO DE LA TIROTONINASe activa: con el fríoInhibido por: Centros preópticos anteriores Produce tiritona Producen mecanismos que generan calorEXCITACIÓN QUÍMICA SIMPÁTICA DE LA PRODUCCIÓN DE CALORNA y AD  incremento metabolismoEl exceso de nutrientes se oxida producción calor.Termogenia química = cantidad de grasa pardaAdultos: 10-15%  Neonato: 100%LIBERACIÓN TIROXINA AUMENTA LA PRODUCCIÓN DE CALOR A LARGO PLAZOtemperatura  región preóptica hipotalámica  TRH  Tirotropina  T4. tasa metabólica a largo plazo (esquimales).Hipertrofia tiroides en climas fríos.

Se activa: con el frío

Inhibido por: Centros preópticos anteriores

Produce tiritona

Producen mecanismos que generan calor

NA y AD  incremento metabolismo

El exceso de nutrientes se oxida producción calor.

Termogenia química = cantidad de grasa parda

Adultos: 10-15%  Neonato: 100%

temperatura  región preóptica hipotalámica  TRH  Tirotropina  T4.

 tasa metabólica a largo plazo (esquimales).

Hipertrofia tiroides en climas fríos.

Punto de ajuste para el control de temperatura .Mecanismos reguladores  acercan la temperatura a 37.1° C Ganancia por retroalimentación del sistema termorregulador:Por cada 25-30°C que cambia la temperatura ambiental, la corporal cambia por 1°C.La temperatura cutánea puede modificar el punto de ajuste: Cambio temperatura ambiental Cambio temperatura corporal- 1

FiebreIncremento de la temperatura más allá del intervalo normal

Golpe de calorSÍNTOMASMareosMolestias abdominalesConfusión mentalPérdida conocimientoPérdida de líquidos/electrólitos  sudorLímite superior de temperatura atmosférica que se puede tolerarSEQUEDADHUMEDADCOMPLICACIONESHemorragias localesDegeneración parénquimaDaño tisular  encéfaloFallo multisistémicoMuerte tras minutos54 °C34 °CTEMPERATURA CORPORAL se eleva sobre los 40.5° C y 42° CTx: Baño con agua fría

Mareos

Molestias abdominales

Confusión mental

Pérdida conocimiento

Pérdida de líquidos/electrólitos  sudor

Hemorragias locales

Degeneración parénquima

Daño tisular  encéfalo

Fallo multisistémico

Muerte tras minutos

Exposición del cuerpo a frío extremoNo TX durante 20-30 min  muerteFIBRILACIÓN VENTRICULARPARO CARDÍACO

CONGELACIÓNHIPOTERMIA ARTIFICIALIntensidad para formar cristales de hielo  daño permanente a la circulaciónSabañonesGangrena