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Política de la Dirección de Sida y ETS

             Dr.Carlos Falistocco
                Director Ejecutivo
   Dirección de Sida y ETS/ Ministerio de Salud
Epidemia estable y concentrada




                                            0,4% de los adultos
                                       12% de los hombres que
                                       tienen sexo con hombres

                                   7% de los usuarios de drogas
                          6% de los/as trabajadores/as sexuales
                      34% de las personas travestis-transexuales
Promedio de notificaciones de VIH/sida y de
defunciones los últimos 5 años y acumulado

                                      Anuales        Acumulado

                                     40.117.096
                      Casos             5.500
                                                      40.910
                      Tasa          14,2 x 100 mil   (1991-2010)

                      Casos             1.900
                                                      54.418
                      Tasa          4,8 x 100 mil    (2001-2010)

                      Defunciones       1.400
                                                      27.000
                      Tasa          3,5 x 100 mil    (1990-2009)
Distribución geográfica de las
Tasa de VIH por jurisdicción,   infecciones por VIH según año de
Argentina 2007-2009             diagnóstico, Argentina 2009-2010
Distribución por sexo y edad de los nuevos diagnósticos de
VIH, Argentina 2009-2010
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VIH según año de diagnóstico, Argentina 2001-2010
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de 19 años o más con VIH según año de diagnóstico y sexo, Argentina 2001-
2010
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 Varones                   Mujeres
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diagnóstico y sexo según región, Argentina 2002-2009
Estimación de personas que reciben medicación
antirretroviral en el país y distribuida por la DSyETS



                                                         Obras Sociales
                                                         Prepagas


                                                         Sistema
                                                         Pública
Líneas estratégicas:
                 ACCESIBILIDAD


          Acceso
                               Acceso               Acceso
a estudios diagnósticos,
                           a información y      al test de VIH
       seguimiento
                            preservativos     con asesoramiento
      y tratamientos



Disminución del estigma y la discriminación de grupos vulnerables


                                                                  12
Líneas de trabajo priorizadas
Calidad de atención    Promoción del
Niños y adolescentes    diagnóstico
Hepatitis virales      Personas en situación
Diversidad              de encierro
                        Apoyo a programas
TV
                         jurisdiccionales
ITS
                        Apoyo a Sociedad
TBC
                         Civil
Equipos
                           Area de Estudios e
Area de Asistencia
Medicamentos
                            Investigación
Reactivos
                           Area de
Area de Prevención         Administración
Promocion del testeo
Diversidad
Sociedad Civil             Area de
Contexto encierro           comunicación
Recursos preventivos

                           Programa de
Respuesta a la epidemia
Preservativos gratis desde el Estado
Acceso a Preservativos e Información

•Desde el año 2009 desarrollamos
una fuerte política instalación de
puestos fijos de distribución de
preservativos tanto en espacios
públicos como privados de diferentes
ámbitos, actualmente hay mas de
3000 en todo el país.
Acceso a Preservativos e Información

Puestos fijos de distribución de preservativos
- Dispenser, preservativos y lubricantes
- Funcionamiento:
    - Referente
    - Logística
    - Consumo
    - Comunicación
Cómo llegar a quienes desconocen su
            diagnóstico?
Acceso al diagnóstico de VIH y sífilis
    PRINCIPIOS BÁSICOS PARA REALIZAR EL TEST DE VIH
 Gratuidad
 Voluntariedad
 Confidencialidad
 Asesoramiento
 Consentimiento informado
 Agilidad y capacidad de resolución
Voluntariedad
 Las personas que consultan demandan la realización de la prueba por una decisión
  personal tomada sobre la base de informaciones que consideran consistentes

 La decisión de realizar o no la prueba también es un acto voluntario en el que están
  involucrados los aspectos abordados durante el asesoramiento.

 La calidad del asesoramiento influirá en la decisión de la persona que consulta de
  retirar el resultado
Confidencialidad
• El profesional y el equipo de salud tiene la obligación de no
  revelar, sin autorización, la información obtenida durante el
  proceso de asesoramiento y diagnóstico

• El espacio físico en el que se desarrolle la entrevista y el encuadre
 institucional deben
 resguardar la confidencialidad
¿Qué entendemos por
Asesoramiento?
Un proceso de escucha activa,
Individualizado y centrado en la persona
usuaria.

Una entrevista, una conversación
entre quien demanda atención y
quien la ofrece y que se
establece sobre la base de una
relación de confianza.
¿Cuál es su objetivo?
Dar información sobre un tema específico y ayudar a la persona a
clarificar sus pensamientos y/o emociones para lograr una posible
solución al problema planteado, fortaleciendo su autonomía


 CON EL FIN DE:
Reducir el nivel de estrés
Adoptar prácticas más seguras
Adherir al tratamiento
Puntos a trabajar durante el
asesoramiento:
1) Explorar el contexto y
 situaciones de la persona

2) Brindar apoyo emocional

3) Brindar información

4) Promover la elaboración
de alternativas
Algunos recursos: el Maletín Preventivo
“caja de herramientas” posible para el
   trabajo en prevención y promoción

¿Qué recursos contiene?
• Piezas de comunicación para la
  información/formación de los
  propios equipos
• Herramientas para el trabajo de los
  equipos
• Folletos, afiches
¿Qué recursos / herramientas
         contiene?
Algunos datos de la respuesta
• 3000 puestos fijos de distribución de preservativos gratuitos en todo el
país.
• Aumento en la distribución de preservativos:
 2007: 8.550.780
 2010: 44.589.282
 2011: 29.841.880


Articulación con la Secretaria de Comercio Interior para mejorar la
producción nacional de preservativos. Estas gestiones permitieron iniciar
la primera compra por 84 millones de preservativos.
Distribución preservativos 2006 - 2010
Crecimiento de los Puestos Fijos de Distribución de
Preservativos y Geles 2008 - 2011




          Línea de base
              CABA
CALIDAD DE ATENCIÓN
En los análisis de diagnóstico y
 seguimiento

En los tratamientos Antirretrovirales

En los tratamientos de enfermedades
 oportunistas y efectos colaterales

En la promoción de servicios integrales
Sobre el proceso
diagnóstico en
Argentina


   Universo:
   332 efectores
   205 CAPS
   118 hospitales
    9 maternidades
   en 22 provincias
Dirección de Sida y ETS
      Ministerio de Salud

9 de Julio 1925- 9° piso- C.A.B.A.
 e-mail: cfalistocco@msal.gov.ar
    teléfono: 011 – 4379-9112
   web: www.msal.gov.ar/sida
         0800-3333-444

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  • 1. Política de la Dirección de Sida y ETS Dr.Carlos Falistocco Director Ejecutivo Dirección de Sida y ETS/ Ministerio de Salud
  • 2. Epidemia estable y concentrada 0,4% de los adultos 12% de los hombres que tienen sexo con hombres 7% de los usuarios de drogas 6% de los/as trabajadores/as sexuales 34% de las personas travestis-transexuales
  • 3. Promedio de notificaciones de VIH/sida y de defunciones los últimos 5 años y acumulado Anuales Acumulado 40.117.096 Casos 5.500 40.910 Tasa 14,2 x 100 mil (1991-2010) Casos 1.900 54.418 Tasa 4,8 x 100 mil (2001-2010) Defunciones 1.400 27.000 Tasa 3,5 x 100 mil (1990-2009)
  • 4. Distribución geográfica de las Tasa de VIH por jurisdicción, infecciones por VIH según año de Argentina 2007-2009 diagnóstico, Argentina 2009-2010
  • 5. Distribución por sexo y edad de los nuevos diagnósticos de VIH, Argentina 2009-2010
  • 6. Razón hombre/mujer en infecciones por VIH según año de diagnóstico, Argentina 2001-2010
  • 7. Mediana de edad de diagnóstico de infección por VIH según sexo y año de diagnóstico, Argentina 2001-2010
  • 8. Máximo nivel de instrucción alcanzado por personas de 19 años o más con VIH según año de diagnóstico y sexo, Argentina 2001- 2010
  • 9. Vías de transmisión de VIH, Argentina 2008-2010 Varones Mujeres
  • 10. Proporción de diagnósticos tardíos por año de diagnóstico y sexo según región, Argentina 2002-2009
  • 11. Estimación de personas que reciben medicación antirretroviral en el país y distribuida por la DSyETS Obras Sociales Prepagas Sistema Pública
  • 12. Líneas estratégicas: ACCESIBILIDAD Acceso Acceso Acceso a estudios diagnósticos, a información y al test de VIH seguimiento preservativos con asesoramiento y tratamientos Disminución del estigma y la discriminación de grupos vulnerables 12
  • 13. Líneas de trabajo priorizadas Calidad de atención Promoción del Niños y adolescentes diagnóstico Hepatitis virales Personas en situación Diversidad de encierro Apoyo a programas TV jurisdiccionales ITS Apoyo a Sociedad TBC Civil
  • 14. Equipos Area de Estudios e Area de Asistencia Medicamentos Investigación Reactivos Area de Area de Prevención Administración Promocion del testeo Diversidad Sociedad Civil Area de Contexto encierro comunicación Recursos preventivos Programa de
  • 15. Respuesta a la epidemia Preservativos gratis desde el Estado
  • 16. Acceso a Preservativos e Información •Desde el año 2009 desarrollamos una fuerte política instalación de puestos fijos de distribución de preservativos tanto en espacios públicos como privados de diferentes ámbitos, actualmente hay mas de 3000 en todo el país.
  • 17. Acceso a Preservativos e Información Puestos fijos de distribución de preservativos - Dispenser, preservativos y lubricantes - Funcionamiento: - Referente - Logística - Consumo - Comunicación
  • 18. Cómo llegar a quienes desconocen su diagnóstico?
  • 19. Acceso al diagnóstico de VIH y sífilis PRINCIPIOS BÁSICOS PARA REALIZAR EL TEST DE VIH  Gratuidad  Voluntariedad  Confidencialidad  Asesoramiento  Consentimiento informado  Agilidad y capacidad de resolución
  • 20. Voluntariedad  Las personas que consultan demandan la realización de la prueba por una decisión personal tomada sobre la base de informaciones que consideran consistentes  La decisión de realizar o no la prueba también es un acto voluntario en el que están involucrados los aspectos abordados durante el asesoramiento.  La calidad del asesoramiento influirá en la decisión de la persona que consulta de retirar el resultado
  • 21. Confidencialidad • El profesional y el equipo de salud tiene la obligación de no revelar, sin autorización, la información obtenida durante el proceso de asesoramiento y diagnóstico • El espacio físico en el que se desarrolle la entrevista y el encuadre institucional deben resguardar la confidencialidad
  • 22. ¿Qué entendemos por Asesoramiento? Un proceso de escucha activa, Individualizado y centrado en la persona usuaria. Una entrevista, una conversación entre quien demanda atención y quien la ofrece y que se establece sobre la base de una relación de confianza.
  • 23. ¿Cuál es su objetivo? Dar información sobre un tema específico y ayudar a la persona a clarificar sus pensamientos y/o emociones para lograr una posible solución al problema planteado, fortaleciendo su autonomía CON EL FIN DE: Reducir el nivel de estrés Adoptar prácticas más seguras Adherir al tratamiento
  • 24. Puntos a trabajar durante el asesoramiento: 1) Explorar el contexto y situaciones de la persona 2) Brindar apoyo emocional 3) Brindar información 4) Promover la elaboración de alternativas
  • 25. Algunos recursos: el Maletín Preventivo “caja de herramientas” posible para el trabajo en prevención y promoción ¿Qué recursos contiene? • Piezas de comunicación para la información/formación de los propios equipos • Herramientas para el trabajo de los equipos • Folletos, afiches
  • 26. ¿Qué recursos / herramientas contiene?
  • 27. Algunos datos de la respuesta • 3000 puestos fijos de distribución de preservativos gratuitos en todo el país. • Aumento en la distribución de preservativos: 2007: 8.550.780 2010: 44.589.282 2011: 29.841.880 Articulación con la Secretaria de Comercio Interior para mejorar la producción nacional de preservativos. Estas gestiones permitieron iniciar la primera compra por 84 millones de preservativos.
  • 29. Crecimiento de los Puestos Fijos de Distribución de Preservativos y Geles 2008 - 2011 Línea de base CABA
  • 30. CALIDAD DE ATENCIÓN En los análisis de diagnóstico y seguimiento En los tratamientos Antirretrovirales En los tratamientos de enfermedades oportunistas y efectos colaterales En la promoción de servicios integrales
  • 31. Sobre el proceso diagnóstico en Argentina Universo: 332 efectores 205 CAPS 118 hospitales 9 maternidades en 22 provincias
  • 32. Dirección de Sida y ETS Ministerio de Salud 9 de Julio 1925- 9° piso- C.A.B.A. e-mail: cfalistocco@msal.gov.ar teléfono: 011 – 4379-9112 web: www.msal.gov.ar/sida 0800-3333-444