Transiciones demográficas y epidemiológicas en México

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Boletín Electrónico Esteban Ruiz Ponce 2008 - 2009 Division de Universidad Abierta - Facultad de Derecho

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Transiciones demográficas y epidemiológicas en México

  1. 1. DrDr. Juan José. Juan José MazónMazón RamírezRamírez 18 de octubre de 200818 de octubre de 2008 Las transiciones demográfica y epidemiológica en México
  2. 2. Transición demográfica Es el paso de un régimen caracterizado por altos niveles de mortalidad y fecundidad sin control, a otros bajos y controlados.
  3. 3. Transición demográfica Evolución de la población mundial  Año del nacimiento de Cristo: 150 - 200 millones de habitantes.  En el año 1000: 300 millones.  En 1500: 500 millones  En 1900: 1,600 millones  1987 año de los 5,000 millones de personas sobre la tierra.  1999 año de los 6,000 millones  En la actualidad (agosto de 2008) el planeta tierra tiene 6,700 millones de habitantes.  Para el año 2050 se estima que la población mundial será de entre 7,300 a 10,700 millones de personas.
  4. 4. Transición demográfica Evolución de la población mundial  La población mundial aumenta en unas 200 mil personas diarias.  70 millones de personas al año.  Tasa de crecimiento anual: 1,2%  Una quinta parte de la población mundial vive en países industrializados (Europa, Norteamerica, Japón…), cuatro quintas partes (más de 5,000 millones) en el resto de los países.
  5. 5. 2025 5.70 1.5 2 2.5 3 3.5 4 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 3.44 2.88 2.41 2.11 1.97 1.91 1.87 1.86 Tasa global de fecundidad 1990 - 2025 Fuente: Indicadores demográficos básicos, CONAPO. 2025 5.70 1.5 2 2.5 3 3.5 4 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 3.44 2.88 2.41 2.11 1.97 1.91 1.87 1.86 Tasa global de fecundidad 1990 - 2025 Fuente: Indicadores demográficos básicos, CONAPO. Transición demográfica Tasa global de fecundidad 1990 - 2025
  6. 6. 4.4 4.6 4.8 5 5.2 5.4 5.6 5.8 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 5.21 4.84 4.50 4.50 4.60 4.80 5.20 5.70 1.5 2 2.5 3 3.5 4 Tasa bruta de mortalidad 1990 - 2025 Fuente: Indicadores demográficos básicos, CONAPO. 4.4 4.6 4.8 5 5.2 5.4 5.6 5.8 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 5.21 4.84 4.50 4.50 4.60 4.80 5.20 5.70 1.5 2 2.5 3 3.5 4 Tasa bruta de mortalidad 1990 - 2025 Fuente: Indicadores demográficos básicos, CONAPO. Transición demográfica Tasa bruta de mortalidad 1990 - 2025
  7. 7. Transición demográfica Esperanza de vida total 1990 - 2025 70 72 74 76 78 80 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 71.20 72.65 74.00 75.40 76.60 77.60 78.50 79.20 Esperaza de vida total 1990 - 2025 Fuente: Indicadores demográficos básicos, CONAPO. 70 72 74 76 78 80 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 71.20 72.65 74.00 75.40 76.60 77.60 78.50 79.20 Esperaza de vida total 1990 - 2025 70 72 74 76 78 80 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 71.20 72.65 74.00 75.40 76.60 77.60 78.50 79.20 Esperaza de vida total 1990 - 2025 Fuente: Indicadores demográficos básicos, CONAPO.
  8. 8. Evolución de la población mexicana 1895 - 2005 14,334,780 1921 16,552,722 1930 19,653,552 1940 25,791,017 1950 34,923,129 1960 48,225,238 1970 66,846,833 1980 81,249,645 1990 97,483,412 2000 103,263,388 2005 15,160,369 1910 13,545,462 1900 12,632,427 1895 Transición demográfica
  9. 9. Evolución de la población mexicana Transición demográfica Crecimiento natural = Natalidad - Mortalidad 2000 20101990198019701960195019401930192019101900 Tasa de Crecimiento Natural 1895 - 1990: 1,3 1910 - 1920: 0,8 1920 - 1930: 1,8 1940 - 1950: 2,6 1960 - 1970: 3,4 1980 - 1990: 2,5 1995 - 2000: 1,6 2008: 1,4
  10. 10. Volumen y estructura de la población Mexicana !"#$ %$$$ %$%& %$&$ 80-+ 75 - 79 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10.-14 5.-9 0-4 012345 millones 0 1 2 3 4 5 millones 80-+ 75 - 79 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10.-14 5.-9 0-4 0123456 millones 0 1 2 3 4 5 6 millones 80-+ 75 - 79 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10.-14 5.-9 0-4 0123456 milones 0 1 2 3 4 5 6 millones 80-+ 75 - 79 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10.-14 5.-9 0-4 012345 millones 0 1 2 3 4 5 6 millones 1970, los menores de 15 aban el 46% de la l 2000 su porcentaje como yó al 34%. En sus ara 2025 y 2050, el e que este grupo de edad 4% respectivamente. grupo de 15 a 64 años de 70 estaba integrado por el ión, para 2000 aumentó al royecciones para 2025 y O supone que este grupo á del 67% y 61% Este grupo incluye a la oblación económicamente contingentes que tienen d de consumo y gasto. rende aquellas personas dad espacial, así como la efes de hogar de ambos ores de 65 años sumaban 4% de la población; en de edad representó el 5% En su proyecciones para CONAPO supone que este será del 10% y 25% Estados U'()*+,-./(01'*+2,!3"4,– 1993, Dirección General de Estadística, Informática y Evaluació'5,6675 INEG82,%$$$5 96– %$&$5,9:;7<:5 Volumen y estructura de la población Mexicana !"#$ %$$$ %$%& %$&$ 80-+ 75 - 79 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10.-14 5.-9 0-4 012345 millones 0 1 2 3 4 5 millones 80-+ 75 - 79 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10.-14 5.-9 0-4 0123456 millones 0 1 2 3 4 5 6 millones 80-+ 75 - 79 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10.-14 5.-9 0-4 0123456 milones 0 1 2 3 4 5 6 millones 80-+ 75 - 79 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10.-14 5.-9 0-4 012345 millones 0 1 2 3 4 5 6 millones 1970, los menores de 15 aban el 46% de la l 2000 su porcentaje como yó al 34%. En sus ara 2025 y 2050, el e que este grupo de edad 4% respectivamente. grupo de 15 a 64 años de 70 estaba integrado por el ión, para 2000 aumentó al royecciones para 2025 y O supone que este grupo á del 67% y 61% Este grupo incluye a la oblación económicamente contingentes que tienen d de consumo y gasto. rende aquellas personas dad espacial, así como la efes de hogar de ambos ores de 65 años sumaban 4% de la población; en de edad representó el 5% En su proyecciones para CONAPO supone que este será del 10% y 25% Estados U'()*+,-./(01'*+2,!3"4,– 1993, Dirección General de Estadística, Informática y Evaluació'5,6675 INEG82,%$$$5 96– %$&$5,9:;7<:5 Transición demográfica Volumen y estructura de la población 1970 - 2055
  11. 11. Transición epidemiológica Es el proceso de cambio gradual de las enfermedades infecciosas como causa de muerte por la enfermedades crónicas y degenerativas
  12. 12. Principales Causas de Mortalidad General República Mexicana 1. Diarreas y enterites. 2. Gripe y neumonía. 3. Paludismo 4. Muertes violentas o accidentales. 5. Sarampión. 6. Bronquitis. 7. Enfermedades del hígado y de las vías biliares. 8. Debilidad y vicios de conformación congénitas. 9. Tuberculosis del aparato respiratorio. 10. Disentería. 1940 1970 2005 11. Tosferina. 12. Tofoidea y paratifoidea. 13. Embarazo, parto y puerperio. 14. Cáncer. 15. Viruela. 1. Influenza y neumonía. 2. Enteritis y otras enfermedades diarreicas. 3. Enfermedades del corazón. 4. Enfermedades perinatales. 5. Tumores malignos. 6. Enfermedades cerebrovasculares. 7. Sarampión. 8. Accidentes. 9. Cirrosis hapática. 10.Infecciones respiratorias agudas. 11.Tuberculosis del aparato respiratorio. 12.Homicidio y lesiones intencionales causadas por otra persona. 13.Bronquitis, enfisema pulmonar. 14.Avitaminosis y otras deficiencias nutricionales. 15.Diabetes mellitus. Fuente: 1. Compendio histórico, estadísticas vitales, Estados Unidos Mexicanos, 1893 – 1993, Dirección General de Estadística, Informática y Evaluación. SSA. 2. Sistema Nacional de Información en Salud, SSA, 2005. 1. Diabetes mellitus 2. Enfermedades isquémicas del corazón 3. Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 4. Enfermedad cerebrovascular 5. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 7. Accidentes de tráfico de vehículo de motor 8. Infecciones respiratorias agudas bajas 9. Enfermedades hipertensivas 10. Nefritis y nefrosis 11. Agresiones (homicidios) 12. Desnutrición calórico protéica 13. Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón 14. Tumor maligno del estómago 15. Tumor maligno del hígado
  13. 13. Principales Causas de Mortalidad 2005 Edad Escolar (de 5 a 14 años) Edad productiva (de 15 a 64 años) Edad posproductiva (65 años y más) INEGI/Secretaría de Salud. Dirección General de Información en Salud. 1. Accidentes de tráfico de vehículo de motor 2. Leucemia 3. Ahogamiento y sumersión accidentales 4. Agresiones (homicidios) 5. Infecciones respiratorias agudas bajas 6. Malformaciones congénitas del corazón 7. Nefritis y nefrosis 8. Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) 9. Desnutrición calórico protéica 10. Enfermedades infecciosas intestinales 11. Epilepsia 12. Linfomas y mieloma múltiple 13. Anemia 14. Enfermedad cerebrovascular 15. Caídas accidentales 1. Diabetes mellitus 2. Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 3. Enfermedades isquémicas del corazón 4. Accidentes de tráfico de vehículo de motor 5. Agresiones (homicidios) 6. Enfermedad cerebrovascular 7. VIH/SIDA 8. Nefritis y nefrosis 9. Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) 10. Tumor maligno de la mama 11. Enfermedades hipertensivas 12. Infecciones respiratorias agudas bajas 13. Tumor maligno del cuello del útero 14. Uso de alcohol 15. Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón 1. Diabetes mellitus 2. Enfermedades isquémicas del corazón 3. Enfermedad cerebrovascular 4. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 5. Enfermedades hipertensivas 6. Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 7. Infecciones respiratorias agudas bajas 8. Nefritis y nefrosis 9. Desnutrición calórico protéica 10. Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón 11. Tumor maligno de la próstata 12. Tumor maligno del estómago 13. Tumor maligno del hígado 14. Anemia 15. Ulcera péptica
  14. 14. Principales causas de mortalidad general por sexo, 2005 Mujeres Hombres INEGI/Secretaría de Salud. Dirección General de Información en Salud. 1. Diabetes mellitus 2. Enfermedades isquémicas del corazón 3. Enfermedad cerebrovascular 4. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 5. Enfermedades hipertensivas 6. Infecciones respiratorias agudas bajas 7. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 8. Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 9. Nefritis y nefrosis 10. Desnutrición calórico protéica 11. Tumor maligno del cuello del útero 12. Tumor maligno de la mama 13. Accidentes de tráfico de vehículo de motor 14. Tumor maligno del hígado 15. Tumor maligno del estómago 1. Diabetes mellitus 2. Enfermedades isquémicas del corazón 3. Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 4. Enfermedad cerebrovascular 5. Accidentes de tráfico de vehículo de motor 6. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 7. Ciertas afecciones originadas en el período perinatal 8. Agresiones (homicidios) 9. Infecciones respiratorias agudas bajas 10. Nefritis y nefrosis 11. Enfermedades hipertensivas 12. Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón 13. Tumor maligno de la próstata 14. Desnutrición calórico protéica 15. VIH/SIDA
  15. 15. Transición epidemiológica 0100200300400500600 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Tasa por 100,000 habitantes Enf. infecciosas intestinales Neumonías Paludismo Sarampión Tuberculosis Viruela Tifo exantemático Accidentes y agresiones (homicido) Diabetes mellitus Enfermedades isquémicas del corazón Cirrosis Enfermedad cerebro vascular Afecciones del periodo perinatal Enf. pulmonar obstructiva crónica SIDA 491 381 121 91 57 7 6 120 63 24 0 4 13 25,5 67 70 27,5 27,3 16,5 20,2 4,6
  16. 16. Tasa de mortalidad por grandes grupos de causas. 2005. Transmisibles, nutricionales y de la reproducción No transmisibles Lesiones Grado de marginación por entidad federativa Baja Media Alta
  17. 17. Grado de marginación por entidad federativa Mortalidad Infantil y Materna. 2006. Mortalidad MaternaMortalidad infantil BAJA MEDIA ALTA Baja Media Alta
  18. 18. Transición epidemiológica Enfermedades emergentes y reemergentes  Enfermedad emergente: Enfermedad supuestamente controlada o en proporciones epidémicas.  Enfermedad reemergente: Enfermedad de reciente aparición en los últimos 20 años.
  19. 19. 1.- VIH/SIDA 2.- Gripe aviar 3.- Fiebre hemorrágica por virus del Ebola 4.- Síndrome pulmonar por hantavirus 5.- Encefalitis virales Transición epidemiológica Enfermedades emergentes
  20. 20. 1.- Tuberculosis 2.- Dengue 3.- Malaria 4.- Fiebre amarilla 5.- Neumocitosis 6.- Cólera Transición epidemiológica Enfermedades reemergentes
  21. 21. Transición epidemiológica Enfermedades reemergentes  El origen, evolución y desenlace de las enfermedades infecciosas dependen de una interacción entre factores biológicos, sociales y económicos  Su incidencia aumenta donde prevalece la pobreza y sus factores asociados : malnutrición, falta de agua corriente, letrinas, analfabetismo y hacinamiento
  22. 22. • La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) señala que México es uno de los socios que destina menos a la salud. • México: 675 dólares por persona al año • EEUU: 6,041 dólares por persona al año • Luxemburgo: 5,300 dólares por persona al año Inversión en Salud Fuente: OCDE- noviembre de 2007
  23. 23. • En Latinoamérica existe gran disparidad en los ingresos: El 20% más rico acumula el 80 % de la riqueza. El 20% pobre recibe el 5% • Existe una polarización extrema de la brecha de ingresos que se ha quintuplicado en los últimos 30 años • Los índices de pobreza se han congelado 30 a 40% de la población de los países pobres Fuente : OPS - 2006 Inversión en Salud
  24. 24. Inversión en Salud • En el año 2000 México invirtió el 5.6 % del PIB. En 2005 fue del 6.5 % • El porcentaje es insuficiente para atender las demandas relacionadas con la transición epidemiológica. • La inversión de México en salud está por debajo del porcentaje de PIB de otros países de Latinoamérica .
  25. 25. Porcentaje de PIB que se invierte en salud México: 6.5 % Argentina: 8.9 % Brasil: 7.6 % Colombia: 7.6% Uruguay: 9.8 % Promedio latinoamericano: 6.9% Inversión en Salud Fuente: Programa Nacional de Salud 2007 - 2012
  26. 26. • Gasto total en salud: - Público: 46% - Privado: 54% • Promedio del gasto público de los países de la OCDE: 72% • Gasto público en salud en 2005 : 243,812 millones de pesos - IMSS : 50.0% - SSA : 35.0% - ISSSTE : 8.7% - PEMEX : 3.1% Inversión en Salud
  27. 27. Población total No derehohabiente Derechohabiente No especificado 103`263,388 51`402,597 TOTAL IMSS ISSSTE PEMEX SEDENA MARINA OTRA INSTITUCIÓ N 3’408,373 48`452,418 32`087,547 5`779,620 1`085,245 1`050,728 Seguridad Social

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