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Técnica para articular modelos de estudio en articulador semiajustable (asa)
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Técnica para articular modelos de estudio en articulador semiajustable (asa)

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Transcript

  • 1. Técnica para articular modelos de estudio en ASA<br />1<br />
  • 2. Toma de arco facial<br />2<br />
  • 3. Arco facial<br />Es un aparato parecido a un compás, usado para registrar la relación del maxilar superior con el eje intercondilar y del plano eje-orbital, y para orientar el modelo superior con la misma relación del eje intercondilar al miembro superior del articulador.<br />3<br />
  • 4. Partes del arco facial<br />4<br />Nasion<br />Tenedor<br />Olivas<br />
  • 5. Toma de arco facial<br />Para poder afianzar el arco facial a la boca, cara y cráneo del paciente, es necesario que éste muerda el tenedor (que ha sido cubierto de cera). <br />El mango del tenedor debe quedar alineado con la línea media de la cara.<br />5<br />
  • 6. Toma de arco facial<br />Se aflojan todos los tornillos del arco y el mango del tenedor se introduce en la agarradera.<br />Se introducen las olivas en los meatos auditivos externos. El paciente debe presionar las olivas hacia los meatos. <br />6<br />
  • 7. Toma de arco facial<br />Se aprietan los tornillos de los brazos laterales. El operador debe anotar la distancia intercondilar del paciente (S,M, L)<br />7<br />
  • 8. Toma de arco facial<br />El nasion de plástico se coloca en el nasion anatómico.<br />Se aprieta el tornillo del nasion.<br />Nasion es el tercer punto de referencia.<br />8<br />
  • 9. Toma de arco facial<br />La agarradera universal tiene un tornillo fijador en su parte inferior, la cual se aprieta.<br />9<br />
  • 10. Toma de arco facial<br />La agarradera del vástago vertical se debe apretar lo más cerca posible de la boca.<br />10<br />
  • 11. Toma de arco facial<br />El operador debe cerciorarse que todos los tornillos estén fuertemente apretados, púes de lo contrario alguna parte se podrá mover<br />11<br />
  • 12. Toma de arco facial<br />Ahora se procederá a aflojar los tornillos del nasion y de los brazos laterales.<br />Retirándolo de la boca del paciente.<br />12<br />
  • 13. Toma de relación céntrica<br />13<br />
  • 14. Relación céntrica<br />Es la posición mandibular con referencia al cráneo, cuando está en su posición más superior, posterior y media. (Stuart)<br />14<br />
  • 15. Toma de relación céntrica con calibrador oclusal<br />Calibrador oclusal.- son un conjunto de tiras de plástico unidas por un ojillo metálico, con una longitud de 10 cm ce largo u 1 de ancho. Las cuales tienen la función de impedir que los dientes posteriores ocluyan al ser puestas en la línea media a nivel de los incisivos centrales superior. La cantidad de tiras podrá ser diferente para cada paciente.<br />15<br />
  • 16. Toma de relación céntrica con calibrador oclusal<br />16<br />Se le pide al paciente que ocluya en máxima intercuspidación, para observar la disposición de los dientes anteriores.<br />
  • 17. Toma de relación céntrica con calibrador oclusal<br />17<br />Se empiezan a agregar poco a poco tiras de plástico hasta que llega un momento en que los dientes posteriores dejan de tocarse.<br />
  • 18. Toma de relación céntrica con calibrador oclusal<br />Cada vez que se aumente el número de tiras, se le pide al paciente que haga un movimiento de protrusión y retrusión, sin dejar de tocar el calibrador.<br />18<br />
  • 19. Toma de relación céntrica con calibrador oclusal<br />19<br />Ahora es el momento e tomar el registro de relación céntrica, ya que se ha desprogramado el sistema neuromuscular y los cóndilos han sido alojados a sus fosas.<br />
  • 20. Toma de relación céntrica con calibrador oclusal<br />20<br />Se retira el registro de relación céntrica, se le pide al paciente que cierre sus dientes con cuidado y lentamente.<br />
  • 21. Toma de relación céntrica con calibrador oclusal<br />21<br />Tendremos como resultado:<br />
  • 22. Montaje de los modelos al articulador semiajustable<br />22<br />
  • 23. Articulador semiajustable (ASA)<br />Artefacto mecánico que puede ser programado para recibir y reproducir algunos movimientos mandibulares, comúnmente limitado a movimientos en línea recta.<br />23<br />
  • 24. Partes del articulador semiajustable<br />24<br />Tornillo de la platina<br />Controles de las inclinaciones de las paredes internas<br />Controles de las inclinaciones de las eminencias<br />Saliente metálica para el anclaje de las olivas del arco facial<br />Vista superior del miembro superior del articulador<br />
  • 25. Partes del articulador<br />25<br />Cavidades glenoideas<br />Paredes internas de las cavidades glenoideas<br />Espaciadores <br />Platina superior<br />Vista superior del miembro superior del articulador<br />
  • 26. Partes del artulador<br />26<br />Vástago anterior<br />Inclinación de la eminencia<br />Graduaciones<br />Saliente metálica para anclaje de la oliva del arco facial<br />Eje intercondilar del articulador<br />Platina superior<br />Tornillo de la platina superior<br />Tornillo del vástago<br />Control de la inclinación de la eminencia<br />Vista lateral del miembro superior del articulador<br />
  • 27. Partes del articulador<br />27<br />Cavidades glenoideas<br />Espaciadores<br />Controles de las inclinaciones de las eminencias<br />Saliente metálica para el anclaje de las olivas del arco facial<br />Vista posterior del miembro superior del articulador<br />
  • 28. Partes del articulador<br />28<br />Cóndilo<br />Platina inferior<br />Tornillo de la platina de montaje<br />Platina incisal<br />Tornillo de la platina incisal<br />Sostén<br />Vista lateral del miembro inferior del articulador<br />
  • 29. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />29<br />Los cóndilos son destornillados y movidos a la distancia intercondilar que presentó el paciente (S,M,L)<br />
  • 30. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />30<br />Se debe ajustar la rama superior a la misa distancia que la inferior<br />
  • 31. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />31<br />Inclinar las eminencias a 30 grados<br />
  • 32. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />32<br />El arco facial junto con el tenedor, que tiene las huellas del maxilar, es asegurado al segmento superior del articulador. <br />Se introduce una de las olivas a una de las salientes metálicas<br />
  • 33. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />33<br />Se introduce la oliva opuesta a la saliente metálica del otro lado y se sostiene firmemente el arco facial en su lugar. Se aprietan los tornillos superiores.<br />
  • 34. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />34<br />
  • 35. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />35<br />Podemos observar la inclinación del plano de oclusión del paciente.<br />El segmento inferior del articulador es usado como soporte del arco facial<br />
  • 36. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />36<br />Colocar el modelo superior sobre el tenedor, justo como están las marcas de los dientes.<br />Colocar la platina superior<br />
  • 37. Montaje del modelo superior a la rama superior del articulador<br />37<br />Agregar yeso blancanieves entre el modelo y la platina.<br />Esperar a que frague y acinturar el yeso.<br />
  • 38. Montaje del modelo inferior al articulador<br />38<br />Las paredes internas de las cavidades glenoideas son llevadas a 0°, con el fin de mantener a cóndilos en relación céntrica<br />
  • 39. Montaje del modelo inferior al articulador<br />39<br />El vástago incisal es bajado 4 marcas con el fin de igualar el espesor de la cera con la que se tomó relación céntrica.<br />
  • 40. Montaje del modelo inferior al articulador<br />40<br />Con el articulador al revés y usando el registro de relación céntrica, el modelo inferior es posicionado contra el modelo superior.<br />
  • 41. Montaje del modelo inferior al articulador<br />41<br />Atornillar la platina inferior al articulador.<br />Aplicar el yeso blancanieves tanto en la platina inferior como en el modelo inferior<br />
  • 42. Montaje del modelo inferior al articulador<br />42<br />Cerrar el articulador <br />Rellenar los espacios que falten de yeso blanco, dar el acinturado<br />Colocar una liga abrazando ambas ramas del articulador<br />
  • 43. Montaje del modelo inferior al articulador<br />43<br />Montaje terminado.<br />FIN<br />
  • 44. Bibliografía <br />Espinoza de la Sierra; Diagnóstico Práctico de Oclusión; Editorial Panamericana; pp. 65-110<br />44<br />

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