Cilostazol

774
-1

Published on

Place of Cilostazol in therapeutics

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
774
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
14
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Cilostazol

  1. 1. Tractament de la claudicació intermitent CANM. ICS Cilostazol
  2. 2. Comparadors?
  3. 3. Millorar la distància màxima sense dolor que poden caminar els pacients amb claudicació intermitent que no tenen dolor en estat de repòs i que no presenten indicis de necrosi tissular perifèrica (estadi II de la classificació de Fontaine de la malaltia arterial perifèrica). Cilostazol
  4. 4. 1. Dolor lleu caminant (claudicació) 2. Dolor intens caminant distàncies curtes ( claudicació intermitent ) 3. Dolor en repòs 4. Pèrdua de teixit (Gangrena)
  5. 5. <ul><li>Inhibidor reversible de la fosfodiesterasa III </li></ul><ul><li>Activitat antiagregant plaquetària </li></ul>
  6. 6. <ul><li>i vasodilatadora </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Pauta: 100 mg dues vegades al dia. </li></ul><ul><li>Fóra dels àpats per no augmentar la Cmax </li></ul><ul><li>ni la freqüència d’efectes adversos </li></ul>100 mg 100 mg
  8. 8. Increment de la distància caminada fins l’aparició de dolor Beebe et al. Cilostazol vs Placebo (67 front 23 m) Dawson et al. Cilostazol vs Placebo (43 front 4 m)
  9. 9. ¿ p Metanàlisi Increment Distància fins a Dolor vs Placebo (31,1 m) Robless P, Mikhailidis DP, Stansby GP. Cilostazol para pacientes con enfermedad arterial periférica (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
  10. 10. Increment de la distància total caminada Money et al. Cilostazol vs Placebo (96 front 31 m) Strandness et al. Cilostazol vs Placebo (76 front 43 m) Elam et al. Cilostazol vs Placebo (73 front 26 m)
  11. 11. ¿ p Metanàlisi Increment Distància Total vs Placebo (49,7 m) Robless P, Mikhailidis DP, Stansby GP. Cilostazol para pacientes con enfermedad arterial periférica (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
  12. 12. Increment de la distància total caminada Dawson et al. Cilostazol vs Pentoxifil·lina (107 front 64 m)
  13. 13. ¿ p Dawson. Increment Distància Total vs Pentoxifil·lina (42,6 m)
  14. 14. Emea: Dos assaigs clínics més No publicats Sense diferències entre Cilostazol i Pentoxifil·lina
  15. 15. Seguretat: Estudi Castle
  16. 16. Seguretat: Estudi Castle 60% d’ abandonaments
  17. 17. Cefalea 30%
  18. 18. Diarrea / femtes toves 15%
  19. 19. Equimosis, edema (periférico, facial), vértigo, palpitación, taquicardia, angina de pecho, arritmia, extrasístoles ventriculares, rinitis, faringitis, náusea y vómitos, dispepsia, flatulencia, dolor abdominal, erupción, prurito, dolor torácico, astenia. anemia, reacción alérgica, hiperglicemia , diabetes mellitus, insomnio, sueños anormales, IAM, fibrilación auricular, ICC, taquicardia supraventricular, taquicardia ventricular, síncope, hemorragia ocular, epistaxis, hemorragia GI, hemorragia inespecífica, hipotensión ortostática, diseña, neumonía, tos, gastritis, Mialgia escalofríos.
  20. 21. Cilostazol ...
  21. 22. No suposa un avenç terapèutic
  22. 23. Deixar de fumar, Exercici físic, Antiagregants i tractament simptomàtic

×