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D.ssa Valeria Pozzoni

Modulo IV

Attività fisica
Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
Effetti dell’attività fisica-1
• Migliora il tono dell’umore
• Permette di aumentare il dispendio energetico
giornaliero
• È correlata con il successo dei programmi di
dimagrimento a lungo termine
• Aiuta a controllare l’appetito (è una falsa credenza che
aumenti la fame)
• Mantiene la struttura muscolare anche perché
diminuisce la perdita di massa magra [acqua + ossa +
muscoli] e dato che i muscoli pesano più del grasso si
può erroneamente pensare di essere ingrassati =>
aumenta il metabolismo basale
Effetti dell’attività fisica-2
• Aumenta il colesterolo HDL
(quello
“buono”)
• Riduce la pressione arteriosa => riduce il
rischio cardiovascolare
• Preserva
la massa ossea (riduce
l’osteoporosi)
• Riduce la glicemia (positivo per i diabetici)
Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
Come si diceva….
• L’attività motoria è determinante per il
mantenimento nel tempo della perdita di peso
acquisita
• Soggetti che combinano controllo alimentare,
esercizio fisico e trattamento cognitivocomportamentale possono perdere dal 5 al 10 %
del loro peso entro 4-6 mesi e si è visto che ciò
ha un effetto notevole sulla possibilità di evitare
malattie quali il diabete, ipertensione e disturbi
cardiocircolatori.
Segnali dell’essere fuori forma
Ci sono dei segnali di “fuori forma” che indicano
la necessità di svolgere un’attività fisica:
- Salire le scale le fa venire il fiatone
- Si sente esausto o traballante dopo pochi minuti
di esercizio fisico intenso
- Presenta frequentemente tensioni o irrigidimenti
muscolari
- Dopo avere svolto un’attività fisica la notte ha
difficoltà ad addormentarsi
- Il tono muscolare è scadente
Battito cardiaco…

Una frequenza cardiaca a riposo di meno
di 70 battiti al minuto è segno di buona
forma, al di sopra è necessario
incrementare l’attività fisica
Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
Definizioni legate all’attività
fisica
Attività fisica: Comprende tutti i movimenti del
corpo che comportano un dispendio energetico
(comprende le attività quotidiane)
Esercizio fisico: comprende i movimenti ripetitivi
programmati
e
strutturati
specificamente
destinati al miglioramento della forma fisica e
della salute
Sport: Attività fisica che comporta situazioni
competitive strutturate e sottoposte a regole.
Forma fisica: una serie di attributi quali resistenza,
mobilità e forza correlati alla capacità di
praticare attività fisica.
Intensità dell’impegno 1
Esiste un’unità di misura che calcola l’intensità
dell’impegno fisico ed è il MET = tasso metabolico
attivo/tasso metabolico a riposo
Metabolismo basale: si misura calcolando la produzione
minima di calore nelle 24 ore di una persona che si trovi
in completo riposo muscolare in un ambiente in cui la
temperatura sia nella zona di neutralità termica (15° e
25° C) e in condizione di digiuno per un periodo
sufficiente per la cessazione dei processi digestivi (12/18
ore). Indica il fabbisogno calorico del nostro organismo
per consentire ai vari organi l'espletamento delle loro
funzioni. Corrisponde a 1200/1500 calorie al giorno.
Intensità dell’impegno 2
Tipo di attività

Attività leggera (< 3 Attività moderata
MET)
(4.5/6 MET)

Attività intensa (> 6
MET)

Camminare

Lentamente (1.5/3
Km)

Velocemente (4.5/6
Km)

Velocemente in
salita o con carico

Per diletto (< 15
Km/h)

Velocemente (> 15
Km/h)

Bicicletta
Golf

Senza trascinare il
carrello

Trascinando il
carrello o le mazze

Andare in barca

A motore

Canoa per diletto

Veloce (> 6 Km/h)

Fare lavori
domestici

Pulire i tappeti

Pulizia generale

Spostare mobili

Falciare il prato

Guidare la
falciatrice

Spingere la
falciatrice

Falciare a mano

Slow, lenti

Latino-americani,
twist

Ballare
Attività fisica furtiva
E’ l’attività “rubata” al nostro quotidiano, quella
che
non
richiede
grandi
cambiamenti
organizzativi:
•
•
•
•
•
•

Salire le scale invece di usare l’ascensore
Camminare di più
Parcheggiare lontano
Scendere dall’autobus alla fermata prima
Scegliere negozi più lontani
Portare a passeggio il cane
Calorie utilizzate
Faccende domestiche =

Giardinaggio =

500 cal.

350 cal.
Attività mirata….
E’ un’attività strutturata che si svolge in uno
spazio e tempo precisi ad esempio:
• Palestra
• Nuoto
• Ballo
Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
350 Cal.
Camminare

Bocce
350 Cal.
Biliardo

Golf
350 Cal.
Ping pong

Equitazione
350 Cal.
Tennis doppio

Tennis singolo = 800 Cal.
400 Cal.
Bowling

Calcio
400 Cal.
Ginnastica aerobica

Trekking leggero
In base allo stile
Nuoto stile libero 400 Cal.

Nuoto stile farfalla 700 Cal.
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Danza

Ciclismo
500 Cal.
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500 Cal.
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Pallacanestro
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Sport estremi
Tipi di esercizio fisico
L’esercizio fisico “mirato” si può distinguere in 3
tipi principali (i primi due sono quelli
maggiormente consigliabili):
A . Esercizi cardiovascolari o aerobici: stimolano
l’attività cardiaca e polmonare e sviluppano la
resistenza fisica (es. jogging)
B. Esercizi di flessibilità: allungano e flettono i
muscoli e aiutano a migliorare l’equilibrio (es.
danza e yoga)
C. Esercizi di potenziamento: incrementano la
forza muscolare (ex. Sollevamento pesi)
Nella scelta dell’attività fisica conviene:
• Scegliere un’attività che piace o interessa
• Essere coscienti delle proprie limitazioni e non
eccedere
• Prestare attenzione alle norme di sicurezza
• Scegliere un’attività che possa essere svolta a
lungo termine
• Svolgere l’attività in compagnia può aiutare a
mantenere la motivazione e a divertirsi
• Evitare attività che aumentano i propri sintomi e
ricercare (con l’aiuto del curante) quelle che li
riducono.
Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
Fasi di un programma di
esercizio fisico:
•
•
•

Riscaldamento: è una fase di 5/10 minuti di esercizi di
allungamento/stretching per preparare il corpo a
un’attività più intensa.
Esercizio: 20/30 minuti di attività costante e continua,
alla frequenza del battito target sotto sforzo (ogni 10
minuti controllare il battito)
Raffreddamento: una graduale riduzione – della durata
di 5 minuti - dell’intensità dell’esercizio fino a tornare
nuovamente allo stato di riposo. Può essere costituita
da una camminata o dallo stesso esercizio effettuato in
fase di riscaldamento.

Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
Avvio di un programma di
esercizio fisico 1:
- Se non si sta svolgendo nessuna attività non bisogna
iniziare troppo velocemente o troppo intensamente
perché si rischia di farsi male o anche solo di
scoraggiarsi.
- E’ utile parlarne con il proprio medico
- Iniziare l’attività in maniera graduale fissando obiettivi
ragionevoli (ad es. 10 minuti di esercizio a giorni alterni
per la prima settimana. Si possono aggiungere 5 minuti
al giorno fino ad arrivare a 30 minuti)
- Fissare un periodo di prova di un mese: è importante
insistere per un mese, al termine del quale dovrebbero
iniziare a vedere benefici sufficienti per aumentare la
motivazione. Per riacquistare la forma fisica dovrebbero
essere necessari almeno 3/4 mesi
Avvio di un programma di
esercizio fisico 2:
-

-

Considera la possibilità di un po’ di disagio iniziale: qualche leggero dolore
iniziale è normale soprattutto quando si è fuori forma, il disagio scomparirà
gradualmente allorché aumenterà la forza e la resistenza fisica. Se il dolore
ti sembra eccessivo o dura più di qualche giorno conviene consultare il
medico
E’ utile rendere piacevole l’esercizio, ad es. scegliendo percorsi panoramici.
E’ bene non dare troppo peso all’aspetto competitivo per non rischiare di
sentirsi troppo ansiosi e stressati.
Ricordarsi delle fasi di riscaldamento e raffreddamento
Coordinare i pasti con l’attività fisica: mai immediatamente prima e dopo i
pasti
Non svolgere attività fisica in caso di malattia
Svolgere gli esercizi, se possibile, in compagnia
Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
Camminare: esercizio ideale
Quando si è fuori forma e non si è abituati a
svolgere un’attività fisica può essere utile
considerare la possibilità di rompere il ghiaccio
andando a fare una passeggiata: camminare è
un modo per riaccostarsi all’esercizio fisico.
E’ un’attività sicura, non richiede attrezzature
particolari e può essere svolta praticamente
ovunque.
Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
Consigli per proficue
passeggiate:
-

Indossare indumenti non aderenti, preferibilmente di cotone e quindi
traspiranti
Vestirsi a strati, con uno strato di cotone a contatto con la pelle. Se è
freddo, indossare un cappello, una sciarpa e guanti
Scegliere un buon paio di scarpe per camminare: eventualmente con
plantare, suola anti-scivolo e tomaia in materiale traspirante
Concentrarsi e mantenere una buona postura eretta: testa indietro, pancia
indietro
Iniziare a camminare con passi regolari e a un ritmo rilassante, allungare
quindi il passo e rilassare successivamente i muscoli.
Lasciare le braccia libere di muoversi al ritmo del passo
Mantenere il corpo rilassato, con le ginocchia leggermente piegate.
Il ritmo del passo deve consentire la conversazione, se non si è in grado di
parlare mentre si cammina è bene rallentare. Dopo qualche minuto di
passeggiata conviene controllare il battito (esistono appositi contapassi) se
non si è raggiunto il ritmo target, aumentare il passo.
Ostacoli allo svolgimento
dell’esercizio fisico
Anche quando sappiamo di aver bisogno di fare esercizio spesso si evita di
impegnarsi in un’attività fisica trovando delle “scuse” per evitarlo:
-

E’ noioso
Sono troppo indaffarato
Sono troppo grasso
Ho provato una volta ma non ha funzionato
Non lo voglio fare da solo
Sono troppo vecchio
Costa troppo
Mi sentirei a disagio

Come si possono superare questi ostacoli?
Strategie per mantenere la
motivazione:
- Compensarsi per avere mantenuto il programma
d’esercizio (una serata al cinema, shopping ecc.)
- Svolgere l’attività in compagnia
- Pianificare il tempi e i modi cercando di trovare uno
spazio per l’attività fisica nella propria giornata.
- E’ utile conoscere in dettaglio che cosa offre la propria
città.
- Cos’altro potrebbe aiutare?
Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
Piramide dell’attività fisica
Concludendo....
•
•
•
•
•
•
•
•

Controlla il peso e mantieniti sempre attivo
Grassi: scegli la qualità e limita la quantità
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Zuccheri e dolci, bevande zuccherate: nei giusti limiti
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Varia spesso le tue scelte a tavola
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•

Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.

INRAN Revisione 2003 n.10 direttive

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  • 1. D.ssa Valeria Pozzoni Modulo IV Attività fisica Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 2. Effetti dell’attività fisica-1 • Migliora il tono dell’umore • Permette di aumentare il dispendio energetico giornaliero • È correlata con il successo dei programmi di dimagrimento a lungo termine • Aiuta a controllare l’appetito (è una falsa credenza che aumenti la fame) • Mantiene la struttura muscolare anche perché diminuisce la perdita di massa magra [acqua + ossa + muscoli] e dato che i muscoli pesano più del grasso si può erroneamente pensare di essere ingrassati => aumenta il metabolismo basale
  • 3. Effetti dell’attività fisica-2 • Aumenta il colesterolo HDL (quello “buono”) • Riduce la pressione arteriosa => riduce il rischio cardiovascolare • Preserva la massa ossea (riduce l’osteoporosi) • Riduce la glicemia (positivo per i diabetici) Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 4. Come si diceva…. • L’attività motoria è determinante per il mantenimento nel tempo della perdita di peso acquisita • Soggetti che combinano controllo alimentare, esercizio fisico e trattamento cognitivocomportamentale possono perdere dal 5 al 10 % del loro peso entro 4-6 mesi e si è visto che ciò ha un effetto notevole sulla possibilità di evitare malattie quali il diabete, ipertensione e disturbi cardiocircolatori.
  • 5. Segnali dell’essere fuori forma Ci sono dei segnali di “fuori forma” che indicano la necessità di svolgere un’attività fisica: - Salire le scale le fa venire il fiatone - Si sente esausto o traballante dopo pochi minuti di esercizio fisico intenso - Presenta frequentemente tensioni o irrigidimenti muscolari - Dopo avere svolto un’attività fisica la notte ha difficoltà ad addormentarsi - Il tono muscolare è scadente
  • 6. Battito cardiaco… Una frequenza cardiaca a riposo di meno di 70 battiti al minuto è segno di buona forma, al di sopra è necessario incrementare l’attività fisica Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 7. Definizioni legate all’attività fisica Attività fisica: Comprende tutti i movimenti del corpo che comportano un dispendio energetico (comprende le attività quotidiane) Esercizio fisico: comprende i movimenti ripetitivi programmati e strutturati specificamente destinati al miglioramento della forma fisica e della salute Sport: Attività fisica che comporta situazioni competitive strutturate e sottoposte a regole. Forma fisica: una serie di attributi quali resistenza, mobilità e forza correlati alla capacità di praticare attività fisica.
  • 8. Intensità dell’impegno 1 Esiste un’unità di misura che calcola l’intensità dell’impegno fisico ed è il MET = tasso metabolico attivo/tasso metabolico a riposo Metabolismo basale: si misura calcolando la produzione minima di calore nelle 24 ore di una persona che si trovi in completo riposo muscolare in un ambiente in cui la temperatura sia nella zona di neutralità termica (15° e 25° C) e in condizione di digiuno per un periodo sufficiente per la cessazione dei processi digestivi (12/18 ore). Indica il fabbisogno calorico del nostro organismo per consentire ai vari organi l'espletamento delle loro funzioni. Corrisponde a 1200/1500 calorie al giorno.
  • 9. Intensità dell’impegno 2 Tipo di attività Attività leggera (< 3 Attività moderata MET) (4.5/6 MET) Attività intensa (> 6 MET) Camminare Lentamente (1.5/3 Km) Velocemente (4.5/6 Km) Velocemente in salita o con carico Per diletto (< 15 Km/h) Velocemente (> 15 Km/h) Bicicletta Golf Senza trascinare il carrello Trascinando il carrello o le mazze Andare in barca A motore Canoa per diletto Veloce (> 6 Km/h) Fare lavori domestici Pulire i tappeti Pulizia generale Spostare mobili Falciare il prato Guidare la falciatrice Spingere la falciatrice Falciare a mano Slow, lenti Latino-americani, twist Ballare
  • 10.
  • 11. Attività fisica furtiva E’ l’attività “rubata” al nostro quotidiano, quella che non richiede grandi cambiamenti organizzativi: • • • • • • Salire le scale invece di usare l’ascensore Camminare di più Parcheggiare lontano Scendere dall’autobus alla fermata prima Scegliere negozi più lontani Portare a passeggio il cane
  • 12. Calorie utilizzate Faccende domestiche = Giardinaggio = 500 cal. 350 cal.
  • 13. Attività mirata…. E’ un’attività strutturata che si svolge in uno spazio e tempo precisi ad esempio: • Palestra • Nuoto • Ballo Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 17. 350 Cal. Tennis doppio Tennis singolo = 800 Cal.
  • 20. In base allo stile Nuoto stile libero 400 Cal. Nuoto stile farfalla 700 Cal.
  • 28. Tipi di esercizio fisico L’esercizio fisico “mirato” si può distinguere in 3 tipi principali (i primi due sono quelli maggiormente consigliabili): A . Esercizi cardiovascolari o aerobici: stimolano l’attività cardiaca e polmonare e sviluppano la resistenza fisica (es. jogging) B. Esercizi di flessibilità: allungano e flettono i muscoli e aiutano a migliorare l’equilibrio (es. danza e yoga) C. Esercizi di potenziamento: incrementano la forza muscolare (ex. Sollevamento pesi)
  • 29. Nella scelta dell’attività fisica conviene: • Scegliere un’attività che piace o interessa • Essere coscienti delle proprie limitazioni e non eccedere • Prestare attenzione alle norme di sicurezza • Scegliere un’attività che possa essere svolta a lungo termine • Svolgere l’attività in compagnia può aiutare a mantenere la motivazione e a divertirsi • Evitare attività che aumentano i propri sintomi e ricercare (con l’aiuto del curante) quelle che li riducono. Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 30. Fasi di un programma di esercizio fisico: • • • Riscaldamento: è una fase di 5/10 minuti di esercizi di allungamento/stretching per preparare il corpo a un’attività più intensa. Esercizio: 20/30 minuti di attività costante e continua, alla frequenza del battito target sotto sforzo (ogni 10 minuti controllare il battito) Raffreddamento: una graduale riduzione – della durata di 5 minuti - dell’intensità dell’esercizio fino a tornare nuovamente allo stato di riposo. Può essere costituita da una camminata o dallo stesso esercizio effettuato in fase di riscaldamento. Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 31. Avvio di un programma di esercizio fisico 1: - Se non si sta svolgendo nessuna attività non bisogna iniziare troppo velocemente o troppo intensamente perché si rischia di farsi male o anche solo di scoraggiarsi. - E’ utile parlarne con il proprio medico - Iniziare l’attività in maniera graduale fissando obiettivi ragionevoli (ad es. 10 minuti di esercizio a giorni alterni per la prima settimana. Si possono aggiungere 5 minuti al giorno fino ad arrivare a 30 minuti) - Fissare un periodo di prova di un mese: è importante insistere per un mese, al termine del quale dovrebbero iniziare a vedere benefici sufficienti per aumentare la motivazione. Per riacquistare la forma fisica dovrebbero essere necessari almeno 3/4 mesi
  • 32. Avvio di un programma di esercizio fisico 2: - - Considera la possibilità di un po’ di disagio iniziale: qualche leggero dolore iniziale è normale soprattutto quando si è fuori forma, il disagio scomparirà gradualmente allorché aumenterà la forza e la resistenza fisica. Se il dolore ti sembra eccessivo o dura più di qualche giorno conviene consultare il medico E’ utile rendere piacevole l’esercizio, ad es. scegliendo percorsi panoramici. E’ bene non dare troppo peso all’aspetto competitivo per non rischiare di sentirsi troppo ansiosi e stressati. Ricordarsi delle fasi di riscaldamento e raffreddamento Coordinare i pasti con l’attività fisica: mai immediatamente prima e dopo i pasti Non svolgere attività fisica in caso di malattia Svolgere gli esercizi, se possibile, in compagnia Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 33. Camminare: esercizio ideale Quando si è fuori forma e non si è abituati a svolgere un’attività fisica può essere utile considerare la possibilità di rompere il ghiaccio andando a fare una passeggiata: camminare è un modo per riaccostarsi all’esercizio fisico. E’ un’attività sicura, non richiede attrezzature particolari e può essere svolta praticamente ovunque. Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 34. Consigli per proficue passeggiate: - Indossare indumenti non aderenti, preferibilmente di cotone e quindi traspiranti Vestirsi a strati, con uno strato di cotone a contatto con la pelle. Se è freddo, indossare un cappello, una sciarpa e guanti Scegliere un buon paio di scarpe per camminare: eventualmente con plantare, suola anti-scivolo e tomaia in materiale traspirante Concentrarsi e mantenere una buona postura eretta: testa indietro, pancia indietro Iniziare a camminare con passi regolari e a un ritmo rilassante, allungare quindi il passo e rilassare successivamente i muscoli. Lasciare le braccia libere di muoversi al ritmo del passo Mantenere il corpo rilassato, con le ginocchia leggermente piegate. Il ritmo del passo deve consentire la conversazione, se non si è in grado di parlare mentre si cammina è bene rallentare. Dopo qualche minuto di passeggiata conviene controllare il battito (esistono appositi contapassi) se non si è raggiunto il ritmo target, aumentare il passo.
  • 35. Ostacoli allo svolgimento dell’esercizio fisico Anche quando sappiamo di aver bisogno di fare esercizio spesso si evita di impegnarsi in un’attività fisica trovando delle “scuse” per evitarlo: - E’ noioso Sono troppo indaffarato Sono troppo grasso Ho provato una volta ma non ha funzionato Non lo voglio fare da solo Sono troppo vecchio Costa troppo Mi sentirei a disagio Come si possono superare questi ostacoli?
  • 36. Strategie per mantenere la motivazione: - Compensarsi per avere mantenuto il programma d’esercizio (una serata al cinema, shopping ecc.) - Svolgere l’attività in compagnia - Pianificare il tempi e i modi cercando di trovare uno spazio per l’attività fisica nella propria giornata. - E’ utile conoscere in dettaglio che cosa offre la propria città. - Cos’altro potrebbe aiutare? Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi.
  • 38. Concludendo.... • • • • • • • • Controlla il peso e mantieniti sempre attivo Grassi: scegli la qualità e limita la quantità Più cereali, legumi, ortaggi e frutta Zuccheri e dolci, bevande zuccherate: nei giusti limiti Il sale? Meglio poco Bevande alcoliche: se sì, solo in quantità limitata Varia spesso le tue scelte a tavola Bevi ogni giorno acqua in abbondanza • Materiale didattico riadattato per Eli Lilly Italia S.p.A. dal Dr. Walter Milano e dalla D.ssa Margherita Comazzi. INRAN Revisione 2003 n.10 direttive