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INTRODUCTIONPartenariat scientifiqueDRS Sahel / ONG HELP / CRCHUMProgramme de recherchePlus d’une quinzaine d’études, devi...
Effets sur l’utilisation des services1) Effet « considérable » (immédiat,   progressif et durable)2) Diminution du délai d...
Évolution des consultations mensuellesdes enfants de moins de 5 ans                          Haddad, Ridde et Zombre, 2012
Évolution de la moyenne desaccouchements mensuels dans lescentres de santé                       Haddad, Ridde et Zombre, ...
Effets sur la qualité des soins1) Satisfaction des jeunes mères /   accouchement (qualité perçue)2) Pas de détérioration d...
Effets sur l’équité d’accès aux soins1) Age2) Distance domicile <-> centre de santé3) Situation socio-économique=> Profita...
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Références (liste non exhaustive de produits du partenariat)PUBLICATIONSSCIENTIFIQUESRidde V. Queuille L. Atchessi N.* Sam...
CONCLUSIONLimites (expérimentation projet, naturelle)Equipe de recherche « bluffée » par ses résultats (efficace, équitabl...
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Expérimentation de l exemption du paiement des soins au Burkina Faso

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Synthèse des résultats de recherches sur l'exemption du paiement des soins expérimentées dans le Sahel du Burkina Faso. Voir les détails ici : http://factsreports.revues.org/1758

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Expérimentation de l exemption du paiement des soins au Burkina Faso

  1. 1. RESULTATS DE RECHERCHES SUR LES EFFETS D’UNE EXPERIENCE D’EXEMPTION DUPAIEMENT DES SOINS AU BURKINA FASO DG DEVCO CE & DG ECHO Bruxelles, le 18 septembre 2012
  2. 2. INTRODUCTIONPartenariat scientifiqueDRS Sahel / ONG HELP / CRCHUMProgramme de recherchePlus d’une quinzaine d’études, devis mixte, données collectées auprès des individus, des ménages, des villages, des services, des districts, etc.Quelques résultats concernant les effetsUtilisation des services de santé, qualité des soins, équité d’accès aux soins et effets sociaux
  3. 3. Effets sur l’utilisation des services1) Effet « considérable » (immédiat, progressif et durable)2) Diminution du délai de latence avant consultation pour les enfants de moins de 5 ans (consultation précoce)3) Effet plus important concernant les enfants gravement malades (sévérité)
  4. 4. Évolution des consultations mensuellesdes enfants de moins de 5 ans Haddad, Ridde et Zombre, 2012
  5. 5. Évolution de la moyenne desaccouchements mensuels dans lescentres de santé Haddad, Ridde et Zombre, 2012
  6. 6. Effets sur la qualité des soins1) Satisfaction des jeunes mères / accouchement (qualité perçue)2) Pas de détérioration de la qualité des prescriptions médicales3) Pas de dérive concernant l’utilisation des antibiotiques et des injections4) Pas d’abus de prescription (nb de molécules)
  7. 7. Effets sur l’équité d’accès aux soins1) Age2) Distance domicile <-> centre de santé3) Situation socio-économique=> Profitable pour tous, pas de capture des bénéfices par des « privilégiés » (riches, urbains, résidents proche des centres de santé, etc.) et parfois même diminution de certaines inégalités d’accès
  8. 8. Effets sociaux1) Renforcement des comités de gestion des centres de santé2) Augmentation de la confiance dans le système de santé3) Empowerment des femmes4) Diminution très importantes des dépenses de santé au niveau des ménages (accouchement et soins aux enfants de moins de 5 ans)
  9. 9. Références (liste non exhaustive de produits du partenariat)PUBLICATIONSSCIENTIFIQUESRidde V. Queuille L. Atchessi N.* Samb O.* Heinmüller R. Haddad S. L’évaluation d’une expérimentation d’exemption du paiement des soins pour les groupes vulnérables au Burkina Faso. Field ACTions Science Reports, 2012, AcceptéSamb O* et Ridde V. Les interventions de subvention du paiement des soins renforcent l’empowerment des communautés au Burkina Faso. Revue canadienne de santé  publique. Sous presse. Facteur d’impact en 2010 de 1,3Samb O.* et Ridde V. La pertinence sociale de la gratuité selective des soins au Burkina Faso. Afrique contemporaine, 243, 2012 (3), Accepté.Dagenais C., Queuille L, Ridde V. A knowledge transfer evaluation of a user fees exemption intervention in Burkina Faso. Global Health Promotion. Special Issue. AcceptedD’Ostie Racine L. Dagenais C. Ridde V. An evaluability assessment of a West Africa based Non-Governmental Organizations (NGO) progressive evaluation strategy. Evaluation  and Program Planning. 2012 Jul 21;36(1):71-79. Facteur d’impact en 2011 de 0.9Atchessi N., Ridde V et Haddad S. Combining user fees exemption with training and supervision helps to maintain the quality of drug prescriptions in Burkina Faso. Health Policy  and Planning. Accepted. Facteur d’impact en 2012 de 2.6Etc.NOTES D’INFORMATION STRATEGIQUEMorestin F. and V. Ridde. The abolition of user fees for health services in Africa – Lessons from the litterature – Ce que nous apprennent les écrits scientifiques. Note dinformation, 2009. CRCHUM/HELP/TEASDALE CORTI/IRSC/ECHO : Montréal. p. 8.Robert, E., L. Queuille, V. Ridde and Y. Kafando. Les connaissances disponibles sur les politiques et les programmes d’exemption des paiements directs des soins en Afrique de  l’Ouest. Note dinformation, 2011. CRCHUM/HELP/ECHO : Montréal. p. 4.Haddad, S., V. Ridde, Y. Bekele, and L. Queuille. Plus les coûts sont subventionnés, plus les femmes du Burkina Faso accouchent dans les centres de santé. Note dinformation, 2011. CRCHUM/HELP/ECHO : Montréal. p. 4.Atchessi, N., V. Ridde, S. Haddad, R. Heinmueller, and L. Queuille. Lexemption du paiement des soins au Burkina Faso na pas entraîné de gaspillage des médicaments par les  agents de santé. Note dinformation, 2011. CRCHUM/HELP/ECHO : Montréal. p. 4.Ridde V., R. Heinmueller and S. Haddad, . L’exemption du paiement des soins pour les enfants expérimentée au Burkina Faso est favorable à l’équité. Note dinformation, 2011. CRCHUM/HELP/ECHO : Montréal. p. 4.Ly A., L. Queuille, S. Kouanda, and V. Ridde. L’exemption pilote du paiement des soins dans la région du Sahel n’a pas entrainé une surcharge de travail des agents de santé. Note dinformation, 2012. CRCHUM/HELP/ECHO: Montréal. p. 4.Ridde V., A. Philibert, A. Bado and P. Fournier. Les accouchements gratuits sont perçus de très bonne qualité par les femmes au Burkina Faso. Note dinformation, 2012. CRCHUM/HELP/ECHO : Montréal. p. 4.Etc.LIVRERidde V, Queuille L et Kafando Y. (éditeurs) Capitalisations de politiques publiques d’exemption du paiement des soins en Afrique de l’Ouest. CRCHUM/HELP/ECHO. En cours de production, sortie prévue en 2012ABREGES PUBLIES (conférences avec comité de pairs)Etc.
  10. 10. CONCLUSIONLimites (expérimentation projet, naturelle)Equipe de recherche « bluffée » par ses résultats (efficace, équitable, effets sociaux très positifs, etc.)Les effets sur la santé…Levier stratégique très intéressant pour aller vers la couverture universelleAutre option aussi performante à court et moyen terme?

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